株BF.7变“强”了吗？普通外科口罩防得住吗？医疗救治专家权威解答
奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株。它在传染性、致病力上具有哪些特点？普通医用外科口罩还防得住吗？进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时，为什么？针对市民关心的热门问题，记者采访了北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾。
1、奥密克戎BF.7变异株与其他奥密克戎进化分支相比，具有什么特点？为何此轮疫情感染者居高不下？
李侗曾：北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7，由京外输入，和目前国内好多城市的病毒种类不同。奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写，其与年初BA.1、BA.2和前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比，其免疫逃逸能力更强，潜伏期更短，传播速度更快，这些都导致BF.7是目前国内奥密克戎家族中传染力最强的，所以防控的难度更大。
从临床医生的角度来分析，确实这一次奥密克戎BF.7变异株的传染性太强，德尔塔的R0是5-6，奥密克戎超过了10，bf.7又是目前国内奥密克戎家族里传播力最强的，且奥密克戎喜欢在上呼吸道繁殖，意味着感染者能够通过说话、咳嗽，感染给更多的病例，周围的人更容易传染上，奥密克戎轻症较多，也容易降低警惕性。
此外，奥密克戎感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看，虽然感染性由于传染性强、隐匿性强，许多人感染后呈轻症和无症状的状态，如未及时发现并仍去上班、上学、聚会，就可能造成疫情传播。这也是为什么奥密克戎BF.7造成的疫情传播，管控难度很大。核酸检测对于尽早发现感染者、切断传播链条具有重要作用。
2、奥密克戎BF.7变异株传染性变强，普通医用外科口罩还防得住吗？什么情况下需要佩戴N95口罩？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性确实强了，它“采取”了更适合自己传播的策略。奥密克戎变异株主要在上呼吸道繁殖，甚至不用打喷嚏，当我们咳嗽甚至大声说话时，都有可能会把病毒排出来，传染给周围的人。为此我们更要注意日常的防护。
当两个人面对面谈话时，如果都佩戴了医用外科口罩，那感染的风险就会大大降低，因此我们外出时要尽量全程科学佩戴口罩。而由于与面部贴合紧密程度的原因，普通医用外科口罩不如N95、KN95口罩密闭性强、防护性好。因此，当我们去风险等级更高的地方，比如医院，空气流通欠佳的地下商超、娱乐场所或乘坐公共交通工具时，建议佩戴防护级别更高的N95、KN95口罩。
3、目前，对不同分级的患者采取什么治疗手段？
李侗曾：在症状上与奥密克戎其他变异株类似，仍以上呼吸道症状为主要表现，患者可能出现发烧、咳嗽、咽痛、嗅味觉减退等症状，少数人可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状，极少数人还可能出现嗅味觉减退等。
对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。但我们会区分其中的重症高风险人群，比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群，或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高，我们会对他们进行更密切地监测。
对于轻型、普通型病例，我们主要是采取对症治疗。比如患者有发烧、咳嗽等症状，我们采用一些解热、镇痛的药物，缓解患者不适的症状。有些轻型、普通型病例，经专家评估病情有较大的进展风险，我们会加以抗病毒药物的治疗。
4、近来本市将进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时。许多市民的检测频率从“三天一检”变成了“两天一检”。这样的调整有必要吗？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性增强，感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例。而患者感染后转阴的时间没有明显缩短，仍需要7天到10天才能转阴。也就是说，感染者会更早具有传染性、传染性持续的时间较长。这时候如果我们继续检测三天一检测的频率，就可能会漏掉一些阳性者。
