【毛德西治疗脾胃病的“三味方”!】
本文主要介绍毛德西教授治疗脾胃病“三味方”奥义。
在选方用药方面,以《内经》“君一臣二”为宗旨,发挥经方遣药之义,临证用药多以三味为君臣药,故称“三味方”。主药明确,方证合拍,随症加减,疗效显著。
一、藿香、佩兰、砂仁(芳香三味饮)
三味为芳香健胃化湿之主药。藿香与佩兰配伍出自《时病论》,功效相仿,均有化湿、解表、止呕作用。
唯佩兰对脾经湿热之口中甘腻多涎最为合拍,而砂仁化湿醒脾作用明显。三味用于中焦湿浊不化之胃炎,症见胃脘痞闷,口淡乏味,或口有秽浊之气,肢体疲倦,脉缓舌白润腻等,起效快。
略予加减,对上消化道疾病颇有效验。
二、代代花、厚朴花、佛手花(芳香三花汤)
三花均为芳香理气化滞药。代代花偏于开胃宽胸,厚朴花偏于理气消胀,佛手花偏于疏解肝胃之郁。三味合用,对肝胃气郁于胸胁、脘腹,出现痞闷、胀痛、食后有堵塞不消化之感者,投之多效。
三味泡水代茶饮,还有消胀减肥之效。
三、大麦芽、稻芽、谷芽(开胃三芽饮)
三芽亦具芳香气味,有疏肝健脾开胃之用。麦芽为消食药,但有明显的疏肝作用;稻芽功用与麦芽相似,帮助消化,但药力缓和;谷芽是指北方小米的芽,性温和而暖胃,且有安神作用。
三味药合用,舒达肝气,开胃进食,并有温散湿邪的功效。
四、半夏、黄连、黄芩(辛开苦降散)
此三味为半夏泻心汤的君臣药,为辛开苦降之代表组合,又为苦寒与苦温之相反配伍。具有辛开湿浊散,苦降热邪除之功效。凡见心下痞满,隐隐作痛,泛泛欲呕,舌苔湿腻者,此三味为必选之药。
唯其用量,当视湿与热孰轻孰重而定,而湿热之孰轻孰重,又当以舌苔为标尺。
五、竹茹、生姜、芦根(清胃三味汤)
此三味为清胃降逆组合。用竹茹清胃止呕,一改过去单纯清肺化痰之用;芦根清胃生津的作用显著,凡胃热之呃逆、呕吐,常取竹茹30克,芦根30克,对胃热之逆,效果明显。
但竹茹略有克伐胃气之弊,加入辛温之生姜,既加强降逆作用,又可预防竹茹克伐胃气之虞。
六、砂仁、白蔻仁、公丁香(开胃醒脾方)
此三味均有芳香气味。砂仁与白豆蔻功效相仿,均有化湿、行气、温中止呕的作用;公丁香为温中降逆药,于胃寒之呕吐、呃逆、嗳气有益。
三味合用,对中焦寒湿不化所致的胃痛、泛泛欲呕、呃逆不断、时时吐浊者,每有良效。
七、青皮、陈皮、大腹皮(理气三皮饮)
此三味为理气消胀之品。青皮疏肝达下,陈皮调脾达中,大腹皮行气达三焦。小腹胀痛者,以青皮为主药;胃脘胀痛者,以陈皮为主药;脘腹皆胀而痛者,以大腹皮为主药。
三味合用,在舒理气机的基础上,又有健脾开胃之功效。服用后常有肠鸣下气之感。
八、鸡内金、鸡矢藤、神曲(二鸡神曲散)
此三味为健胃消食之药。鸡内金消食化石为百姓所公认,神曲的消食化积的作用比较强,特别是小儿吃多了不消化,晚上睡不好觉,又感冒,神曲应为首选药。
鸡矢藤是非常好的助消化药,此三味研粉冲服,或煎汤服均可,于老人、小儿服用效果更好。
九、神曲、山楂、大麦芽(三仙饮)
此三味为“三仙饮”,在广大农村几乎都知道,是健胃消食的常用品。只是三味功效不同,神曲消面积,山楂消肉积,麦芽消果积。有的地方加上鸡内金,名为“四消散”,其消食作用更强。
但对于年老体弱者,还要加一点健脾药,如白术、山药、陈皮、白扁豆等,以防消而不化。
