阿信10月13盘前计划：
指数连续阴跌了一个多月，今天突然就爆发了，盘面普反，四千多家上涨，今天日内的V是可以预见的，但这么痛快的V是超预期的，盘后都在把这3天对标4.25-4.27，但之前那波单边V起也是活久见的，复制上波走势的概率不高。
你问我明天要不要参与，当然是要的，前面这么垃圾的行情都在不断试错，没道理转好了反而不敢出手了，虽然明天已经属于是偏右侧交易买点了，该上就上，一是如果继续超预期走强不至于踏空，二是只要指数不再跌跌不休，不求上涨，震荡都行，都有机会可以参与，而此处看震荡的概率也是比较大的。
板块主要是看今天午后加强数字经济、信创方向，核心竞业达，国脉科技，强趋势核心南天信息，中国软件，中国长城大中军都涨停了，明天分化预期，怼龙或做低都可考虑，中位谨慎。
机构今天也进场抄底了，方向还是赛道，宁王业绩利好后反弹近11%，大金重工也是业绩利好，午后和指数共振上板，风电，压铸一体化，pet铜箔都是强逻辑加持的方向，光伏核心宝馨科技，钠离子电池今天表现一般，不过早盘水下关注的传艺科技也大肉了，当然这块就是追高没必要还是等调整到位再考虑。
强调下阿信只是分享自己的观点，文章只代表个人看法，不作为投资依据。股市有风险，投资需谨慎。
#今日看盘##股票##微博股票#
指数连续阴跌了一个多月，今天突然就爆发了，盘面普反，四千多家上涨，今天日内的V是可以预见的，但这么痛快的V是超预期的，盘后都在把这3天对标4.25-4.27，但之前那波单边V起也是活久见的，复制上波走势的概率不高。
你问我明天要不要参与，当然是要的，前面这么垃圾的行情都在不断试错，没道理转好了反而不敢出手了，虽然明天已经属于是偏右侧交易买点了，该上就上，一是如果继续超预期走强不至于踏空，二是只要指数不再跌跌不休，不求上涨，震荡都行，都有机会可以参与，而此处看震荡的概率也是比较大的。
板块主要是看今天午后加强数字经济、信创方向，核心竞业达，国脉科技，强趋势核心南天信息，中国软件，中国长城大中军都涨停了，明天分化预期，怼龙或做低都可考虑，中位谨慎。
机构今天也进场抄底了，方向还是赛道，宁王业绩利好后反弹近11%，大金重工也是业绩利好，午后和指数共振上板，风电，压铸一体化，pet铜箔都是强逻辑加持的方向，光伏核心宝馨科技，钠离子电池今天表现一般，不过早盘水下关注的传艺科技也大肉了，当然这块就是追高没必要还是等调整到位再考虑。
强调下阿信只是分享自己的观点，文章只代表个人看法，不作为投资依据。股市有风险，投资需谨慎。
#今日看盘##股票##微博股票#
局麻药，我每一名麻醉医师再熟悉不过的药物了。打上局麻药，几乎立竿见影的效果也让它被广泛应用于临床中的很多方面。
然而，这种药是怎么起效的？原本正常的神经传导，怎么就戛然而止了呢？更为神奇的是，这种效果是暂时的。过了一段时间，神经传导恢复如初。如果我们能深度了解，是否有可能更精准的应用于临床呢？或者说，破译了这个密码，是否有可能创造出新型局麻药？
想要知道这些内容，我们就得知道“电压门控钠通道”与局麻药的相互作用。
那么，什么是电压门控钠通道？
我们来了解一下：
以下三个问题，是打开这个疑问的关键！
1神经传导和电压控钠通道的电生理学
⑴静息膜电位（图5-3A）神经元的静息膜电位在-70~-60mV之间。Na-K泵活动时将3个
Na转运至细胞外协同转运2个K至细胞内。由此产生的离子失衡有利于Na被动扩散入胞，K被动扩散出胞。然而，尽管两种离子都存在浓度梯度，细胞膜在静息状态下对K更易渗透。这有利于K被动净流出细胞外，并在轴浆中留下相对过量的带负电的离子。由此在半通透性细胞膜上产生静息电化学浓度梯度。
