【这件事危险性不亚于酒驾

很多“老司机”都忽略了】我们都知道酒驾,开车不喝酒、喝酒不开车。但是却忽视了服药后的驾驶风险,殊不知,有些药服用完开车比酒驾还危险!

杭州市第一人民医院药学部主管药师彭雪英介绍,药驾是指驾驶员服用了某些可能影响安全驾驶的药品后依然驾车出行的行为。国内资料显示,服药后驾车发生的交通事故占整个交通事故的10%左右。

为什么服药会影响驾驶?彭雪英表示:“一些药物在服用后会产生嗜睡、头晕、心悸、反应迟钝、视物模糊、色觉异常、血压升高或降低、血糖降低等情况,这些都可能降低驾驶的安全性。”

这种情况日常生活中大量存在,却很少受到关注。很多“药驾”的发生,都是无意识的结果。
“许多交通事故中,人们都误以为只是个人身体疲劳或精力不济,却没想到真正的原因很可能是服药。如果意识不到,就很难避免这样的悲剧再次发生。”

世界卫生组织曾列出七大类服用后可能影响安全驾驶的药品,包括抗组胺药、抗抑郁焦虑类药、镇静催眠类药、解热镇痛药、抗高血压药、抗癫痫药、降血糖类药。此外,一些药品说明书的注意事项和禁忌里会有“服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器”字样。那么,具体有哪些药需要司机们注意呢?

抗组胺药(抗过敏药):马来酸氯苯那敏、苯海拉明、酮替芬、西替利嗪。主要不良反应为嗜睡、困倦、头晕头昏、迟钝、疲劳、麻木、注意力障碍等,导致驾驶员注意力不集中、反应不灵敏。

抗抑郁、焦虑类药:阿米替林、多塞平、丙咪嗪、舍曲林。头晕、头痛、眩晕、嗜睡、震颤、视物模糊、反应迟钝、共济失调。

镇静催眠类药:佐匹克隆、唑吡坦、地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑,氯硝西泮等,易导致头晕困倦、嗜睡、注意力下降、乏力、肌力减弱等。常见的无痛胃肠镜检查,麻醉之后即使看起来清醒,体内残留少量麻药,要求检查后24小时内不得驾驶机动车辆。

抗癫痫药:卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦、苯妥英钠。头晕、眩晕、头痛、嗜睡、疲劳、共济失调、复视。

解热镇痛药:布洛芬、吲哚美辛、酚麻美敏、双氯芬酸钠。布洛芬服用后可能出现头晕、头昏、头痛、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡等辨色;吲哚美辛不良反应较多,出现头痛、头晕、焦虑及失眠等约有10-25%,严重者可有精神行为障碍或抽搐等;酚麻美敏会导致头晕、乏力、头痛、幻觉、视幻觉等;双氯芬酸钠使用后可能会出现头痛头晕等。

抗高血压药:抗高血压药物很多,包括普利类(卡托普利、培哚普利、贝那普利等),沙坦(如氯沙坦、替米沙坦等),硝苯地平、氢氯地平等。一般按剂量服用很少发生严重不良反应,但刚开始服用或者增加剂量时,尤其需要注意是否发生头痛、眩晕、嗜睡、低血压等情况。
降血糖药:降糖药种类繁多,包括各类胰岛素、格列本脲、瑞格列奈、阿卡波糖以及一些新型的降糖药。降糖药的使用可能会造成低血糖,尤其是刚开始服用或者改变剂量等情况,从而导致惊厥、昏迷、意识模糊。

彭雪英提醒新老司机们,用药前一定要看一眼药品说明书,如果有“驾驶员禁用或慎用”或“服药期间不得驾驶机、车、船”等字样的药物都可能引起药驾,安全第一,服这类药物期间最好不开车。

无法避免的情况下,如果服药后出现嗜睡、困倦、注意力分散、反应迟钝、头晕、耳鸣、视物不清、辨色困难、定向差等情况,应立即停止驾驶,若出现严重不良反应需及时就医。至少应该在药物在人体内的血药浓度达到最高峰后下降到一定水平才能驾车。

服用不同的药物后,血药浓度下降所需的时间也并不完全相同。但是一般来说,服药后至少需要6-8个小时后才能驾车。此外,在就诊时也可告知医师自己的“司机”身份,请医师尽量避免开具会对安全驾驶产生不良影响的药物。(记者:小雅 通讯员:文婷)

《千年女优》by [日] 今敏

真不愧是经典,从艺术性和专业角度上来看都很难挑剔。影片当中囊括了丰富的转场技巧:相同主体转场、声音转场、特写转场、遮挡转场、空镜头转场……衔接过渡得丝滑且巧妙,例如通过推门、摔倒等动作实现类似“穿越”的视觉效果,以及旋转视角(摄像机)完成时间和空间上的跳转切换,再比如战场上硝烟的轮廓与战后天空中云朵的形状重叠,加上颜色由暖转冷,情绪氛围也随之改变……总之各种演出真的十分精彩,我之后肯定会二刷三刷以及专门拉片去单独研究这部片子的转场的。