传染性强、隐匿性强、传播速度快，这些都导致防控难度加大。如果不去采取严格的措施，可能会出现医疗资源的挤兑，如何进一步找到防控措施和正常生活之间的平衡点，仍在努力探索。
5、如果邻居同意，阳性可以居家隔离不送方舱。这种想法目前可行吗？
李侗曾：对于无症状感染者本人来说，大多数人是愿意居家观察的。但我们作为医生，确实在临床上看到了有些老年人感染后，会发展成重症病例，或加重原有基础病。
因此，家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民，也许会对此持有不同的看法。如果能够做到精准，一家一策、一人一策，当然是最好的，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估的方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。
6、有慢性鼻炎、慢性咽炎的人，如果感染了奥密克戎BF.7变异株，会不会症状更严重呢？
李侗曾：慢性鼻炎、慢性咽炎不属于免疫缺陷，如果不是高风险人群，感染奥密克戎变异株后发展成为重症的风险，与其他人群没有明显区别。
奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株。它在传染性、致病力上具有哪些特点？普通医用外科口罩还防得住吗？进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时，为什么？针对市民关心的热门问题，记者采访了北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾。
1、奥密克戎BF.7变异株与其他奥密克戎进化分支相比，具有什么特点？为何此轮疫情感染者居高不下？
李侗曾：北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7，由京外输入，和目前国内好多城市的病毒种类不同。奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写，其与年初BA.1、BA.2和前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比，其免疫逃逸能力更强，潜伏期更短，传播速度更快，这些都导致BF.7是目前国内奥密克戎家族中传染力最强的，所以防控的难度更大。
从临床医生的角度来分析，确实这一次奥密克戎BF.7变异株的传染性太强，德尔塔的R0是5-6，奥密克戎超过了10，bf.7又是目前国内奥密克戎家族里传播力最强的，且奥密克戎喜欢在上呼吸道繁殖，意味着感染者能够通过说话、咳嗽，感染给更多的病例，周围的人更容易传染上，奥密克戎轻症较多，也容易降低警惕性。
此外，奥密克戎感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看，虽然感染性由于传染性强、隐匿性强，许多人感染后呈轻症和无症状的状态，如未及时发现并仍去上班、上学、聚会，就可能造成疫情传播。这也是为什么奥密克戎BF.7造成的疫情传播，管控难度很大。核酸检测对于尽早发现感染者、切断传播链条具有重要作用。
2、奥密克戎BF.7变异株传染性变强，普通医用外科口罩还防得住吗？什么情况下需要佩戴N95口罩？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性确实强了，它“采取”了更适合自己传播的策略。奥密克戎变异株主要在上呼吸道繁殖，甚至不用打喷嚏，当我们咳嗽甚至大声说话时，都有可能会把病毒排出来，传染给周围的人。为此我们更要注意日常的防护。
当两个人面对面谈话时，如果都佩戴了医用外科口罩，那感染的风险就会大大降低，因此我们外出时要尽量全程科学佩戴口罩。而由于与面部贴合紧密程度的原因，普通医用外科口罩不如N95、KN95口罩密闭性强、防护性好。因此，当我们去风险等级更高的地方，比如医院，空气流通欠佳的地下商超、娱乐场所或乘坐公共交通工具时，建议佩戴防护级别更高的N95、KN95口罩。
3、目前，对不同分级的患者采取什么治疗手段？
