宝宝为什么会出现脑损伤?这些原因不可不知#儿科医生鲍秀兰[超话]# #宝贝成长守护计划# #微博亲子季#

有些宝宝出生后被诊断为脑损伤,家长可能会产生疑问:“刚出生的宝宝怎么会出现脑损伤了?”今天我们就来了解一下,到底什么是脑损伤,以及导致脑损伤的原因有哪些?

▶什么是脑损伤?

脑损伤,其实是一个概括总称。

为什么这么说呢?因为脑损伤有不同的类型,可以发生在不同的时间。

我们宝爸宝妈们经常问的脑损伤,实际上是出现在出生前后这段时间的脑损伤,甚至于孕期所发生的胎儿损伤。

这种脑损伤可以分为不同类型,比如说经常提到的缺氧缺血性脑病、颅内出血、高胆红素血症引起的脑损伤、长时间的严重的低血糖造成的脑损伤,另外还有一些炎症造成的脑损伤,比如说脑炎、脑膜炎。

随着现在科学的发展,我们还认识到了一些过去我们不认识的病,比如有些是遗传代谢性的疾病,有些是染色体基因异常遗传,造成了脑功能障碍,这些加在一起,经常被人们统称为脑损伤。

▶引起脑损伤的主要疾病

引起脑损伤的主要疾病有早产儿脑白质损伤、新生儿缺氧缺血脑病、新生儿颅内出血、胎儿和新生儿中枢神经系统感染性疾病、新生儿胆红素脑病、遗传代谢性疾病和新生儿低血糖脑损伤等。

01早产儿脑病
早产儿是指妊娠不足37周出生的新生儿。早产儿愈早出生,即胎龄越小,发育越不成熟,新生儿期发生疾病越多,脑损伤越严重。

最常见有呼吸窘迫综合征、脑室周围-脑室内出血、窒息、感染、低血糖和营养不足等,这些都影响大脑的正常发育。

表现
早产儿脑损伤可表现抵抗力差,容易发生感染,或出现对称性痉挛性下肢瘫、上下肢瘫痪和智力低下,并可有视听障碍和癫痫。

02新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病是由于新生儿在出生前、出生时或出生后血液循环气体交换发生障碍,使血氧供给不足,造成各个内脏的损害,特别是脑的损伤。

表现
表现为胎心≤100次/分,持续5分钟以上,羊水胎粪污染;生后窒息,阿氏评分1分钟≤3分,5分钟≤5分;

出生后不久出现神经系统症状,并持续24小时以上,如意识改变(过度兴奋,嗜睡,昏迷),肌张力改变(增高或减弱),原始反射异常(吸吮、拥抱反射减弱或消失),病重时可有惊厥和昏迷等。

03新生儿颅内出血

颅内出血常见有蛛网膜下腔出血,此种干预后好,一般不留后遗症,家长不用担心。

表现
脑室内出血早产儿多见,按出血轻重分为4度,1度为出血仅限于室管膜下,2度为出血进入脑室内,3度出血有脑室扩展,4度为有脑实质出血。

04胎儿和新生儿中枢神经系统感染性疾病

TORCH感染。TORCH是一组病原体英文名第一个字母的缩写。T指弓形体,O指如梅毒等其他病原体,R指风疹病毒,C指巨细胞病毒,H指单纯疱疹病毒。

以上病原体通过胎盘或产道引起宫内感染,其共同的特点是被感染的孕妇多无明显的症状或症状轻微,无特异性,但对胎儿影响很大。

表现
一旦感染后果严重,可引起流产、早产、死胎、死产以及引起新生儿智力低下、脑瘫、视、听障碍或出现不同程度畸形。

05新生儿胆红素脑病

新生儿胆红素脑病是由于足月新生儿期黄疸严重(血胆红素20mg/dl以上可能发生胆红素脑病,早产儿黄疸不严重也可引起胆红素脑病), 胆红素进入脑组织,使脑内神经细胞坏死引起。

