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今天教教大家如何选择过敏原检测方式。

这个小朋友是我今年1月份看的病人，就诊时这个孩子已经“反复流涕、鼻塞、鼻子痒、打喷嚏5年，伴眼睛痒、流泪”

症状几乎每天早上都有，通常是晨起、室内症状明显，但到了立秋前后就会症状部分室内室外，加重很明显，药物治疗无效，孩子整宿的没法睡觉。

为了搞清楚孩子的问题，妈妈带着孩子到处就医，显示在本地就医，本地医院给孩子查了过敏原（血清特异性IgE）结果提示粉尘螨3级、鸡蛋1级、小麦1级、交链雹霉4级、艾蒿3级。

当地医生看了多种过敏原阳性就告诉食物的需要忌口，吸入的没啥好办法。

家长按照当地医生的建议忌口了食物半年，症状没有任何改善，于是妈妈带着孩子又去了省会城市的大医院。

结果奇怪的一幕出现了，又在这个省会城市的三甲医院查了同样的血清特异性IgE,结果全部阴性。

当时医生的给出的建议是可能和过敏原关系不大。

这两次检查给家长彻底搞蒙。

后来又来到我们中心，我看了孩子的两次结果，发现了其中的一些问题，为了验证我的判断，我给还进行皮肤点刺试验，结果提示粉尘螨++++，户尘螨+++，豚草花粉++++，黄花蒿++++，葎草花粉++++。

这样的结果提示小朋友常年的鼻炎症状与尘螨有关，而秋季加重与季节性的豚草花粉，黄花蒿花粉，葎草花粉。

根据这样的结果，我们给出了脱敏治疗+季节性奥马珠单抗预防性治疗的方案，脱敏治疗主要解决尘螨导致的常年的过敏性鼻炎的问题，而奥马珠单抗则用于诊断季节性过敏性鼻炎的问题。

那么问题来了，当地医生和这个三甲医院给出的建议是否合理。

1、食物过敏通常不会导致呼吸道症状。
一般情况下，引起呼吸道过敏，如鼻炎、哮喘的过敏原，主要为吸入性过敏原，食物过敏通常引起的症状为皮肤症状和消化道症状，食物过敏引起呼吸道过敏会发生表现为全身过敏反应的一个局部反应，或者少数严重的过敏患者吸入食物粉末（如面粉）或者蒸汽（海鲜蒸汽）可能导致呼吸道症状。
2、如何选择过敏原检测。
对于吸入性过敏原检测来说，皮肤点刺试验的敏感性非常高，而且简单快速，但是目前在国内开展并不方便，所以更多机构选择血清特异性IgE,在选择血清特异性IgE这种方式上，我们建议选择全定量的检测方式，而不适定性，病例中的这个阴性结果就是定性，目前不推荐应用于临床。

谈了这么多，是不是大家还有很多问题，我们评论区见。

我是胡亮医生，我爱你们！

#河北北方学院[超话]##北院风光##校园秋景随手拍#
南方的天气还是很炎热，树荫里的蝉鸣未有一丝停歇，额角的汗珠儿仍顺着脸颊不停淌下。我们这里的天气还是夏天的模样，好像很难有证据来证明夏天的结束，秋天已经开始。但随着立秋节气的来临，一场秋雨一场凉的孟秋时节真的开始了，仿佛一场与夏天的漫长告别。
21级电工二班庞一豪2021419064

月亮很亮，亮也没用，没用也亮。我喜欢你，喜欢也没用，没用也喜欢。追赶日月，不苟与山川。今天的月色真美，风也温柔。世界上美好的东西不太多,立秋傍晚从河对岸吹来的风,和二十来岁笑起来要人命的你。第一次见你的时候，我的心里已经炸成了烟花，需要用一生来打扫灰炉。那么当时你在哪里？和什么人说着什么话？为什么当我想起你，全部的爱都突然而至。我会披星戴月不辞万里，抛下世俗的一切奔向你。你身上干净耀眼的少年气，晴朗了我少女时代所有的欢喜陪我到可可西里看一看海，不要未来，只要你来。这个世界乱糟糟的，而你干干净净，可以悬在我心上，做太阳和月亮你是藏在云层里的月亮，也是我穷其一生寻找的宝藏在我荒瘠的土地上，你是最后的玫瑰。