十、黄连、吴茱萸、刀豆子(左金豆子汤)
黄连、吴茱萸为左金丸,是苦寒与苦温组合,是清肝与暖胃结合。主药是黄连,“实则泻其子”,泻心火即清肝火,肝火不亢,无犯乎胃,则胃痛、呕吐、嘈杂吞酸,自行消失。
但苦寒有伤胃气,故佐以吴茱萸苦温,佐制黄连之苦寒,又有温胃暖肝的功效。刀豆子,有温中下气、和胃降逆之功。
三味合用,用于湿热聚中,肝胃气逆者,其清热降逆和胃之效,功效显著。
十一、薏苡仁、白蔻仁、砂仁(三仁化湿散)
此三味取“三仁汤”之义,以砂仁代杏仁。薏苡仁健脾渗湿,白蔻仁行气化湿,砂仁醒脾祛湿,三味合力,药性偏温,于脾湿、气滞之中焦湿困证,所见纳谷不馨,口淡乏味,或有秽浊之气,用之每有良效。
薏苡仁用量大一些,其他二味用量偏小。
十二、黄连、干姜、半夏(清温降逆汤)
此三味是张仲景半夏泻心汤、黄连汤之主药,为辛开苦降的代表组合。黄连苦寒清热,干姜辛温开结,半夏苦温燥湿,凡湿热蕴结于中焦,升降失序,纳运失和,症见脘腹痞满,泛泛欲呕,频作呃逆,食欲不振,或有烧心、泛酸,舌苔白腻或黄腻者,此三味为对证之举。
十三、炒山楂、肉豆蔻、石榴皮(止泻散)
此三味用于结肠炎之久泻,炒山楂健脾止泻,肉豆蔻固肾止泻,石榴皮涩肠止泻,若是溃疡性结肠炎,可加白芨、仙鹤草。还可将锡类散加入汤剂中,冲服。
十四、百合、乌药、甘草(百合乌药甘草汤)
此即百合乌药汤加一味甘草,百合乌药汤出自陈修园《时方歌括》,原方主治“心口痛,服诸药不效者,亦属气痛”。
原方百合一两,乌药三钱,重在通气和血。加一味甘草,意在缓急和中,用量多在10到15克。
用于胃脘痛或痞塞不和,但无吞酸者烧心者,此方平和而效捷。
提示:文中处方,仅供临床中医参考,非专业人士,请在专业中医指导下使用。。
本文主要介绍毛德西教授治疗脾胃病“三味方”奥义。
在选方用药方面,以《内经》“君一臣二”为宗旨,发挥经方遣药之义,临证用药多以三味为君臣药,故称“三味方”。主药明确,方证合拍,随症加减,疗效显著。
一、藿香、佩兰、砂仁(芳香三味饮)
三味为芳香健胃化湿之主药。藿香与佩兰配伍出自《时病论》,功效相仿,均有化湿、解表、止呕作用。
唯佩兰对脾经湿热之口中甘腻多涎最为合拍,而砂仁化湿醒脾作用明显。三味用于中焦湿浊不化之胃炎,症见胃脘痞闷,口淡乏味,或口有秽浊之气,肢体疲倦,脉缓舌白润腻等,起效快。
略予加减,对上消化道疾病颇有效验。
二、代代花、厚朴花、佛手花(芳香三花汤)
三花均为芳香理气化滞药。代代花偏于开胃宽胸,厚朴花偏于理气消胀,佛手花偏于疏解肝胃之郁。三味合用,对肝胃气郁于胸胁、脘腹,出现痞闷、胀痛、食后有堵塞不消化之感者,投之多效。
三味泡水代茶饮,还有消胀减肥之效。
三、大麦芽、稻芽、谷芽(开胃三芽饮)
三芽亦具芳香气味,有疏肝健脾开胃之用。麦芽为消食药,但有明显的疏肝作用;稻芽功用与麦芽相似,帮助消化,但药力缓和;谷芽是指北方小米的芽,性温和而暖胃,且有安神作用。
三味药合用,舒达肝气,开胃进食,并有温散湿邪的功效。
四、半夏、黄连、黄芩(辛开苦降散)
此三味为半夏泻心汤的君臣药,为辛开苦降之代表组合,又为苦寒与苦温之相反配伍。具有辛开湿浊散,苦降热邪除之功效。凡见心下痞满,隐隐作痛,泛泛欲呕,舌苔湿腻者,此三味为必选之药。
