治疗头痛
1.疏风止痛法
适用于风邪所致“头痛连脑，双目赤红，如破如裂”，“走来走去，无一定处者”。陈氏根据前贤“头痛每以风药治者，高巅之上，惟风可到”的论述，认为头为诸阳之首，脏腑气血聚集之所；风性上浮，为百病之长。如果风邪入脑或与阳气相战于经络间，则头痛发作。故治疗上必须以疏风止痛为主。如救脑汤（辛夷、川芎、细辛、当归、蔓荆子）、救破汤（川芎、细辛、白芷）等。
陈氏对疏风止痛药的选择配伍，颇具特色。首先，陈氏认为：
川芎最止头痛，是治头痛之灵丹，配细辛能直上颠顶，配白芷则尽解其邪而遍达经络；细辛、蔓荆子为治头痛之药，但需辛夷的导引才能入脑。此外，陈氏宗“治风先治血，血行风自灭”之古训，认为疏风药虽能愈头痛，但皆属耗散真气之品。故每于方中加入当归等养血之品，使气血流通于一身，邪气不能独留于头上。如护首汤（川芎、当归、白芷、郁李仁、天花粉、蔓荆子）即是其例。临证遇偏头痛、头顶痛、前额痛、眉棱骨痛等属风寒所致者，每选用以上药物化裁，疗效满意。若头痛日久，可适当加入全蝎、蜈蚣、僵蚕等搜风通络药，效果更佳。
2.滋阴降火法
适用于肾水不足、肝火上炎所致的头痛。该类型头痛以疼痛不甚重，伴头晕，遇劳遇寒遇热皆发，房事过度则头沉、嗜睡为特点。陈氏根据《内经》“是以头痛癫疾，下虚上实”的论述，认为这种头痛是由于年少时不慎酒色，又加情志损伤，使肾水亏虚，无以养肝，导致木火上升颠顶所致。故治疗时不可用一般治头痛药、平肝药。应宗“病在上，取之下”的原则，以大补肾水为主，佐用少量补火之品，使肾水充足，火有所养，安居于肾。方用加减八味地黄汤（熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、川芎、肉桂）或五德饮（熟地、麦冬、玄参、川芎、肉桂）等。
在组方用药方面，陈氏宗“壮水之主，以制阳光”和“脑髓与肾水相通，补肾则肾气由河车而直入于脑”之旨，用六味地黄汤或增液汤滋补肾水，佐用川芎上于巅顶，引药入脑止痛；用肉桂助命火、引火归经。诸药合用，能使“宿疾老邪，尽行祛散，而肾中水火又复既济”。头痛治愈之后，以当归、白芍易川芎善后，使肝肾同治，“木气无干燥之忧，龙雷之火永藏于肾宅”。滋补肾水的药物体现了“必伏其所主，而先其所因”的思想；
用走而不守的川芎、肉桂有两层意思：
一则头为诸阳之会，用之可升清阳；
二则静中有动，始可生生不息。临床上对老年高血病、神经衰弱所致的头痛，用滋补肝肾、平肝熄风药治疗无效者，用上述两方治疗每能取效。
3.疏肝解郁法
适用于肝胆气郁、风袭少阳之偏头痛。临床常见半边头痛，或左或右，遇顺境则痛轻，遇逆境则痛重，遇拂抑之事而更加风寒之天则大痛而不能出户。
陈氏认为，胆与肝相为表里，郁气先伤肝而后伤胆，虽然风入少阳，治疗亦应以疏肝为主。如散偏汤（白芍、川芎、郁李仁、柴胡、白芥子、香附、甘草、白芷）、半解汤（白芍、川芎、柴胡、当归、甘草、蔓荆子、半夏）等均是其常用方剂。
对疏肝解郁剂的组方配伍，陈氏认为：“川芎不单止头痛，同白芍用之，尤能平肝之气以生肝之血，肝之血生，而胆汁亦生，而无干燥之苦。” 故每用为君药。再配以柴胡、香附疏肝解郁、行血调气；配白芥子引药深入，直达病所，通窍消痰；配郁李仁、白芷助川芎散头风。方中既有川芎行气化瘀、祛风散寒，且重用至一两；又有柴胡、香附疏肝解郁，更有白芍、甘草缓急止痛。不但对气郁不畅头痛可疗，感寒冒风或痰瘀所致者亦效。如果再配用元胡、胆星、僵蚕、全蝎等，可有效地治疗顽固性偏头痛、神经性头痛、血管性头痛。