李侗曾：在症状上与奥密克戎其他变异株类似，仍以上呼吸道症状为主要表现，患者可能出现发烧、咳嗽、咽痛、嗅味觉减退等症状，少数人可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状，极少数人还可能出现嗅味觉减退等。
对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。但我们会区分其中的重症高风险人群，比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群，或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高，我们会对他们进行更密切地监测。
对于轻型、普通型病例，我们主要是采取对症治疗。比如患者有发烧、咳嗽等症状，我们采用一些解热、镇痛的药物，缓解患者不适的症状。有些轻型、普通型病例，经专家评估病情有较大的进展风险，我们会加以抗病毒药物的治疗。
4、近来本市将进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时。许多市民的检测频率从“三天一检”变成了“两天一检”。这样的调整有必要吗？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性增强，感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例。而患者感染后转阴的时间没有明显缩短，仍需要7天到10天才能转阴。也就是说，感染者会更早具有传染性、传染性持续的时间较长。这时候如果我们继续检测三天一检测的频率，就可能会漏掉一些阳性者。
传染性强、隐匿性强、传播速度快，这些都导致防控难度加大。如果不去采取严格的措施，可能会出现医疗资源的挤兑，如何进一步找到防控措施和正常生活之间的平衡点，仍在努力探索。
5、如果邻居同意，阳性可以居家隔离不送方舱。这种想法目前可行吗？
李侗曾：对于无症状感染者本人来说，大多数人是愿意居家观察的。但我们作为医生，确实在临床上看到了有些老年人感染后，会发展成重症病例，或加重原有基础病。
因此，家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民，也许会对此持有不同的看法。如果能够做到精准，一家一策、一人一策，当然是最好的，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估的方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。
6、有慢性鼻炎、慢性咽炎的人，如果感染了奥密克戎BF.7变异株，会不会症状更严重呢？
李侗曾：慢性鼻炎、慢性咽炎不属于免疫缺陷，如果不是高风险人群，感染奥密克戎变异株后发展成为重症的风险，与其他人群没有明显区别。
1969年1月17日，一心想参军入伍的18岁北京高中毕业生李小军，被当军官的父亲送上了开往陕北的知青专列。
李小军的父亲是一个有原则的军人，他希望自己的儿子响应国家号召，插队农村锻炼自己，即便想参军，也要凭自己的能力，通过正常举荐渠道参军。
临行前父亲脱下了刚穿上身的那件新军大衣，这或许是他认为做父亲唯一能偏的私心。李小军就是穿着这件军大衣到了延川贺家沟大队二小队。
刚到贺家沟的第三天，贺队长就领来一个后生，跟李小军借军大衣去相亲。李小军很诧异，但很快同意了，毕竟他可不是一个小器的人，不但借了军大衣，还把自己的裤子、鞋子都借了，这样看起来也才搭配。
结果第二天贺队长就兴匆匆地送回了军大衣，还硬要塞5毛钱给李小军。原来那个后生之前相过两次亲，都没能成。这次穿着这一身军大衣，人家姑娘立马就松口同意了。
李小军自然不肯要那5毛钱，最后收下了一把喜糖。毕竟对于他而言，只是借一下衣服，又没损失什么。然而截止腊月二十八，队里先后有3个后生来借军大衣去相亲，而且都成了。
知青点的知青也沾李小军的光，过年前，社员们给知青们送来了萝卜、洋芋、酸菜和辣酱，甚至有个后生还送来了二斤羊肉，让知青们过年吃到了一顿羊肉馅的饺子。
在贺家沟很多村民很快达成了一个共识，只要穿着李小军的军大衣，相亲就手拿把抓，必成。虽然李小军一直没有想明白，为什么只要村里的后生穿着自己的军大衣，这事就能成？
但是给知青做饭的15岁姑娘吕玉英，却惦记上了这军装。在春耕开始的头天夜里，吕玉英跑到知青点，给李小军送来一对自己亲手缝制的棉垫肩，都以为她对李小军有意思。当着那么多人面，李小军也多少有点脸红。结果她说了句让人哭笑不得的话：“小军哥，明天挑粪的时候，把这个垫在肩膀上，别磨坏了你的军大衣。”
