阿弥陀经 如是我闻。一时佛在舍卫国，祇树给孤独园。与大比丘僧，千二百五十人俱，皆是大阿罗汉，众所知识：长老舍利弗、摩诃目犍连、摩诃迦叶、摩诃迦旃延、摩诃俱絺罗、离婆多、周利槃陀伽、难陀、阿难陀、罗侯罗、憍梵波提、宾头卢颇罗堕、迦留陀夷、摩诃劫宾那、薄拘罗、阿那楼驮，如是等诸大弟子。　　并诸菩萨摩诃萨：文殊师利法王子、阿逸多菩萨、乾陀诃提菩萨、常精进菩萨，与如是等诸大菩萨。　　及释提桓因等，无量诸天大众俱。 　　尔时，佛告长老舍利弗：‘从是西方，过十万亿佛土，有世界名曰极乐，其土有佛，号阿弥陀，今现在说法。　　‘舍利弗，彼土何故名为极乐?其国众生，无有众苦，但受诸乐，故名极乐。’’

　　‘又舍利弗。极乐国土，七重栏楯，七重罗网，七重行树，皆是四宝周匝围绕，是故彼国名为极乐。’ 　　‘又舍利弗。极乐国土，有七宝池，八功德水，充满其中，池底纯以金沙布地。四边阶道，金、银、琉璃、玻璃合成。上有楼阁，亦以金、银、琉璃、玻璃、砗磲、赤珠、玛瑙而严饰之。池中莲花大如车轮，青色青光、黄色黄光、赤色赤光、白色白光，微妙香洁。’　　‘舍利弗。极乐国土，成就如是功德庄严　　‘又舍利弗。彼佛国土，常作天乐。黄金为地。昼夜六时，雨天曼陀罗华。其土众生，常以清旦，各以衣祴盛众妙华，供养他方十万亿佛，即以食时，还到本国，饭食经行。’。’。　　‘舍利弗。极乐国土，成就如是功德庄严。’　　复次舍利弗：‘彼国常有种种奇妙杂色之鸟：白鹤、孔雀、鹦鹉、舍利、迦陵频伽、共命之鸟。是诸众鸟，昼夜六时，出和雅音。其音演畅五根、五力、七菩提分、八圣道分，如是等法。其土众生，闻是音已，皆悉念佛、念法、念僧。’　　‘舍利弗。汝勿谓此鸟，实是罪报所生，所以者何?彼佛国土，无三恶道。’　　‘舍利弗。其佛国土，尚无恶道之名，何况有实。是诸众鸟，皆是阿弥陀佛，欲令法音宣流，变化所作。’　　‘舍利弗。彼佛国土，微风吹动诸宝行树，及宝罗网，出微妙音，譬如百千种乐，同时俱作。闻是音者，自然皆生念佛、念法、念僧之心。’　　‘舍利弗。其佛国土，成就如是功德庄严。’　　‘舍利弗。于汝意云何?彼佛何故号阿弥陀?’　　‘又舍利弗。彼佛寿命，及其人民，无量无边阿僧祇劫，故名阿弥陀。　　‘舍利弗。阿弥陀佛成佛已来，于今十劫。’’　　‘又舍利弗。彼佛有无量无边声闻弟子，皆阿罗汉，非是算数之所能知。诸菩萨众，亦复如是。’　　‘舍利弗。彼佛国土，成就如是功德庄严。　　‘又舍利弗。极乐国土，众生生者，皆是阿鞞跋致，其中多有一生补处，其数甚多，非是算数所能知之，但可以无量无边阿僧祇说。’’　　‘舍利弗。众生闻者，应当发愿，愿生彼国，所以者何?得与如是诸上善人俱会一处。’　　‘舍利弗。不可以少善根福德因缘，得生彼国。’　　‘舍利弗。若有善男子善女人，闻说阿弥陀佛，执持名号，若一日、若二日，若三日，若四日，若五日，若六日，若七日，一心不乱，其人临命终时，阿弥陀佛，与诸圣众，现在其前。是人终时，心不颠倒，即得往生阿弥陀佛极乐国土。’　　‘舍利弗。我见是利，故说此言。若有众生，闻是说者，应当发愿，生彼国土。’　　　‘舍利弗。如我今者，赞叹阿弥陀佛，不可思议功德之利。