唯其用量,当视湿与热孰轻孰重而定,而湿热之孰轻孰重,又当以舌苔为标尺。
五、竹茹、生姜、芦根(清胃三味汤)
此三味为清胃降逆组合。用竹茹清胃止呕,一改过去单纯清肺化痰之用;芦根清胃生津的作用显著,凡胃热之呃逆、呕吐,常取竹茹30克,芦根30克,对胃热之逆,效果明显。
但竹茹略有克伐胃气之弊,加入辛温之生姜,既加强降逆作用,又可预防竹茹克伐胃气之虞。
六、砂仁、白蔻仁、公丁香(开胃醒脾方)
此三味均有芳香气味。砂仁与白豆蔻功效相仿,均有化湿、行气、温中止呕的作用;公丁香为温中降逆药,于胃寒之呕吐、呃逆、嗳气有益。
三味合用,对中焦寒湿不化所致的胃痛、泛泛欲呕、呃逆不断、时时吐浊者,每有良效。
七、青皮、陈皮、大腹皮(理气三皮饮)
此三味为理气消胀之品。青皮疏肝达下,陈皮调脾达中,大腹皮行气达三焦。小腹胀痛者,以青皮为主药;胃脘胀痛者,以陈皮为主药;脘腹皆胀而痛者,以大腹皮为主药。
三味合用,在舒理气机的基础上,又有健脾开胃之功效。服用后常有肠鸣下气之感。
八、鸡内金、鸡矢藤、神曲(二鸡神曲散)
此三味为健胃消食之药。鸡内金消食化石为百姓所公认,神曲的消食化积的作用比较强,特别是小儿吃多了不消化,晚上睡不好觉,又感冒,神曲应为首选药。
鸡矢藤是非常好的助消化药,此三味研粉冲服,或煎汤服均可,于老人、小儿服用效果更好。
九、神曲、山楂、大麦芽(三仙饮)
此三味为“三仙饮”,在广大农村几乎都知道,是健胃消食的常用品。只是三味功效不同,神曲消面积,山楂消肉积,麦芽消果积。有的地方加上鸡内金,名为“四消散”,其消食作用更强。
但对于年老体弱者,还要加一点健脾药,如白术、山药、陈皮、白扁豆等,以防消而不化。
十、黄连、吴茱萸、刀豆子(左金豆子汤)
黄连、吴茱萸为左金丸,是苦寒与苦温组合,是清肝与暖胃结合。主药是黄连,“实则泻其子”,泻心火即清肝火,肝火不亢,无犯乎胃,则胃痛、呕吐、嘈杂吞酸,自行消失。
但苦寒有伤胃气,故佐以吴茱萸苦温,佐制黄连之苦寒,又有温胃暖肝的功效。刀豆子,有温中下气、和胃降逆之功。
三味合用,用于湿热聚中,肝胃气逆者,其清热降逆和胃之效,功效显著。
十一、薏苡仁、白蔻仁、砂仁(三仁化湿散)
此三味取“三仁汤”之义,以砂仁代杏仁。薏苡仁健脾渗湿,白蔻仁行气化湿,砂仁醒脾祛湿,三味合力,药性偏温,于脾湿、气滞之中焦湿困证,所见纳谷不馨,口淡乏味,或有秽浊之气,用之每有良效。
薏苡仁用量大一些,其他二味用量偏小。
十二、黄连、干姜、半夏(清温降逆汤)
此三味是张仲景半夏泻心汤、黄连汤之主药,为辛开苦降的代表组合。黄连苦寒清热,干姜辛温开结,半夏苦温燥湿,凡湿热蕴结于中焦,升降失序,纳运失和,症见脘腹痞满,泛泛欲呕,频作呃逆,食欲不振,或有烧心、泛酸,舌苔白腻或黄腻者,此三味为对证之举。
十三、炒山楂、肉豆蔻、石榴皮(止泻散)
此三味用于结肠炎之久泻,炒山楂健脾止泻,肉豆蔻固肾止泻,石榴皮涩肠止泻,若是溃疡性结肠炎,可加白芨、仙鹤草。还可将锡类散加入汤剂中,冲服。
十四、百合、乌药、甘草(百合乌药甘草汤)
