【#北青快评# | “无陪护”病房需要过好三道关】#老人住院无需子女彻夜陪护# 为解决住院患者陪护难题,福建省于今年8月开始组织实施公立医院“无陪护”病房试点工作,即住院患者无须家属陪护或聘请护工陪护,而是由经过规范化培训的护理员在护士指导和管理下,提供24小时连续不间断的陪护、生活照料等服务。(8月25日《法治日报》)

住院患者的陪护问题,一直都是老大难。一方面,一些家属轮流围着患者连轴转,白天上班,晚上陪护,很容易身心俱疲,“一人病倒,全家累倒”的现象十分普遍;同时,聘请护工又很难称心如意,要么服务不专业、不规范,要么费用太高,无法承受,护工和家属之间往往还会因为照料患者产生矛盾纠纷。

俗话说:“三分治疗,七分护理”,护理服务是实施健康中国战略的重要内容,对促进健康老龄化和提升人民群众健康水平具有重要作用。今年8月起,福建按照财政、医保、患者各负担一点的原则,在全省范围内开展“无陪护”病房试点工作。“无陪护”病房,意味着住院患者不再依靠家属陪护或者从社会上雇佣护工,而由医院统一聘用管理的护理员向住院患者提供护理服务。此举可以有效减轻患者家属陪护负担,推动住院护理服务更加职业化、规范化和专业化。

在发达国家,“无陪护”病房早已十分普遍。医院基本看不到陪护家属,病人的生活护理全部由护士承担。近年来,国内一些地方纷纷在这方面开展探索。作为新生事物,“无陪护”病房要想行稳致远,需要过好三道关。

一是费用关。公立医院“无陪护”病房,具有一定的公益属性。收费标准总体应秉承微利原则,对不同级别的护理采取不同的收费标准。此次,福建采取财政、医保、患者共担机制,减轻了患者的经济压力。而从长远来看,要想确保“无陪护”病房长期、健康运转,需要加快长期护理险的推广普及。前不久,北京市医疗保障局发布通知,从今年12月1日起参保人员可以使用个人账户为本人或其配偶、父母、子女参加本市城乡居民基本医疗保险和长期护理保险缴费。这一做法值得其他地方借鉴。

二是队伍关。根据《中华人民共和国职业分类大典(2015年版)》,医疗护理员是医疗辅助服务人员之一,主要从事辅助护理等工作。据预测,未来10年我国需要6800多万专业护理员。但我国目前护理人员数量不足1000万,其中经过专业培训、持证上岗的少于100万。2019年,国家卫健委、财政部等部委联合出台《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》,对这个领域首次从国家层面建立了标准。各地各部门应加强医疗护理员队伍建设,解决护理人力资源不足问题,为“无陪护”病房提供有力保障。

三是信任关。在一些家属看来,护理员虽然比自己专业,但未必像自己一样用心,在陪护患者过程中能否“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”,还要打上一个问号。对此,有关部门和医院应进一步完善“无陪护”病房管理,加强与患者家属之间的沟通交流,打消家属的疑虑。一方面,明确护理员的工作职责和服务标准,定期通过视频直播等形式,让家属了解“无陪护”病房。另一方面,建立护理员绩效考核制度,与患者及其家属的评价意见挂钩,促使其不断提高护理服务水平。(文/张淳艺 图源/视觉中国)

