《谈胰腺癌的治疗及中药运用之探索》:

一,西医对胰腺癌的认识和治疗:

当前人们谈“癌”色变,尤其对于恶性程度较高的胰腺癌,由于缺乏有效的治疗手段,手术后远期疗效不令人满意,转移早,预后差,死亡率高,因此被称为“癌中之王”。数十年来,随着医疗水平的发展,胰腺癌的诊治也取得了一定进展,尤其对早期胰腺癌的检出率大大增加,这部分患者的预后明显改善。因此我们需要重新认识这一疾病,不要再恐惧胰腺癌,而应从科学的应对面
目前,临床上还没有针对胰腺癌的特异性的预防措施,只能针对可能的病因和危险因素进行预防,同时注意提高机体健康素质。
胰腺癌的早期发现、早期诊断和治疗,具有更重要的意义。根据上述胰腺癌的发病特点,40岁以上人群,出现无诱因上腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎、突发糖尿病或原有糖尿病突然加重,均应视为胰腺癌的高危人群,应警惕胰腺癌的可能性,需及时就医,并定期体检。
如何发现胰腺癌:
胰腺癌缺乏特异性的症状及体征,常规实验室检查也无特殊诊断价值。血液中肿瘤标记物CEA、CA19-9和CA242有助于诊断,且可作为普查手段,或对高危人群定期进行筛查。
对胰腺癌的诊断最有价值的是影像学检查,尤其是螺旋CT检查,可发现90%以上的胰腺癌,是目前临床医生最常用的检查手段。此外磁共振检查(MRI)与磁共振胆胰管显影(MRCP)技术、腹部B超检查、内镜超声(EUS)检查以及电子发射断层扫描(即PET-CT),均具有一定的诊断价值。
对胰腺癌的诊断有帮助的辅助检查手段很多,临床医生会根治每位患者的情况选择相应的检查方法,一般需要联合应用两种或更多不同的方法,除了需要发现肿瘤的部位、大小,还需要了解肿瘤与周围脏器、血管的关系,以及肿瘤侵犯情况和转移情况,以评估其可切除性和帮助判断预后。

对胰腺癌来说,术前的病理诊断并不是必须的,临床医生可能会仅根据临床表现和影像学检查发现的胰腺肿物来决定手术方式,而不象对待其它恶性肿瘤那样必须得到病理诊断后才会施行根治性手术。目前国内外胰腺外科专家已基本达成共识,即对胰腺肿物不再强调术前病理明确诊断,只要怀疑胰腺癌,就应行根治性手术治疗。即使术后病理诊断为慢性胰腺炎而不是胰腺癌的患者,手术从根本上杜绝了肿物以后发展成为胰腺癌的可能,对患者来说仍然是获益的。
胰腺癌应该如何治疗?
目前根本的治疗原则是以外科手术治疗为主,结合放、化疗等综合治疗。手术是唯一可能达到根治效果的治疗方法,治疗胰腺癌的手术方法很多,由于手术切除范围广,风险大,文献报道切除率一般为40%-50%,手术死亡率约为5%左右,而在一些大的胰腺专业中心则手术切除率可高达60%左右,死亡率明显降低,约0%-3%不等。因此胰腺癌患者应尽量选择专业化程度高的中心进行诊治。
晚期胰腺癌一般无手术切除的可能,但对合并有严重的梗阻性黄疸,或者肿瘤压迫十二指肠无法进食等患者,仍需行姑息性手术治疗,包括胆肠吻合术缓解黄疸,胃空肠吻合术解决进食问题等。
术后放、化疗及免疫治疗可在一定程度上起辅助作用,对部分患者可起到延长生存时间的作用。另外,针对其发生发展机制的基因治疗、靶向治疗药物的研究也正在进行中,可能在不久的将来为这一顽疾的治疗点燃新的希望。
胰腺癌的预后?
胰腺癌是一高度恶性的肿瘤,预后极差,未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4-6个月,接受姑息手术治疗的病人生存期约7-9个月,根治性切除手术后病人平均能生存16个月左右,与肿瘤的分期密切相关。

二,中医对胰腺癌的认识和治疗:

胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤,多发于胰头部,中医学对胰腺的认识始于金、元时期,李东垣《脾胃论》记载:“脾长掩一尺,掩太仓。”

中医关于胰腺癌的发病机制是这样认为的:

1、正虚,先天禀赋不足或后天失养,脏腑功能减弱,尤其是肝脾功能虚弱,气血运行不畅,瘀滞而为肿块,或湿毒之邪乘虚而侵,发为癌肿。

2、湿毒,感受外邪或饮食不节,损伤脾胃,湿浊内生,聚湿生痰,凝成肿块。

3、气滞血瘀,饮食不节,健运失司,聚湿生痰,或情志不遂,肝失疏泄,导致气机不畅,血行受阻,气血凝结,日久而为癌肿。

其病因可归纳为以下几点:

1、情志郁怒,肝郁气滞,致气机不畅,脾湿郁困,郁久化热,湿热蕴结,日久成毒,积结成癌;

2、饮食不节,醇酒厚味,过嗜肥甘,致脾失运化,湿热内生,阻滞气血,积久化毒,瘀结形成本病;

3、寒温失常,调摄失宜,宿毒内热壅滞,气郁血瘀,湿毒瘀结,耗血伤阴,致症瘕积聚内生。

总之,胰腺癌的形成,在病因上与情志、饮食关系最为密切,在病机上主要表现为湿热、痰结、血瘀相互搏结,影响气机的畅达,而形成癌肿。

《谈胰腺癌的治疗及中药运用之探索》:

一,西医对胰腺癌的认识和治疗:

当前人们谈“癌”色变,尤其对于恶性程度较高的胰腺癌,由于缺乏有效的治疗手段,手术后远期疗效不令人满意,转移早,预后差,死亡率高,因此被称为“癌中之王”。数十年来,随着医疗水平的发展,胰腺癌的诊治也取得了一定进展,尤其对早期胰腺癌的检出率大大增加,这部分患者的预后明显改善。因此我们需要重新认识这一疾病,不要再恐惧胰腺癌,而应从科学的应对面
目前,临床上还没有针对胰腺癌的特异性的预防措施,只能针对可能的病因和危险因素进行预防,同时注意提高机体健康素质。
胰腺癌的早期发现、早期诊断和治疗,具有更重要的意义。根据上述胰腺癌的发病特点,40岁以上人群,出现无诱因上腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎、突发糖尿病或原有糖尿病突然加重,均应视为胰腺癌的高危人群,应警惕胰腺癌的可能性,需及时就医,并定期体检。
如何发现胰腺癌:
胰腺癌缺乏特异性的症状及体征,常规实验室检查也无特殊诊断价值。血液中肿瘤标记物CEA、CA19-9和CA242有助于诊断,且可作为普查手段,或对高危人群定期进行筛查。
对胰腺癌的诊断最有价值的是影像学检查,尤其是螺旋CT检查,可发现90%以上的胰腺癌,是目前临床医生最常用的检查手段。此外磁共振检查(MRI)与磁共振胆胰管显影(MRCP)技术、腹部B超检查、内镜超声(EUS)检查以及电子发射断层扫描(即PET-CT),均具有一定的诊断价值。
对胰腺癌的诊断有帮助的辅助检查手段很多,临床医生会根治每位患者的情况选择相应的检查方法,一般需要联合应用两种或更多不同的方法,除了需要发现肿瘤的部位、大小,还需要了解肿瘤与周围脏器、血管的关系,以及肿瘤侵犯情况和转移情况,以评估其可切除性和帮助判断预后。

对胰腺癌来说,术前的病理诊断并不是必须的,临床医生可能会仅根据临床表现和影像学检查发现的胰腺肿物来决定手术方式,而不象对待其它恶性肿瘤那样必须得到病理诊断后才会施行根治性手术。目前国内外胰腺外科专家已基本达成共识,即对胰腺肿物不再强调术前病理明确诊断,只要怀疑胰腺癌,就应行根治性手术治疗。即使术后病理诊断为慢性胰腺炎而不是胰腺癌的患者,手术从根本上杜绝了肿物以后发展成为胰腺癌的可能,对患者来说仍然是获益的。
胰腺癌应该如何治疗?
目前根本的治疗原则是以外科手术治疗为主,结合放、化疗等综合治疗。手术是唯一可能达到根治效果的治疗方法,治疗胰腺癌的手术方法很多,由于手术切除范围广,风险大,文献报道切除率一般为40%-50%,手术死亡率约为5%左右,而在一些大的胰腺专业中心则手术切除率可高达60%左右,死亡率明显降低,约0%-3%不等。因此胰腺癌患者应尽量选择专业化程度高的中心进行诊治。
晚期胰腺癌一般无手术切除的可能,但对合并有严重的梗阻性黄疸,或者肿瘤压迫十二指肠无法进食等患者,仍需行姑息性手术治疗,包括胆肠吻合术缓解黄疸,胃空肠吻合术解决进食问题等。
术后放、化疗及免疫治疗可在一定程度上起辅助作用,对部分患者可起到延长生存时间的作用。另外,针对其发生发展机制的基因治疗、靶向治疗药物的研究也正在进行中,可能在不久的将来为这一顽疾的治疗点燃新的希望。
胰腺癌的预后?
胰腺癌是一高度恶性的肿瘤,预后极差,未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4-6个月,接受姑息手术治疗的病人生存期约7-9个月,根治性切除手术后病人平均能生存16个月左右,与肿瘤的分期密切相关。

