7味药的安魂汤,专治失眠[赞]
“越想睡,越睡不着,翻来覆去几个小时,眼看天都快亮了还没睡着,太难了!”
“身在北上广,最难熬的不是买不起房,是失眠!每天天拖着疲惫的身体、顶着黑眼圈上班,太累了。”
“总是睡不好觉,外面有风吹草动就会惊醒,还很容易做梦,醒来时比睡前还累。”
......
失眠到底有多痛苦,只有经历过的人才知道。
今天带来张锡纯先生的1首7味药的小方——安魂汤,“安魂”助眠有特效。
原解
安魂汤出自张锡纯先生所著的《医学衷中参西录》治心病方中,主治心中气血虚损,兼心下停有痰饮,致惊悸不眠等。方药由龙眼肉六钱、酸枣仁四钱(炒)、生龙骨五钱、生牡蛎五钱、清半夏三钱、茯苓片三钱、生赭石四钱组成。
张先生解析此方说:“痰饮停于心下,其人多惊悸不寐。盖心,火也,痰饮,水也,水畏火刑,故惊悸至于不寐也。然痰饮停滞于心下者,多由思虑过度,其人心脏气血恒因思虑而有所伤损。故方中用龙眼肉以补心血,酸枣仁以敛心气,龙骨、牡蛎以安魂魄,半夏、茯苓以清痰饮,赭石以导引心阳下潜,使之归藏于阴,以成瞌睡之功也。”
其又详细解析药物说:龙眼肉,味甘气香,液浓而润,为心脾要药。能滋生心血,兼能保和心气,能滋补脾血,兼能强健脾胃,故能治思虑过度,心脾两伤,或心虚怔忡,寝不成寐;龙骨性淡微辛,质黏涩,具翕收之力,能收敛元气,镇安精神,又能治心中怔忡;牡蛎味咸而涩,具有镇安之力;半夏生当夏半,阴阳交换之时,为由阳入阴之候,故能通阴阳和表里,使心中之阳渐渐潜藏于阴,而入梦乡;茯苓味淡性平,善理脾胃,又善敛心气之浮越而安魂定魄,兼能泻心下之水饮以除惊悸,又为心经要药。
综上分析可知,张先生创制安魂汤来治疗心中气血亏虚兼有痰饮,所致惊悸不眠证,其组方特点为方中除养心血、安精神、定魂魄之药外,又佐以化痰消饮之品。
心解
失眠之故,病因繁多。因外感而致者,自然易辨。因内伤而致者,则需细分。
若因胃病而致者,《内经》谓“胃不和则卧不安”,则用半夏秫米汤以为治;若因心脾两虚而致者,则需用归脾汤心脾同调;若因心阴亏虚、虚热内扰而致者,则用天王补心丹或酸枣仁汤滋阴清热、养血安神;若因痰热扰心而致者,则应用黄连温胆汤以为治;若因七情内郁而致者,又宜疏导结合;若因胆怯易惊而致者,又宜安神而定惊。
余如虚证宜补,实证当泻等,医圣先贤各有治法,此不赘述。然无论何由,总不离阴阳失调所致,治法自当以调和阴阳为要旨。
张先生所创安魂汤为心中气血虚损,兼心下有痰饮,导致惊悸不眠而设,方中龙眼肉、炒酸枣仁益心气、养心血;龙骨、牡蛎安心神、定惊悸;半夏、茯苓化痰消饮;赭石引心阳下行。全方有益气养血、安神定惊、消痰化饮之功。临证若用之得当,可收良效。又,方中有赭石一药,张先生谓可引心阳下行,亦可用牛膝代替。
此方加减法为:心气虚甚者,酌加红参、西洋参、太子参;心阴虚甚者,酌加生地黄、麦冬、炒酸枣仁;心血虚甚者,酌选四物汤、丹参;心阳亏虚者,酌加桂枝甘草汤,或酌加附子(注:半夏反附子)。
此外,各种类型的失眠辨证为心中气血亏虚兼有痰饮所致者,皆可用本方治之。
典型医案
气血亏虚,心神失养,兼有痰饮案
王某,女,62岁,2009年4月11日诊。