不过此后的日子，玉英似乎又有那么点意思。她经常跑到知青点，给李小军洗衣服，家里但凡有点好吃的，都拿给李小军吃。她对李小军的热情和关心，显然超出常态，其他知青们都看在了眼里。
有次有个男知青故意假装吃醋地问道：“你为什么只对李小军好？就帮他一个人洗衣服？”玉英的回答简单明了：“他有军大衣啊。我现在不对小军哥好，怕他以后不借军大衣给我哥，我哥相亲可指望着这件军大衣呢。”
原来玉英对小军那么好，是为了她哥。希望他哥秋后相亲，李小军能借军大衣给她哥。得知真相，李小军尴尬地笑了，原来玉英真的没有其他想法，单纯得可爱。
1970年冬，在贺家沟插队近2年的李小军参加了征兵体检，顺利拿到了那年的征兵名额，离开了贺家沟。
离开前的那天，玉英急了，他跑到知青点的窑洞门口，哭着对李小军说：“小军哥，你走了，我哥怎么去相亲啊？我可是跟我哥说好的，你一定会借他军大衣的。”
李小军一开始惊喜的神色，慢慢黯淡了下来，心里多少有一点点失落。不过很快他又恢复了笑容：“玉英妹子，别担心，军大衣还有这身没穿几回的军装，我都留给你保管。以后村里无论哪个后生要借用，都问你来借。”
李小军拿出了一个木箱，还有脸盆、暖水瓶，说道：“这些都是我从北京带来的，两年来多亏你照顾我，这些就都送你了。”
李小军走的时候，穿着一身旧衣服，挎着一个绿书包。玉英送到村头后，突然哭得泣不成声，她要的军大衣，李小军留给她了；没敢要的木箱、脸盆、暖水壶，李小军也留给她了。按说没啥遗憾了，可是她究竟为什么哭得那么伤心，只有她自己知道。
1973年冬，玉英妹子自己也要结婚了，李小军给她寄来一件新的军大衣，并在信中告诉她：“玉英妹子，听队长说你要结婚了，我在部队里，没什么可以送你，就送你一件军大衣吧，祝你新婚快乐。”
看着崭新的军大衣，玉英妹子再一次哭得泣不成声。后来这件军大衣玉英妹子和她男人一直穿到2001年，依旧完好，只是后来没人穿了。而李小军本人也在部队待了7年后，转业回了北京，娶妻生子。
当年人人能为有一件军大衣而荣，如今军大衣已经退出历史舞台，几乎难觅。就像那些隐藏在军大衣里的感情，没有开始便已结束，最终都成了回忆。#微博公开课##历史#
李小军的父亲是一个有原则的军人，他希望自己的儿子响应国家号召，插队农村锻炼自己，即便想参军，也要凭自己的能力，通过正常举荐渠道参军。
临行前父亲脱下了刚穿上身的那件新军大衣，这或许是他认为做父亲唯一能偏的私心。李小军就是穿着这件军大衣到了延川贺家沟大队二小队。
刚到贺家沟的第三天，贺队长就领来一个后生，跟李小军借军大衣去相亲。李小军很诧异，但很快同意了，毕竟他可不是一个小器的人，不但借了军大衣，还把自己的裤子、鞋子都借了，这样看起来也才搭配。
结果第二天贺队长就兴匆匆地送回了军大衣，还硬要塞5毛钱给李小军。原来那个后生之前相过两次亲，都没能成。这次穿着这一身军大衣，人家姑娘立马就松口同意了。
李小军自然不肯要那5毛钱，最后收下了一把喜糖。毕竟对于他而言，只是借一下衣服，又没损失什么。然而截止腊月二十八，队里先后有3个后生来借军大衣去相亲，而且都成了。
知青点的知青也沾李小军的光，过年前，社员们给知青们送来了萝卜、洋芋、酸菜和辣酱，甚至有个后生还送来了二斤羊肉，让知青们过年吃到了一顿羊肉馅的饺子。
在贺家沟很多村民很快达成了一个共识，只要穿着李小军的军大衣，相亲就手拿把抓，必成。虽然李小军一直没有想明白，为什么只要村里的后生穿着自己的军大衣，这事就能成？
但是给知青做饭的15岁姑娘吕玉英，却惦记上了这军装。在春耕开始的头天夜里，吕玉英跑到知青点，给李小军送来一对自己亲手缝制的棉垫肩，都以为她对李小军有意思。当着那么多人面，李小军也多少有点脸红。结果她说了句让人哭笑不得的话：“小军哥，明天挑粪的时候，把这个垫在肩膀上，别磨坏了你的军大衣。”
不过此后的日子，玉英似乎又有那么点意思。她经常跑到知青点，给李小军洗衣服，家里但凡有点好吃的，都拿给李小军吃。她对李小军的热情和关心，显然超出常态，其他知青们都看在了眼里。
有次有个男知青故意假装吃醋地问道：“你为什么只对李小军好？就帮他一个人洗衣服？”玉英的回答简单明了：“他有军大衣啊。我现在不对小军哥好，怕他以后不借军大衣给我哥，我哥相亲可指望着这件军大衣呢。”
原来玉英对小军那么好，是为了她哥。希望他哥秋后相亲，李小军能借军大衣给她哥。得知真相，李小军尴尬地笑了，原来玉英真的没有其他想法，单纯得可爱。