二,中医对胰腺癌的认识和治疗:

胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤,多发于胰头部,中医学对胰腺的认识始于金、元时期,李东垣《脾胃论》记载:“脾长掩一尺,掩太仓。”

中医关于胰腺癌的发病机制是这样认为的:

1、正虚,先天禀赋不足或后天失养,脏腑功能减弱,尤其是肝脾功能虚弱,气血运行不畅,瘀滞而为肿块,或湿毒之邪乘虚而侵,发为癌肿。

2、湿毒,感受外邪或饮食不节,损伤脾胃,湿浊内生,聚湿生痰,凝成肿块。

3、气滞血瘀,饮食不节,健运失司,聚湿生痰,或情志不遂,肝失疏泄,导致气机不畅,血行受阻,气血凝结,日久而为癌肿。

其病因可归纳为以下几点:

1、情志郁怒,肝郁气滞,致气机不畅,脾湿郁困,郁久化热,湿热蕴结,日久成毒,积结成癌;

2、饮食不节,醇酒厚味,过嗜肥甘,致脾失运化,湿热内生,阻滞气血,积久化毒,瘀结形成本病;

3、寒温失常,调摄失宜,宿毒内热壅滞,气郁血瘀,湿毒瘀结,耗血伤阴,致症瘕积聚内生。

总之,胰腺癌的形成,在病因上与情志、饮食关系最为密切,在病机上主要表现为湿热、痰结、血瘀相互搏结,影响气机的畅达,而形成癌肿。

八字看哪些人更合适晚婚
一、配偶星出现时柱
命局中时柱代表晚期,如果配偶星一位落在时柱,那么恋爱成婚比较晚,结婚对象或为远方之人。

二、配偶星没有出现
男命的八字中没有正财富、偏财富出现。 女命的八字中没有正官星、七杀星出现。 这种情况的人,先天婚姻缘分都较为薄弱,婚姻意识不强烈,但不代表没有异性缘分。

三、克耗配偶星的五行太多
男命八字中比肩、劫财、羊刃的力量太强,即与出生日天干同类的力量太多了。 通常来说:

出生日天干是甲、乙木的人出生在春天,或八字天干地支之中多见甲、乙、寅、卯木。
出生日天干是丙、丁火的人出生在夏天,或八字天干地支之中多见丙、丁、巳、午火。
出生日天干是戊、己土的人出生在农历三月、六月、九月、十二月,或八字天干地支之中多见戊、己、辰、戌、丑、未土。
出生日天干是庚、辛金的人出生在秋天,或八字天干地支之中多见庚、辛、申、酉金。
出生日天干是壬、癸水的人出生在冬天,或八字天干地支之中多见壬、癸、亥、子水。
特别以日支坐入比肩、劫财、羊刃的人,最为明显。 例如:戊辰、己巳、丙午、壬子、甲寅、乙卯、丁巳、戊午、己未、庚申、辛酉、癸亥等日坐入比肩劫财星,有冲击配偶星的力量,则婚姻难以有安定。

女命八字中食神、伤官、正印、偏印力量太多。 其中食神、伤官会克制配偶星,以伤官星为重。 而正印、偏印会耗泄配偶星,以偏印星为重。 通常来说:

出生日天干是甲、乙木的人出生在夏天,或八字天干地支之中多见丙、丁、巳、午火,食神伤官比较旺。 出生在冬天,或八字天干地支之中多见壬、癸、亥、子水,正印偏印星比较旺。
出生日天干是丙、丁火的人出生在农历三月、六月、九月、十二月,或八字天干地支之中多见戊、己、辰、戌、丑、未土,食神伤官比较旺。 出生在春天,或八字天干地支之中多见甲、乙、寅、卯木,正印偏印星比较旺。
出生日天干是戊、己土的人出生在秋天,或八字天干地支之中多见庚、辛、申、酉金,食神伤官比较旺。 出生在夏天,或八字天干地支之中多见丙、丁、巳、午火,正印偏印星比较旺。
出生日天干是庚、辛金的人出生在冬天,或八字天干地支之中多见壬、癸、亥、子水,食神伤官比较旺。 出生在农历三月、六月、九月、十二月,或八字天干地支之中多见戊、己、辰、戌、丑、未土,正印偏印星比较旺。
出生日天干是壬、癸水的人出生在春天,或八字天干地支之中多见甲、乙、寅、卯木,食神伤官比较旺。 出生在秋天,或八字天干地支之中多见庚、辛、申、酉金,正印偏印星比较旺。
特别以日支坐入食神、伤官、枭神。 例如:甲午、庚子、壬寅、癸卯、乙巳、戊申、己酉、辛亥等日坐入食神伤官星。 又有:丙寅、丁卯、壬申、癸酉、庚辰、辛丑等日坐入偏印星,对婚姻的负面影响相对明显。

四、配偶星太多出现
相对上面第二种情况,命局中太多配偶星出现,为人用情不专。 即男命多见正财、偏财富,女命多见正官、偏官星,必然多情,困于选择。 再见桃花星,三心两意,纠缠不清,难以稳定。

五、夫妻宫被刑冲害合
上述说到日支夫妻宫是配偶星居住的宫位,也是感情状态的反映,宜静不宜动,逢刑冲害合为动,容易受外力影响。

刑者,即是刑伤。 寅刑巳、巳刑申、申刑寅,为恃势之刑;未刑丑、丑刑戌、戌刑未,为无恩之刑;子刑卯、卯刑子,为无礼之刑;辰、午、酉、亥自刑。
冲者,即是相冲。 子午冲、丑未冲、寅申冲、卯酉冲、辰戌冲、巳亥冲。
害者,即是相害。 子未相害、午丑相害、卯辰相害、寅巳相害、申亥相害、酉戌相害。
合者,即是相合。 多以地支六合及地支三合局而言。 地支六合:子丑合,寅亥合,卯戌合,辰酉合,巳申合,午未合。 地支三合局:申子辰合,亥卯未合,寅午戌合,巳酉丑合。 当然,会合也包括三会局,在此不再列举。
日支夫妻宫逢刑冲害的人,感情上难以协调,不会相让,动不动就争执,甚至争斗,吵吵闹闹,或聚少离多,磨合过程相当久。 逢相合的人,则容易有第三者介入,明修栈道,暗度陈仓。 一般来说,日支逢刑冲害合的人往往要在解刑、解冲、解害、解合之年才有稳定的情感。 例如:日支子水遇月支午火来冲,则逢虎年、狗年,易有稳定的恋情,利于成婚。 这是因为寅、戌可以合住午火使之不冲日支子水。

六、行运冲击配偶星
婚配年龄阶段,男命走比肩、劫财、羊刃的大运,女命走食神、伤官的大运,会直接冲击命局配偶星,每每到谈婚论嫁的时候,就会有阻力出现。 即使勉强成婚,很快会出现争执矛盾,相敬如冰。

七、神煞对婚姻的影响
日支夫妻宫坐入华盖星,带有孤独性质,如果又临偏印,则内心孤僻自卑,不会主动去追求恋爱。 或命局中魁罡重重,个性刚烈暴戾,一吵就散,晚婚明显。 有阴阳差错日:丙子、丁丑、戊寅、辛卯、壬辰、癸巳、丙午、丁未、戊申、辛酉、壬戌、癸亥,对婚姻会产生负面影响,但不可单独而论。 又有童子命,出生在春季或秋季的人,日支或时支见寅或子的。 出生在冬季或夏季的人,日支或时支见卯未辰的。 年柱纳音为五行金或木的人,日支或时支见午或卯的。 年柱纳音为五行水或火的人,日支或时支见酉或戌的。 年柱纳音为五行土的人,日支或时支见辰或巳的,均为童子。 此类人比较适合晚婚,一旦早婚,易有意外的事情发生。 当然,具体还要整个命局论证,不可一见童子命就大呼小叫,片面臆断。 至于其他的神煞,诸如孤鸾煞、亡神等,在此不再论述。
每个人八字和大运都不同,不可一概而论,详批请加V:xj75227
#周易命理生辰八字##情感[超话]##好运[超话]##十二星座#


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