主因“心悸、失眠3月余”来诊。患者3月来时常发作心悸、失眠,询其原因,谓几月来工作繁忙紧张,时常加班至深夜所致。现症:心悸、失眠时常发作,伴有心烦、乏力,纳食、精力欠佳。舌尖红,苔薄白,脉细数稍滑。
辨证:气血亏虚,心神失养,兼有痰饮
治法:益气补血,养心安神,化痰消饮
处方:太子参30g,生龙骨30g,生牡蛎30g,龙眼肉15g,炒酸枣仁15g,清半夏10g,茯苓10g,丹参15g。7剂,水煎600mL,分早中晚3次温服,日1剂。
二诊(4月20日):药后睡眠安,心悸、乏力大减,精力改善,纳食正常。上方又取7剂。
药后病愈。
按:患者工作繁忙紧张,又常熬至深夜,耗伤气血,致使心神失养,故时常发作心悸、乏力、失眠等症;舌尖红,脉细数为心阴亏虚、虚热内扰所致;心神失养,虚热扰心故而心烦,久之则精力欠佳;脉滑,苔薄白为脾湿有痰饮,纳食欠佳为湿痰阻滞脾胃所致。
依据舌、脉、症分析,当辨证为气血亏虚、心神失养、兼有痰饮证。治疗之法当以益气补血、养心安神、化痰消饮为主。方中太子参、龙眼肉、丹参、炒酸枣仁补心气、养心血;龙骨、牡蛎安心神,加之丹参、炒酸枣仁亦有安神之功,可增其安神之力;辅以半夏、茯苓化痰消饮。
药后心气得补、心血得养、心神得安、痰饮得化,自然诸症消除,疾病痊愈。此案情简单,治亦不复杂,分析本案,于补气养血的同时,佐以安神之品,为组方特点。
特别提醒:本文所涉及处方用药,仅供临床医生参考,非中医专业人士请勿擅自试方。
“越想睡,越睡不着,翻来覆去几个小时,眼看天都快亮了还没睡着,太难了!”
“身在北上广,最难熬的不是买不起房,是失眠!每天天拖着疲惫的身体、顶着黑眼圈上班,太累了。”
“总是睡不好觉,外面有风吹草动就会惊醒,还很容易做梦,醒来时比睡前还累。”
......
失眠到底有多痛苦,只有经历过的人才知道。
今天带来张锡纯先生的1首7味药的小方——安魂汤,“安魂”助眠有特效。
原解
安魂汤出自张锡纯先生所著的《医学衷中参西录》治心病方中,主治心中气血虚损,兼心下停有痰饮,致惊悸不眠等。方药由龙眼肉六钱、酸枣仁四钱(炒)、生龙骨五钱、生牡蛎五钱、清半夏三钱、茯苓片三钱、生赭石四钱组成。
张先生解析此方说:“痰饮停于心下,其人多惊悸不寐。盖心,火也,痰饮,水也,水畏火刑,故惊悸至于不寐也。然痰饮停滞于心下者,多由思虑过度,其人心脏气血恒因思虑而有所伤损。故方中用龙眼肉以补心血,酸枣仁以敛心气,龙骨、牡蛎以安魂魄,半夏、茯苓以清痰饮,赭石以导引心阳下潜,使之归藏于阴,以成瞌睡之功也。”
其又详细解析药物说:龙眼肉,味甘气香,液浓而润,为心脾要药。能滋生心血,兼能保和心气,能滋补脾血,兼能强健脾胃,故能治思虑过度,心脾两伤,或心虚怔忡,寝不成寐;龙骨性淡微辛,质黏涩,具翕收之力,能收敛元气,镇安精神,又能治心中怔忡;牡蛎味咸而涩,具有镇安之力;半夏生当夏半,阴阳交换之时,为由阳入阴之候,故能通阴阳和表里,使心中之阳渐渐潜藏于阴,而入梦乡;茯苓味淡性平,善理脾胃,又善敛心气之浮越而安魂定魄,兼能泻心下之水饮以除惊悸,又为心经要药。
综上分析可知,张先生创制安魂汤来治疗心中气血亏虚兼有痰饮,所致惊悸不眠证,其组方特点为方中除养心血、安精神、定魂魄之药外,又佐以化痰消饮之品。
心解
失眠之故,病因繁多。因外感而致者,自然易辨。因内伤而致者,则需细分。