说明：本文所列所有的“Na”以及“K”，均指钠离子和钾离子。
2.动作电位（图5-3B）神经冲动是由各种机械、化学或热刺激引发的瞬时膜去极化，它沿着轴突细胞膜传导形成动作电位。去极化主要是由Na沿着电化学梯度穿过电压门控Na通道快速流入细胞内介导产生的。电压门控Na通道跨越轴突膜，由一个α亚基和一个或两个变化的β亚基辅助组成。静息膜电位下，电压门控Na通道为关闭构象。刚开始去极化时，构象改变导致电压门控Na通道激活，使Na的通透性突然增加。由此产生的Na快速内流激动并开放其他的电压门控Na通道。这进一步加速了去极化，当达到膜阈电位时就触发产生动作电位。在去极化阶段，Na内流入轴浆并扩散至邻近的静息细胞膜，形成沿轴突传播的连续去极化波。尽管去极化波从激动的初始区域向两个方向传播，但是由于电压门控Na通道的失活，在脉冲之后形成绝对不应期。所以，冲动的传播是单向的。
3.复极（图5-3C和D）激活的电压门控Na通道在亳秒内通过另外的构象变化失活。这种快速失活过程是神经回路中重复激发动作电位和控制神经元兴奋性所必需的。由于Na内流的驱动力逐渐减弱，再加上电压门控Na通道失活，从而引起复极化。同时，膜去极化激活电压门控K通道。这引起K外向流动，再加上电压门控Na通道的失活，最终导致轴浆膜电位恢复至或者甚至超过其静息膜电位（超极化）。
4.综上所述，Na内流引起膜去极化；相反，K外流引起膜复极化。
图片
下面，我们再来看一看局麻药是如何与电压门控通道相互作用的：
局麻药的典型结构由疏水基（通常为亲脂性芳香环）通过酰胺键或酯键连接叔胺基组成（图5-4）。
因为叔胺基可以接受一个质子成为一个带正电荷的季胺，所以局麻药能以中性（疏水基）或质子化（亲水基）的平衡状态存在。局麻药先必须通过轴浆膜以到达其结合位点。中性形式更容易穿过轴突膜，带电形式则负责作用于局麻药的结合位点（图5-4）。
局麻药通过与电压门控钠离子通道上α亚基的特定区域结合在轴浆膜发挥作用，抑制电压门控钠离子通道的激活，从而阻止由Na内流介导的膜去极化。
有两种途径可以到达结合位点：从胞内的通道孔（亲水端）或从旁边的脂质膜（疏水端）内横向进行（图5-4）。
随着局麻药用量的增加，与局麻药相结合的电压门控钠离子通道的比例升高，进一步阻止Na内流。随后，去极化率（对刺激的反应）降低，抑制达到膜阈电位。所以，动作电位的产生变得愈加困难。如果电压门控钠离子通道和局麻药充分结合，那么将抑制动作电位的产生和冲动的传导。
局麻药与激活（开放）或失活（关闭）构象的电压门控钠离子通道紧密结合。由于局麻药到达结合位点有两种不同的途径，所以其亲和力也有所不同。局麻药引起浓度依赖的Na内流减少，以张力性抑制为特征，表现为开放构象的电压门控钠离子通道减少。
随着反复去极化，大量的电压门控钠离子通道处于激活或失活构象。因此，其可以与较低浓度的局麻药结合。另外，局麻药从其结合位点解离的速率要比从失活构象转换为静息构象的速率慢。因此，反复刺激导致与局麻药相结合的电压门控钠离子通道大量积聚，其结合呈频率依赖性。
本文主要内容来自于《实用区域麻醉与急性疼痛学》，随着麻醉亚专业的快速发展，神经阻滞已超出了传统区域麻醉的范畴，如产科麻醉、慢性疼痛学及其相关的神经阻滞等。因此，该书最新一版中增加了躯干阻滞、系统实践和急性疼痛学的相关内容。让麻醉科医生从容应对挑战！#麻醉MedicalGroup[超话]#