表现
胆红素脑病初期表现为精神萎靡、哭声高尖、吸吮力弱、呼吸不规则、四肢无力。半天到1天后病情发展为发热、两眼凝视、肌张力增高、角弓反张等症状。

如症状逐渐减轻和恢复,在出生后2个月出现后遗症,可有听觉异常,手足徐动脑瘫,眼球向上运动受限和牙釉质发育不良。听觉脑干诱发电位不正常,头颅核磁(MRI)大脑苍白球区双侧对称性异常信号。

06新生儿低血糖和脑损伤

葡萄糖和氧是脑能量代谢所必需,因此低血糖可引起脑损伤,表现为智力低下和癫痫等后遗症。

表现
低血糖表现为呼吸暂停、呼吸困难、烦躁、嗜睡,吸吮力减弱、惊厥等。

如果血糖,<2.6mmol/L(45mg/dl)≥3天,30%有神经后遗症;

如果持续≥ 5天,40% 有远期神经发育后遗症,低血糖脑损伤,脑磁共振典型表现为枕叶损害,其中约一半有视觉障碍。

【H2N-Gly-Gly-Pro-COOH,14379-76-1】H-Gly-Gly-Pro-OH 是由 3 个氨基酸构成的多肽。H-Gly-Gly-Pro-OH is a peptide with 3 amino acid.
编号: 116909中文名称: 三肽Gly-Gly-Pro英文名: Gly-Gly-Pro英文同义词: Glycyl-glycyl-L-prolineCAS号: 14379-76-1单字母: H2N-GGP-OH三字母: H2N-Gly-Gly-Pro-COOH氨基酸个数: 3分子式: C9H15N3O4平均分子量: 229.23精确分子量: 229.11等电点(PI): 6.11pH=7.0时的净电荷数: -0.02平均亲水性: -疏水性值: -0.8来源: 人工化学合成,仅限科学研究使用,不得用于人体。纯度: 95%、98%盐体系: 可选TFA、HAc、HCl或其它生成周期: 2-3周储存条件: 负80℃至负20℃标签: 三肽


参考文献:

【#嘉兴男子买了台四不像# 仔细一看,还有更离谱的!】嘉兴的沈先生说自己网购了一台“松下”洗衣机,不料碰到了“傍大牌”的情况。今年双十一,沈先生在淘特平台一家叫做“特惠洗衣机店”的店铺,花800多元买了一台洗衣机。

沈先生告诉记者,他买的洗衣机品牌是“松下”,同样是洗涤容量10公斤,淘宝上是1300多元,淘特这家店优惠力度比较大。他认为,店铺在平台上肯定是审核过的,所售商品应该都是正品,也没去官方旗舰店看过。可收到货后,沈先生发现有些不对劲。

我收到的和我拍下的不是一个品牌,我买的是松下,收到的我网上查都查不到,前面的四个英文字母是一样的,后面的全部两样。查看商品页面,这款洗衣机的品牌是英文,英文字母为p-a-n-s-n-i-s-a-o-c;沈先生收到的洗衣机,上面的英文字母却是p-a-n-s-u-c-k-i。

关键的问题是,真正的松下品牌,后五个英文单词是s-o-n-i-c,跟以上两个品牌都不一样。可直到采访当天,沈先生还一直以为自己买的是松下品牌。经过记者的沟通,沈先生才意识到,自己看走眼了。

沈先生:发过来的也不是这个英文字母的品牌,那我认为这就是假冒产品,淘特平台对我说,他这个产品是属于傍大款,我也不知道傍大款和假冒产品是不是一回事。

沈先生口中的傍大款其实叫做傍名牌,是指有些公司将著名商标注册成为自己公司的名字,混淆公司名与品牌名,使消费者误以为著名品牌是这家公司生产。而在沈先生所购洗衣机的机身上,有广东松下世纪电子贸易有限公司的字样;商家页面的英文名,跟松下品牌也比较接近。(转载自:小强热线浙江教科、嘉兴咖啡爸爸)


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