1970年冬，在贺家沟插队近2年的李小军参加了征兵体检，顺利拿到了那年的征兵名额，离开了贺家沟。
离开前的那天，玉英急了，他跑到知青点的窑洞门口，哭着对李小军说：“小军哥，你走了，我哥怎么去相亲啊？我可是跟我哥说好的，你一定会借他军大衣的。”
李小军一开始惊喜的神色，慢慢黯淡了下来，心里多少有一点点失落。不过很快他又恢复了笑容：“玉英妹子，别担心，军大衣还有这身没穿几回的军装，我都留给你保管。以后村里无论哪个后生要借用，都问你来借。”
李小军拿出了一个木箱，还有脸盆、暖水瓶，说道：“这些都是我从北京带来的，两年来多亏你照顾我，这些就都送你了。”
李小军走的时候，穿着一身旧衣服，挎着一个绿书包。玉英送到村头后，突然哭得泣不成声，她要的军大衣，李小军留给她了；没敢要的木箱、脸盆、暖水壶，李小军也留给她了。按说没啥遗憾了，可是她究竟为什么哭得那么伤心，只有她自己知道。
1973年冬，玉英妹子自己也要结婚了，李小军给她寄来一件新的军大衣，并在信中告诉她：“玉英妹子，听队长说你要结婚了，我在部队里，没什么可以送你，就送你一件军大衣吧，祝你新婚快乐。”
看着崭新的军大衣，玉英妹子再一次哭得泣不成声。后来这件军大衣玉英妹子和她男人一直穿到2001年，依旧完好，只是后来没人穿了。而李小军本人也在部队待了7年后，转业回了北京，娶妻生子。
当年人人能为有一件军大衣而荣，如今军大衣已经退出历史舞台，几乎难觅。就像那些隐藏在军大衣里的感情，没有开始便已结束，最终都成了回忆。#微博公开课##历史#
【毒株BF.7变“强”了吗？普通外科口罩防得住吗？医疗救治专家权威解答】奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株。它在传染性、致病力上具有哪些特点？普通医用外科口罩还防得住吗？进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时，为什么？针对市民关心的热门问题，记者采访了北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾。
1、奥密克戎BF.7变异株与其他奥密克戎进化分支相比，具有什么特点？为何此轮疫情感染者居高不下？
李侗曾：北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7，由京外输入，和目前国内好多城市的病毒种类不同。奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写，其与年初BA.1、BA.2和前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比，其免疫逃逸能力更强，潜伏期更短，传播速度更快，这些都导致BF.7是目前国内奥密克戎家族中传染力最强的，所以防控的难度更大。
从临床医生的角度来分析，确实这一次奥密克戎BF.7变异株的传染性太强，德尔塔的R0是5-6，奥密克戎超过了10，bf.7又是目前国内奥密克戎家族里传播力最强的，且奥密克戎喜欢在上呼吸道繁殖，意味着感染者能够通过说话、咳嗽，感染给更多的病例，周围的人更容易传染上，奥密克戎轻症较多，也容易降低警惕性。
此外，奥密克戎感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看，虽然感染性增强了、代际时间变短了，但感染后转阴的时间仍在7-10天，也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。
由于传染性强、隐匿性强，许多人感染后呈轻症和无症状的状态，如未及时发现并仍去上班、上学、聚会，就可能造成疫情传播。这也是为什么奥密克戎BF.7造成的疫情传播，管控难度很大。核酸检测对于尽早发现感染者、切断传播链条具有重要作用。
2、奥密克戎BF.7变异株传染性变强，普通医用外科口罩还防得住吗？什么情况下需要佩戴N95口罩？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性确实强了，它“采取”了更适合自己传播的策略。奥密克戎变异株主要在上呼吸道繁殖，甚至不用打喷嚏，当我们咳嗽甚至大声说话时，都有可能会把病毒排出来，传染给周围的人。为此我们更要注意日常的防护。
