#肝硬化康复养生[超话]#乙肝病毒DNA阴性就高枕无忧了?别太天真!
临床上经常可以看到有慢乙肝患者只服用了抗病毒药物不到半年就自行停药,结果就造成了非常严重的肝炎复发,甚至有患者发生肝硬化失代偿和肝衰竭。
患者当然后悔不迭,问其原因,他们多数会认为抗病毒治疗一旦实现病毒转阴就达到了目的,就可以随意停药、或者不按照医嘱定期随访检查了。
这种认识是非常错误的!
抗病毒治疗到底为了什么呢?为了HBV DNA阴性?谷丙转氨酶正常?
慢乙肝抗病毒治疗的目标是最大限度地长期抑制乙肝病毒(HBV)复制(就是抑制HBV的繁殖),减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、 HCC(原发性肝癌)和其他并发症的发生,改善患者生命质量,延长其生存时间。
可见,慢乙肝抗病毒的终极目标是降低肝硬化和肝癌这类远期事件的发生风险,而降低这些远期事件的发生风险必须基于长期、稳定的抗病毒疗效上。对于没有理解慢乙肝抗病毒治疗的目标而本末倒置的肝友,我们必须强调:
乙肝病毒转阴≠乙肝病毒清除
乙肝病毒转阴只是在一定的检测水平下(目前的检测技术能够达到的检测下限)检测不到乙肝病毒,不代表体内不存在乙肝病毒。有可能是乙肝病毒在检测下限以下低水平的复制(比如检测下限是500拷贝,病毒以400拷贝的水平复制,就会呈现出“阴性”),这种情况下,病毒仍在复制,对肝脏的损害仍然持续存在。
所以,在慢乙肝的治疗中,持续地抑制病毒实现乙肝病毒转阴只是基本终点, 而理想的治疗终点是患者表面抗原清除或血清学转换(出现表面抗体),这样才能实现临床治愈,从而极大减少肝硬化、肝癌的发生风险。
乙肝病毒转阴不代表肝硬化/肝癌发生不了
也许有患者有疑问,既然抗病毒治疗是关键,为什么乙肝病毒转阴不能保证阻断慢乙肝并发症(肝硬化、肝癌等)的发生呢?
这是因为,目前大部分慢乙肝患者是通过母婴传播感染上的乙肝,乙肝病毒在体内的时间很长,发病后肝酶又持续波动不容易立刻发现症状。在没有应用抗病毒药物之前,可能已经因为HBV复制及相应的免疫损伤导致了严重的纤维化、肝硬化或者已经发生了肝细胞内基因突变了。
此外,没有感染HBV的人也有患肝癌的可能性,因为肝癌发生的原因并不只是HBV一个,其它如酒精、黄曲霉毒素等等,都是引发肝癌发生的危险因素。
所以,抗病毒治疗过程中,乙肝病毒转阴之后仍要进行定期随访甲胎蛋白及B超,以期早发现早治疗肝癌。
乙肝病毒转阴就停药,风险极大
是否可以停止抗病毒治疗需要结合肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝两对半,肝组织学检查等多项临床指标。
在实现e抗原转阴(大三阳肝炎患者)或表面抗原转阴(小三阳肝炎患者)后,巩固治疗时间越长,乙肝复发风险越低。
乙肝病毒刚刚转阴,尚未实现血清学的应答就擅自停药会导致病毒强烈反弹、病情加重甚至发生肝衰竭而造成严重后果,增加治疗难度及治疗成本,得不偿失。
所以,停药问题需要和医生沟通,在达到一定疗效并充分巩固治疗后,建议在医生的指导下停药,停药后仍应定期去医院检查以监测病情变化。更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号:爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝纤维化##肝硬化的治疗方法##肝硬化康复养生##香橼牡蛎片##脂肪肝##酒精肝治疗方法##亚健康##木苏丸治疗肝硬化特点##木舒康禾##绿金康##木苏丸#
临床上经常可以看到有慢乙肝患者只服用了抗病毒药物不到半年就自行停药,结果就造成了非常严重的肝炎复发,甚至有患者发生肝硬化失代偿和肝衰竭。
患者当然后悔不迭,问其原因,他们多数会认为抗病毒治疗一旦实现病毒转阴就达到了目的,就可以随意停药、或者不按照医嘱定期随访检查了。
这种认识是非常错误的!
