近视手术中关于角膜的问题
角膜是眼球壁外层前部的透明部分。呈圆形，占外层面积的六分之一，约1毫米厚，主要由无血管的结缔组织构成。前面微微突起，像球面一样弯曲，有折光作用。
解剖学上眼球壁由外向内将其分为三层：外层为纤维膜，包括前1/6透明角膜和后5/6不透明巩膜，组织坚韧，保护眼球内组织：中层为葡萄膜，包括虹膜、睫状体和脉络膜，富有血管和色素，有营养眼内组织、遮蔽和调节光线的功能；内层为视网膜，为感受光线刺激和传导神经冲动的重要组织。
激光近视手术主要是针对角膜进行的手术，角膜的质量决定了你手术的质量。那么关于角膜，有哪些问题是你需要知道的呢？
1、关于角膜厚度
激光近视实质是一种角膜的削减术，通过削减角膜厚度来达到矫正屈光的目的。
一般来说，半飞每100度近视会消耗角膜12um（这里包含散光度数），全飞的话是每100度近视消耗20um（所以半飞更省角膜，半飞能做1200度以内的近视，600度以内的散光，全飞只能做1000度以内，高于1000度的请不要拿自己的眼睛开玩笑） 。
当然，这只是理论值，每个人的角膜情况会有区别，还是要以医院的检查数据为准。
术后角膜安全值：380um（治疗后角膜基底层厚度(不含角膜瓣)应最少保留280um，角膜瓣100um以上，即280+100） 绝对安全情况下，470um以上可以做准分子激光，480um以上可以做半飞、全飞激光，这是绝对安全值，有些医院说450um也可以做，但是这已经在挑战安全值了，非常不建议大家低于470um的还去做近视。
一般而言，正常人的角膜厚度为500um-600um（500以下，600以上的都算不正常，要慎重考虑），近视手术会先用飞秒激光切开角膜瓣，这个角膜瓣根据手术的的不同厚度不同（90~160um），接着每100度近视需要以激光汽化约12um，而治疗后的角膜基底层厚度（不含角膜瓣）应最低保留250um，注意是“最低”，实际上很不安全，为了保险最好在280um以上。也就是说进行近视手术后的剩余角膜一定要保留至410um的安全厚度（角膜瓣+角膜基底层）。
不同的医院根据切开的角膜瓣厚度不同，所以对术后安全厚度有一定差别，但是最低也不应低于380um。剩余角膜厚度若过低，则难以抵挡眼内压力（IOP）与大气压力之间的不平衡，将有可能机率发生圆锥形角膜，进而造成视力严重丧失的问题。
2、干眼症问题
手术会切断角膜中的神经纤维、破坏角膜上皮细胞、损伤分泌黏蛋白的杯状细胞，使泪膜受损，改变了角膜表面曲线，使泪液不能均匀分布，这在高度近视患者中更为多见。
所以在术前的检查中，医院会检查泪腺，本身就有严重干眼症的话，是不会给近视患者做的，也就是说术前检查不能通过。
大多数人有干眼症状的人会感觉在第一周内比较突出，但是滴药水（人工泪液）会缓和很多，基本上也感觉不到干眼。随着角膜中的神经纤维的恢复，干眼症状也会消失。
3、角膜脱落问题
如果你做的是德国蔡司半飞秒，自己又经常做极限运动，打击性运动，那我觉得你真的还是要小心为妙，毕竟制作角膜瓣，抗打击性肯定和没做手术之前没得比，脱落几率非常小。
剧烈碰撞移位倒有可能，移位的话来医院抚平就OK了（一般医院都是可以免费二次矫正和复位的，这种跟中彩票一样概率的，个人建议就不要过分夸大其词了），更何况如果你经常做极限运动，做全飞秒不就得了吗？省得去制瓣。