然而，这种药是怎么起效的？原本正常的神经传导，怎么就戛然而止了呢？更为神奇的是，这种效果是暂时的。过了一段时间，神经传导恢复如初。如果我们能深度了解，是否有可能更精准的应用于临床呢？或者说，破译了这个密码，是否有可能创造出新型局麻药？
想要知道这些内容，我们就得知道“电压门控钠通道”与局麻药的相互作用。
那么，什么是电压门控钠通道？
我们来了解一下：
以下三个问题，是打开这个疑问的关键！
1神经传导和电压控钠通道的电生理学
⑴静息膜电位（图5-3A）神经元的静息膜电位在-70~-60mV之间。Na-K泵活动时将3个
Na转运至细胞外协同转运2个K至细胞内。由此产生的离子失衡有利于Na被动扩散入胞，K被动扩散出胞。然而，尽管两种离子都存在浓度梯度，细胞膜在静息状态下对K更易渗透。这有利于K被动净流出细胞外，并在轴浆中留下相对过量的带负电的离子。由此在半通透性细胞膜上产生静息电化学浓度梯度。
说明：本文所列所有的“Na”以及“K”，均指钠离子和钾离子。
2.动作电位（图5-3B）神经冲动是由各种机械、化学或热刺激引发的瞬时膜去极化，它沿着轴突细胞膜传导形成动作电位。去极化主要是由Na沿着电化学梯度穿过电压门控Na通道快速流入细胞内介导产生的。电压门控Na通道跨越轴突膜，由一个α亚基和一个或两个变化的β亚基辅助组成。静息膜电位下，电压门控Na通道为关闭构象。刚开始去极化时，构象改变导致电压门控Na通道激活，使Na的通透性突然增加。由此产生的Na快速内流激动并开放其他的电压门控Na通道。这进一步加速了去极化，当达到膜阈电位时就触发产生动作电位。在去极化阶段，Na内流入轴浆并扩散至邻近的静息细胞膜，形成沿轴突传播的连续去极化波。尽管去极化波从激动的初始区域向两个方向传播，但是由于电压门控Na通道的失活，在脉冲之后形成绝对不应期。所以，冲动的传播是单向的。
3.复极（图5-3C和D）激活的电压门控Na通道在亳秒内通过另外的构象变化失活。这种快速失活过程是神经回路中重复激发动作电位和控制神经元兴奋性所必需的。由于Na内流的驱动力逐渐减弱，再加上电压门控Na通道失活，从而引起复极化。同时，膜去极化激活电压门控K通道。这引起K外向流动，再加上电压门控Na通道的失活，最终导致轴浆膜电位恢复至或者甚至超过其静息膜电位（超极化）。
4.综上所述，Na内流引起膜去极化；相反，K外流引起膜复极化。
图片
下面，我们再来看一看局麻药是如何与电压门控通道相互作用的：
局麻药的典型结构由疏水基（通常为亲脂性芳香环）通过酰胺键或酯键连接叔胺基组成（图5-4）。
因为叔胺基可以接受一个质子成为一个带正电荷的季胺，所以局麻药能以中性（疏水基）或质子化（亲水基）的平衡状态存在。局麻药先必须通过轴浆膜以到达其结合位点。中性形式更容易穿过轴突膜，带电形式则负责作用于局麻药的结合位点（图5-4）。
局麻药通过与电压门控钠离子通道上α亚基的特定区域结合在轴浆膜发挥作用，抑制电压门控钠离子通道的激活，从而阻止由Na内流介导的膜去极化。
有两种途径可以到达结合位点：从胞内的通道孔（亲水端）或从旁边的脂质膜（疏水端）内横向进行（图5-4）。
随着局麻药用量的增加，与局麻药相结合的电压门控钠离子通道的比例升高，进一步阻止Na内流。随后，去极化率（对刺激的反应）降低，抑制达到膜阈电位。所以，动作电位的产生变得愈加困难。如果电压门控钠离子通道和局麻药充分结合，那么将抑制动作电位的产生和冲动的传导。
局麻药与激活（开放）或失活（关闭）构象的电压门控钠离子通道紧密结合。由于局麻药到达结合位点有两种不同的途径，所以其亲和力也有所不同。局麻药引起浓度依赖的Na内流减少，以张力性抑制为特征，表现为开放构象的电压门控钠离子通道减少。