东方亦有阿閦鞞佛、须弥相佛、大须弥佛、须弥光佛、妙音佛，如是等恒河沙数诸佛，各于其国，出广长舌相，遍覆三千大千世界，说诚实言：“汝等众生，当信是称赞不可思议功德一切诸佛所护念经。”’　　‘舍利弗。南方世界，有日月灯佛、名闻光佛、大焰肩佛、须弥灯佛、无量精进佛，如是等恒河沙数诸佛，各于其国，出广长舌相，遍覆三千大千世界，说诚实言：“汝等众生，当信是称赞不可思议功德一切诸佛所护念经。”’　　‘舍利弗。南方世界，有日月灯佛、名闻光佛、大焰肩佛、须弥灯佛、无量精进佛，如是等恒河沙数诸佛，各于其国，出广长舌相，遍覆三千大千世界，说诚实言：“汝等众生，当信是称赞不可思议功德一切诸佛所护念经。”　　‘舍利弗。西方世界，有无量寿佛、无量相佛、无量幢佛、大光佛、大明佛、宝相佛、净光佛，如是等恒河沙数诸佛，各于其国，出广长舌相，遍覆三千大千世界，说诚实言：“汝等众生，当信是称赞不可思议功德一切诸佛所护念经。”　　‘舍利弗。下方世界，有师子佛、名闻佛、名光佛、达摩佛、法幢佛、持法佛，如是等恒河沙数诸佛，各于其国，出广长舌相，遍覆三千大千世界，说诚实言：“汝等众生，当信是称赞不可思议功德一切诸佛所护念经。”’’’　　‘舍利弗。上方世界，有梵音佛、宿王佛、香上佛、香光佛、大焰肩佛、杂色宝华严身佛、娑罗树王佛、宝华德佛、见一切义佛、如须弥山佛，如是等恒河沙数诸佛，各于其国，出广长舌相，遍覆三千大千世界，说诚实言：“汝等众生，当信是称赞不可思议功德一切诸佛所护念经。”’　　‘舍利弗。于汝意云何?何故名为一切诸佛所护念经?’　　‘舍利弗。若有善男子、善女人，闻是经受持者，及闻诸佛名者，是诸善男子、善女人，皆为一切诸佛之所护念，皆得不退转于阿耨多罗三藐三菩提。是故舍利弗，汝等皆当信受我语，及诸佛所说。’　　‘舍利弗。若有人已发愿、今发愿、当发愿，欲生阿弥陀佛国者，是诸人等，皆得不退转于阿耨多罗三藐三菩提，于彼国土，若已生、若今生、若当生。是故舍利弗，诸善男子、善女人，若有信者，应当发愿，生彼国土。舍利弗，如我今者，称赞诸佛不可思议功德，彼诸佛等，亦称赞我不可思议功德，而作是言：“释迦牟尼佛能为甚难希有之事，能于娑婆国土，五浊恶世，劫浊、见浊、烦恼浊、众生浊、命浊中，得阿耨多罗三藐三菩提。为诸众生，说是一切世间难信之法。”’　　‘舍利弗。当知我于五浊恶世，行此难事，得阿耨多罗三藐三菩提，为一切世间说此难信之法，是为甚难。’　　佛说此经已，舍利弗，及诸比丘，一切世间天人阿修罗等，闻佛所说，欢喜信受，作礼而去。

乳腺癌的中医病机

　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，可以归属于中医学“乳岩”范畴。对肿瘤表皮症状的首次记载源于《灵枢·痈疽》：“疽者，上之皮夭以坚，状如牛领之皮”，大致符合乳腺癌皮肤的“橘皮样”改变。宋代 《妇人良方大全》最早提出“乳岩”病名，曰：“初起内结小核，或如鳖棋子，不赤不痛，积之岁月渐大，峻岩崩破如熟石榴，或内溃深洞，血水滴沥，此属肝脾郁怒，气血亏虚，名曰乳岩”。乳腺癌是一个全身性的疾病，历代许多中医文献指出，正气不足是乳腺癌发生的内在因素，情志失调、六淫外侵、饮食失调是乳腺癌发生发展的重要因素。

