中医肾病专家经验分享:中医是如何辨证治疗肾病综合征的?
根据肾病综合征发病机制和临床表现的不同,中医通常将其分为脾肾气虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型和瘀水互结型4种基本证型进行辨证治疗。由于肾病综合征的发病机制复杂,病情多变,可有诸多并并发症和兼夹证存在,临证时应注意根据病情的变化调整治法和用药。
①脾肾气虚型
主症:面色萎黄,少气乏力,水肿较轻,或原有高度水肿,已利尿而水肿减轻,食欲缺乏,食后脘腹胀满,腰部酸困,尿少,舌淡体胖嫩或边有齿痕,苔薄白腻或白滑,脉缓无力。童香膜
治则:补益脾气,利水化湿。
方药:补中益气汤合水陆二仙丹加减。
②脾肾阳虚型
主症:水肿较甚,以下肢腰背为主,或伴有腹水、胸腔积液,小便不利,纳差便溏,面色苍白,形寒肢冷,舌质淡体胖大,舌苔白腻或薄白,脉沉细。
治则:温补脾肾,通利水湿。
方药:真武汤合五皮饮加减。
③肝肾阴虚型
主症:面部及下肢水肿,腰膝酸软,头晕耳鸣,心烦少寐,咽痛常发,口燥咽干,小便短涩,大便秘结不畅,舌尖红或质偏红,苔薄白腻或薄黄,脉弦细数或滑数。
治则:滋补肝肾,清热利湿。
方药:知柏地黄汤加减。
④瘀水互结型
主症:尿少水肿,面色黧黑萎黄,唇及肌肤有瘀点或瘀斑,常伴有腰痛如刺,固定不移,血尿,皮肤粗糙,舌质紫暗或有瘀斑,苔薄少,脉弦或涩。
治则:行气活血,化湿利水。
方药:桃红四物汤加减。#高建东讲肾病#中国医师节##医生日记##微博健康公开课##肾病##
根据肾病综合征发病机制和临床表现的不同,中医通常将其分为脾肾气虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型和瘀水互结型4种基本证型进行辨证治疗。由于肾病综合征的发病机制复杂,病情多变,可有诸多并并发症和兼夹证存在,临证时应注意根据病情的变化调整治法和用药。
①脾肾气虚型
主症:面色萎黄,少气乏力,水肿较轻,或原有高度水肿,已利尿而水肿减轻,食欲缺乏,食后脘腹胀满,腰部酸困,尿少,舌淡体胖嫩或边有齿痕,苔薄白腻或白滑,脉缓无力。童香膜
治则:补益脾气,利水化湿。
方药:补中益气汤合水陆二仙丹加减。
②脾肾阳虚型
主症:水肿较甚,以下肢腰背为主,或伴有腹水、胸腔积液,小便不利,纳差便溏,面色苍白,形寒肢冷,舌质淡体胖大,舌苔白腻或薄白,脉沉细。
治则:温补脾肾,通利水湿。
方药:真武汤合五皮饮加减。
③肝肾阴虚型
主症:面部及下肢水肿,腰膝酸软,头晕耳鸣,心烦少寐,咽痛常发,口燥咽干,小便短涩,大便秘结不畅,舌尖红或质偏红,苔薄白腻或薄黄,脉弦细数或滑数。
治则:滋补肝肾,清热利湿。
方药:知柏地黄汤加减。
④瘀水互结型
主症:尿少水肿,面色黧黑萎黄,唇及肌肤有瘀点或瘀斑,常伴有腰痛如刺,固定不移,血尿,皮肤粗糙,舌质紫暗或有瘀斑,苔薄少,脉弦或涩。
治则:行气活血,化湿利水。
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舌上有裂纹,提示身体哪里出了问题?中医分享4种方法帮你调 舌上有裂纹,提示身体哪里出了问题?中医分享4种方法帮你调。中医刘向辉
很多人在照镜子的时候发现自己舌头上有裂纹,担心自己得了大病,今天刘医生就给你讲清楚舌上有裂纹的4大根源,再分享相对应的4种治疗方法。