此即百合乌药汤加一味甘草,百合乌药汤出自陈修园《时方歌括》,原方主治“心口痛,服诸药不效者,亦属气痛”。
原方百合一两,乌药三钱,重在通气和血。加一味甘草,意在缓急和中,用量多在10到15克。
用于胃脘痛或痞塞不和,但无吞酸者烧心者,此方平和而效捷。
提示:文中处方,仅供临床中医参考,非专业人士,请在专业中医指导下使用。。
病机十九条(上)
1. “ 掉 ” ,肢体动摇的病证,包括肌肉震颤在内。 “ 眩 ” ,头晕目眩晕, 视物旋转,多指风证, 如肢体动摇不定,大都属于肝病。这是因为肝为风木之脏,内寄相火,藏血主筋,其经脉上连目系,与督脉会于巅顶。故肝风为病,无论是精血不足,肝阳化风,或外风入中, 伤及本脏,皆能导致筋脉痉挛,引起肢体筋肉震颤、动摇;风阳上冒,则引起头目眩晕、猝倒等证。
2.“ 收 ” ,指身体踡缩,筋脉拘急,关节屈伸不利的病证,多种因寒所致的筋脉拘急,关节屈伸不利等症,大都属于肾病。这是因为肾为寒水之脏,赖阳气以温煦全身,如果肾阳虚不能温养脏腑形体,或阳气不足以卫外,招致寒邪的侵袭,均可引起血行凝滞,筋脉收缩,形体拘挛。
3. “ 膹( fèn 愤) ” ,指胀满喘急。 “ 郁 ” ,指痞闷不舒。肺主气,气郁胸中,常有呼吸喘促,胸部闷塞的见证,故多属于肺病。由于肺主气,可呼吸,肺气郁闭,宣降失常,故见胸部满闷,呼吸迫促等症。凡内伤外感,均可导致上述症状的产生。
4. “ 肿满 ” ,肿是浮肿,指水液潴留肌肤,四肢。满是指脘腹痞满,或腹部胀满。多种因湿所致的浮肿、胀满症,多属于脾病。因脾主运化,其性喜燥恶湿,脾为湿困,运化失常,则水湿停聚而为肿,气机阻滞而为胀。 但水肿的形成, 又大多与肺肾功能失调有关。
5.“ 瞀 ” ( mào 茂) ,昏闷。 “ 瘈 ” ( chì 翅) ,抽掣也,即神识昏蒙,筋肉抽掣证,多属于火邪为病。火邪扰心,则神志失主而昏蒙;火邪伤血,则筋脉失养而抽搐。
6.“ 疮 ” ,为痈、疽、疡、疖的通称。 多与心营火邪有关,所以治疗疮疡常以清营活血,泄火解毒为主。
7.“ 厥 ” ,这里有三种含义: ①气上逆,指气从少腹向上冲动; ②昏厥,指突然晕倒,不省人事; ③四肢冷或热,指手足从末端向上逆冷或发热。 “ 固 ” , 指二便癃秘不通。 “ 泄 ” , 指二便泻利不禁。本条指厥证,或固泄之证,多病在下焦。厥证的发生,大多与位于下焦的肝肾有关。
8.“痿”,见手足痿废不用。多与肺有关。“ 喘 ” ,指呼吸气急,为肺气上逆的表现。“ 呕 ” ,吐而有物有声为呕,此病在胃口。胃口、肺、皆属上焦,故曰痿蹩、喘呕诸证多属于上。 诸痿喘呕之因于燥者, 喻氏清燥救肺汤主之。
9.“ 禁 ” ,同噤,指牙关噤闭。“ 鼓 ” ,扣击,指上下牙齿扣击。“ 栗 ” ,战栗,指身体抖动。“ 禁鼓栗 ” ,形容寒战发作时的状态。“ 神守 ” ,指精神正常。“ 如丧神守 ” ,谓精神不定,烦躁不安。凡出现上述症状,多属于火病。口噤、鼓颔、战栗,皆属阳明筋急的表现,乃火邪内攻,邪正交争,卫阳不得宣达所致。
10.“ 痉 ” ,指身体强直而手足不时抽搐。“ 项强 ” ,颈项强直不能转侧。湿邪兼挟风邪或热邪而致痉的,临床比较常见, 如薛生白说: “ 湿热证,三、四日即口噤,四肢牵强拘急,甚则角弓反张,此湿热侵入经络脉隧之中,宜地龙、秦艽、灵仙,滑石、酒炒黄连等味。 ”