影片主题的话,我想一定是离不开“追寻”二字的。我是在B站看的这部片子,有时打开弹幕发现大家会争论千代子追寻的到底是“爱情”还是“理想”,说实话以我个人观感来讲,是看不出千代子有所谓“对于演艺事业的热忱与追求”的,虽然起初她也因为母亲反对她当演员而委屈、忿忿过,但她最终下定决心演戏还是为了去满洲寻找键之君,并且她的演艺生涯、她所出演的作品几乎都是被“追寻某人”贯穿的,可以说演戏也一步步地强化了千代子的执念。因此,我更倾向于认为她是在追寻“爱情”,在求而不得中饱受折磨,又对此甘之如饴。当然了,在影片末尾终于是点出了那句“我喜欢追寻着那个人的自己”,果不其然。

我的心情稍许有些复杂,一方面来说,千代子的执着与勇气是令人感动的,但另一方面,若是以我个人的价值观去评价千代子,又觉得很可悲,终其一生去追寻的是却是虚无缥缈的东西,那人仅仅只是口头描绘了一幅图景,千代子便为这幻象牵挂终生。所谓的“爱意”也来得莫名,日常相处和深入交流都是少之又少,键之君也并没有为她做过什么,究竟要如何把这种感情定义为“爱情/初恋”的呢?在我看来这更像是不经事的小女孩在青春期类似于“一见钟情”的情愫,对于“羁绊”和“求而不得”的着迷罢了,换种简单粗暴的说法,就是陷入自我感动的恋爱脑。当然也许这套评判标准放在影片上不太合适,也可能我受有限的阅历影响无法对主人公产生共情,但我对千代子的不理解并不会影响我对于千年女优这部影片的评价,那就是:设计巧妙、制作精良、给观众留有思考空间的好片。

#女孩感冒家长2天喂7种药致其肝损害#近日,湖南长沙。气温骤降,11岁女孩果果(化名)受凉后出现咽痛等感冒症状,家长给果果喂了自行购买的止痛药、消炎药、感冒药、咽炎药4种药物后,果果出现呕吐、腹痛。家长认为前面服用的药物没有效果,就又另外购买了抗病毒感冒药、胃药等3种药让果果吃,可症状仍未好转遂就医。医生综合判断,果果是因服多种药物出现了严重肝功能损害,马上让其住院治疗,予以护肝等对症支持治疗。目前,孩子仍在进一步治疗观察。

因为目前市面上的很多感冒药都是复方感冒药,就是有两种或两种以上,几种不同类别的药物混合而成的制剂,其成分除了有退烧的药效之外,往往还含有止咳、祛痰、抗病毒等这些药效的组合。孩子吃了这类药,可能就是吃了双重的药量,这也是给孩子会带来风险的原因之一。

▶怎样识别复方感冒药?
那么,我们要如何识别复方感冒药呢?其实很简单,家长们可以看看这些药的名字中是否有「氨」「酚」「敏」「麻」「美」这样的字眼。

这些字眼分别代表的是以下几种成分的缩写。如:「氨」「酚」「氨酚」是对乙酰氨基酚的缩写;「敏」「那敏」是马来酸氯苯那敏的缩写;「美」「美芬」是右美沙芬的缩写等等。

▶复方感冒药可能会带来哪些危害?
由于复方感冒药含有多种成分,相对于成人来说,孩子的药物不良反应风险也会更高。

一直以来,美国药管局(FDA)曾警告2岁以下的儿童不能使用复方感冒药。我国药品监督局也曾对氨酚麻美口服溶液等14种常用的复方感冒药的说明书进行修订,其中这14种药品大部分都是孩子感冒发烧的常用药。另外,儿科院专家还特别提醒2岁以下的婴幼儿慎用复方感冒药。

▶那么孩子感冒了家长应该怎么做?

1.简单而实用的生活护理方式

流鼻涕,鼻塞,家长可以给孩子喷一些生理性海盐水喷鼻液。保持室内湿度在60%。温度在26度为宜。咳嗽的话,一岁以上的孩子,可以通过吃蜂蜜来缓解症状,一次2-5ml.建议在孩子咳嗽厉害,严重影响孩子休息时。一岁以内的孩子,在保证奶量的基础上,少量多次喝水,湿润呼吸道减轻咳嗽,还可以抱着孩子在充满水蒸气的浴室内多待会,湿润呼吸道,也是可以缓解咳嗽的。

2.谨慎使用药物。

孩子感冒引起咳嗽,很多家长非常担心,很多家长害怕咳嗽会引起更严重的病。这种担心的心情非常可以理解,但是这是没有科学依据的。首先,咳嗽不是病,只是一种症状表现,咳嗽不会引起“肺炎”等病症,这点家长要正确对待。

市面上的好多止咳药里面都含有“可待因”,不建议小儿使用。中国药监局明确指出:“12岁以下儿童禁止使用任何含有可待因的药”。另外,还有一些中药,或中成药,复方感冒药,比如复方甘草片,强力枇杷露,小儿肺热止咳颗粒,小儿氨酚黄那敏颗粒等。复方感冒药的成分一般都比较多,里面多余的药物成分对孩子来说完全没有必要,反而要多承担一些药物的不良反应的风险。中成药一般药理作用及用药禁忌都不明确,不建议小儿使用。

3.普通感冒是鼻咽部发炎,可以出现流涕、鼻塞、咳嗽等症状,也可以伴有发热。

本身是自限性疾病,发病急期一般在3-5天,病程在5-7天。如果宝宝症状不严重,吃奶,精神状态都在正常,在家期间要保证呼吸道通畅,尽可能保证液体(包括奶)的摄入,要多休息,保证宝宝正常排尿排便。

是否需要给孩子用药主要依据感冒症状的轻重,要以不用药、少用药、局部用药、口服用药为主,治疗是以对症治疗为主。


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