我们可以把舌头想象成一片土地,土地出现干裂往往有三种原因,第一是雨水不够了,第二是太阳太毒了,第三就是土地本身有问题。类比到我们人身上充当雨水的就是体内的血液,充当毒太阳的就是“火”邪,脾属土,自然也就充当了土地本身。所以今天我也会从这三点出发来讲解。
第一个是雨水不够也就是血虚,血液不足,不能濡养舌头,久而久之,自然会出现裂纹。又因为血液不足,所以舌头的颜色也会偏淡。同时甲床、眼睑都会比身边的人白,面色不红润,总是感觉到身上没有劲、懒洋洋的,甚至出现头晕眼花。如果是女性还会出现月经量少甚至闭经。这时候我们可以参考一味补血的四物颗粒。
第二个原因是太阳太毒,也就是体内有火,把舌头“烤裂”了,这时候舌头会很红,舌苔也偏干黄。我们身上还会有明显的火热表现,长口腔溃疡,红肿疼痛,还伴随着口干、口苦、口臭,脸上长很大的火疖子,内心很烦躁,小便短黄、大便干硬、好几天一次。如果是这种情况我们可以参考一味清火的牛黄解毒片。
体内的火可不止一种,除了实火,还有虚火。第三个原因就是阴虚引起的虚火,阴虚本来就提示体内水液不足,之后产生的虚火更是火上浇油,这类人的舌头往往很瘦,没什么舌苔,能很明显观察到裂纹,同时伴随着腰膝酸软、手脚心发热,到了下午身体还会感到一阵阵的潮热,晚上还会有盗汗。这时候我们可以参考一味清虚火的知柏地黄丸。
第四种情况就是脾虚湿盛,堵住了气血营养舌头的道路,这类人的舌头往往还会被水湿泡出齿痕,舌头上有一层厚腻的舌苔。平时总感觉肚子里胀胀的,吃饭的时候胃口不好,总是感觉到四肢沉重,向下坠。大便不成形,还总是粘马桶,每次都要用马桶刷刷干净。这时候咳哟参考一味健脾祛湿的香砂六君丸。
不过如果你要是从小就是裂纹舌,身体也没什么异常表现,这是生理性的裂纹舌,可以不用管他。
引起裂纹舌的四种情况,以及对应的解决方法,你学会了吗?有问题可以留言,关注我,教你更多中医知识。 https://t.cn/A6SPH7UU
很多人在照镜子的时候发现自己舌头上有裂纹,担心自己得了大病,今天刘医生就给你讲清楚舌上有裂纹的4大根源,再分享相对应的4种治疗方法。
我们可以把舌头想象成一片土地,土地出现干裂往往有三种原因,第一是雨水不够了,第二是太阳太毒了,第三就是土地本身有问题。类比到我们人身上充当雨水的就是体内的血液,充当毒太阳的就是“火”邪,脾属土,自然也就充当了土地本身。所以今天我也会从这三点出发来讲解。
第一个是雨水不够也就是血虚,血液不足,不能濡养舌头,久而久之,自然会出现裂纹。又因为血液不足,所以舌头的颜色也会偏淡。同时甲床、眼睑都会比身边的人白,面色不红润,总是感觉到身上没有劲、懒洋洋的,甚至出现头晕眼花。如果是女性还会出现月经量少甚至闭经。这时候我们可以参考一味补血的四物颗粒。
第二个原因是太阳太毒,也就是体内有火,把舌头“烤裂”了,这时候舌头会很红,舌苔也偏干黄。我们身上还会有明显的火热表现,长口腔溃疡,红肿疼痛,还伴随着口干、口苦、口臭,脸上长很大的火疖子,内心很烦躁,小便短黄、大便干硬、好几天一次。如果是这种情况我们可以参考一味清火的牛黄解毒片。
体内的火可不止一种,除了实火,还有虚火。第三个原因就是阴虚引起的虚火,阴虚本来就提示体内水液不足,之后产生的虚火更是火上浇油,这类人的舌头往往很瘦,没什么舌苔,能很明显观察到裂纹,同时伴随着腰膝酸软、手脚心发热,到了下午身体还会感到一阵阵的潮热,晚上还会有盗汗。这时候我们可以参考一味清虚火的知柏地黄丸。
