#情感[超话]#不知你是否发现，每天影响我们心情的事，实在太多。

有时，在工作中，领导的一句话、同事的一个眼神,就会让你难受半天。有时，在生活中，出门忘带钥匙，手机突然没电，就会让心情变得焦虑。

我们常常以为，是这些糟糕的事情影响了自己。

其实大多时候，让一个人沮丧和烦恼的，不是突如其来的问题，而是你处理情绪的方式。当你成为情绪的主人时，你会发现，其实生活中，很少有解决不了的问题。

只有能掌控自己情绪的人，才能真正驾驭好自己的人生。

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正畸患者中常见的颞下颌关节症状

1⃣️ 关节弹响

不论是儿童或是成人，关节弹响是最常见的颞下颌关节症状，主要原因有：

1）关节结构紊乱
1：可复性关节盘前移位：可听到往返弹响或开口初期、闭口末期弹响。
2：不可复性关节盘前移位：大多无弹响，若有弹响，则可能是髁突经双板区撞击关节结节后斜面产生的响声。
3：关节骨质增生破坏伴关切盘穿孔撕裂：由于关节骨面增生破坏而变得粗糙，若有骨嵴，常可造成关节盘穿孔或撕裂，当关节运动时,则产生连续的破碎音或粗糙摩擦音。

2）翼外肌上下两头功能紊乱
可造成盘突关节失调，出现弹响。

3）骨膜病变
滑液分泌减少或滑液浓度增加，则会产生细碎的捻发音。

4）肌功能与牙形态不调
当咬合至牙尖交错位时,可出现弹响。

2⃣️ 关节疼痛
由于髁突与关节盘间的生理位置的改变，翼外肌上下两头同步平衡被破坏及正中关系与牙尖交错位不协调而产生疼痛。疼痛的部位一般在关节区、关节周围的肌肉、韧带，多为开闭口式咀嚼时疼痛。常见原因有：

1）个别牙齿的咬合干扰、前牙或单侧后牙反颌、下颌偏斜、前牙深覆颌，颌间垂直距离降低等。

2）咬合垫、平面或斜面导板过高或咬合垫两恻高度不一致，使关节不适应。

3）正畸的超限矫治或拔牙过多，使矫治后牙齿呈过度闭锁状，深覆颌没有纠正。

4）第三磨牙近中阻生挤推第二磨牙，使其移位面高出咬合平面。

5）创伤颌
支抗牙倾斜、旋转、移位而导致的咬合紊乱，扩弓引起的上下牙列不同步扩展，导致咬合紊乱，II类及III类颌间牵用没有到位或S p e e氏曲线过陡，牙齿尖窝关系不协调等也能引起创伤咬合。

3⃣️ 下颌运动异常

1）张口受限
由于颞下颌关节有关的肌肉、韧带疼痛、痉挛所致。张口受限的程度依病情轻重而异。

正常人最大开口度应至少为40mm，可在上下中切牙之间测得。张口度较小表明肌肉受压，并有功能紊乱。若开口度小于20mm，应怀疑有关节囊内问题。

2)开口型异常
当患者开口时，可观察到下颌并非直线向下，何是偏向一侧，或向两侧偏摆，或有微小颤抖等。手扪髁突能感到两侧运动先后不一致，说明两侧咀嚼肌的运动不协调。

3）关节铰锁
由于关节盘的移位或病变引起。
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