4.益气升清法
适用于气弱之人、阳气不能上升于头所致的遇春头痛、恶风恶寒、不欲饮食者。陈氏根据《内经》“春气者病在头”的论述，认为气弱之人，阳气不能随春气上升于头，则浊阴不降，出现头痛昏闷。这一观点得到了后世许多医家的认同，如邹时秉云：“头为诸阳之会，与厥阴肝脉会于巅，诸阴寒邪不能上逆，为阳气窒塞，浊邪得以上据，厥阴风火乃能逆上作痛。故痛一证，皆由清阳不升，火风乘虚上入所致”。（《临证指南医案》）笔者体会，这里的“清阳”主要指肝脏阳气。因此，治疗当用益肝气升清阳之法，使清阳上升而浊阴下降。方用升清固外汤（黄芪、人参、炙甘草、白术、陈皮、当归、白芍、柴胡、蔓荆子、川芎、天花粉）、升阳汤（人参、蔓荆子、半夏、黄芪、白术、甘草、白芍、川芎、升麻、白芷）。
益气升清方剂的创制，陈氏宗李东垣补中益气汤之意，用参芪归芍补肝气，配柴胡、川芎，取其升提肝气，引药入肝经，且有载药升浮，直入头面之功。对高血压病、脑动脉硬化、脑震荡后遗症等引起的头痛，辨证属气虚或阳虚者，用升清固外汤或升阳汤配葛根、川芎、赤芍等调节气血升降，多能获得满意效果。
5.外治法
适用于气血虚弱，不能上荣于头，又受风寒入脑之窍闭头痛，虽盛夏大热之时，亦以帕蒙其首，稍受风寒则痛发不可忍者。补益气血则不能速效，用祛风散寒药内服则益伤气血，给治疗带来困难。陈氏根据鼻窍通脑的理论，选用善祛脑中之风的生莱菔汁开窍而分清浊，配生姜汁祛脑中之寒。用法为：生莱菔汁和生姜汁按7：3比例和匀，令病人口含凉水仰卧，以二汁匙挑灌鼻中，至不能忍为止。然后根据“标本缓急”之理，用四物汤配羌活、蒿本、甘草等调理善后。该法对各种类型头痛急性发作颇有疗效。
1.疏风止痛法
适用于风邪所致“头痛连脑，双目赤红，如破如裂”，“走来走去，无一定处者”。陈氏根据前贤“头痛每以风药治者，高巅之上，惟风可到”的论述，认为头为诸阳之首，脏腑气血聚集之所；风性上浮，为百病之长。如果风邪入脑或与阳气相战于经络间，则头痛发作。故治疗上必须以疏风止痛为主。如救脑汤（辛夷、川芎、细辛、当归、蔓荆子）、救破汤（川芎、细辛、白芷）等。
陈氏对疏风止痛药的选择配伍，颇具特色。首先，陈氏认为：
川芎最止头痛，是治头痛之灵丹，配细辛能直上颠顶，配白芷则尽解其邪而遍达经络；细辛、蔓荆子为治头痛之药，但需辛夷的导引才能入脑。此外，陈氏宗“治风先治血，血行风自灭”之古训，认为疏风药虽能愈头痛，但皆属耗散真气之品。故每于方中加入当归等养血之品，使气血流通于一身，邪气不能独留于头上。如护首汤（川芎、当归、白芷、郁李仁、天花粉、蔓荆子）即是其例。临证遇偏头痛、头顶痛、前额痛、眉棱骨痛等属风寒所致者，每选用以上药物化裁，疗效满意。若头痛日久，可适当加入全蝎、蜈蚣、僵蚕等搜风通络药，效果更佳。
2.滋阴降火法
适用于肾水不足、肝火上炎所致的头痛。该类型头痛以疼痛不甚重，伴头晕，遇劳遇寒遇热皆发，房事过度则头沉、嗜睡为特点。陈氏根据《内经》“是以头痛癫疾，下虚上实”的论述，认为这种头痛是由于年少时不慎酒色，又加情志损伤，使肾水亏虚，无以养肝，导致木火上升颠顶所致。故治疗时不可用一般治头痛药、平肝药。应宗“病在上，取之下”的原则，以大补肾水为主，佐用少量补火之品，使肾水充足，火有所养，安居于肾。方用加减八味地黄汤（熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、川芎、肉桂）或五德饮（熟地、麦冬、玄参、川芎、肉桂）等。