后遗症没有大家想的那么恐怖，基本上在术后第一周磨合期内会出现异物感、视力时好时坏、模糊、晚上视力下降、轻微眩光、干眼等症状，但是这些现象仅仅在一周后会消除，久点的会在半个月到一个月消除，所以很多网上哇哇叫的，在没有度过这个时期的时候就在网上大肆渲染。
角膜是眼球壁外层前部的透明部分。呈圆形，占外层面积的六分之一，约1毫米厚，主要由无血管的结缔组织构成。前面微微突起，像球面一样弯曲，有折光作用。
解剖学上眼球壁由外向内将其分为三层：外层为纤维膜，包括前1/6透明角膜和后5/6不透明巩膜，组织坚韧，保护眼球内组织：中层为葡萄膜，包括虹膜、睫状体和脉络膜，富有血管和色素，有营养眼内组织、遮蔽和调节光线的功能；内层为视网膜，为感受光线刺激和传导神经冲动的重要组织。
激光近视手术主要是针对角膜进行的手术，角膜的质量决定了你手术的质量。那么关于角膜，有哪些问题是你需要知道的呢？
1、关于角膜厚度
激光近视实质是一种角膜的削减术，通过削减角膜厚度来达到矫正屈光的目的。
一般来说，半飞每100度近视会消耗角膜12um（这里包含散光度数），全飞的话是每100度近视消耗20um（所以半飞更省角膜，半飞能做1200度以内的近视，600度以内的散光，全飞只能做1000度以内，高于1000度的请不要拿自己的眼睛开玩笑） 。
当然，这只是理论值，每个人的角膜情况会有区别，还是要以医院的检查数据为准。
术后角膜安全值：380um（治疗后角膜基底层厚度(不含角膜瓣)应最少保留280um，角膜瓣100um以上，即280+100） 绝对安全情况下，470um以上可以做准分子激光，480um以上可以做半飞、全飞激光，这是绝对安全值，有些医院说450um也可以做，但是这已经在挑战安全值了，非常不建议大家低于470um的还去做近视。
一般而言，正常人的角膜厚度为500um-600um（500以下，600以上的都算不正常，要慎重考虑），近视手术会先用飞秒激光切开角膜瓣，这个角膜瓣根据手术的的不同厚度不同（90~160um），接着每100度近视需要以激光汽化约12um，而治疗后的角膜基底层厚度（不含角膜瓣）应最低保留250um，注意是“最低”，实际上很不安全，为了保险最好在280um以上。也就是说进行近视手术后的剩余角膜一定要保留至410um的安全厚度（角膜瓣+角膜基底层）。
不同的医院根据切开的角膜瓣厚度不同，所以对术后安全厚度有一定差别，但是最低也不应低于380um。剩余角膜厚度若过低，则难以抵挡眼内压力（IOP）与大气压力之间的不平衡，将有可能机率发生圆锥形角膜，进而造成视力严重丧失的问题。
2、干眼症问题
手术会切断角膜中的神经纤维、破坏角膜上皮细胞、损伤分泌黏蛋白的杯状细胞，使泪膜受损，改变了角膜表面曲线，使泪液不能均匀分布，这在高度近视患者中更为多见。
所以在术前的检查中，医院会检查泪腺，本身就有严重干眼症的话，是不会给近视患者做的，也就是说术前检查不能通过。
大多数人有干眼症状的人会感觉在第一周内比较突出，但是滴药水（人工泪液）会缓和很多，基本上也感觉不到干眼。随着角膜中的神经纤维的恢复，干眼症状也会消失。
3、角膜脱落问题
如果你做的是德国蔡司半飞秒，自己又经常做极限运动，打击性运动，那我觉得你真的还是要小心为妙，毕竟制作角膜瓣，抗打击性肯定和没做手术之前没得比，脱落几率非常小。
剧烈碰撞移位倒有可能，移位的话来医院抚平就OK了（一般医院都是可以免费二次矫正和复位的，这种跟中彩票一样概率的，个人建议就不要过分夸大其词了），更何况如果你经常做极限运动，做全飞秒不就得了吗？省得去制瓣。