当两个人面对面谈话时，如果都佩戴了医用外科口罩，那感染的风险就会大大降低，因此我们外出时要尽量全程科学佩戴口罩。而由于与面部贴合紧密程度的原因，普通医用外科口罩不如N95、KN95口罩密闭性强、防护性好。因此，当我们去风险等级更高的地方，比如医院，空气流通欠佳的地下商超、娱乐场所或乘坐公共交通工具时，建议佩戴防护级别更高的N95、KN95口罩。
3、目前，对不同分级的患者采取什么治疗手段？
李侗曾：在症状上与奥密克戎其他变异株类似，仍以上呼吸道症状为主要表现，患者可能出现发烧、咳嗽、咽痛、嗅味觉减退等症状，少数人可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状，极少数人还可能出现嗅味觉减退等。
对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。但我们会区分其中的重症高风险人群，比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群，或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高，我们会对他们进行更密切地监测。
对于轻型、普通型病例，我们主要是采取对症治疗。比如患者有发烧、咳嗽等症状，我们采用一些解热、镇痛的药物，缓解患者不适的症状。有些轻型、普通型病例，经专家评估病情有较大的进展风险，我们会加以抗病毒药物的治疗。
4、近来本市将进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时。许多市民的检测频率从“三天一检”变成了“两天一检”。这样的调整有必要吗？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性增强，感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例。而患者感染后转阴的时间没有明显缩短，仍需要7天到10天才能转阴。也就是说，感染者会更早具有传染性、传染性持续的时间较长。这时候如果我们继续检测三天一检测的频率，就可能会漏掉一些阳性者。
传染性强、隐匿性强、传播速度快，这些都导致防控难度加大。如果不去采取严格的措施，可能会出现医疗资源的挤兑，如何进一步找到防控措施和正常生活之间的平衡点，仍在努力探索。
5、如果邻居同意，阳性可以居家隔离不送方舱。这种想法目前可行吗？
李侗曾：对于无症状感染者本人来说，大多数人是愿意居家观察的。但我们作为医生，确实在临床上看到了有些老年人感染后，会发展成重症病例，或加重原有基础病。
因此，家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民，也许会对此持有不同的看法。如果能够做到精准，一家一策、一人一策，当然是最好的，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估的方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。
6、有慢性鼻炎、慢性咽炎的人，如果感染了奥密克戎BF.7变异株，会不会症状更严重呢？
李侗曾：慢性鼻炎、慢性咽炎不属于免疫缺陷，如果不是高风险人群，感染奥密克戎变异株后发展成为重症的风险，与其他人群没有明显区别。#齐心协力防控疫情#
1、奥密克戎BF.7变异株与其他奥密克戎进化分支相比，具有什么特点？为何此轮疫情感染者居高不下？
李侗曾：北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7，由京外输入，和目前国内好多城市的病毒种类不同。奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写，其与年初BA.1、BA.2和前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比，其免疫逃逸能力更强，潜伏期更短，传播速度更快，这些都导致BF.7是目前国内奥密克戎家族中传染力最强的，所以防控的难度更大。
从临床医生的角度来分析，确实这一次奥密克戎BF.7变异株的传染性太强，德尔塔的R0是5-6，奥密克戎超过了10，bf.7又是目前国内奥密克戎家族里传播力最强的，且奥密克戎喜欢在上呼吸道繁殖，意味着感染者能够通过说话、咳嗽，感染给更多的病例，周围的人更容易传染上，奥密克戎轻症较多，也容易降低警惕性。
