【毒株BF.7变“强”了吗？普通外科口罩防得住吗？医疗救治专家权威解答】奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株。它在传染性、致病力上具有哪些特点？普通医用外科口罩还防得住吗？进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时，为什么？针对市民关心的热门问题，记者采访了北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾。
1、奥密克戎BF.7变异株与其他奥密克戎进化分支相比，具有什么特点？为何此轮疫情感染者居高不下？
李侗曾：北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7，由京外输入，和目前国内好多城市的病毒种类不同。奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写，其与年初BA.1、BA.2和前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比，其免疫逃逸能力更强，潜伏期更短，传播速度更快，这些都导致BF.7是目前国内奥密克戎家族中传染力最强的，所以防控的难度更大。
从临床医生的角度来分析，确实这一次奥密克戎BF.7变异株的传染性太强，德尔塔的R0是5-6，奥密克戎超过了10，bf.7又是目前国内奥密克戎家族里传播力最强的，且奥密克戎喜欢在上呼吸道繁殖，意味着感染者能够通过说话、咳嗽，感染给更多的病例，周围的人更容易传染上，奥密克戎轻症较多，也容易降低警惕性。
此外，奥密克戎感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看，虽然感染性增强了、代际时间变短了，但感染后转阴的时间仍在7-10天，也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。
由于传染性强、隐匿性强，许多人感染后呈轻症和无症状的状态，如未及时发现并仍去上班、上学、聚会，就可能造成疫情传播。这也是为什么奥密克戎BF.7造成的疫情传播，管控难度很大。核酸检测对于尽早发现感染者、切断传播链条具有重要作用。
2、奥密克戎BF.7变异株传染性变强，普通医用外科口罩还防得住吗？什么情况下需要佩戴N95口罩？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性确实强了，它“采取”了更适合自己传播的策略。奥密克戎变异株主要在上呼吸道繁殖，甚至不用打喷嚏，当我们咳嗽甚至大声说话时，都有可能会把病毒排出来，传染给周围的人。为此我们更要注意日常的防护。
当两个人面对面谈话时，如果都佩戴了医用外科口罩，那感染的风险就会大大降低，因此我们外出时要尽量全程科学佩戴口罩。而由于与面部贴合紧密程度的原因，普通医用外科口罩不如N95、KN95口罩密闭性强、防护性好。因此，当我们去风险等级更高的地方，比如医院，空气流通欠佳的地下商超、娱乐场所或乘坐公共交通工具时，建议佩戴防护级别更高的N95、KN95口罩。
3、目前，对不同分级的患者采取什么治疗手段？
李侗曾：在症状上与奥密克戎其他变异株类似，仍以上呼吸道症状为主要表现，患者可能出现发烧、咳嗽、咽痛、嗅味觉减退等症状，少数人可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状，极少数人还可能出现嗅味觉减退等。
对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。但我们会区分其中的重症高风险人群，比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群，或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高，我们会对他们进行更密切地监测。
对于轻型、普通型病例，我们主要是采取对症治疗。比如患者有发烧、咳嗽等症状，我们采用一些解热、镇痛的药物，缓解患者不适的症状。有些轻型、普通型病例，经专家评估病情有较大的进展风险，我们会加以抗病毒药物的治疗。
4、近来本市将进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时。许多市民的检测频率从“三天一检”变成了“两天一检”。这样的调整有必要吗？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性增强，感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例。而患者感染后转阴的时间没有明显缩短，仍需要7天到10天才能转阴。也就是说，感染者会更早具有传染性、传染性持续的时间较长。这时候如果我们继续检测三天一检测的频率，就可能会漏掉一些阳性者。
