【沈阳公布医养结合医院试点全名单】养老问题备受百姓关注，而作为新事物的医养结合模式近年来成为大家热议的话题。9月16日，沈阳日报与市政务公开办联办的《民生连线》栏目邀请沈阳市卫健委有关人士和相关医疗机构专家做客沈阳网直播间，就医养结合、安宁疗护等相关内容进行详细解答，并在现场通过热线电话回答了市民提出的问题。
［本期嘉宾］
沈阳市卫生健康委员会医养结合处一级主任科员 张晓丹
沈阳市红十字会医院棋盘山院区主任、沈阳市医养结合质控中心主任 邹蔷薇
中国医科大学附属盛京医院宁养病房主任 王玉梅
2016年沈阳市被确定为全国第一批医养结合试点城市，2019年被确定为第二批国家级安宁疗护试点城市。通过这几年的实践探索，沈阳以老年人健康为中心，建立了便民、利民、惠民的高品质医养结合服务体系，组建了以市老年医院等三级医院为龙头、37家医养结合试点机构参与的医养结合服务体系。197个医疗机构开通为老年人就医服务的绿色通道，72家二级以上综合医院开设了老年病科或老年病门诊。
A、医养结合服务对象
以患病老人、失能（失智）老人为重点服务对象。他们中绝大多数人患有各种慢性病（心脑血管病后遗症期、糖尿病的严重并发症等）、处于疾病（痴呆、肿瘤）的中晚期、急重症疾病（手术）的恢复期，对医疗服务依赖性更强、要求更高，部分长期卧床、需要更全面的医护康养服务。他们选择医养结合床，更多的是看重医养结合床位能提供专业的医疗设施和服务等内容。因为现有的医养结合机构（床位）的准入标准要求必须配有专业的医师、护士及照护人员，配有专业的设施设备、支持服务体系等要求，能够为老人提供全面的医疗、康复、护理照护服务。
B、医养结合机构主要提供的服务
常规医疗与护理服务（老年人能力评估、老年疾病的管理及诊疗、老年疾病的护理）、特色医疗与护理服务（绿色通道转诊、中医药服务、康复服务、安宁疗护、健康教育及预防保健、家庭病房、心理精神支持服务等）、基础服务（生活照料、膳食服务、清洁卫生、文化娱乐等等）。有资质和条件的机构还可以针对失智老人提供特色的医养结合服务，不仅有常规诊疗及护理服务，还要针对失智老人提供防走失、防伤害、促认知康复等的相关服务。
C、医养结合试点机构收费情况
沈阳市目前有医养结合试点机构37家、医养结合床位2664张，根据医院硬件环境的不同收费不同。
费用较高的，如辽宁中医药大学附属医院、沈阳市第十二人民医院，大致在6000元/月以上；费用中等的，如中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院、沈阳市红十字会医院棋盘山院区，大致在2000—5000元/月；费用较低的，如沈阳市沈河区新北老年医疗养护中心、沈阳煤业（集团）有限责任公司红菱煤矿职工医院，大致在2000元/月以下。
D、医养结合机构现有两种服务模式
第一种是在医院设立老人照护机构，老人有了问题能马上到医院，康复好了又能马上回到老人照护机构，院中治病救急、院后进行康复照护。
第二种是“医养结合床模式”，即医疗机构空闲的医疗床位在提供医疗服务的同时为患者增加养老服务，真正实现一张床上同时提供医疗和养老服务。
【相关新闻：了解“安宁疗护”】
A、安宁疗护
指为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状，提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，以提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严离世的医疗照护方式。沈阳市目前有安宁疗护试点机构13家。
B、安宁疗护服务对象：疾病终末期患者
C、安宁疗护主要提供的服务
疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，并对患者及其家属提供心理支持和人文关怀。
［连线实录］
问：在医养结合机构住院能启动医保吗？
答：医养结合机构的定位是在医疗床位上进行管理和运营，只要符合医保的准入标准就可以根据医保的现行管理办法进行收治。当然，目前的医保管理办法针对医养结合的工作特点还没有特有的政策，国家现在十分重视，各方也都在积极努力，希望在不远的将来针对医养结合这一新的领域能有针对性的、符合发展要求和百姓需要的照护类保险出现。
问：进安宁疗护病房是否可以用医保？
答：进入安宁疗护病房可以享受医保，和所患疾病的医保政策一致。目前还没有专项医保，正在争取安宁疗护按日付费，以保证患者的连续照护。
问：我家在苏家屯，姥姥近九十岁，骨折无法手术。想找一家不太贵的养老机构。
答：老人高龄、骨折后卧床，极易出现各种急慢性并发症，需要照护人员有一定的经验和专业性，能随时得到医疗护理支持。苏家屯有几家医养结合试点机构均能提供医疗照护的基本要求，费用都不高，您可以实地考察后进行选择。
问：我家有晚期癌症病人，医生说已没有放化疗的机会了，这样的病人适合做安宁疗护吗？
答：安宁疗护的服务对象包括预期生存期小于6个月的恶性肿瘤和不可治愈的非恶性疾病患者，需认同安宁疗护的基本理念（既不加速、也不无谓延长死亡，维护患者的生命尊严），同意在患者临终时放弃有创抢救。