此外，奥密克戎感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看，虽然感染性增强了、代际时间变短了，但感染后转阴的时间仍在7-10天，也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。
由于传染性强、隐匿性强，许多人感染后呈轻症和无症状的状态，如未及时发现并仍去上班、上学、聚会，就可能造成疫情传播。这也是为什么奥密克戎BF.7造成的疫情传播，管控难度很大。核酸检测对于尽早发现感染者、切断传播链条具有重要作用。
2、奥密克戎BF.7变异株传染性变强，普通医用外科口罩还防得住吗？什么情况下需要佩戴N95口罩？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性确实强了，它“采取”了更适合自己传播的策略。奥密克戎变异株主要在上呼吸道繁殖，甚至不用打喷嚏，当我们咳嗽甚至大声说话时，都有可能会把病毒排出来，传染给周围的人。为此我们更要注意日常的防护。
当两个人面对面谈话时，如果都佩戴了医用外科口罩，那感染的风险就会大大降低，因此我们外出时要尽量全程科学佩戴口罩。而由于与面部贴合紧密程度的原因，普通医用外科口罩不如N95、KN95口罩密闭性强、防护性好。因此，当我们去风险等级更高的地方，比如医院，空气流通欠佳的地下商超、娱乐场所或乘坐公共交通工具时，建议佩戴防护级别更高的N95、KN95口罩。
3、目前，对不同分级的患者采取什么治疗手段？
李侗曾：在症状上与奥密克戎其他变异株类似，仍以上呼吸道症状为主要表现，患者可能出现发烧、咳嗽、咽痛、嗅味觉减退等症状，少数人可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状，极少数人还可能出现嗅味觉减退等。
对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。但我们会区分其中的重症高风险人群，比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群，或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高，我们会对他们进行更密切地监测。
对于轻型、普通型病例，我们主要是采取对症治疗。比如患者有发烧、咳嗽等症状，我们采用一些解热、镇痛的药物，缓解患者不适的症状。有些轻型、普通型病例，经专家评估病情有较大的进展风险，我们会加以抗病毒药物的治疗。
4、近来本市将进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时。许多市民的检测频率从“三天一检”变成了“两天一检”。这样的调整有必要吗？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性增强，感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例。而患者感染后转阴的时间没有明显缩短，仍需要7天到10天才能转阴。也就是说，感染者会更早具有传染性、传染性持续的时间较长。这时候如果我们继续检测三天一检测的频率，就可能会漏掉一些阳性者。
传染性强、隐匿性强、传播速度快，这些都导致防控难度加大。如果不去采取严格的措施，可能会出现医疗资源的挤兑，如何进一步找到防控措施和正常生活之间的平衡点，仍在努力探索。
5、如果邻居同意，阳性可以居家隔离不送方舱。这种想法目前可行吗？
李侗曾：对于无症状感染者本人来说，大多数人是愿意居家观察的。但我们作为医生，确实在临床上看到了有些老年人感染后，会发展成重症病例，或加重原有基础病。
因此，家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民，也许会对此持有不同的看法。如果能够做到精准，一家一策、一人一策，当然是最好的，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估的方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。
6、有慢性鼻炎、慢性咽炎的人，如果感染了奥密克戎BF.7变异株，会不会症状更严重呢？
李侗曾：慢性鼻炎、慢性咽炎不属于免疫缺陷，如果不是高风险人群，感染奥密克戎变异株后发展成为重症的风险，与其他人群没有明显区别。#齐心协力防控疫情#
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