#辅助生殖能拯救生育焦虑吗#【生育焦虑中的女性,能通过辅助生殖自救吗?】

三胎政策放开一年,中国人口出生率仍呈下降趋势。国家统计局数据显示2021年全国出生人口1062万,人口出生率进一步降至千分之7.52。然而种种迹象表明,国内辅助生殖行业并未像产科一样下行。就诊者的高龄化明显,在最优年龄40岁以内的建议下,80后开始成为这一需求的主力军,并伴随强烈的生育焦虑。

上海一妇婴辅助生殖科主任滕晓明向八点健闻提到,在上海疫情最严重的四五月间,他们仍完成了40-50例每月取卵手术——“患者的需求特别迫切,而且很努力地按照疫情防控要求完成了所有需要的手续。”

不过,在多位从业者的印象里,辅助生殖手术量虽然稳定,但也还未出现大规模的增长,落差之间呈现出生育焦虑与生育意愿下降并存的冰火两重天。正如一位资深的妇产科专家调侃年轻人的生育理念:要么不生,要么希望马上就怀上。

根据《中国妇幼健康事业发展报告(2019)》,每年中国辅助生殖总周期数超过100万,出生婴儿数超过30万。以2021年全国出生人口1062万估算,全国有将近3%的婴儿因辅助生殖技术得以降生。

而在与辅助生殖相关的各项技术中,试管婴儿的关注度与使用率最高。2021年《柳叶刀》提及,中国的试管婴儿临床妊娠率(30%)和活产率(28.8%),与欧美报告的数据类似,远高于人工授精等其他辅助生殖手段。

中秋节前夕,在新冠本土病例遍布24省的背景下,北京一家知名公立三甲医院生殖中心门口,仍不乏拿着外地医院CT片的就诊者。在另一家知名公立三甲的生殖中心,早上10点前,早起抢号的就诊者们各自拿着号码紧张地等待;中午,她们做完了检查就开始排队,把检查结果反馈给医生,主任医师的诊室门口至少有7、8人在等待。

穷尽所有办法,中医、西医、手术、人工授精,最后用上试管婴儿,不断失败又不断重试。求而不得的惴惴不安与执念,这样的故事不停上演。在上海一妇婴,一位护士长告诉八点健闻:这里的患者,焦虑程度远超过她之前所在的科室。

一位刚经历首次取卵、移植的女性晓婷,失败后休息了1个月,便回到医院开始监测移植时间,试图再次移植,“我都36岁了,着急呀。”晓婷和丈夫结婚3年一直没有避孕,却始终未能怀孕,去年就打算尝试试管婴儿,但在监测排卵时发现自己怀孕了,试管于是被搁置。然而,那次意外怀孕并没有带来孩子,没多久晓婷胎停了。今年5月,尽管医生一再劝她再养养身体,晓婷还是决定直接上2代试管,“等不及了”。

这些80、90后的就诊者中,有人是源于职场压力。“其实每次去医院的就诊过程都很短,时间都花在了排队上,”80后的晓婷说,“工作没法太频繁地请假,单位本来也有点忌讳。我打算不管成不成,先试2次,就算不成功,也冻了几个受精卵,什么时候想移植,就再来解冻。”

在当下的中国,求助于辅助生殖的患者呈现明显的高龄化趋势,天津和睦家医院辅助生殖医学中心的数据显示,该中心2019年就诊患者的平均年龄在34.3岁,2021年涨至36.2岁,2022年1月至8月,初步统计患者平均年龄为37.2岁。这一年龄即将突破辅助生殖的最优年限。

高龄化加剧了80后的生育焦虑,同时也带来了新的辅助生殖需求。例如趁年轻,一次试管多存几个胚胎,将来想要二胎、三胎时直接移植;或者通过试管生个双胞胎,最大效率地利用一个孕期。

而对于辅助生殖纳入医保的讨论,今年2月由北京医保局的一份试行通知引发,但4月,即告“暂缓执行”。一位从业者告诉八点健闻:“以辅助生殖的价格来看,进入医保有难度。目前,一代和二代试管婴儿的每个周期成本约为公立2-3万元和民营5万元左右,有家族遗传病史情况的三代试管婴儿技术,每周期成本约13万元到20万元。

段涛就向八点健闻提到,与中国的生育率下降相伴的是女性生育年龄的增加,后者往往意味着不孕症发生率的上升,也就意味着辅助生殖渗透率的增加。他预计,辅助生殖未来将会呈现为一条“缓慢拉升的L型曲线”。https://t.cn/A6Srcxpv(作者:八点健闻)

【动画+音乐,“上美影”作品将在常州市经典再现】每当“70后”“80后”“90后”聊起童年,“上美影”都是一个绕不开的情结。上海美术电影制片厂用500多部经典动画作品,打造了一个丰富多彩的“中国童话世界”,无数经典动画人物形象陪伴几代人度过了快乐的童年时光。9月22日,由张冰冰执棒中国电影乐团奏响的“英雄归来——中国电影乐团致敬中国动画上美影”正版授权视听音乐会将在常州大剧院上演。https://t.cn/A6SmmKH3

假期最后一天去看了《我不是潘金莲》。#魔都日常# 超出预期的新生代话剧—50后原著,80后主演与90后导演。杂糅声光电演唱戏曲Rap表现形式,疯癫荒诞中隐含着悲悯的体察和冷酷的凝视,仿佛开场时候的那只大眼。

舞台设计上,开创性的三圈“大锅盖“布景很让人惊喜。对空间的利用和探索到了极致,曼陀罗隐喻的大圈套小圈,把所有人都箍死在这位孤勇烈女的执念里。主演张歆艺大跑大跳大吼大叫两小时,笑泪结合,特别喜欢泰山顶上的传神一举,以及最后一幕果园全身都是戏。

从给我一支烟时代开始关注二姐,很可惜一位这么优秀的演员一直没能遇到一部可以充分展现演技的好戏。之前本来很期待张猛的《胜利》,可惜因为某些原因上映无期。终于有了这部潘金莲,演得酣畅淋漓。

以及,快结束之前有位意外来客。舞台事故与神来之笔只有一线之隔。乐坏了[笑cry]

这月取消了一个长差,正好可以安心在上海看剧。接下来预订舞剧《永不消逝的电波》和话剧《弗兰肯斯坦》[666]

戏剧九月,期待期待~


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