街上人少一半不止。
1. “ 掉 ” ,肢体动摇的病证,包括肌肉震颤在内。 “ 眩 ” ,头晕目眩晕, 视物旋转,多指风证, 如肢体动摇不定,大都属于肝病。这是因为肝为风木之脏,内寄相火,藏血主筋,其经脉上连目系,与督脉会于巅顶。故肝风为病,无论是精血不足,肝阳化风,或外风入中, 伤及本脏,皆能导致筋脉痉挛,引起肢体筋肉震颤、动摇;风阳上冒,则引起头目眩晕、猝倒等证。
2.“ 收 ” ,指身体踡缩,筋脉拘急,关节屈伸不利的病证,多种因寒所致的筋脉拘急,关节屈伸不利等症,大都属于肾病。这是因为肾为寒水之脏,赖阳气以温煦全身,如果肾阳虚不能温养脏腑形体,或阳气不足以卫外,招致寒邪的侵袭,均可引起血行凝滞,筋脉收缩,形体拘挛。
3. “ 膹( fèn 愤) ” ,指胀满喘急。 “ 郁 ” ,指痞闷不舒。肺主气,气郁胸中,常有呼吸喘促,胸部闷塞的见证,故多属于肺病。由于肺主气,可呼吸,肺气郁闭,宣降失常,故见胸部满闷,呼吸迫促等症。凡内伤外感,均可导致上述症状的产生。
4. “ 肿满 ” ,肿是浮肿,指水液潴留肌肤,四肢。满是指脘腹痞满,或腹部胀满。多种因湿所致的浮肿、胀满症,多属于脾病。因脾主运化,其性喜燥恶湿,脾为湿困,运化失常,则水湿停聚而为肿,气机阻滞而为胀。 但水肿的形成, 又大多与肺肾功能失调有关。
5.“ 瞀 ” ( mào 茂) ,昏闷。 “ 瘈 ” ( chì 翅) ,抽掣也,即神识昏蒙,筋肉抽掣证,多属于火邪为病。火邪扰心,则神志失主而昏蒙;火邪伤血,则筋脉失养而抽搐。
6.“ 疮 ” ,为痈、疽、疡、疖的通称。 多与心营火邪有关,所以治疗疮疡常以清营活血,泄火解毒为主。
7.“ 厥 ” ,这里有三种含义: ①气上逆,指气从少腹向上冲动; ②昏厥,指突然晕倒,不省人事; ③四肢冷或热,指手足从末端向上逆冷或发热。 “ 固 ” , 指二便癃秘不通。 “ 泄 ” , 指二便泻利不禁。本条指厥证,或固泄之证,多病在下焦。厥证的发生,大多与位于下焦的肝肾有关。
8.“痿”,见手足痿废不用。多与肺有关。“ 喘 ” ,指呼吸气急,为肺气上逆的表现。“ 呕 ” ,吐而有物有声为呕,此病在胃口。胃口、肺、皆属上焦,故曰痿蹩、喘呕诸证多属于上。 诸痿喘呕之因于燥者, 喻氏清燥救肺汤主之。
9.“ 禁 ” ,同噤,指牙关噤闭。“ 鼓 ” ,扣击,指上下牙齿扣击。“ 栗 ” ,战栗,指身体抖动。“ 禁鼓栗 ” ,形容寒战发作时的状态。“ 神守 ” ,指精神正常。“ 如丧神守 ” ,谓精神不定,烦躁不安。凡出现上述症状,多属于火病。口噤、鼓颔、战栗,皆属阳明筋急的表现,乃火邪内攻,邪正交争,卫阳不得宣达所致。
10.“ 痉 ” ,指身体强直而手足不时抽搐。“ 项强 ” ,颈项强直不能转侧。湿邪兼挟风邪或热邪而致痉的,临床比较常见, 如薛生白说: “ 湿热证,三、四日即口噤,四肢牵强拘急,甚则角弓反张,此湿热侵入经络脉隧之中,宜地龙、秦艽、灵仙,滑石、酒炒黄连等味。 ”
街上人少一半不止。
毛德西治疗脾胃病的“三味方”!