抗病毒治疗到底为了什么呢?为了HBV DNA阴性?谷丙转氨酶正常?
慢乙肝抗病毒治疗的目标是最大限度地长期抑制乙肝病毒(HBV)复制(就是抑制HBV的繁殖),减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、 HCC(原发性肝癌)和其他并发症的发生,改善患者生命质量,延长其生存时间。
可见,慢乙肝抗病毒的终极目标是降低肝硬化和肝癌这类远期事件的发生风险,而降低这些远期事件的发生风险必须基于长期、稳定的抗病毒疗效上。对于没有理解慢乙肝抗病毒治疗的目标而本末倒置的肝友,我们必须强调:
乙肝病毒转阴≠乙肝病毒清除
乙肝病毒转阴只是在一定的检测水平下(目前的检测技术能够达到的检测下限)检测不到乙肝病毒,不代表体内不存在乙肝病毒。有可能是乙肝病毒在检测下限以下低水平的复制(比如检测下限是500拷贝,病毒以400拷贝的水平复制,就会呈现出“阴性”),这种情况下,病毒仍在复制,对肝脏的损害仍然持续存在。
所以,在慢乙肝的治疗中,持续地抑制病毒实现乙肝病毒转阴只是基本终点, 而理想的治疗终点是患者表面抗原清除或血清学转换(出现表面抗体),这样才能实现临床治愈,从而极大减少肝硬化、肝癌的发生风险。
乙肝病毒转阴不代表肝硬化/肝癌发生不了
也许有患者有疑问,既然抗病毒治疗是关键,为什么乙肝病毒转阴不能保证阻断慢乙肝并发症(肝硬化、肝癌等)的发生呢?
这是因为,目前大部分慢乙肝患者是通过母婴传播感染上的乙肝,乙肝病毒在体内的时间很长,发病后肝酶又持续波动不容易立刻发现症状。在没有应用抗病毒药物之前,可能已经因为HBV复制及相应的免疫损伤导致了严重的纤维化、肝硬化或者已经发生了肝细胞内基因突变了。
此外,没有感染HBV的人也有患肝癌的可能性,因为肝癌发生的原因并不只是HBV一个,其它如酒精、黄曲霉毒素等等,都是引发肝癌发生的危险因素。
所以,抗病毒治疗过程中,乙肝病毒转阴之后仍要进行定期随访甲胎蛋白及B超,以期早发现早治疗肝癌。
乙肝病毒转阴就停药,风险极大
是否可以停止抗病毒治疗需要结合肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝两对半,肝组织学检查等多项临床指标。
在实现e抗原转阴(大三阳肝炎患者)或表面抗原转阴(小三阳肝炎患者)后,巩固治疗时间越长,乙肝复发风险越低。
乙肝病毒刚刚转阴,尚未实现血清学的应答就擅自停药会导致病毒强烈反弹、病情加重甚至发生肝衰竭而造成严重后果,增加治疗难度及治疗成本,得不偿失。
所以,停药问题需要和医生沟通,在达到一定疗效并充分巩固治疗后,建议在医生的指导下停药,停药后仍应定期去医院检查以监测病情变化。更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号:爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝纤维化##肝硬化的治疗方法##肝硬化康复养生##香橼牡蛎片##脂肪肝##酒精肝治疗方法##亚健康##木苏丸治疗肝硬化特点##木舒康禾##绿金康##木苏丸#
#来看我们的演唱会# 我的评分:[星星][星星][星星][星星][星星]
#来看我们的演唱会首场观后感#