若因胃病而致者,《内经》谓“胃不和则卧不安”,则用半夏秫米汤以为治;若因心脾两虚而致者,则需用归脾汤心脾同调;若因心阴亏虚、虚热内扰而致者,则用天王补心丹或酸枣仁汤滋阴清热、养血安神;若因痰热扰心而致者,则应用黄连温胆汤以为治;若因七情内郁而致者,又宜疏导结合;若因胆怯易惊而致者,又宜安神而定惊。
余如虚证宜补,实证当泻等,医圣先贤各有治法,此不赘述。然无论何由,总不离阴阳失调所致,治法自当以调和阴阳为要旨。
张先生所创安魂汤为心中气血虚损,兼心下有痰饮,导致惊悸不眠而设,方中龙眼肉、炒酸枣仁益心气、养心血;龙骨、牡蛎安心神、定惊悸;半夏、茯苓化痰消饮;赭石引心阳下行。全方有益气养血、安神定惊、消痰化饮之功。临证若用之得当,可收良效。又,方中有赭石一药,张先生谓可引心阳下行,亦可用牛膝代替。
此方加减法为:心气虚甚者,酌加红参、西洋参、太子参;心阴虚甚者,酌加生地黄、麦冬、炒酸枣仁;心血虚甚者,酌选四物汤、丹参;心阳亏虚者,酌加桂枝甘草汤,或酌加附子(注:半夏反附子)。
此外,各种类型的失眠辨证为心中气血亏虚兼有痰饮所致者,皆可用本方治之。
典型医案
气血亏虚,心神失养,兼有痰饮案
王某,女,62岁,2009年4月11日诊。
主因“心悸、失眠3月余”来诊。患者3月来时常发作心悸、失眠,询其原因,谓几月来工作繁忙紧张,时常加班至深夜所致。现症:心悸、失眠时常发作,伴有心烦、乏力,纳食、精力欠佳。舌尖红,苔薄白,脉细数稍滑。
辨证:气血亏虚,心神失养,兼有痰饮
治法:益气补血,养心安神,化痰消饮
处方:太子参30g,生龙骨30g,生牡蛎30g,龙眼肉15g,炒酸枣仁15g,清半夏10g,茯苓10g,丹参15g。7剂,水煎600mL,分早中晚3次温服,日1剂。
二诊(4月20日):药后睡眠安,心悸、乏力大减,精力改善,纳食正常。上方又取7剂。
药后病愈。
按:患者工作繁忙紧张,又常熬至深夜,耗伤气血,致使心神失养,故时常发作心悸、乏力、失眠等症;舌尖红,脉细数为心阴亏虚、虚热内扰所致;心神失养,虚热扰心故而心烦,久之则精力欠佳;脉滑,苔薄白为脾湿有痰饮,纳食欠佳为湿痰阻滞脾胃所致。
依据舌、脉、症分析,当辨证为气血亏虚、心神失养、兼有痰饮证。治疗之法当以益气补血、养心安神、化痰消饮为主。方中太子参、龙眼肉、丹参、炒酸枣仁补心气、养心血;龙骨、牡蛎安心神,加之丹参、炒酸枣仁亦有安神之功,可增其安神之力;辅以半夏、茯苓化痰消饮。
药后心气得补、心血得养、心神得安、痰饮得化,自然诸症消除,疾病痊愈。此案情简单,治亦不复杂,分析本案,于补气养血的同时,佐以安神之品,为组方特点。
特别提醒:本文所涉及处方用药,仅供临床医生参考,非中医专业人士请勿擅自试方。
【#11月12日黑龙江铁力市发现1例初筛阳性人员#,铁力全域内实行3天临时性管控】鉴于11月12日铁力市在核酸检测中发现1例初筛结果阳性人员,为快速阻断疫情传播防止外溢,铁力市疫情防控指挥部决定,自2022年11月13日0时起,在铁力全域内实行3天临时性管控措施。现将有关事项公告如下:
1.所有城乡居民非必要不离铁力区域,确需离开的,须持24小时核酸阴性证明,经市疫情防控指挥部按程序审批。铁力区域内私家车暂停上路,公交车、出租车暂停营运。