第四种情况就是脾虚湿盛,堵住了气血营养舌头的道路,这类人的舌头往往还会被水湿泡出齿痕,舌头上有一层厚腻的舌苔。平时总感觉肚子里胀胀的,吃饭的时候胃口不好,总是感觉到四肢沉重,向下坠。大便不成形,还总是粘马桶,每次都要用马桶刷刷干净。这时候咳哟参考一味健脾祛湿的香砂六君丸。
不过如果你要是从小就是裂纹舌,身体也没什么异常表现,这是生理性的裂纹舌,可以不用管他。
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#BibleBuild#
没有新物料就想来讲讲兰芝的嗑点,针对快问快答里的「最喜欢的地方」,柏回答的是「清迈」,然后Bui接着说「杭东吗」,柏继续说「对,山上」。这个要跟漫游杂志的采访连着看,还记得柏说有机会的话想带Bui去清迈的山上露营,「最喜欢的地方」+「露营」,真的很好品。
首先,会带Bui去最喜欢的地方而且还是没有人知道的冷门景点,这足够表明柏是真情实感的在回答问题,而且从他的回答速度还有完整度来看,他是认真思考过的,恐怕确切地点都场堪过、携带物品的清单都列好了。
如果是摆烂式营业的话应该会停滞思考,然后用有限的出游经验或者听朋友说去哪里玩去回答一个还过得去的答案,可漫游采访的柏显得很兴致勃勃。
再来,露营这个活动,Bui笑笑说「就是带我去吃苦的」,我联想到的是Bui在一无所知的情况下被带去学钢管舞弄得一堆红痕的企划。如果不是足够熟悉,绝对不会安排这种活动,尤其是柏的性格内向、应该还带点怕麻烦,他知道Bui不会介意他的这个小小惊喜,以及确信对方能理解他喜欢挑战新事物的个性所以才有这么一趟,事后Bui的反应也的确是如此,他说:「看在他这么开心的份上就算了」。
露营大概可以算是旅游的低配版,都说旅游可以考验感情,有些家人一起出游都会吵架,在那个各种条件不方便的环境里不像顺着公司活动睡在同个房间里,是要一起搭帐棚、一起做饭、一起收拾(喔还有睡在一起),全程都待在一起的!不是很聊得来+很了解的对象真的不会有这种想法。
喔对了,还记得明治带货时被问到的荒岛求生吗?与其说是没有默契倒不如说是非常真实,荒岛求生未知因素过多,所以柏想自己一个人待着,但露营就想带着Bui去,而为什么呢?除了带喜欢的人去喜欢的地方之外,我觉得多少也有点展示自己的意味在。
就是呼应到Bui说的,柏的生存能力很强,所以荒岛求生会希望两个人,柏本人对此也有绝对的自信,我估计他就是准备在老婆面前秀他那一排珍藏的刀具以及强健的肉体的(没有涩涩的意思)。
再顺着这个思维下去,我总觉得,柏有个微妙的年下胜负欲,就是很喜欢在Bui面前展示自己的能力,然后享受于看Bui努力但比不过自己的模样,其中代表就是学钢管舞,毫无技巧全是力量,尾声的时候Bui抱怨说他的腿都被擦红了,柏就跩跩的说「因为我姿势正确所以都不会这样」,这种时候不是应该检讨一下自己吗www 然后Bui说下次轮到他决定企划的时候柏就完蛋了,然而柏还是继续酷酷跩跩的说他没在怕的,放马过来。 其他还有柏的胜负欲,每次玩游戏他想的不是营业而是我要赢,世巡幕后里放的打游戏输了的臭脸,反正我是觉得很好品。
关于我嗑的CP是泰腐营业地板这件事,我的感受:
OAO!!!!!泰腐这么猛的吗www