在组方用药方面，陈氏宗“壮水之主，以制阳光”和“脑髓与肾水相通，补肾则肾气由河车而直入于脑”之旨，用六味地黄汤或增液汤滋补肾水，佐用川芎上于巅顶，引药入脑止痛；用肉桂助命火、引火归经。诸药合用，能使“宿疾老邪，尽行祛散，而肾中水火又复既济”。头痛治愈之后，以当归、白芍易川芎善后，使肝肾同治，“木气无干燥之忧，龙雷之火永藏于肾宅”。滋补肾水的药物体现了“必伏其所主，而先其所因”的思想；
用走而不守的川芎、肉桂有两层意思：
一则头为诸阳之会，用之可升清阳；
二则静中有动，始可生生不息。临床上对老年高血病、神经衰弱所致的头痛，用滋补肝肾、平肝熄风药治疗无效者，用上述两方治疗每能取效。
3.疏肝解郁法
适用于肝胆气郁、风袭少阳之偏头痛。临床常见半边头痛，或左或右，遇顺境则痛轻，遇逆境则痛重，遇拂抑之事而更加风寒之天则大痛而不能出户。
陈氏认为，胆与肝相为表里，郁气先伤肝而后伤胆，虽然风入少阳，治疗亦应以疏肝为主。如散偏汤（白芍、川芎、郁李仁、柴胡、白芥子、香附、甘草、白芷）、半解汤（白芍、川芎、柴胡、当归、甘草、蔓荆子、半夏）等均是其常用方剂。
对疏肝解郁剂的组方配伍，陈氏认为：“川芎不单止头痛，同白芍用之，尤能平肝之气以生肝之血，肝之血生，而胆汁亦生，而无干燥之苦。” 故每用为君药。再配以柴胡、香附疏肝解郁、行血调气；配白芥子引药深入，直达病所，通窍消痰；配郁李仁、白芷助川芎散头风。方中既有川芎行气化瘀、祛风散寒，且重用至一两；又有柴胡、香附疏肝解郁，更有白芍、甘草缓急止痛。不但对气郁不畅头痛可疗，感寒冒风或痰瘀所致者亦效。如果再配用元胡、胆星、僵蚕、全蝎等，可有效地治疗顽固性偏头痛、神经性头痛、血管性头痛。
4.益气升清法
适用于气弱之人、阳气不能上升于头所致的遇春头痛、恶风恶寒、不欲饮食者。陈氏根据《内经》“春气者病在头”的论述，认为气弱之人，阳气不能随春气上升于头，则浊阴不降，出现头痛昏闷。这一观点得到了后世许多医家的认同，如邹时秉云：“头为诸阳之会，与厥阴肝脉会于巅，诸阴寒邪不能上逆，为阳气窒塞，浊邪得以上据，厥阴风火乃能逆上作痛。故痛一证，皆由清阳不升，火风乘虚上入所致”。（《临证指南医案》）笔者体会，这里的“清阳”主要指肝脏阳气。因此，治疗当用益肝气升清阳之法，使清阳上升而浊阴下降。方用升清固外汤（黄芪、人参、炙甘草、白术、陈皮、当归、白芍、柴胡、蔓荆子、川芎、天花粉）、升阳汤（人参、蔓荆子、半夏、黄芪、白术、甘草、白芍、川芎、升麻、白芷）。
益气升清方剂的创制，陈氏宗李东垣补中益气汤之意，用参芪归芍补肝气，配柴胡、川芎，取其升提肝气，引药入肝经，且有载药升浮，直入头面之功。对高血压病、脑动脉硬化、脑震荡后遗症等引起的头痛，辨证属气虚或阳虚者，用升清固外汤或升阳汤配葛根、川芎、赤芍等调节气血升降，多能获得满意效果。
5.外治法
适用于气血虚弱，不能上荣于头，又受风寒入脑之窍闭头痛，虽盛夏大热之时，亦以帕蒙其首，稍受风寒则痛发不可忍者。补益气血则不能速效，用祛风散寒药内服则益伤气血，给治疗带来困难。陈氏根据鼻窍通脑的理论，选用善祛脑中之风的生莱菔汁开窍而分清浊，配生姜汁祛脑中之寒。用法为：生莱菔汁和生姜汁按7：3比例和匀，令病人口含凉水仰卧，以二汁匙挑灌鼻中，至不能忍为止。然后根据“标本缓急”之理，用四物汤配羌活、蒿本、甘草等调理善后。该法对各种类型头痛急性发作颇有疗效。