后遗症没有大家想的那么恐怖，基本上在术后第一周磨合期内会出现异物感、视力时好时坏、模糊、晚上视力下降、轻微眩光、干眼等症状，但是这些现象仅仅在一周后会消除，久点的会在半个月到一个月消除，所以很多网上哇哇叫的，在没有度过这个时期的时候就在网上大肆渲染。
以前最不爱吃白菜和萝卜，现在看来这些都是最实用的蔬菜。疫情期间，有蔬菜就很难得了，所以知足。
疫情三年多，居家很多次，但这次是病毒离我最近的一次，也是最恐慌最无助的一次。
因为和确诊的同事在一个考场呆一天，自己成为密接。本以为成为密接的概率就像中彩票一样。但根据这些天的确诊数据来看，因为真的严重，确诊的越多，密接就更多，密接越多成为密接概率就大，所以冥冥之中是巧合也不巧合。
疫情爆发五天了，这五天的心情像坐过山车一样。疫情第一天，没当回事儿就没囤菜。
疫情第二天，小区全面封锁足不出户，再加上燃气突然没费，面临即将要吃不上饭，联系燃气公司和社区，就像踢皮球一样，拿他们之间没有工作衔接来搪塞我，谁都不愿意管。那时候别提有多崩溃和无助。我理解任何人的不易和艰辛，不到万不得已也不会寻求帮助，可是万不得已的时候找不到人帮忙…
疫情第三天，很多居民都有反应燃气缴费的事情，电话打爆社区和燃气公司，不得不感慨人多力量大，最后燃气公司和社区协调好了，帮我们处理了燃气卡缴费问题。过程很不易，但结果是好的。
同事给我打电话说考场有个人确诊了，让我收拾好东西，有个心理准备随时集中隔离。当时我又慌了，急忙收拾东西，等着随时被带走。那天我接了好多个电话，同事打来的互相打听情况，流调打来的寻问个人信息和行动轨迹，亲戚朋友打来的问候一下情况。
疫情第四天，确定不会集中隔离，但要和社区报备，结果家里被贴封条，居家隔离七天。不许下楼，核酸上门单采，成了真正的足不出户。当天发布的确诊数据里，无症状感染者居家隔离发现六十多例，我又开始害怕，密接已经四天，难道到拐点开始爆发了吗？可能是心里作用，白天一直觉得口干，害怕的要命，晚上一直做噩梦，梦见我其他密接的同事感染了，而我的核酸结果不正常，吓醒了好几次。第二天早上醒来第一件事儿就是看核酸报告，阴性，心里一大块石头算是放下了。
疫情第五天，政府蔬菜包送来了，我家就两口人，送了一大袋子菜，足够吃七天的。一切好像都在步入正轨，距离十七号过去五天了，害怕的心放下了，剩下要做的事就是安心待在家里。
以前总看别的地区疫情管控期间，百姓没吃没喝水深火热，现在轮到自己，虽然有些事寻求帮助的时候也四处碰壁过，但最终也很好的解决了，凡事都有一个过程吧，突发事件大家都措手不及，但能迅速沟通解决问题，这工作效率真挺感动。
这些天想了好多东西，有如何没又如何，这种情况下有都花不出去。倒不如自由的时候该享受就要享受。所以决定，解封以后，大摆筵席吃个三天三夜[耶]
疫情三年多，居家很多次，但这次是病毒离我最近的一次，也是最恐慌最无助的一次。
因为和确诊的同事在一个考场呆一天，自己成为密接。本以为成为密接的概率就像中彩票一样。但根据这些天的确诊数据来看，因为真的严重，确诊的越多，密接就更多，密接越多成为密接概率就大，所以冥冥之中是巧合也不巧合。
疫情爆发五天了，这五天的心情像坐过山车一样。疫情第一天，没当回事儿就没囤菜。