随着反复去极化，大量的电压门控钠离子通道处于激活或失活构象。因此，其可以与较低浓度的局麻药结合。另外，局麻药从其结合位点解离的速率要比从失活构象转换为静息构象的速率慢。因此，反复刺激导致与局麻药相结合的电压门控钠离子通道大量积聚，其结合呈频率依赖性。
本文主要内容来自于《实用区域麻醉与急性疼痛学》，随着麻醉亚专业的快速发展，神经阻滞已超出了传统区域麻醉的范畴，如产科麻醉、慢性疼痛学及其相关的神经阻滞等。因此，该书最新一版中增加了躯干阻滞、系统实践和急性疼痛学的相关内容。让麻醉科医生从容应对挑战！#麻醉MedicalGroup[超话]#
下午计划：
上证进一步新低，情绪有开始企稳，但指数这个样子继续下去的话也很难抵抗，无量阴跌最致命，节前就说过3000点是没有支撑的，哪怕是2856所谓的双底其实也构不成什么支撑，现在反弹的逻辑也仅仅是市场连续调整的时间周期已经足够了，没有只跌不涨的市场~
但这个阶段什么极端的走势都可能发生，所以还是前面两天反复说的，耐心等待定心放量阳线的信号，再这之前，可以根据盘面的反馈去适当参与做T~
不过要注意的是，做T是做T，加C是加C。。做T也就意味着你要T出去，即便做失败也要T出，而不是增加自己的仓~
下午的话30分钟已经是背离的了，技术面会有个反弹，有一个做T的机会，能把握到就尝试跟随做做T，不能把握就耐心等待~
板块上，昨天反弹的赛道今天普跌，半导体国产替代出现企稳反弹，信创和数字经济比较活跃，白酒今天继续调整，医疗方向也跌回了起点~
前段时间逆势的周期股，煤炭油气，欧洲化工也是普跌，指数没企稳都是这样的，看不到什么机会~
操作上，建艺集团和方大集团橙子早上做了加仓，都是当做T的，科远智慧兑现，双象股份板砸了，海鸥住工开盘冲高成本附近离场，吸了众兴转债看看下午有没有资金抢筹套利，今天应该没什么机会了，如果要看，就是昨晚策略说的，钠离子电池调整可以找找机会，毕竟市场要企稳反弹的话，赛道是绕不过去的，这一块储能和钠离子电池预期要好一些~
#股票##今日看盘#
上证进一步新低，情绪有开始企稳，但指数这个样子继续下去的话也很难抵抗，无量阴跌最致命，节前就说过3000点是没有支撑的，哪怕是2856所谓的双底其实也构不成什么支撑，现在反弹的逻辑也仅仅是市场连续调整的时间周期已经足够了，没有只跌不涨的市场~
但这个阶段什么极端的走势都可能发生，所以还是前面两天反复说的，耐心等待定心放量阳线的信号，再这之前，可以根据盘面的反馈去适当参与做T~
不过要注意的是，做T是做T，加C是加C。。做T也就意味着你要T出去，即便做失败也要T出，而不是增加自己的仓~
下午的话30分钟已经是背离的了，技术面会有个反弹，有一个做T的机会，能把握到就尝试跟随做做T，不能把握就耐心等待~
板块上，昨天反弹的赛道今天普跌，半导体国产替代出现企稳反弹，信创和数字经济比较活跃，白酒今天继续调整，医疗方向也跌回了起点~
前段时间逆势的周期股，煤炭油气，欧洲化工也是普跌，指数没企稳都是这样的，看不到什么机会~
操作上，建艺集团和方大集团橙子早上做了加仓，都是当做T的，科远智慧兑现，双象股份板砸了，海鸥住工开盘冲高成本附近离场，吸了众兴转债看看下午有没有资金抢筹套利，今天应该没什么机会了，如果要看，就是昨晚策略说的，钠离子电池调整可以找找机会，毕竟市场要企稳反弹的话，赛道是绕不过去的，这一块储能和钠离子电池预期要好一些~
#股票##今日看盘#
✋热门推荐