　　1 正气不足是乳腺癌发生的内在原因

　　正气不足，气血阴阳虚弱，脏腑功能衰退引起邪客于乳络是发病的基本原因和决定因素。《素问·刺法论》曰：“正气存内，邪不可干。邪之所凑，其气必虚”。《灵枢·口问》云：“故邪之所在，皆为不足”。《温疫论》曰：“本气充实，邪不能入”。说明正气的强弱决定疾病的发生，疾病的发生与否主要取决于正气的盛衰。《诸病源候论》指出乳腺癌的成因为：“有下于乳者，其经虚，为风寒气客之，则血涩结成痈肿，但结核如石，谓之石痈”。《医宗必读》中亦有“积之成也，正气不足，而后邪气踞之”的论述。

　　正气不足，主要为阳气不足。由于阳气亏虚，患者抑郁寡欢，容易气机不畅而“郁”;脾阳不足，不能蒸腾、运化水谷精微，脾虚不能为胃行其津液，则津液聚集为痰。另外，肾阳不足，水气上泛，亦能生痰， 痰主要由脾、肾阳虚所生;阳虚则温煦功能低下致血脉阻滞、运行不畅而成“瘀”，痰瘀胶结于乳房即发生乳腺癌。正如《疮疡经验全书》指出：“阴极阳衰，血无阳安能散，致血渗入心经而生乳岩。”《外科证治全生集》中说：“乳癌是由于阴寒结痰，治当阳和通腠，温补气血，主张用阳和汤治疗。”其乳腺癌进入晚期以后，阳气愈虚，邪毒愈盛，造成诸脏阳虚。

　　2 肝、脾、肾三脏功能失调是乳腺癌的重要病机

　　根据中医经 络 学 说，乳 头、乳 房 分 属 肝、胆、胃经，乳头为肝 肾 二 经 之 冲，乳 房 为 阳 明 气 血 汇 集 之所，乳部经络赖肝之疏泄、阳明之布司。乳腺癌的发生是由于肝、脾两伤，痰凝气结。肝伤失其条达，则气血瘀滞乳络;脾伤失其健运，水湿不化，聚结成痰，气痰凝结，则渐生结核。《景岳全书》认为，“凡脾胃不足及虚弱失调之人，多有积聚之病”，提出了脾胃虚弱、运化不足是乳腺癌的病因。脾胃为后天之本，气血生化之源，若谷反为滞，水反为湿，则易出现虚的一面。《景岳全书》亦指出：“肝肾不足及虚弱失调之人，多有积聚之病。”女子以肝为先天，肾为元气之根，冲任之本。肾气充盛则冲任脉盛，冲任之脉上贯于乳，下濡胞宫。冲为血海，任主胞胎，冲任之脉系于肝肾，肝肾不足，冲任失调而致气虚、血虚，气血运行不畅而致气滞血凝，阻于乳中而成本病。乳腺与肝、脾、肾三脏关系密切。肝主气血，调节情志，协调月经及 乳 腺 功 能;脾 主 运 化 水 谷，输 布 气 血 精微，为 后 天 之 本，气 血 生 化 之 源，滋 养 乳 腺;肾主先天，肾藏精，与人体生长发育密切相关，对乳腺的生理功能有决定作用。肝失疏泄，肝气郁结则气血运行不畅，气滞血凝，经络阻塞，结滞于乳 中。肝、脾、肾脏气的长期亏损不仅是诱发乳腺癌的重要病机，也是乳腺癌恶化、转移的促动因素。