2.所有城乡居民(参与疫情防控、应急、医疗、保供行业人员除外)区域核酸检测以外的时间不得外出,核酸检测完成后,不得在外逗留;党政机关、企事业单位所有工作人员实行居家办公,各级各类学校实行线上教学。
3.经营性场所和公共场所一律暂停营业(生活物资保供场所开放时间指挥部另行通知)。早市停止营业,个体诊所停诊停业,各类社会组织不举办聚集性活动。看守所、拘留所、养老机构等特殊场所封闭管理,停止一切探视活动。企业具备闭环管理条件的,经行管部门审批后,可以实行封闭式生产。行业主管部门进一步加大督导检查力度,凡发现未严格执行防控规定的单位、场所和个人,依法依规严肃追究责任。
4.暂停举办大型会议、演出、培训、农村集市等活动,喜事缓办、丧事简办、宴会不办。
5.对铁力区域内居民(包括外来人员)连续3天开展区域核酸检测,参加核酸检测人员要全程做好个人防护,与他人保持2米以上间距,不插队、不交谈、不聚集,严防交叉感染,采集结束后立即离开采集点;凡未按时参加核酸检测的风险人员一律实行“龙江健康码”赋黄码管理;封控村屯和小区居民、隔离管控人员实行“上门采样”。
6.所有城乡居民要牢固树立“每个人都是自己健康第一责任人”的理念,切实增强防范意识,坚持“戴口罩、勤洗手、多通风、不聚集”,如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等新冠肺炎症状,要第一时间向所在乡镇(村屯、林场所)、社区、工作单位或居住宾馆(酒店)报告,并及时前往发热门诊规范就诊。
7.确需就诊的人员,须提前向所在乡镇(村屯、林场所)、社区报告,做好防护后前往医院,急诊患者可直接拨打120急救。
8.对拒不执行疫情防控规定,不遵守临时性管控措施、核酸检测等防疫要求,扰乱秩序、造谣生事以及瞒报、谎报、伪造信息等违法行为,公安机关将依法追究相关责任。本公告自发布之日起施行,并根据疫情发展情况适时调整。
铁力市疫情防控工作指挥部咨询电话:2285523
铁力市供热、供水、供气咨询电话:2230110
铁力市供电咨询电话:2288764、2883011
(关注铁力)
1.所有城乡居民非必要不离铁力区域,确需离开的,须持24小时核酸阴性证明,经市疫情防控指挥部按程序审批。铁力区域内私家车暂停上路,公交车、出租车暂停营运。
2.所有城乡居民(参与疫情防控、应急、医疗、保供行业人员除外)区域核酸检测以外的时间不得外出,核酸检测完成后,不得在外逗留;党政机关、企事业单位所有工作人员实行居家办公,各级各类学校实行线上教学。
3.经营性场所和公共场所一律暂停营业(生活物资保供场所开放时间指挥部另行通知)。早市停止营业,个体诊所停诊停业,各类社会组织不举办聚集性活动。看守所、拘留所、养老机构等特殊场所封闭管理,停止一切探视活动。企业具备闭环管理条件的,经行管部门审批后,可以实行封闭式生产。行业主管部门进一步加大督导检查力度,凡发现未严格执行防控规定的单位、场所和个人,依法依规严肃追究责任。
4.暂停举办大型会议、演出、培训、农村集市等活动,喜事缓办、丧事简办、宴会不办。