#古文#[鲜花]#正能量#
臣闻：求木之长者，必固其根本；欲流之远者，必浚其泉源；思国之安者，必积其德义。源不深而望流之远，根不固而求木之长，德不厚而思国之安，臣虽下愚，知其不可，而况于明哲乎？人君当神器之重，居域中之大，将崇极天之峻，永保无疆之休。不念居安思危，戒奢以俭，德不处其厚，情不胜其欲，斯亦伐根以求木茂，塞源而欲流长也。
凡百元首，承天景命，莫不殷忧而道著，功成而德衰，有善始者实繁，能克终者盖寡。岂其取之易守之难乎？昔取之而有余，今守之而不足，何也？夫在殷忧必竭诚以待下，既得志则纵情以傲物；竭诚则吴、越为一体，傲物则骨肉为行路。虽董之以严刑，震之以威怒，终苟免而不怀仁，貌恭而不心服。怨不在大，可畏惟人；载舟覆舟，所宜深慎。奔车朽索，其可忽乎？
臣闻：求木之长者，必固其根本；欲流之远者，必浚其泉源；思国之安者，必积其德义。源不深而望流之远，根不固而求木之长，德不厚而思国之安，臣虽下愚，知其不可，而况于明哲乎？人君当神器之重，居域中之大，将崇极天之峻，永保无疆之休。不念居安思危，戒奢以俭，德不处其厚，情不胜其欲，斯亦伐根以求木茂，塞源而欲流长也。
凡百元首，承天景命，莫不殷忧而道著，功成而德衰，有善始者实繁，能克终者盖寡。岂其取之易守之难乎？昔取之而有余，今守之而不足，何也？夫在殷忧必竭诚以待下，既得志则纵情以傲物；竭诚则吴、越为一体，傲物则骨肉为行路。虽董之以严刑，震之以威怒，终苟免而不怀仁，貌恭而不心服。怨不在大，可畏惟人；载舟覆舟，所宜深慎。奔车朽索，其可忽乎？
法华经原文与译解对照版、如来寿量品第十六（续二）
译文：
举例来说，譬如有一位良医，睿智聪颖，熟悉各种方药，善治各种疾病。此人子女众生，比方说十个、二十个或者甚至上百个子女。这位良医因某些事情而远走他国，家中的儿子慌闷狂乱，在地上滚来滚去。正在这时，他的父亲从遥远的外国回到家中。这些儿子已经中了毒，有的已失去了知觉，有的还算清醒。他们远远望见父亲之后，都感到非常高兴，于是跪拜在地，向父亲问候道：父亲，您平安归来，别来可好吧!我们兄弟太愚痴了，不小心把毒药给吃了，愿您为我们治疗，再给我们一次生命吧!父亲看见自己的儿子们如此痛苦悲伤，便根据医经中的方法寻求解毒最好的药草，既颜色好看，又味道甜美，可谓色、香、味俱全。然后拿来对儿子们说：你们把这些药草服下，即可速除病痛，不会再有任何危险。他的儿子们当中，有些人神志清醒，看见这般色香俱好的良药，便立即服了下去，他们的病痛便痊愈了。但那些中毒太深业已昏昧的儿子，看见父亲回来，虽也欢喜问安，求父治病，可是，父亲给他们的解毒药，他们却不肯服下。为什么呢?因为毒气深入，使其原本清净的心识丧失了，对于这种色香味美的好药，却不认为是好药。
原典：
父作是念：此子可愍，为毒所中，心皆颠倒。虽见我喜，求索救疗;如是好药而不肯服。我今当设方便，令服此药。即作是言：汝等当知!我今衰老，死时已至，是好良药，今留在此，汝可取服，勿忧不差。作是教已，复至他国，遣使还告：汝父已死。是时诸子闻父背丧，心大忧恼而作是念：若父在者，慈愍我等，能见救护，今者舍我远丧他国。自惟孤露，无复恃怙，常怀悲感，心遂醒悟，乃知此药色味香美，即取服之，毒病皆愈。其父闻子悉已得差，寻便来归，咸使见之。
