[微笑]好烦躁天气暖和了[微笑]又要开始减肥了[微笑]
别人都是急着买春装[微笑]我是先买个1000ml的大水瓶子吧[微笑] 买什么衣服[微笑]脸呢
去年目标20斤[微笑] 抖抖嗖嗖完成十几斤[微笑]后又吃回来些
今年再10斤[微笑]等着被教练骂着咋还不来上课～不如赶紧老老实实拿着装备去打卡[微笑]闭上深渊大嘴[微笑]一天天吃屁吃
小猴子都瘦成啥了～美女她不香么～
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小猴子都瘦成啥了～美女她不香么～
【瘦成一道闪电？这也许是你没听过的罕见病】#关注静安# 2月28日是国际罕见病日。半年多前，上海市第十人民医院结直肠病专科李宁主任的特需门诊就来了一位特别的患者。19岁的小玉，身高1米68，体重却连60斤都不到。两年来，她与母亲辗转重庆、成都、北京多地，反复就诊于各大三甲医院消化、内分泌、妇科及神经内科，但多次行腹部CT及胃肠镜均无阳性发现。
“就是因为查不出为什么，有的说我是厌食症，可是我什么都想吃，我只是一吃就胀得受不了，慢慢就瘦成这样了”。小玉打开随身的背包，里面满满当当是这两年来她服用的各种肠内营养粉剂、消化酶、促动力药物、刺激性泻药、抗焦虑-抑郁药物、人工周期等药物。在她带来的厚厚的病历资料中，一份2019年某医院的出院小结显示：“诊断：肠系膜上动脉压迫综合征，横结肠下垂，治疗经过：行Roux-en-Y+横结肠部分切除术”。
李宁连忙问道：“做完手术后，你觉得怎么样？好些了吗？”不问还好，一问小玉差点哭了出来：“做完手术后，我肚子胀得更加厉害，更加一点儿也吃不下了”
小玉真的患了厌食症吗？如果不是厌食症，为什么常见的胃肠镜、腹部影像学检查都不能暴露病因？为什么在进行了手术治疗后，症状反倒加重了？
李宁将小玉收治入院后，就安排了小肠造影及结肠功能磁共振检查，影像显示肠系膜CTA显示肠系膜上动脉夹角19°。再结合病史、临床及检查结果，李宁得出了诊断结果，小玉得的并不是厌食症，而是一种发病率十万分之0.2 （约为炎症性肠病的1/10-50，结肠癌1/200）的罕见病：特发性全消化道动力障碍——慢性假性肠梗阻（Chronic Intestinal Pseudo Obstruction，CIPO）。
这种疾病一开始仅表现为胃口差、餐后腹胀、排便困难。随着营养不良的进展，肠平滑肌减少萎缩，内环境失衡及肠道菌群紊乱，肠动力进一步恶化。同时，腹腔内脂肪垫消失，韧带支撑能力减弱，出现继发的解剖学异常：最显著的就是肠系膜上动脉夹角减小，十二指肠水平段受压。一旦出现十二指肠压迫，患者原上消化道排空症状会迅速恶化。这时如果错误地使用口服或胃管进行营养治疗，由于患者胃、十二指肠排空受阻，难以耐受目标量，会导致频繁呕吐，进而加重营养不良基础上的水电解质失衡，患者随即陷入“动力障碍-营养不良-肠道微生态紊乱”的恶性循环。
李宁介绍说，特发性全消化道动力障碍，这一罕见疾病在现阶段的治疗中存在三大困难：一是临床认识不足，早期诊断困难；二是它的病理生理过程注定需要胃肠内外、营养科及肠道微生态及移植科的多学科整合治疗，单一学科治疗效果欠佳；三是因对疾病认识不足，而进行的一些治疗也可能导致难以预料的后果。
据2005年公布的一项59例患者的队列研究发现，假性肠梗阻的平均诊断时间长达8年，患者平均手术2.96次，88%患者接受了无意义的手术，2/3患者存在中-重度营养风险；近1/3患者需长期家庭肠外营养，4例患者最终接受小肠移植。在多学科整合治疗出现之前，这类患者的预后极差。
针对小玉的情况，李宁确定了以微生态治疗为核心的多学科整合治疗策略。治疗分成三步走：第一步先置入小肠减压管缓解患者严重腹痛腹胀等小肠梗阻症状；第二步促动力治疗，组合使用包括普芦卡必利、新斯的明、溴比斯地明等多种促动力药物；第三步通过周期性肠道去污联合菌群移植治疗小肠细菌过度增殖，减少小肠产气菌群量，提高肠内营养耐受性，促进肠动力恢复。
经过上述整合治疗2月后，小玉鼻饲肠内营养已达到目标热卡，体重增加至70斤，体力明显改善，月经周期恢复，复查全消化道造影及肠道功能磁共振证实消化道动力显著改善，胃排空改善后患者经口进食耐受量也逐步恢复，餐后腹胀逐步减轻。治疗6个月后随访，小玉的口服热卡已达到目标量的70%，仅需补充性的肠内营养治疗，腹胀腹痛症状基本缓解，间断口服乳果糖辅助排便。小玉高兴地说：“今年夏天，我想吃我们重庆的麻辣小龙虾。”
“就是因为查不出为什么，有的说我是厌食症，可是我什么都想吃，我只是一吃就胀得受不了，慢慢就瘦成这样了”。小玉打开随身的背包，里面满满当当是这两年来她服用的各种肠内营养粉剂、消化酶、促动力药物、刺激性泻药、抗焦虑-抑郁药物、人工周期等药物。在她带来的厚厚的病历资料中，一份2019年某医院的出院小结显示：“诊断：肠系膜上动脉压迫综合征，横结肠下垂，治疗经过：行Roux-en-Y+横结肠部分切除术”。