期待了好久好久的综艺,终于开播啦!的的确确是因为小鬼王琳凯去看的节目,但是却被节目的氛围和歌曲中的情怀所深深打动,每一组都实实在在地走进观众了的心里[心]值得二刷三刷狠狠刷![心][心][心][心]
夸一夸:
1⃣第一个出场的是“0713”的陈楚生,陆虎,张远还有王栎鑫,唱《我最闪亮》的时候真的是满满的回忆[泪][泪]开口就是美美的大合唱旋律,一下子就震撼到了,想念现场是真的,喜欢的心也是真的[泪]
2⃣第二组是“疯三娘”的江美琪&戴佩妮&周惠姐姐们好瘦好美好飒!!!唱的《幸德瑞拉》舞台超级闪亮,闪光球直接把整个演播厅变成了星空顶,就像置身在KTV。而且是站在升降屏上唱的,在升降的过程中都唱的超稳。以后和闺蜜也要这样相处,一起潇洒一起疯![打call][打call][打call][打call]
3⃣第三组“兔碧南波万”的小鬼王琳凯和张碧晨《小城夏天》 小鬼特别的出场方式滑滑梯,又是帅小鬼的超超超超强感染力!青春又具有活力!碧晨姐的高音以及和搭档的配合度简直不要太默契,很难不被所震撼!不得不说,小鬼真的很会玩,组织现场玩起了游戏,第二次的演唱高潮属实是惊喜到了!现场是氛围必定更顶[兔子][兔子][兔子][兔子]
4⃣第四组“47”的周震南和蔡维泽。没想到是改变的《两只老虎》,开场真的很惊艳!全场气氛好嗨好嗨,就是周震南和蔡维泽扑克脸加上后面解释组名的时候,太具有反差萌了吧[羞嗒嗒]
5⃣第五组“哥哥有意思”组,唱的是一首串烧,主要的是品冠的《我以为》和黄品源的《你怎么舍得我难过》,两位这是把各自的代表作都拿出来了呀。第一首歌真的很有氛围感,大家都耳熟能详,开场大合唱(拜托,大合唱真的太戳人了好吗[泪][泪][泪][抓狂][抓狂][抓狂])
6⃣第六组“开张伍哲”,唱的是张信哲的《过火》和伍思凯的《爱与愁》,真的绝了!!!两个哥哥实在不要太搭,而且真的又幽默又可爱。两个人的声音实在是太有辨识度了,太有魅力了!虽然是00后,但倍受感染。(yyds[抓狂])
最后就是安可曲的公布环节啦!这一期的节目,在我心里每一组都有不同的戳点。倒计时结束之后是“兔碧南波万”!!!!作为达琳的我,很难不激动!随之小鬼和张碧晨冲到了台上,其他组的就在观众席,一首《静止》美美结束今晚音乐狂欢,歌曲结束之后还全场喷了金彩带,超级有氛围感!我真的好爱现场的气氛[haha][haha][haha]
看完第一期节目,我最真实的感受就是演唱会/线下活动/现场表演……真的能够治愈我们的生活太多太多,音乐可以带来快乐和情绪上的共鸣,真切的希望口罩问题早点过去,让大家早点感受到live的氛围!特别感谢这个节目的策划[泪][泪][泪]什么神仙策划老师[泪]你是我的神!!!羡慕现场的每一位观众,但是我也相信待特殊时期早点过去,我也能到现场去感受,去见我想去见到的人。谢谢@来看我们的演唱会 让我封尘怎么久的心感到了慰籍[心][心][心][心]
一起期待下一期的节目吧[鼓掌][鼓掌][鼓掌]
#来看我们的演唱会首场观后感#
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1⃣第一个出场的是“0713”的陈楚生,陆虎,张远还有王栎鑫,唱《我最闪亮》的时候真的是满满的回忆[泪][泪]开口就是美美的大合唱旋律,一下子就震撼到了,想念现场是真的,喜欢的心也是真的[泪]