【坚守为民初心 书写民生答卷 六合街道不断提升群众满意度】今年以来,六合街道坚持为民服务初心,以群众满意为目标,以实施民生项目为依据,多措并举,积极作为,持续改善群众生活品质,不断提升群众获得感、幸福感和安全感。
实施系列民生实事
把日常工作做细做实
根据近几年测评中群众反映较多的问题,制定街道民生实事实施计划,台账化、项目化、清单化推进实施。
01基础教育方面
今年教育投资不低于100万元,全力推进幼儿园、中小学基础设施建设及校舍维修;为辖区486名中小学生购买“学平险”,聘用专业保安公司保障学生在校期间的平安健康;通过政府购买服务,实现了28个村190名小学生免费乘车上下学;河安社区五老护学志愿活动已持续开展11年。
02居住生活环境方面
建立每日巡查督导机制,加强畜禽养殖管理,黑臭水体治理;积极联合交通、环保等部门,加大对危化品车辆的检查力度,防止空气异味,1-5月份,六合街道在全市40个乡镇(街道)环境空气质量分别排名第四、第十二、第三、第六、第五;开展人居环境整治百日攻坚活动,真正改善群众的居住环境。
03医疗卫生方面
协胜村卫生室已改造完成、三义和村今年实施村改社区,实现卫生院由村级向社区级别转变;街道卫生院每周二、四邀请区人民医院专家坐诊;18个村级卫生室均配备心电图机,可随时与区人民医院心内科专家远程会诊;做好政策宣传,让群众真正了解医疗报销等政策。
04社会治理方面
统筹社区“五老三官两员”以及“红色楼栋长”等骨干力量,推广“群众满意度工作法”“红色楼栋长七步工作法”,提升社区治理水平。推进党建网格、治理网格、物业网格“三网合一”,发挥网格员、调解员作用,全面提升社区精细化标准服务水平。河安社区、御园社区、崇文社区被评为第一批山东省绿色社区。
05文体生活方面
关注“一老一小”,开展群众喜闻乐见的文体活动,丰富社区居民的精神生活,让社区氛围活跃起来,打造活力社区。开展“进千村乐万家”公益演出活动35场,演出内容更加符合群众的需求;充分发挥社区、村自身文艺爱好的作用,组建特色演出队20余支,开展文艺演出、书画展30余次。
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06困难帮扶方面
后毕村幸福食堂计划8月底试运营,于家村新建幸福食堂计划9月份试运营,结合河安社区“智慧社区”的建设和上级政策的扶持推进社区助餐食堂的运营;党员干部、村、社区两委开展帮扶困难群众活动,切实解决困难群众的生活问题。
07物业管理方面
建立以社区党组织为核心,居委会、业委会、物业公司、网格员、共建单位为主体的“五方办”议事协商机制,加强对28个小区18家物业公司的监督管理。充分利用“双报到”单位参与到社区治理,聚力建设群众满意的幸福家园
扎实开展入户走访活动
摸清居民的实际需求
为做好群众满意度提升工作,召开安排部署会议,制定《六合街道“提升群众满意度·走千家进万户”大走访大排查大提升活动的实施方案》,制定由党工委书记任组长的群众满意提升工作领导小组,分为9个小组按照分工扎实开展工作。
01开展入户前培训
坚持“十步工作法”入户,做到“十必问”“十必讲”。
02实行党员干部职工包户制
坚持“沉的下、访到位、有实效”的原则,发挥好党员干部政策“宣传员”、民情“收集员”、问题“调解员”、群众“服务员”作用,发动街道职工、社区工作者、网格员以及楼栋长共计469人入户遍访民意、收集问题,畅通联系服务群众“最后一公里”。
03疏通群众反映意见和建议渠道
通过书记(主任)接待日、微信公众号满意民生帮办版块、入户走访等方式,及时了解群众关注的操心事、烦心事、揪心事。
04建立问题化解闭环管理模式
对收集到的群众意见建议,认真梳理归类,建立台账,落实承办责任制,处理销号管理制。截止目前,共走访15530户,收集问题161个,已解决63个,正在处理的98个。从楼栋、网格、社区、镇街、区级等不同层面分类解决。短期内可以解决的,要即知即改、立说立行;需要长期解决的,由走访人员做好群众解释工作,做到件件有回音,事事有答复。
接下来,我们将持续做好群众满意度提升工作,聚焦医疗卫生、基础教育、居住环境等群众关心关注的领域,加大民生投入,切实解决群众反映的“急难愁盼”问题,提高群众生活品质。

辽阳市文圣区住房和城乡建设局(汇总)2021年度决算公开


第一部分

辽阳市文圣区住房和城乡建设局(汇总)概况
一、主要职责
二、部门决算单位构成
第二部分

2021年度辽阳市文圣区住房和城乡建设局(汇总)决算情况说明
一、收入支出决算总体情况说明
二、财政拨款收入支出决算情况说明
三、一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算情况说明
四、一般公共预算财政拨款基本支出决算情况说明
五、其他重要事项的情况说明
第三部分