本文主要介绍毛德西教授治疗脾胃病“三味方”奥义。
在选方用药方面,以《内经》“君一臣二”为宗旨,发挥经方遣药之义,临证用药多以三味为君臣药,故称“三味方”。主药明确,方证合拍,随症加减,疗效显著。
一、藿香、佩兰、砂仁(芳香三味饮)
三味为芳香健胃化湿之主药。藿香与佩兰配伍出自《时病论》,功效相仿,均有化湿、解表、止呕作用。
唯佩兰对脾经湿热之口中甘腻多涎最为合拍,而砂仁化湿醒脾作用明显。三味用于中焦湿浊不化之胃炎,症见胃脘痞闷,口淡乏味,或口有秽浊之气,肢体疲倦,脉缓舌白润腻等,起效快。
略予加减,对上消化道疾病颇有效验。
二、代代花、厚朴花、佛手花(芳香三花汤)
三花均为芳香理气化滞药。代代花偏于开胃宽胸,厚朴花偏于理气消胀,佛手花偏于疏解肝胃之郁。三味合用,对肝胃气郁于胸胁、脘腹,出现痞闷、胀痛、食后有堵塞不消化之感者,投之多效。
三味泡水代茶饮,还有消胀减肥之效。
三、大麦芽、稻芽、谷芽(开胃三芽饮)
三芽亦具芳香气味,有疏肝健脾开胃之用。麦芽为消食药,但有明显的疏肝作用;稻芽功用与麦芽相似,帮助消化,但药力缓和;谷芽是指北方小米的芽,性温和而暖胃,且有安神作用。
三味药合用,舒达肝气,开胃进食,并有温散湿邪的功效。
四、半夏、黄连、黄芩(辛开苦降散)
此三味为半夏泻心汤的君臣药,为辛开苦降之代表组合,又为苦寒与苦温之相反配伍。具有辛开湿浊散,苦降热邪除之功效。凡见心下痞满,隐隐作痛,泛泛欲呕,舌苔湿腻者,此三味为必选之药。
唯其用量,当视湿与热孰轻孰重而定,而湿热之孰轻孰重,又当以舌苔为标尺。
五、竹茹、生姜、芦根(清胃三味汤)
此三味为清胃降逆组合。用竹茹清胃止呕,一改过去单纯清肺化痰之用;芦根清胃生津的作用显著,凡胃热之呃逆、呕吐,常取竹茹30克,芦根30克,对胃热之逆,效果明显。
但竹茹略有克伐胃气之弊,加入辛温之生姜,既加强降逆作用,又可预防竹茹克伐胃气之虞。
六、砂仁、白蔻仁、公丁香(开胃醒脾方)
此三味均有芳香气味。砂仁与白豆蔻功效相仿,均有化湿、行气、温中止呕的作用;公丁香为温中降逆药,于胃寒之呕吐、呃逆、嗳气有益。
三味合用,对中焦寒湿不化所致的胃痛、泛泛欲呕、呃逆不断、时时吐浊者,每有良效。
七、青皮、陈皮、大腹皮(理气三皮饮)
此三味为理气消胀之品。青皮疏肝达下,陈皮调脾达中,大腹皮行气达三焦。小腹胀痛者,以青皮为主药;胃脘胀痛者,以陈皮为主药;脘腹皆胀而痛者,以大腹皮为主药。
三味合用,在舒理气机的基础上,又有健脾开胃之功效。服用后常有肠鸣下气之感。
八、鸡内金、鸡矢藤、神曲(二鸡神曲散)
此三味为健胃消食之药。鸡内金消食化石为百姓所公认,神曲的消食化积的作用比较强,特别是小儿吃多了不消化,晚上睡不好觉,又感冒,神曲应为首选药。
鸡矢藤是非常好的助消化药,此三味研粉冲服,或煎汤服均可,于老人、小儿服用效果更好。
九、神曲、山楂、大麦芽(三仙饮)
此三味为“三仙饮”,在广大农村几乎都知道,是健胃消食的常用品。只是三味功效不同,神曲消面积,山楂消肉积,麦芽消果积。有的地方加上鸡内金,名为“四消散”,其消食作用更强。
但对于年老体弱者,还要加一点健脾药,如白术、山药、陈皮、白扁豆等,以防消而不化。
十、黄连、吴茱萸、刀豆子(左金豆子汤)