5.对铁力区域内居民(包括外来人员)连续3天开展区域核酸检测,参加核酸检测人员要全程做好个人防护,与他人保持2米以上间距,不插队、不交谈、不聚集,严防交叉感染,采集结束后立即离开采集点;凡未按时参加核酸检测的风险人员一律实行“龙江健康码”赋黄码管理;封控村屯和小区居民、隔离管控人员实行“上门采样”。
6.所有城乡居民要牢固树立“每个人都是自己健康第一责任人”的理念,切实增强防范意识,坚持“戴口罩、勤洗手、多通风、不聚集”,如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等新冠肺炎症状,要第一时间向所在乡镇(村屯、林场所)、社区、工作单位或居住宾馆(酒店)报告,并及时前往发热门诊规范就诊。
7.确需就诊的人员,须提前向所在乡镇(村屯、林场所)、社区报告,做好防护后前往医院,急诊患者可直接拨打120急救。
8.对拒不执行疫情防控规定,不遵守临时性管控措施、核酸检测等防疫要求,扰乱秩序、造谣生事以及瞒报、谎报、伪造信息等违法行为,公安机关将依法追究相关责任。本公告自发布之日起施行,并根据疫情发展情况适时调整。
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达摩大师答疑:若唯观心,何由免无穷之苦?
药山寺 赵州茶馆 2022-11-12 06:27 发表于湖北
达摩破相论
(节选)
问:六趣三界广大无边,若唯观心,何由免无穷之苦?
答:三界业报,唯心所生;本若无心,于三界中,即出三界。其三界者,即三毒也。贪为欲界,嗔为色界,痴为无色界,故名三界。由此三毒,造业轻重,受报不同,分归六处,故名六趣。
问:云何轻重分之为六?
答:众生不了正因,迷心修善,未免三界,生三轻趣。云何三轻趣?所谓迷修十善,妄求快乐,未免贪界,生于天趣;迷持五戒,妄起爱憎,未免瞋界,生于人趣;迷执有为,信邪求福,未免痴界,生阿修罗趣。如是三类,名三轻趣。
云何三重?所谓纵三毒心,唯造恶业,堕三重趣。若贪业重者,堕饿鬼趣;瞋业重者,堕地狱趣;痴业重者,堕畜生趣。如是三重,通前三轻,遂成六趣。
故知一切苦业,由自心生。但能摄心,离诸邪恶,三界六趣轮回之苦,自然消灭,即得解脱。
问:如佛所说,我于三大阿僧祇劫,无量勤苦,方成佛道。云何今说,唯只观心,制三毒,即名解脱?
答:佛所说言,无虚妄也。阿僧祇劫者,即三毒心也,胡言阿僧祇,汉名不可数。此三毒心,于中有恒沙恶念,于一一念中,皆为一劫;如是恒沙不可数也,故言三大阿僧祇。真如之性,既被三毒之所覆盖,若不超彼三大恒沙毒恶之心,云何名为解脱?今若能转贪瞋痴等三毒心,为三解脱,是则名为得度三大阿僧祇劫。末世众生,愚痴钝根,不解如来三大阿僧祇秘密之说,遂言成佛尘劫未期,岂不疑误行人退菩提道!
问:菩萨摩诃萨由持三聚净戒,行六波罗蜜,方成佛道。今令学者唯只观心,不修戒行,云何成佛?
答:三聚净戒者,即制三毒心也,制三毒成无量善聚。聚者会也,无量善法普会于心,故名三聚净戒。六波罗蜜者,即净六根也,胡名波罗蜜,汉名达彼岸。以六根清净,不染六尘,即是度烦恼河,至菩提岸,故名六波罗蜜。
问:如经所说,三聚净戒者——誓断一切恶、誓修一切善、誓度一切众生,今者唯言制三毒心,岂不文义有乖也?