译文：
这位父亲心想：这些儿子真是可怜，他们中毒太深，理性已经迷乱颠倒，所以，虽然看见我回来也很高兴，也求我治病救命，但我给他们配出这么好的药，他们却不肯服下。看来，我现在只好采取方便权宜之法，使他们服下此药。于是，这位父亲就对儿子们说：你们应当知道，我如今已经老了，身体衰弱，死期已到。这些上好的良药，现在就留在这儿，你们可以取而服之，不要担忧这病不会痊愈。留下这番教诲之后，这位父亲又到其他国家去了，接著他又派一位使者回来，对儿子们说：你们父亲已经去世了。这时，诸位儿子听说自己的父亲死于他乡，风心十分忧伤，心想：若父亲在世，他老人家慈悲为怀，怜悯我们，我们能够得到他的救护。如今，他老人家撇下了我们，命丧他乡。我们现在孤苦零仃，再也没有依靠了。儿子们因为心中悲伤，感叹不已，反而慢慢地清醒过来，觉悟到父亲所留之药，色香味俱全，于是拿来服下，所中之毒即祛除。他们的父亲听说儿子们都已痊愈，便立即从国外归来，使孩子们又全都见到了自己的父亲。
原典：
诸善男子!于意云何?颇有人能说此良医虚妄罪不?不也，世尊!佛言：我亦如是，成佛已来、无量无边百千万亿那由他阿僧祇劫，为众生故，以方便力、言当灭度，亦无有能如法说我虚妄过者。
译文：
各位善男子，在你们看来，是否有人会说这个良医犯了虚妄之罪呢?众人齐声回答说：不会，世尊。释迦牟尼佛接著说：我也是如此，自成佛以来的无量无边阿僧祇劫当中，为了救度众生，以方便法门权且而说将要灭度，也同样不会有人说我犯了妄语之过。
原典：
尔时世尊欲重宣此义，而说偈言：
自我得佛来，所经诸劫数，
无量百千万，亿载阿僧祇，
常说法教化，无数亿众生，
令入于佛道。尔来无量劫，
为度众生故，方便现涅槃，
而实不灭度，常住此说法。
我常住于此，以诸神通力，
令颠倒众生，虽近而不见。
众见我灭度，广供养舍利，
咸皆怀恋慕，而生渴仰心。
众生既信伏，质直意柔软，
一心欲见佛，不自惜身命。
时我及众僧，俱出灵鹫山，
我时语众生：常在此不灭，
以方便力故，现有灭不灭。
余国有众生，恭敬信乐者，
我复于彼中，为说无上法。
汝等不闻此，但谓我灭度。
我见诸众生，没在于苦恼，
故不为现身，令其生渴仰，
因其心恋慕，乃出为说法。
神通力如是，于阿僧祇劫，
常在灵鹫山，及余诸住处。
众生见劫尽，大火所烧时，
我此土安隐，天人常充满。
园林诸堂阁，种种宝庄严，
宝树多花果，众生所游乐。
诸天击天鼓，常作众伎乐，
雨曼陀罗花，散佛及大众。
译文：
举例来说，譬如有一位良医，睿智聪颖，熟悉各种方药，善治各种疾病。此人子女众生，比方说十个、二十个或者甚至上百个子女。这位良医因某些事情而远走他国，家中的儿子慌闷狂乱，在地上滚来滚去。正在这时，他的父亲从遥远的外国回到家中。这些儿子已经中了毒，有的已失去了知觉，有的还算清醒。他们远远望见父亲之后，都感到非常高兴，于是跪拜在地，向父亲问候道：父亲，您平安归来，别来可好吧!我们兄弟太愚痴了，不小心把毒药给吃了，愿您为我们治疗，再给我们一次生命吧!父亲看见自己的儿子们如此痛苦悲伤，便根据医经中的方法寻求解毒最好的药草，既颜色好看，又味道甜美，可谓色、香、味俱全。然后拿来对儿子们说：你们把这些药草服下，即可速除病痛，不会再有任何危险。他的儿子们当中，有些人神志清醒，看见这般色香俱好的良药，便立即服了下去，他们的病痛便痊愈了。但那些中毒太深业已昏昧的儿子，看见父亲回来，虽也欢喜问安，求父治病，可是，父亲给他们的解毒药，他们却不肯服下。为什么呢?因为毒气深入，使其原本清净的心识丧失了，对于这种色香味美的好药，却不认为是好药。