名词解释
第四部分

2021年度辽阳市文圣区住房和城乡建设局(汇总)决算报表
一、收入支出决算总表
二、收入决算表
三、支出决算表
四、财政拨款收入支出决算表
五、一般公共预算财政拨款支出决算表
六、一般公共预算财政拨款基本支出决算表
七、一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算表
八、政府性基金预算财政拨款收入支出决算表
九、国有资本经营预算财政拨款支出决算表
第一部分 辽阳市文圣区住房和城乡建设局(汇总)概况
一、主要职责
(一)承担保障全区城镇低收入家庭住房的责任,贯彻落实住房保障相关政策并指导实施,贯彻落实保障性住房规划及政策,参与保障性住房资金安排有关工作,编制住房保障发展规划和年度计划并监督实施。
(二)承担推进住房制度改革的责任,贯彻落实住房政策,指导住房建设和住房制度改革,贯彻落实国家、省市住房建设规划并指导实施,研究提出住房和城乡建设重大问题的政策建议。
(三)指导、监督各类工程建设标准定额和公共服务设施(不含通信设施)建设标准的实施和工程造价计价工作。
(四)承担规范房地产市场秩序、监督管理房地产市场的责任,会同有关部门贯彻落实房地产市场监管政策并监督执行,贯彻落实房地产开发,房屋交易、房屋租货、房屋面积管理、房地产估价与经纪管理、物业管理、房屋征收的规章制度并监督执行。指导监督房屋产权管理等工作,配合指导房屋登记工作,负责建设个人住房信息系统。
(五)指导全区建筑活动并规范建筑市场,指导、监督建筑市场准入与清出、房屋和市政工程项目招标投标、工程监理工作,负责城市基础设施建设项目的监督检查,贯彻落实勘察设计、工程建设、工程质量监督和检测、建设监理、工程造价及相关社会中介组织管理的有关政策并监督实施,组织实施并监督全区房屋和市政工程招投标工作,组织区房屋和市政工程相关项目招投标活动的监督执法。
(六)贯彻落实城市建设的政策,规划并指导实施,指导城市建设规划编制并监督实施,指导城市市政公用设施建设(含城市供水、 节水、排水、燃气、供暖等)管理工作。 负责城市环卫、园林、绿化、市政、市容环境整治等行业监督管理工作。会同文物主管部门负责历史文化名城(镇、村)的保护和监督管理工作。
(七)贯彻落实小城镇和村庄建设政策并指导实施,指导村镇建设规划编制、农村住房建设和安全及危房改造,指导小城镇和村庄人居生态环境的改善工作,指导村镇建设规划监督检查及全区重点镇建设。配合有关部门推进特色小镇和小城镇建设工作。
(八)指导和监督检查全区各类房屋及其附属设施、 城市市政设施建设工程的抗震设防。
(九)承担建筑工程质量安全监管的责任, 贯彻落实建筑工程质量.建筑安全生产和竣工验收备案的政策、规章制度并监督执行,组织或参与建筑工程质量、安全事故的调查处理。负责住房和城乡建设行业建筑工程和市政基础设施建设和运行的安全生产和应急管理工作。
(十)承担推进建筑节能、城镇减排的责任,贯彻落实国家、省市住房和城乡建设科技发展规划和技术政策,组织科技项目攻关和成果推广,指导技术引进和创新工作,贯彻落实建筑节能的政策、规划并监督实施,组织实施建筑节能项目。
(十一)负责贯彻落实城管执法的政策和制度措施,指导全区城管执法工作,统筹协调跨区域、重大复杂疑难违法违规案件的查处工作。
(十二)负责全区住房和城乡建设行业执业资格和科技人才队伍建设的管理工作,管理全区住房和城乡建设行业的对外经济技术合作和外事工作,指导企业开拓外埠建筑市场,发展国际工程承包和建筑劳务合作,配合有关部门做好招商引资工作,参与招商引资活动,负费招商引资项目的的跟踪落实和相关指导、协调、服务工作。
(十三)承担房屋修缮。安全使用的指导管理及危房鉴定工作。负责指导住宅维修专项资金的归集,管理和使用。
二、辽阳市文圣区住房和城乡建设局(汇总)决算单位构成
纳入2021年辽阳市文圣区住房和城乡建设局(汇总)决算编制范围的二级预算单位包括:
1.辽阳市文圣区住房和城乡建设局本级
2.辽阳市文圣区城乡建设服务中心
第二部分 2021年度辽阳市文圣区住房和城乡建设局(汇