传染性强、隐匿性强、传播速度快，这些都导致防控难度加大。如果不去采取严格的措施，可能会出现医疗资源的挤兑，如何进一步找到防控措施和正常生活之间的平衡点，仍在努力探索。
5、如果邻居同意，阳性可以居家隔离不送方舱。这种想法目前可行吗？
李侗曾：对于无症状感染者本人来说，大多数人是愿意居家观察的。但我们作为医生，确实在临床上看到了有些老年人感染后，会发展成重症病例，或加重原有基础病。
因此，家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民，也许会对此持有不同的看法。如果能够做到精准，一家一策、一人一策，当然是最好的，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估的方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。
6、有慢性鼻炎、慢性咽炎的人，如果感染了奥密克戎BF.7变异株，会不会症状更严重呢？
李侗曾：慢性鼻炎、慢性咽炎不属于免疫缺陷，如果不是高风险人群，感染奥密克戎变异株后发展成为重症的风险，与其他人群没有明显区别。（北京日报客户端）
1、奥密克戎BF.7变异株与其他奥密克戎进化分支相比，具有什么特点？为何此轮疫情感染者居高不下？
李侗曾：北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7，由京外输入，和目前国内好多城市的病毒种类不同。奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写，其与年初BA.1、BA.2和前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比，其免疫逃逸能力更强，潜伏期更短，传播速度更快，这些都导致BF.7是目前国内奥密克戎家族中传染力最强的，所以防控的难度更大。
从临床医生的角度来分析，确实这一次奥密克戎BF.7变异株的传染性太强，德尔塔的R0是5-6，奥密克戎超过了10，bf.7又是目前国内奥密克戎家族里传播力最强的，且奥密克戎喜欢在上呼吸道繁殖，意味着感染者能够通过说话、咳嗽，感染给更多的病例，周围的人更容易传染上，奥密克戎轻症较多，也容易降低警惕性。
此外，奥密克戎感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看，虽然感染性增强了、代际时间变短了，但感染后转阴的时间仍在7-10天，也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。
由于传染性强、隐匿性强，许多人感染后呈轻症和无症状的状态，如未及时发现并仍去上班、上学、聚会，就可能造成疫情传播。这也是为什么奥密克戎BF.7造成的疫情传播，管控难度很大。核酸检测对于尽早发现感染者、切断传播链条具有重要作用。
2、奥密克戎BF.7变异株传染性变强，普通医用外科口罩还防得住吗？什么情况下需要佩戴N95口罩？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性确实强了，它“采取”了更适合自己传播的策略。奥密克戎变异株主要在上呼吸道繁殖，甚至不用打喷嚏，当我们咳嗽甚至大声说话时，都有可能会把病毒排出来，传染给周围的人。为此我们更要注意日常的防护。
当两个人面对面谈话时，如果都佩戴了医用外科口罩，那感染的风险就会大大降低，因此我们外出时要尽量全程科学佩戴口罩。而由于与面部贴合紧密程度的原因，普通医用外科口罩不如N95、KN95口罩密闭性强、防护性好。因此，当我们去风险等级更高的地方，比如医院，空气流通欠佳的地下商超、娱乐场所或乘坐公共交通工具时，建议佩戴防护级别更高的N95、KN95口罩。
3、目前，对不同分级的患者采取什么治疗手段？
李侗曾：在症状上与奥密克戎其他变异株类似，仍以上呼吸道症状为主要表现，患者可能出现发烧、咳嗽、咽痛、嗅味觉减退等症状，少数人可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状，极少数人还可能出现嗅味觉减退等。