原典：
父作是念：此子可愍，为毒所中，心皆颠倒。虽见我喜，求索救疗;如是好药而不肯服。我今当设方便，令服此药。即作是言：汝等当知!我今衰老，死时已至，是好良药，今留在此，汝可取服，勿忧不差。作是教已，复至他国，遣使还告：汝父已死。是时诸子闻父背丧，心大忧恼而作是念：若父在者，慈愍我等，能见救护，今者舍我远丧他国。自惟孤露，无复恃怙，常怀悲感，心遂醒悟，乃知此药色味香美，即取服之，毒病皆愈。其父闻子悉已得差，寻便来归，咸使见之。
译文：
这位父亲心想：这些儿子真是可怜，他们中毒太深，理性已经迷乱颠倒，所以，虽然看见我回来也很高兴，也求我治病救命，但我给他们配出这么好的药，他们却不肯服下。看来，我现在只好采取方便权宜之法，使他们服下此药。于是，这位父亲就对儿子们说：你们应当知道，我如今已经老了，身体衰弱，死期已到。这些上好的良药，现在就留在这儿，你们可以取而服之，不要担忧这病不会痊愈。留下这番教诲之后，这位父亲又到其他国家去了，接著他又派一位使者回来，对儿子们说：你们父亲已经去世了。这时，诸位儿子听说自己的父亲死于他乡，风心十分忧伤，心想：若父亲在世，他老人家慈悲为怀，怜悯我们，我们能够得到他的救护。如今，他老人家撇下了我们，命丧他乡。我们现在孤苦零仃，再也没有依靠了。儿子们因为心中悲伤，感叹不已，反而慢慢地清醒过来，觉悟到父亲所留之药，色香味俱全，于是拿来服下，所中之毒即祛除。他们的父亲听说儿子们都已痊愈，便立即从国外归来，使孩子们又全都见到了自己的父亲。
原典：
诸善男子!于意云何?颇有人能说此良医虚妄罪不?不也，世尊!佛言：我亦如是，成佛已来、无量无边百千万亿那由他阿僧祇劫，为众生故，以方便力、言当灭度，亦无有能如法说我虚妄过者。
译文：
各位善男子，在你们看来，是否有人会说这个良医犯了虚妄之罪呢?众人齐声回答说：不会，世尊。释迦牟尼佛接著说：我也是如此，自成佛以来的无量无边阿僧祇劫当中，为了救度众生，以方便法门权且而说将要灭度，也同样不会有人说我犯了妄语之过。
原典：
尔时世尊欲重宣此义，而说偈言：
自我得佛来，所经诸劫数，
无量百千万，亿载阿僧祇，
常说法教化，无数亿众生，
令入于佛道。尔来无量劫，
为度众生故，方便现涅槃，
而实不灭度，常住此说法。
我常住于此，以诸神通力，
令颠倒众生，虽近而不见。
众见我灭度，广供养舍利，
咸皆怀恋慕，而生渴仰心。
众生既信伏，质直意柔软，
一心欲见佛，不自惜身命。
时我及众僧，俱出灵鹫山，
我时语众生：常在此不灭，
以方便力故，现有灭不灭。
余国有众生，恭敬信乐者，
我复于彼中，为说无上法。
汝等不闻此，但谓我灭度。
我见诸众生，没在于苦恼，
故不为现身，令其生渴仰，
因其心恋慕，乃出为说法。
神通力如是，于阿僧祇劫，
常在灵鹫山，及余诸住处。
众生见劫尽，大火所烧时，
我此土安隐，天人常充满。
园林诸堂阁，种种宝庄严，
宝树多花果，众生所游乐。
诸天击天鼓，常作众伎乐，
雨曼陀罗花，散佛及大众。
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