广东省卫健委刚刚(11月22日)通报:11月21日0一24时,全省新增本土确诊病例347例,新增本土无症状感染者8241例。其中,广州新增确诊253例(占到全省昨日新增总量的约73%),新增无症状感染者7957例(占到全省昨日新增总量的约97%)。两项相加,广州市昨日新增本土感染者共计8210例。

与11月20日广州市新增感染者8181例相比,广州11月21日新增感染者数量多出了29例。尽管这一数字很小,但在之前已连续三天新增数量下降的情况下,这一微小变化,也让我们感受到了广州市疫情防控工作的不易与复杂。广州,加油!

全省范围内,粤西湛江和地处西江流域中游的肇庆之疫情态势依旧牵动人心。11月20日(昨日),湛江新增本土确诊35例,新增无症状感染者12例;肇庆新增本土确诊24例,新增无症状感染者11例。两地的疫情防控工作需继续发力。

另,与广州近在咫尺的佛山市,昨日也出现感染者大增的状况,本土确诊2例,无症状感染者一下子猛增190例,接下来的疫情态势值得密切留意。

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卵巢储备功能差适合什么方案? 卵巢储备功能差适合什么方案? 长方案?温和刺激方案?哪种适合我呢? 1.卵泡期/黄体期长方案 卵巢储备差者慎用,取消周期风险增加! 长方案能够降低取消率,提高获卵数和胚胎数,从而提高妊娠率,卵泡中晚期LH<2mIU/ml时添加LH/r-LH,改善助孕结局。卵泡期长方案更容易垂体过度抑制,需注意启动时机。 2.短方案 卵巢功能减退患者也不太适合! 利于GnRHa早期的激发作用,有效提高早卵泡期的募集作用,减少垂体过度抑制。 3.拮抗剂方案 对于高龄卵巢功能减退没有什么改善! 此方案有灵活、固定的优势,可减少Gn用量和缩短Gn用药时间,但IVF结局无统计学意义上的改善,拮抗剂方案COS的高龄女性,尚无证据显示添加LH/r-LH有利于其妊娠结局。 4.微刺激方案 目前主要适用于卵巢反应低、高龄患者等! 微刺激方案是指在不进行降调节的情况下,单纯使用小剂量促性腺激素、克罗米芬或来曲唑等药物进行促排卵后,进行体外受精-胚胎移植的促排卵方案,由于患者本身的条件限制以及促排卵药物的低剂量使用,获卵数大概在1-6个左右。 5.改良自然周期 对于卵巢功能减退严重,适合! 对于一般低反应可先尝试常规COS方案,失败后再逐步尝试微刺激和自然周期方案:而对于极低反应者,可直接进行微刺激或自然周期或改良自然周期。 6.黄体期促排卵 不放弃任何一个卵泡!适合卵巢功能减退严重患者! 窦卵泡的生长是连续的,存在于月经周期的各个阶段。做自然周期及微刺激周期的试管婴儿,在排卵后,FSH下降,处于劣势的小卵泡出现闭锁。 黄体期促排卵条件:非降调节周期取卵后(双刺激)或排卵后1-3天,B超示0.8-1.0cm左右卵泡2-3枚。 7. E(P)POS 大剂量(雌)孕激抑制过高的FSH及早发型LH峰的发生 我们都知道单纯使用促排药会有很多不良反应,所以在欧洲会用助孕辅助剂DHEA AMH促排,DHEAAMH多营养生长因子是由三大生长系统构成的,许多研究结果证实DHEAAMH参与调节的初级卵泡、次级卵泡的颗粒细胞增殖和分化活动是有帮助的。研究证实,促排前3-4个月需要外部补充增加DHEAAMH可增加卵泡的募集,促进卵泡生长发育,DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌,从而放大促性腺激素的作用,提高卵巢反应性。 每个人的情况有差异,具体用药请遵循主治医生建议。 #卵巢储备功能差# https://t.cn/A6KAoZBe


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