黄连、吴茱萸为左金丸,是苦寒与苦温组合,是清肝与暖胃结合。主药是黄连,“实则泻其子”,泻心火即清肝火,肝火不亢,无犯乎胃,则胃痛、呕吐、嘈杂吞酸,自行消失。
但苦寒有伤胃气,故佐以吴茱萸苦温,佐制黄连之苦寒,又有温胃暖肝的功效。刀豆子,有温中下气、和胃降逆之功。
三味合用,用于湿热聚中,肝胃气逆者,其清热降逆和胃之效,功效显著。
十一、薏苡仁、白蔻仁、砂仁(三仁化湿散)
此三味取“三仁汤”之义,以砂仁代杏仁。薏苡仁健脾渗湿,白蔻仁行气化湿,砂仁醒脾祛湿,三味合力,药性偏温,于脾湿、气滞之中焦湿困证,所见纳谷不馨,口淡乏味,或有秽浊之气,用之每有良效。
薏苡仁用量大一些,其他二味用量偏小。
十二、黄连、干姜、半夏(清温降逆汤)
此三味是张仲景半夏泻心汤、黄连汤之主药,为辛开苦降的代表组合。黄连苦寒清热,干姜辛温开结,半夏苦温燥湿,凡湿热蕴结于中焦,升降失序,纳运失和,症见脘腹痞满,泛泛欲呕,频作呃逆,食欲不振,或有烧心、泛酸,舌苔白腻或黄腻者,此三味为对证之举。
十三、炒山楂、肉豆蔻、石榴皮(止泻散)
此三味用于结肠炎之久泻,炒山楂健脾止泻,肉豆蔻固肾止泻,石榴皮涩肠止泻,若是溃疡性结肠炎,可加白芨、仙鹤草。还可将锡类散加入汤剂中,冲服。
十四、百合、乌药、甘草(百合乌药甘草汤)
此即百合乌药汤加一味甘草,百合乌药汤出自陈修园《时方歌括》,原方主治“心口痛,服诸药不效者,亦属气痛”。
原方百合一两,乌药三钱,重在通气和血。加一味甘草,意在缓急和中,用量多在10到15克。
用于胃脘痛或痞塞不和,但无吞酸者烧心者,此方平和而效捷。
提示:文中处方,仅供临床中医参考,非专业人士,请在专业中医指导下使用。
本文主要介绍毛德西教授治疗脾胃病“三味方”奥义。
在选方用药方面,以《内经》“君一臣二”为宗旨,发挥经方遣药之义,临证用药多以三味为君臣药,故称“三味方”。主药明确,方证合拍,随症加减,疗效显著。
一、藿香、佩兰、砂仁(芳香三味饮)
三味为芳香健胃化湿之主药。藿香与佩兰配伍出自《时病论》,功效相仿,均有化湿、解表、止呕作用。
唯佩兰对脾经湿热之口中甘腻多涎最为合拍,而砂仁化湿醒脾作用明显。三味用于中焦湿浊不化之胃炎,症见胃脘痞闷,口淡乏味,或口有秽浊之气,肢体疲倦,脉缓舌白润腻等,起效快。
略予加减,对上消化道疾病颇有效验。
二、代代花、厚朴花、佛手花(芳香三花汤)
三花均为芳香理气化滞药。代代花偏于开胃宽胸,厚朴花偏于理气消胀,佛手花偏于疏解肝胃之郁。三味合用,对肝胃气郁于胸胁、脘腹,出现痞闷、胀痛、食后有堵塞不消化之感者,投之多效。
三味泡水代茶饮,还有消胀减肥之效。
三、大麦芽、稻芽、谷芽(开胃三芽饮)
三芽亦具芳香气味,有疏肝健脾开胃之用。麦芽为消食药,但有明显的疏肝作用;稻芽功用与麦芽相似,帮助消化,但药力缓和;谷芽是指北方小米的芽,性温和而暖胃,且有安神作用。
三味药合用,舒达肝气,开胃进食,并有温散湿邪的功效。
四、半夏、黄连、黄芩(辛开苦降散)
此三味为半夏泻心汤的君臣药,为辛开苦降之代表组合,又为苦寒与苦温之相反配伍。具有辛开湿浊散,苦降热邪除之功效。凡见心下痞满,隐隐作痛,泛泛欲呕,舌苔湿腻者,此三味为必选之药。
唯其用量,当视湿与热孰轻孰重而定,而湿热之孰轻孰重,又当以舌苔为标尺。
五、竹茹、生姜、芦根(清胃三味汤)