李宁连忙问道：“做完手术后，你觉得怎么样？好些了吗？”不问还好，一问小玉差点哭了出来：“做完手术后，我肚子胀得更加厉害，更加一点儿也吃不下了”
小玉真的患了厌食症吗？如果不是厌食症，为什么常见的胃肠镜、腹部影像学检查都不能暴露病因？为什么在进行了手术治疗后，症状反倒加重了？
李宁将小玉收治入院后，就安排了小肠造影及结肠功能磁共振检查，影像显示肠系膜CTA显示肠系膜上动脉夹角19°。再结合病史、临床及检查结果，李宁得出了诊断结果，小玉得的并不是厌食症，而是一种发病率十万分之0.2 （约为炎症性肠病的1/10-50，结肠癌1/200）的罕见病：特发性全消化道动力障碍——慢性假性肠梗阻（Chronic Intestinal Pseudo Obstruction，CIPO）。
这种疾病一开始仅表现为胃口差、餐后腹胀、排便困难。随着营养不良的进展，肠平滑肌减少萎缩，内环境失衡及肠道菌群紊乱，肠动力进一步恶化。同时，腹腔内脂肪垫消失，韧带支撑能力减弱，出现继发的解剖学异常：最显著的就是肠系膜上动脉夹角减小，十二指肠水平段受压。一旦出现十二指肠压迫，患者原上消化道排空症状会迅速恶化。这时如果错误地使用口服或胃管进行营养治疗，由于患者胃、十二指肠排空受阻，难以耐受目标量，会导致频繁呕吐，进而加重营养不良基础上的水电解质失衡，患者随即陷入“动力障碍-营养不良-肠道微生态紊乱”的恶性循环。
李宁介绍说，特发性全消化道动力障碍，这一罕见疾病在现阶段的治疗中存在三大困难：一是临床认识不足，早期诊断困难；二是它的病理生理过程注定需要胃肠内外、营养科及肠道微生态及移植科的多学科整合治疗，单一学科治疗效果欠佳；三是因对疾病认识不足，而进行的一些治疗也可能导致难以预料的后果。
据2005年公布的一项59例患者的队列研究发现，假性肠梗阻的平均诊断时间长达8年，患者平均手术2.96次，88%患者接受了无意义的手术，2/3患者存在中-重度营养风险；近1/3患者需长期家庭肠外营养，4例患者最终接受小肠移植。在多学科整合治疗出现之前，这类患者的预后极差。
针对小玉的情况，李宁确定了以微生态治疗为核心的多学科整合治疗策略。治疗分成三步走：第一步先置入小肠减压管缓解患者严重腹痛腹胀等小肠梗阻症状；第二步促动力治疗，组合使用包括普芦卡必利、新斯的明、溴比斯地明等多种促动力药物；第三步通过周期性肠道去污联合菌群移植治疗小肠细菌过度增殖，减少小肠产气菌群量，提高肠内营养耐受性，促进肠动力恢复。
经过上述整合治疗2月后，小玉鼻饲肠内营养已达到目标热卡，体重增加至70斤，体力明显改善，月经周期恢复，复查全消化道造影及肠道功能磁共振证实消化道动力显著改善，胃排空改善后患者经口进食耐受量也逐步恢复，餐后腹胀逐步减轻。治疗6个月后随访，小玉的口服热卡已达到目标量的70%，仅需补充性的肠内营养治疗，腹胀腹痛症状基本缓解，间断口服乳果糖辅助排便。小玉高兴地说：“今年夏天，我想吃我们重庆的麻辣小龙虾。”
31岁蓝盈莹机场背万元包，还穿露脐装秀巴掌腰，侧面瘦成纸片人
会火
14小时前 · 头条签约作者 优质娱乐领域创作者
2月21日，有媒体曝光一组演员蓝盈莹的机场照，从照片中可以看出，一头短发的蓝盈莹打扮得非常清凉，她穿着黑色的紧身露脐上衣，下面则穿一条浅色的破洞喇叭裤，将姣好的身材曲线的展现的淋漓尽致，飒爽又利落。
其中一张照片中，蓝盈莹虽然只露出侧面，但是站得笔直的她身形极为挺拔，而且因为太瘦，看起来就像是纸片人一般。
而从另外一张照片中可以看出，哪怕离镜头很近、走路时身体摆动的幅度也不小，但蓝盈莹腰间也看不出有一点赘肉，可以说是真的很瘦了。
网友在看到蓝盈莹这组机场照后，纷纷忍不住夸赞，有人说她的身材真是绝了，还有人表示，确认过眼神，蓝盈莹就是她的帅气姐姐。
不过也有细心的网友发现，蓝盈莹这一身可不便宜，她身上那款包包，价格高达16400元，而她身上那件短款瑜伽服，类似的同款价格也在1200元左右，可以说是不便宜，由此可见她穿着打扮极为富贵。
其实，蓝蓝盈莹算是娱乐圈中知名的有钱人，2月18日，她在社交平台上发布一则跳舞的视频，就曝光了自家的豪宅，可以看出她家装修非常豪华，到处都透露着贵气。
今年31岁的蓝盈莹，早年凭借《甄嬛传》中“浣碧”一角打开知名度，而她在参加综艺节目时所展现出来的野心也令大家印象深刻，这样一位既有目标、又严格管理自己的女明星，未来发展前途可谓是一片光明。
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美女蓝盈莹写真
蓝盈莹是浙江丽水人吗
孙俪评价蓝盈莹
女演员蓝盈莹美照
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14小时前 · 头条签约作者 优质娱乐领域创作者
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