化学反应是玄学,每个人电波不一样,有get到就会嗑得很开心,反正我自己是蛮适应他们的状态的。
对比一下前公司的营业模式真的有差,但如果现在就是他们最真实的样态的话,能够长长久久的彼此陪伴,解绑前后始终如一的话倒也挺好。
兰芝还有些想说的,下次再说吧XD
没有新物料就想来讲讲兰芝的嗑点,针对快问快答里的「最喜欢的地方」,柏回答的是「清迈」,然后Bui接着说「杭东吗」,柏继续说「对,山上」。这个要跟漫游杂志的采访连着看,还记得柏说有机会的话想带Bui去清迈的山上露营,「最喜欢的地方」+「露营」,真的很好品。
首先,会带Bui去最喜欢的地方而且还是没有人知道的冷门景点,这足够表明柏是真情实感的在回答问题,而且从他的回答速度还有完整度来看,他是认真思考过的,恐怕确切地点都场堪过、携带物品的清单都列好了。
如果是摆烂式营业的话应该会停滞思考,然后用有限的出游经验或者听朋友说去哪里玩去回答一个还过得去的答案,可漫游采访的柏显得很兴致勃勃。
再来,露营这个活动,Bui笑笑说「就是带我去吃苦的」,我联想到的是Bui在一无所知的情况下被带去学钢管舞弄得一堆红痕的企划。如果不是足够熟悉,绝对不会安排这种活动,尤其是柏的性格内向、应该还带点怕麻烦,他知道Bui不会介意他的这个小小惊喜,以及确信对方能理解他喜欢挑战新事物的个性所以才有这么一趟,事后Bui的反应也的确是如此,他说:「看在他这么开心的份上就算了」。
露营大概可以算是旅游的低配版,都说旅游可以考验感情,有些家人一起出游都会吵架,在那个各种条件不方便的环境里不像顺着公司活动睡在同个房间里,是要一起搭帐棚、一起做饭、一起收拾(喔还有睡在一起),全程都待在一起的!不是很聊得来+很了解的对象真的不会有这种想法。
喔对了,还记得明治带货时被问到的荒岛求生吗?与其说是没有默契倒不如说是非常真实,荒岛求生未知因素过多,所以柏想自己一个人待着,但露营就想带着Bui去,而为什么呢?除了带喜欢的人去喜欢的地方之外,我觉得多少也有点展示自己的意味在。
就是呼应到Bui说的,柏的生存能力很强,所以荒岛求生会希望两个人,柏本人对此也有绝对的自信,我估计他就是准备在老婆面前秀他那一排珍藏的刀具以及强健的肉体的(没有涩涩的意思)。
再顺着这个思维下去,我总觉得,柏有个微妙的年下胜负欲,就是很喜欢在Bui面前展示自己的能力,然后享受于看Bui努力但比不过自己的模样,其中代表就是学钢管舞,毫无技巧全是力量,尾声的时候Bui抱怨说他的腿都被擦红了,柏就跩跩的说「因为我姿势正确所以都不会这样」,这种时候不是应该检讨一下自己吗www 然后Bui说下次轮到他决定企划的时候柏就完蛋了,然而柏还是继续酷酷跩跩的说他没在怕的,放马过来。 其他还有柏的胜负欲,每次玩游戏他想的不是营业而是我要赢,世巡幕后里放的打游戏输了的臭脸,反正我是觉得很好品。
关于我嗑的CP是泰腐营业地板这件事,我的感受:
OAO!!!!!泰腐这么猛的吗www
化学反应是玄学,每个人电波不一样,有get到就会嗑得很开心,反正我自己是蛮适应他们的状态的。
对比一下前公司的营业模式真的有差,但如果现在就是他们最真实的样态的话,能够长长久久的彼此陪伴,解绑前后始终如一的话倒也挺好。
兰芝还有些想说的,下次再说吧XD
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