总)决算情况说明
一、收入支出决算总体情况说明
(一)收入总计9888.16万元,包括:
1.财政拨款收入9075.17万元,占收入总计的91.78%。其中:一般公共预算财政拨款收入9075.17万元,政府性基金收入0万元,国有资本经营预算财政拨款收入0万元。
2.上级补助收入0万元,占收入总计的0%。
3.事业收入0万元,占收入总计的0%。
4.经营收入0万元,占收入总计的0%。
5.附属单位上缴收入0万元,占收入总计的0%。
6.其他收入0万元,占收入总计的0%。
7.使用非财政拨款结余0万元,占收入总计的%。
8.上年结转和结余812.98万元,占收入总计的8.22%。主要是项目结转等。
与上年相比,今年收入增加1805.97万元,增长18.26%,主要原因:一是老旧小区改造加大资金投入;二是购买庆阳幼儿园固定资产增加1354万元;三是城乡社区环境及公共设施业务支出增加。
(二)支出总计9075.17万元,包括:
1.基本支出614.24万元,占支出总计的6.77%。主要是为保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的各项支出,其中:工资福利支出414.02万元,对个人和家庭的补助支出55.69万元,商品和服务支出141.74万元,资本性支出2.80万元。
2.项目支出8460.94万元,占支出总计的93.23%。主要包括老旧小区改造,农村危房改造,保障性住房租金补贴,城乡社区公共设施支出等业务支出。
3.上缴上级支出0万元,占支出总计的0%。
4.经营支出0万元,占支出总计的0%。
5.对附属单位补助支出0万元,占支出总计的0%。
与上年相比,今年支出增加815.6万元,增长8.25%,主要原因:一是老旧小区改造加大资金投入;二是购买庆阳幼儿园固定资产增加1354万元;三是城乡社区环境及公共设施业务支出增加。
(三)年末结转和结余812.98万元。
主要是项目结转等原因形成的结余。与上年相比,今年结转结余减少4.15万元,降低0.51%,主要原因:项目结余减少。
二、财政拨款支出决算情况说明
(一)总体情况。
2021年度财政拨款支出9075.18万元,其中:基本支出614.24万元,项目支出8460.94万元。与上年相比,财政拨款支出增加815.6万元,增长8.83%,主要原因:一是老旧小区改造加大资金投入;二是购买庆阳幼儿园固定资产增加1354万元;三是城乡社区环境及公共设施业务支出增加。与年初预算相比,2021年度财政拨款支出完成年初预算的623.42%,其中:基本支出完成年初预算的574.62%,项目完成年初预算的601.38%。
(二)一般公共预算财政拨款支出情况。
2021年度一般公共预算财政拨款支出9075.17万元,按支出功能分类科目分,包括:社会保障和就业支出125.70万元,占1.39%;卫生健康支出26.07万元,占0.29%;城乡社区支出4470.83万元,占49.26%;住房保障支出4452.56万元,占49.06%。
1.社会保障和就业支出125.7万元,主要是机关事业单位基本养老保险费支出,2名公务员丧葬费支出,完成年初预算的487.26% ,决算数大于年初预算数的原因主要是2名公务员丧葬费支出。
2.卫生健康支出26.07万元,主要是行政单位医疗保险费支出,完成年初预算的120.56%,决算数大于年初预算数的原因主要是工资增长。
3.城乡社区支出4470.83万元,具体包括:
(1)城乡社区管理事务1562.5万元,主要是行政运行45.99万元,一般行政管理事务699.08万元,其他城乡社区管理事务817.43万元,完成年初预算的187.63%,决算数大于年初预算数的原因主要是河东管委会在我单位的工程项目付款,社区管理事务支出增加造成预算决算数有差异。
(2)城乡社区公共设施支出2835.24万元,主要是其他城乡社区公共设施支出,完成年初预算的376.69%,决算数大于年初预算数的原因主要是支付绿化处绿化经费,其他城乡社区公共设施支出增加造成预算决算数有差异。
4.住房保障支出4452.56万元,具体包括:
(1)保障性安居工程支出4382.35万元,主要是农村危房改造40.95万元,保障性住房租金补贴18.73万元,老旧小区改造4077.33万元,其他保障性安居工程支出245.34万元,完成年初预算的9364.72%,决算数大于年初预算的原因主要是老旧小区改造加大了资金投入。
(2)住房改革支出70.21万元,主要是住房公积金支出,完成年初预算的432.57%,决算数大于年初预算数的原因主要是随着工资上涨,公积金上调。
(三)政府性基金预算财政拨款支出情况。
2021年度政府性基金预算财政拨款支出0万元。
(四)国有资本经营预算财政拨款支出情况。
2021年度国有资本经营预算财政拨款支出0万元。
三、一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算情况说明
2021年度一般公共预算财政拨款安排的“三公”经费支出4.8万元,完成年初预算的97.96%,决算数小于年初预算数的主要原因是公务车维护费用减少。其中:因公出国(境)费0万元,公务接待费0万元,公务用车购置及运行维护费4.8万元。
1.因公出国(境)费0万元,占“三公”经费支出的0%。完成年初预算的0%,决算数等于年初预算数均为0。2021年参加出国(境)团组0个,累计0人次。2021年因公出国(境)费与上年相同,均为0。
2.公务接待费0万元,占“三公”经费支出的0%。完成年初预算的0%,决算数等于年初预算数均为0。2021年国内公务接待累计0批次、0人、0万元;其中外事接待累计0批次、0人、0万元。2021年公务接待费与上年相同均为0。
3.公务用车购置及运行费4.8万元,占“三公”经费支出的100%。完成年初预算的97.96%,决算数小于年初预算数的主要原因是公务车维护费用减少。比上年减少0.21万元,下降4.19%,主要是公务车维护费用减少的原因。
其中:公务用车购置费0万元,当年购置公务用车0辆。公务用车运行维护费4.8万元,主要用于公务车维护费用等,截至年末使用一般公共预算财政拨款开支运行维护费的公务用车保有量3辆。
四、一般公共预算财政拨款基本支出决算情况说明
2021年度一般公共预算财政拨款基本支出614.24万元,其中:人员经费469.7万元,主要包括基本工资、津贴补贴、奖金、其他社会保障缴费、机关事业单位基本养老保险缴费、其他工资福利支出、离休费、退休费、抚恤金、生活补助、奖励金、住房公积金、采暖补贴、其他对个人和家庭补助的支出;日常公用经费144.53万元,主要包括办公费、印刷费、手续费、水费、电费、邮电费、取暖费、物业费、差旅费、因公出国(境)费用、维修(护)费、租赁费、会议费、培训费、公务接待费、劳务费、委托业务费、工会经费、福利费、公务用车运行维护费、其他交通费用、其他商品和服务支出、办公设备购置、专用设备购置、信息网络及软件购置更新。
五、其他重要事项的情况说明
(一)机关运行经费支出情况。
2021年机关运行经费支出12.81万元,比上年增加2.01万元,增长3.57%,主要原因是工资增长。
(二)政府采购支出情况。
2021年政府采购支出总额0万元,其中:政府采购货物支出0万元,政府采购工程支出0万元,政府采购服务支出0万元。授予中小企业合同金额0万元,占政府采购支出总额的0%,其中:授予小微企业合同金额0万元,占政府采购支出总额的0%;货物采购授予中小企业合同金额占货物支出金额的0%;工程采购授予中小企业合同金额占货物支出金额的0%;服务采购授予中小企业合同金额占货物支出金额的0%。
(三)国有资产占用情况。
截至2021年12月31日,共有车辆3辆,其中:副省级以上领导干部用车0辆,主要领导干部用车0辆,机要通讯用车0辆,应急保障用车0辆,执法执勤用车0辆,特种专业技术用车3辆,离退休干部用车0辆,其他用车0辆;单位价值50万元以上通用设备0台(套),单价100万元以上专用设备0台(套)。
(四)预算绩效情况。
1.预算绩效管理工作开展情况。
(1)绩效自评情况。根据预算绩效管理要求,我单位组织对2021年度预算项目支出全面开展绩效自评,没有涉及重点预算及资金。
(2)部门评价情况。我单位没有开展部门评价。
2.部门决算中项目绩效自评结果。
我单位没有开展决算中项目绩效自评。


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