疫情第二天，小区全面封锁足不出户，再加上燃气突然没费，面临即将要吃不上饭，联系燃气公司和社区，就像踢皮球一样，拿他们之间没有工作衔接来搪塞我，谁都不愿意管。那时候别提有多崩溃和无助。我理解任何人的不易和艰辛，不到万不得已也不会寻求帮助，可是万不得已的时候找不到人帮忙…
疫情第三天，很多居民都有反应燃气缴费的事情，电话打爆社区和燃气公司，不得不感慨人多力量大，最后燃气公司和社区协调好了，帮我们处理了燃气卡缴费问题。过程很不易，但结果是好的。
同事给我打电话说考场有个人确诊了，让我收拾好东西，有个心理准备随时集中隔离。当时我又慌了，急忙收拾东西，等着随时被带走。那天我接了好多个电话，同事打来的互相打听情况，流调打来的寻问个人信息和行动轨迹，亲戚朋友打来的问候一下情况。
疫情第四天，确定不会集中隔离，但要和社区报备，结果家里被贴封条，居家隔离七天。不许下楼，核酸上门单采，成了真正的足不出户。当天发布的确诊数据里，无症状感染者居家隔离发现六十多例，我又开始害怕，密接已经四天，难道到拐点开始爆发了吗？可能是心里作用，白天一直觉得口干，害怕的要命，晚上一直做噩梦，梦见我其他密接的同事感染了，而我的核酸结果不正常，吓醒了好几次。第二天早上醒来第一件事儿就是看核酸报告，阴性，心里一大块石头算是放下了。
疫情第五天，政府蔬菜包送来了，我家就两口人，送了一大袋子菜，足够吃七天的。一切好像都在步入正轨，距离十七号过去五天了，害怕的心放下了，剩下要做的事就是安心待在家里。
以前总看别的地区疫情管控期间，百姓没吃没喝水深火热，现在轮到自己，虽然有些事寻求帮助的时候也四处碰壁过，但最终也很好的解决了，凡事都有一个过程吧，突发事件大家都措手不及，但能迅速沟通解决问题，这工作效率真挺感动。
这些天想了好多东西，有如何没又如何，这种情况下有都花不出去。倒不如自由的时候该享受就要享受。所以决定，解封以后，大摆筵席吃个三天三夜[耶]
更新一下法考后的日常……
【1】我为法考胖了八斤这件事是真实存在的……
不过至于胖在哪了……我没看出来
[泪]好吃的东西太多了，不能怪我[泪]
收卷那一刻，关了几个月的欢欣雀跃要跳出来了，蹦蹦跶跶的出考场，对每个人笑甚至包括搭讪的怪叔叔。
有哭的有自闭的有怀疑人生的，没有我这种春风荡漾像谈恋爱中彩票的……
然后就去玩了……
回家以后，喜提感冒➕过敏荨麻疹……
【2】我高中数学20分也是真实存在的……
趁着病着哪也去不了，本着不浪费一秒钟的精神，我开始了深度大扫除，然后发现了……
所以高考确实是我高中数学第一次及格。
【3】勇气也是真实存在的
谢谢一路的陪伴和鼓励。
暂时到此为止，明天再补充，我要减肥去了[泪]
【1】我为法考胖了八斤这件事是真实存在的……
不过至于胖在哪了……我没看出来
[泪]好吃的东西太多了，不能怪我[泪]
收卷那一刻，关了几个月的欢欣雀跃要跳出来了，蹦蹦跶跶的出考场，对每个人笑甚至包括搭讪的怪叔叔。
有哭的有自闭的有怀疑人生的，没有我这种春风荡漾像谈恋爱中彩票的……
然后就去玩了……
回家以后，喜提感冒➕过敏荨麻疹……
【2】我高中数学20分也是真实存在的……
趁着病着哪也去不了，本着不浪费一秒钟的精神，我开始了深度大扫除，然后发现了……
所以高考确实是我高中数学第一次及格。
【3】勇气也是真实存在的
谢谢一路的陪伴和鼓励。
暂时到此为止，明天再补充，我要减肥去了[泪]
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