答:佛所说是真实语。菩萨摩诃萨于过去因中修行时,为对三毒,发三誓愿,持一切净戒。对于贪毒,誓断一切恶,常修一切善;对于瞋毒,誓度一切众生,故常修慧;对于痴毒,由持如是戒定慧等三种净法,故能超彼三毒成佛道也。诸恶消灭,名为断。以能持三聚净戒,则诸善具足,名之为修。以能断恶修善,则万行成就,自它俱利,普济群生,故名解脱。则知所修戒行不离于心,若自心清净,则一切佛土皆悉清净。故经云:心垢则众生垢,心净则众生净;欲得佛土,当净其心,随其心净,则佛土净也。三聚净戒自然成就。
药山寺 赵州茶馆 2022-11-12 06:27 发表于湖北
达摩破相论
(节选)
问:六趣三界广大无边,若唯观心,何由免无穷之苦?
答:三界业报,唯心所生;本若无心,于三界中,即出三界。其三界者,即三毒也。贪为欲界,嗔为色界,痴为无色界,故名三界。由此三毒,造业轻重,受报不同,分归六处,故名六趣。
问:云何轻重分之为六?
答:众生不了正因,迷心修善,未免三界,生三轻趣。云何三轻趣?所谓迷修十善,妄求快乐,未免贪界,生于天趣;迷持五戒,妄起爱憎,未免瞋界,生于人趣;迷执有为,信邪求福,未免痴界,生阿修罗趣。如是三类,名三轻趣。
云何三重?所谓纵三毒心,唯造恶业,堕三重趣。若贪业重者,堕饿鬼趣;瞋业重者,堕地狱趣;痴业重者,堕畜生趣。如是三重,通前三轻,遂成六趣。
故知一切苦业,由自心生。但能摄心,离诸邪恶,三界六趣轮回之苦,自然消灭,即得解脱。
问:如佛所说,我于三大阿僧祇劫,无量勤苦,方成佛道。云何今说,唯只观心,制三毒,即名解脱?
答:佛所说言,无虚妄也。阿僧祇劫者,即三毒心也,胡言阿僧祇,汉名不可数。此三毒心,于中有恒沙恶念,于一一念中,皆为一劫;如是恒沙不可数也,故言三大阿僧祇。真如之性,既被三毒之所覆盖,若不超彼三大恒沙毒恶之心,云何名为解脱?今若能转贪瞋痴等三毒心,为三解脱,是则名为得度三大阿僧祇劫。末世众生,愚痴钝根,不解如来三大阿僧祇秘密之说,遂言成佛尘劫未期,岂不疑误行人退菩提道!
问:菩萨摩诃萨由持三聚净戒,行六波罗蜜,方成佛道。今令学者唯只观心,不修戒行,云何成佛?
答:三聚净戒者,即制三毒心也,制三毒成无量善聚。聚者会也,无量善法普会于心,故名三聚净戒。六波罗蜜者,即净六根也,胡名波罗蜜,汉名达彼岸。以六根清净,不染六尘,即是度烦恼河,至菩提岸,故名六波罗蜜。
问:如经所说,三聚净戒者——誓断一切恶、誓修一切善、誓度一切众生,今者唯言制三毒心,岂不文义有乖也?
答:佛所说是真实语。菩萨摩诃萨于过去因中修行时,为对三毒,发三誓愿,持一切净戒。对于贪毒,誓断一切恶,常修一切善;对于瞋毒,誓度一切众生,故常修慧;对于痴毒,由持如是戒定慧等三种净法,故能超彼三毒成佛道也。诸恶消灭,名为断。以能持三聚净戒,则诸善具足,名之为修。以能断恶修善,则万行成就,自它俱利,普济群生,故名解脱。则知所修戒行不离于心,若自心清净,则一切佛土皆悉清净。故经云:心垢则众生垢,心净则众生净;欲得佛土,当净其心,随其心净,则佛土净也。三聚净戒自然成就。
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