此三味为清胃降逆组合。用竹茹清胃止呕,一改过去单纯清肺化痰之用;芦根清胃生津的作用显著,凡胃热之呃逆、呕吐,常取竹茹30克,芦根30克,对胃热之逆,效果明显。
但竹茹略有克伐胃气之弊,加入辛温之生姜,既加强降逆作用,又可预防竹茹克伐胃气之虞。
六、砂仁、白蔻仁、公丁香(开胃醒脾方)
此三味均有芳香气味。砂仁与白豆蔻功效相仿,均有化湿、行气、温中止呕的作用;公丁香为温中降逆药,于胃寒之呕吐、呃逆、嗳气有益。
三味合用,对中焦寒湿不化所致的胃痛、泛泛欲呕、呃逆不断、时时吐浊者,每有良效。
七、青皮、陈皮、大腹皮(理气三皮饮)
此三味为理气消胀之品。青皮疏肝达下,陈皮调脾达中,大腹皮行气达三焦。小腹胀痛者,以青皮为主药;胃脘胀痛者,以陈皮为主药;脘腹皆胀而痛者,以大腹皮为主药。
三味合用,在舒理气机的基础上,又有健脾开胃之功效。服用后常有肠鸣下气之感。
八、鸡内金、鸡矢藤、神曲(二鸡神曲散)
此三味为健胃消食之药。鸡内金消食化石为百姓所公认,神曲的消食化积的作用比较强,特别是小儿吃多了不消化,晚上睡不好觉,又感冒,神曲应为首选药。
鸡矢藤是非常好的助消化药,此三味研粉冲服,或煎汤服均可,于老人、小儿服用效果更好。
九、神曲、山楂、大麦芽(三仙饮)
此三味为“三仙饮”,在广大农村几乎都知道,是健胃消食的常用品。只是三味功效不同,神曲消面积,山楂消肉积,麦芽消果积。有的地方加上鸡内金,名为“四消散”,其消食作用更强。
但对于年老体弱者,还要加一点健脾药,如白术、山药、陈皮、白扁豆等,以防消而不化。
十、黄连、吴茱萸、刀豆子(左金豆子汤)
黄连、吴茱萸为左金丸,是苦寒与苦温组合,是清肝与暖胃结合。主药是黄连,“实则泻其子”,泻心火即清肝火,肝火不亢,无犯乎胃,则胃痛、呕吐、嘈杂吞酸,自行消失。
但苦寒有伤胃气,故佐以吴茱萸苦温,佐制黄连之苦寒,又有温胃暖肝的功效。刀豆子,有温中下气、和胃降逆之功。
三味合用,用于湿热聚中,肝胃气逆者,其清热降逆和胃之效,功效显著。
十一、薏苡仁、白蔻仁、砂仁(三仁化湿散)
此三味取“三仁汤”之义,以砂仁代杏仁。薏苡仁健脾渗湿,白蔻仁行气化湿,砂仁醒脾祛湿,三味合力,药性偏温,于脾湿、气滞之中焦湿困证,所见纳谷不馨,口淡乏味,或有秽浊之气,用之每有良效。
薏苡仁用量大一些,其他二味用量偏小。
十二、黄连、干姜、半夏(清温降逆汤)
此三味是张仲景半夏泻心汤、黄连汤之主药,为辛开苦降的代表组合。黄连苦寒清热,干姜辛温开结,半夏苦温燥湿,凡湿热蕴结于中焦,升降失序,纳运失和,症见脘腹痞满,泛泛欲呕,频作呃逆,食欲不振,或有烧心、泛酸,舌苔白腻或黄腻者,此三味为对证之举。
十三、炒山楂、肉豆蔻、石榴皮(止泻散)
此三味用于结肠炎之久泻,炒山楂健脾止泻,肉豆蔻固肾止泻,石榴皮涩肠止泻,若是溃疡性结肠炎,可加白芨、仙鹤草。还可将锡类散加入汤剂中,冲服。
十四、百合、乌药、甘草(百合乌药甘草汤)
此即百合乌药汤加一味甘草,百合乌药汤出自陈修园《时方歌括》,原方主治“心口痛,服诸药不效者,亦属气痛”。
原方百合一两,乌药三钱,重在通气和血。加一味甘草,意在缓急和中,用量多在10到15克。
用于胃脘痛或痞塞不和,但无吞酸者烧心者,此方平和而效捷。
提示:文中处方,仅供临床中医参考,非专业人士,请在专业中医指导下使用。
✋热门推荐