【#北京普惠健康保发布12小时参保人数突破50万#,你想了解的都在这里】记者11月2日获悉,2023年度“北京普惠健康保”发布后迅速掀起参保热潮,发布12小时参保人数已突破50万人。

北京市民踊跃参保的“北京普惠健康保”保障如何?哪些人可以买?新市民怎么参保?“北京普惠健康保”官方解答如下:

1、哪些人可以参保2023年度“北京普惠健康保”?
一是与本市基本医保紧密衔接的参保人群:本市基本医疗保险在保状态的参保人员(城镇职工基本医保、城乡居民基本医保);二是今年扩展的参保人群:北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群、拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民。

2.哪些北京市新市民可以参保?如何参保?
拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民皆可参保,符合参保条件的新市民可以关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号,在首页,点击底部菜单栏【立即参保】,根据提示操作,填写投保人、被保人相关信息,仔细阅读“投保须知书”、“重要提示”等内容,在确认身份时,选择【新市民】,点击【确认】,完成支付即可。
不论是在北京打拼的快递小哥、网约车师傅,还是外地来京带孙子孙女的爷爷奶奶,只要持有北京居住证且有异地医保,一样可以投保2023年度“北京普惠健康保”。

3、个人如何参保“北京普惠健康保”?
北京市民可以关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号,在公众号首页,点击底部菜单栏【参保入口】,根据提示填写相关信息,即可线上快捷参保。也可在支付宝搜索“北京普惠健康保”线上投保,亦可通过6家保险公司的专业工作人员咨询投保,参保2022年12月31日截止,保障期间为2023年1月1日至2023年12月31日。

4、可以使用医保个账余额支付“北京普惠健康保”的保费吗?
可以。北京职工医保参保人可使用医保个账余额为本人投保;12月1日起,在医保账户完成共济对象备案(可在医保公共服务平台或各区医保经办机构办理)后,可使用医保个账余额为可以享受北京市基本医保待遇的配偶、父母及子女缴费,一人可为全家参保缴费。

5、去年是以健康人群身份投保“北京普惠健康保”,在保障期间确诊了特定既往症,今年续保还能享受健康人群的保障待遇吗?
可以。首年以健康体投保,即使在保险期间内罹患特定既往症,2023年续保后仍可按健康人群待遇标准获得赔付;今年特定既往症标准也有调整,糖尿病人群没有并发症的不再认定为特定既往症,可按健康人群比例给付,健康人群/特定既往症赔付标准大家可以通过“北京普惠健康保”微信公众号了解详情,在此提醒一下广大市民投保要趁早,早投保早安心。

6、去年买的“北京普惠健康保”保障还没有到期,今年还要不要参保?
一定要参保。去年参保“北京普惠健康保”的朋友,保障将于2022年12月31日到期,参保2023年度“北京普惠健康保”将享有2023年1月1日至2023年12月31日期间的保障,实现保障的无缝衔接,错过此次集中参保时间将无法补缴。

7、“北京普惠健康保”保障内容有哪些?
一是医保内自付责任(基本医疗保险目录内门诊和住院自付的医疗费用):①保额为100万/年。②免赔额与承保期间当年的北京市基本医疗大病保险起付标准金额一致。③基本医保、大病保险起付标准以上个人自付医疗费用,给付比例为健康人群80%,特定既往症人群40%。
二是医保外住院自费责任:①保额为100万/年。②免赔额为1.5万元(特定既往症人群免赔额2万元)。③给付比例为健康人群70%,特定既往症人群35%。单一药品每年报销上限为30万元;单一植体或耗材,每年报销上限为10万元。
三是特药责任(国内特药在医保定点医疗机构门诊或药店购买的特定药品;国外特药在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的特定药品):①国内特药保额为50万元/年,国外特药保额为50万元/年,合计保额100万元/年。②免赔额为0元。③给付比例为健康人群60%,特定既往症人群30%。
北京市医疗保障局等相关政府部门管理特定人群、已参加异地基本医保且持有北京市居住证或拥有北京户籍的北京市新市民,“北京普惠健康保”的医保内责任只保障住院,其他保障待遇一样。