附表↓
［本期嘉宾］
沈阳市卫生健康委员会医养结合处一级主任科员 张晓丹
沈阳市红十字会医院棋盘山院区主任、沈阳市医养结合质控中心主任 邹蔷薇
中国医科大学附属盛京医院宁养病房主任 王玉梅
2016年沈阳市被确定为全国第一批医养结合试点城市，2019年被确定为第二批国家级安宁疗护试点城市。通过这几年的实践探索，沈阳以老年人健康为中心，建立了便民、利民、惠民的高品质医养结合服务体系，组建了以市老年医院等三级医院为龙头、37家医养结合试点机构参与的医养结合服务体系。197个医疗机构开通为老年人就医服务的绿色通道，72家二级以上综合医院开设了老年病科或老年病门诊。
A、医养结合服务对象
以患病老人、失能（失智）老人为重点服务对象。他们中绝大多数人患有各种慢性病（心脑血管病后遗症期、糖尿病的严重并发症等）、处于疾病（痴呆、肿瘤）的中晚期、急重症疾病（手术）的恢复期，对医疗服务依赖性更强、要求更高，部分长期卧床、需要更全面的医护康养服务。他们选择医养结合床，更多的是看重医养结合床位能提供专业的医疗设施和服务等内容。因为现有的医养结合机构（床位）的准入标准要求必须配有专业的医师、护士及照护人员，配有专业的设施设备、支持服务体系等要求，能够为老人提供全面的医疗、康复、护理照护服务。
B、医养结合机构主要提供的服务
常规医疗与护理服务（老年人能力评估、老年疾病的管理及诊疗、老年疾病的护理）、特色医疗与护理服务（绿色通道转诊、中医药服务、康复服务、安宁疗护、健康教育及预防保健、家庭病房、心理精神支持服务等）、基础服务（生活照料、膳食服务、清洁卫生、文化娱乐等等）。有资质和条件的机构还可以针对失智老人提供特色的医养结合服务，不仅有常规诊疗及护理服务，还要针对失智老人提供防走失、防伤害、促认知康复等的相关服务。
C、医养结合试点机构收费情况
沈阳市目前有医养结合试点机构37家、医养结合床位2664张，根据医院硬件环境的不同收费不同。
费用较高的，如辽宁中医药大学附属医院、沈阳市第十二人民医院，大致在6000元/月以上；费用中等的，如中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院、沈阳市红十字会医院棋盘山院区，大致在2000—5000元/月；费用较低的，如沈阳市沈河区新北老年医疗养护中心、沈阳煤业（集团）有限责任公司红菱煤矿职工医院，大致在2000元/月以下。
D、医养结合机构现有两种服务模式
第一种是在医院设立老人照护机构，老人有了问题能马上到医院，康复好了又能马上回到老人照护机构，院中治病救急、院后进行康复照护。
第二种是“医养结合床模式”，即医疗机构空闲的医疗床位在提供医疗服务的同时为患者增加养老服务，真正实现一张床上同时提供医疗和养老服务。
【相关新闻：了解“安宁疗护”】
A、安宁疗护
指为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状，提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，以提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严离世的医疗照护方式。沈阳市目前有安宁疗护试点机构13家。
B、安宁疗护服务对象：疾病终末期患者
C、安宁疗护主要提供的服务
疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，并对患者及其家属提供心理支持和人文关怀。
［连线实录］
问：在医养结合机构住院能启动医保吗？
答：医养结合机构的定位是在医疗床位上进行管理和运营，只要符合医保的准入标准就可以根据医保的现行管理办法进行收治。当然，目前的医保管理办法针对医养结合的工作特点还没有特有的政策，国家现在十分重视，各方也都在积极努力，希望在不远的将来针对医养结合这一新的领域能有针对性的、符合发展要求和百姓需要的照护类保险出现。
问：进安宁疗护病房是否可以用医保？
答：进入安宁疗护病房可以享受医保，和所患疾病的医保政策一致。目前还没有专项医保，正在争取安宁疗护按日付费，以保证患者的连续照护。
问：我家在苏家屯，姥姥近九十岁，骨折无法手术。想找一家不太贵的养老机构。
答：老人高龄、骨折后卧床，极易出现各种急慢性并发症，需要照护人员有一定的经验和专业性，能随时得到医疗护理支持。苏家屯有几家医养结合试点机构均能提供医疗照护的基本要求，费用都不高，您可以实地考察后进行选择。
问：我家有晚期癌症病人，医生说已没有放化疗的机会了，这样的病人适合做安宁疗护吗？
答：安宁疗护的服务对象包括预期生存期小于6个月的恶性肿瘤和不可治愈的非恶性疾病患者，需认同安宁疗护的基本理念（既不加速、也不无谓延长死亡，维护患者的生命尊严），同意在患者临终时放弃有创抢救。
附表↓
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