　　3 七情内伤，肝失疏泄是乳腺癌发生发展的重要因素

　　《医宗金鉴》有“乳 岩 有 肝 脾 两 伤，气血凝结而成”的论述，《外科正宗》亦指出：“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得者，致经络痞涩，聚结成核”。情志伤肝，肝郁而气滞，思虑伤脾，脾虚则痰凝，气滞痰凝，结而成核。《外科问答》曰：“翻花岩……由肝郁不舒，水火鸱张而得，甚不易治。”强调了乳腺癌的发生与“肝失疏泄”密切相关。《格致余论》云：“若不得于夫，不 得 于 舅 姑，忧 怒 抑 郁，朝 夕 积 累，脾 气 消阻，肝气积逆，遂成隐核……名曰乳岩。”《青囊秘诀》对病因病机的论述则更为详尽：“乳岩乃性情每多疑忌，……失于调理，忿怒所酿，忧郁所积，浓味酿成，以致厥阴之气不行，阳明之血腾沸”。说明本病相关症状的发生与肝气郁滞有关，肝失疏泄影响血液的运行，气滞而无法推动血液，气滞血瘀从而导致本病的发生，或气滞而痰浊凝阻，也可引发本病。肝主疏泄，调畅全身气机活动，通达乳房气血运行。肝喜条达而恶郁滞，强烈和长期承受精神刺激，超出个体生理调节范围，则会引起脏腑失调，久之则发为乳腺癌。

　　4 六淫外侵，邪毒留滞是发病的外在因素

　　《黄帝内经》云：“八风客于经络之中，为瘤病者也”、“积之所生，得寒乃成积也”。《灵枢·五变》也认为，“寒湿不次，邪气稍至，蓄积留止，大聚乃起”;《诸病源候论》云：“有下于乳者，其经络为风寒气客之，则血涩结成痈肿。而寒多热少者，则无大热，但结核如石。”皆指出了外邪侵袭，内滞经络，积聚成瘤的病理机制。

　　5 饮食失调是发病的重要因素

　　饮食是人体赖以维持生命活动的物质源泉，脾胃为水谷之海，气血生化之源。《素问》云：“五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。”《济生方》云：“过餐五味、鱼腥、乳酪，强食生冷果菜，停蓄胃脘，……久则积聚，结为癥瘕。”《外科真 诠》亦 从 预 防 角 度 提 示 本 病 有 癌 变 可能，指出“宜节饮食、息恼怒、庶免乳岩之变”。 饮食肥甘厚腻太过、咸味太过、辛辣刺激之物损伤脾胃，脾胃运化失司则生湿酿痰，以致痰浊凝滞， 经络不通，气血不行，气滞、血瘀、痰凝等结聚于乳络而成乳岩。

　　总之，乳腺癌总属本虚标实之证，因虚 致 实，虚实相兼，整体虚与局部实互见。正气亏虚、脏腑阴阳气血失调是乳腺癌发病的基础，情志失调是乳腺癌发病的重要因素。情志失调导致脏腑失和，气血不调，经 络 不 通，表 现 为 肝 肾 不 足、气 虚 血 弱、冲 任 失调、气滞血瘀。故在乳腺癌的治疗上应采取疏肝解郁、调补冲任、清热解毒、益气养血等法则。

减肥四大中成药

1.参苓白术丸
可健脾、益气。用于体倦乏力，食少便溏。此药性质平和，可以提高代谢率，是湿胖人的首选日常用药。
2.艾附暖宫丸
适用于宫寒、体寒的肥胖女性，因为通过温补阳气可以增加身体代谢，调节脾肾功能，可以促进湿气的排出而减肥。香附号称“血中气药”，能使血脉条畅。艾附暖官丸还具有改善虚寒体质的作用。 
3.附子理中丸
这个药方适合于身体看起来壮实，但是肚子一受凉，就会肚子疼，大便不成型，也不敢喝凉水喝冷饮的肥胖者，这些问题的根本原因是虚寒，附子理中丸针对的就是其中的虚寒。
4.金匮肾气丸
金贵肾气丸是张仲景创立的一个传世名方，它适用于下肢、腰腿怕冷的腹型肥胖的女性，它的典型适应症也是怕冷，可以补血益精，养血调经，健脾化湿。
请在医生或执业药师指导下合理用药。#智能中医药##忆果缘1971##减肥#