对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。但我们会区分其中的重症高风险人群，比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群，或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高，我们会对他们进行更密切地监测。
对于轻型、普通型病例，我们主要是采取对症治疗。比如患者有发烧、咳嗽等症状，我们采用一些解热、镇痛的药物，缓解患者不适的症状。有些轻型、普通型病例，经专家评估病情有较大的进展风险，我们会加以抗病毒药物的治疗。
4、近来本市将进入公共场所查验核酸阴性证明的时间由72小时调整为48小时。许多市民的检测频率从“三天一检”变成了“两天一检”。这样的调整有必要吗？
李侗曾：奥密克戎BF.7变异株传染性增强，感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例。而患者感染后转阴的时间没有明显缩短，仍需要7天到10天才能转阴。也就是说，感染者会更早具有传染性、传染性持续的时间较长。这时候如果我们继续检测三天一检测的频率，就可能会漏掉一些阳性者。
传染性强、隐匿性强、传播速度快，这些都导致防控难度加大。如果不去采取严格的措施，可能会出现医疗资源的挤兑，如何进一步找到防控措施和正常生活之间的平衡点，仍在努力探索。
5、如果邻居同意，阳性可以居家隔离不送方舱。这种想法目前可行吗？
李侗曾：对于无症状感染者本人来说，大多数人是愿意居家观察的。但我们作为医生，确实在临床上看到了有些老年人感染后，会发展成重症病例，或加重原有基础病。
因此，家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民，也许会对此持有不同的看法。如果能够做到精准，一家一策、一人一策，当然是最好的，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估的方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。
6、有慢性鼻炎、慢性咽炎的人，如果感染了奥密克戎BF.7变异株，会不会症状更严重呢？
李侗曾：慢性鼻炎、慢性咽炎不属于免疫缺陷，如果不是高风险人群，感染奥密克戎变异株后发展成为重症的风险，与其他人群没有明显区别。（北京日报客户端）
日常控制热量技巧
1、控制食量
每餐只吃七、八分饱，放慢进食的速度，吃一口，多嚼一会，再咽下，并在可吃可不吃的时候停止进食。专心的进食，细致的咀嚼，才能自然的控制食物热量。同时要注意减少富含脂肪的主食类食物，如面包，饼干，油条，方便面，点心等的摄入。
2、减少烹调油的摄入
烹调时少放油，避免任何油炸或过油食品。减少在饭店就餐次数，如果无法避免时，一定不要吃有比较多，甚至是油炸的菜肴。尽量点些清淡低脂的菜肴，如白灼、清蒸、凉拌等方式，并多选择绿叶蔬菜。
3、注意隐性脂肪
什么是隐性脂肪呢？就是我们平时会忽略掉的，不会在意的，比如很多零食，如：薯条、薯片、小点心，膨化食品，蛋黄派，饼干、还有坚果类、面条汤料、冰淇淋、咖啡伴侣等都含有大量脂肪，其中还有很多含有反式脂肪酸。
1、控制食量
每餐只吃七、八分饱，放慢进食的速度，吃一口，多嚼一会，再咽下，并在可吃可不吃的时候停止进食。专心的进食，细致的咀嚼，才能自然的控制食物热量。同时要注意减少富含脂肪的主食类食物，如面包，饼干，油条，方便面，点心等的摄入。
2、减少烹调油的摄入
烹调时少放油，避免任何油炸或过油食品。减少在饭店就餐次数，如果无法避免时，一定不要吃有比较多，甚至是油炸的菜肴。尽量点些清淡低脂的菜肴，如白灼、清蒸、凉拌等方式，并多选择绿叶蔬菜。
3、注意隐性脂肪
什么是隐性脂肪呢？就是我们平时会忽略掉的，不会在意的，比如很多零食，如：薯条、薯片、小点心，膨化食品，蛋黄派，饼干、还有坚果类、面条汤料、冰淇淋、咖啡伴侣等都含有大量脂肪，其中还有很多含有反式脂肪酸。
早安各位亲：
疫情三年，让我们明白了岁月静好只是人们的美好愿望，世事无常才是日常。不管怎样，珍惜当下和好好活着。因为不知道哪天是最后一天，哪些人一转身就再也不见。天有不测风云，月有阴晴圆缺，世事无常变幻。反反复复的疫情让我们明白，钱财再好，好不过生命，名利再大，大不过健康，好好珍惜当下，不辜负每一个今天。]
疫情三年，让我们明白了岁月静好只是人们的美好愿望，世事无常才是日常。不管怎样，珍惜当下和好好活着。因为不知道哪天是最后一天，哪些人一转身就再也不见。天有不测风云，月有阴晴圆缺，世事无常变幻。反反复复的疫情让我们明白，钱财再好，好不过生命，名利再大，大不过健康，好好珍惜当下，不辜负每一个今天。]
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