2⃣第二组是“疯三娘”的江美琪&戴佩妮&周惠姐姐们好瘦好美好飒!!!唱的《幸德瑞拉》舞台超级闪亮,闪光球直接把整个演播厅变成了星空顶,就像置身在KTV。而且是站在升降屏上唱的,在升降的过程中都唱的超稳。以后和闺蜜也要这样相处,一起潇洒一起疯![打call][打call][打call][打call]
3⃣第三组“兔碧南波万”的小鬼王琳凯和张碧晨《小城夏天》 小鬼特别的出场方式滑滑梯,又是帅小鬼的超超超超强感染力!青春又具有活力!碧晨姐的高音以及和搭档的配合度简直不要太默契,很难不被所震撼!不得不说,小鬼真的很会玩,组织现场玩起了游戏,第二次的演唱高潮属实是惊喜到了!现场是氛围必定更顶[兔子][兔子][兔子][兔子]
4⃣第四组“47”的周震南和蔡维泽。没想到是改变的《两只老虎》,开场真的很惊艳!全场气氛好嗨好嗨,就是周震南和蔡维泽扑克脸加上后面解释组名的时候,太具有反差萌了吧[羞嗒嗒]
5⃣第五组“哥哥有意思”组,唱的是一首串烧,主要的是品冠的《我以为》和黄品源的《你怎么舍得我难过》,两位这是把各自的代表作都拿出来了呀。第一首歌真的很有氛围感,大家都耳熟能详,开场大合唱(拜托,大合唱真的太戳人了好吗[泪][泪][泪][抓狂][抓狂][抓狂])
6⃣第六组“开张伍哲”,唱的是张信哲的《过火》和伍思凯的《爱与愁》,真的绝了!!!两个哥哥实在不要太搭,而且真的又幽默又可爱。两个人的声音实在是太有辨识度了,太有魅力了!虽然是00后,但倍受感染。(yyds[抓狂])
最后就是安可曲的公布环节啦!这一期的节目,在我心里每一组都有不同的戳点。倒计时结束之后是“兔碧南波万”!!!!作为达琳的我,很难不激动!随之小鬼和张碧晨冲到了台上,其他组的就在观众席,一首《静止》美美结束今晚音乐狂欢,歌曲结束之后还全场喷了金彩带,超级有氛围感!我真的好爱现场的气氛[haha][haha][haha]
看完第一期节目,我最真实的感受就是演唱会/线下活动/现场表演……真的能够治愈我们的生活太多太多,音乐可以带来快乐和情绪上的共鸣,真切的希望口罩问题早点过去,让大家早点感受到live的氛围!特别感谢这个节目的策划[泪][泪][泪]什么神仙策划老师[泪]你是我的神!!!羡慕现场的每一位观众,但是我也相信待特殊时期早点过去,我也能到现场去感受,去见我想去见到的人。谢谢@来看我们的演唱会 让我封尘怎么久的心感到了慰籍[心][心][心][心]
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#黄家驹[超话]#在这个《光辉岁月》里,又有《谁伴我闯荡》?!我走在《大地》,经过《长城》,感觉就是《不可一世》。可我心里却《无尽空虚》,因为《我是愤怒》的。身为《农民》的我,已《抗战二十年》,此时此刻,我只想找个《情人》与她共奏一曲《午夜怨曲》,亲口对她说声《真的爱你》。回忆《逝去日子》,真是《岁月无声》,如果能让我《再见理想》,那就《无悔这一生》了。在这个风雨交加的《冷雨夜》里,透过以往的《灰色轨迹》,我心里突然间《海阔天空》,于是我《不再犹豫》,大声喊道:家驹,我《喜欢你》![爱你][爱你][爱你]
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