8、特定既往症包括哪些疾病?
2023年度“北京普惠健康保”约定的特定既往症范围有调整,糖尿病人群没有并发症不再认定为特定既往症,可按健康人群比例给付。
2023年度“北京普惠健康保”约定的特定既往症包括:
(1)恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤、原位癌)(2)肝肾疾病: ①肾功能不全:慢性肾功能不全、慢性肾功能衰竭。②肝功能不全:慢性肝功能不全、肝硬化、慢性肝功能衰竭。(3)心脑血管及糖脂代谢疾病: ①心脏类疾病:冠心病、心肌梗死、心脏破裂、心脏卒中、慢性心功能不全、慢性心衰竭。②脑血管疾病:脑栓塞、脑梗塞、脑出血、脑卒中。③高血压:高血压III级。④糖尿病:糖尿病伴并发症。(4)肺部疾病:①慢性阻塞性肺病 ②慢性呼吸衰竭。(5)其他类疾病:①系统性红斑狼疮;②再生障碍性贫血;③溃疡性结肠炎。
“北京普惠健康保”参保不限健康状况,特定既往症可保可赔,除了以上特定既往症,罹患乳腺结节、子宫肌瘤、甲状腺结节等其他疾病的人群,可按健康人群比例赔付,惠及更多患病人群,关注“北京普惠健康保”微信公众号了解更多详情。

市民可以关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保,也可在支付宝搜索“北京普惠健康保”线上投保,亦可通过6家保险公司的专业工作人员咨询投保,还可以通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、中国邮政储蓄银行、北京银行、北京农商银行线下网点购买。参保2022年12月31日截止,保障期间为2023年1月1日至2023年12月31日。
如有其他疑问,可以关注“北京普惠健康保”微信公众号联系在线客服或拨打官方客服电话4000761788,参保期服务时间为8:00-21:00。(@北京晚报 记者 潘福达)

(今日头条)郑州卫健委:新冠肺炎是自限性疾病。(释放什么信号,值得关注)
自限性疾病是指疾病具有自动停止的功能,在疾病发展到一定程度后,会因为自身免疫的关系逐步恢复、痊愈,不需要特殊的治疗,只需要对症治疗、不治疗,通过其他的物理方法治疗等,靠自身免疫可以痊愈的疾病,一般见于病毒感染、自身免疫性疾病。
自限性疾病可分为良性自限性疾病、相对自限性疾病,自限性疾病常见的有玫瑰斑疹、水痘、伤风感冒、亚急性甲状腺炎。相对自限性疾病还属于不完全自限性,主要是因为相对自限性疾病具有自行愈合的特点,但是严重的会危及到人的生命。如新冠病毒感染属于相对自限性疾病,如果不积极的对症治疗,可能会影响到生命,所以要积极的对症治疗,增强免疫力后可以改善病毒感染的症状、痊愈。

普华•健康守护 || 甲状腺结节会变成甲状腺癌吗?
近年来,患甲状腺结节的人越来越多,甲状腺结节已成为内分泌科最常见的疾病之一,病人最关心的 问题是:结节会不会变成癌症?
要知道,10个人中有8个人被检查出有甲状腺结节,其中有些人可能会因为多种原因最终得甲状腺癌!
那么甲状腺结节变成甲状腺癌有什么明显症状呢?
早期症状
大多数甲状腺癌患者早期没有临床症状。通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺肿块。
体征表现
甲状腺癌的体征主要为甲状腺肿大或结节,结节形状不规则,与周围组织粘连、边界不清,质硬并逐渐增大,早期可随着吞咽而上下移动,但后期多数不能移动。ATC常表现为进行性颈部肿块增大,肿块质硬且迅速发展,部分进展期肿瘤累及表面皮肤呈暗红色。
自觉症状
晚期的甲状腺癌患者有局部肿块的疼痛,可出现压迫症状,常可压迫气管、食管使气管、食管移位。肿瘤局部侵犯重时可出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征,侵犯颈丛可出现耳、枕、肩等处疼痛或其他症状。
部分患者可出现颈淋巴结转移及远处脏器转移。颈部淋巴结转移时常表现为颈部淋巴结肿大,尤其在ATC,转移发生较早;远处转移如转移至肺部时,可出现咳血、呼吸困难等症状;若转移至骨,则出现骨痛、骨质破坏等症状
所以要注意自己的健康,如果有甲状腺结节的人,要加强关注变化[爱心]




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