宝宝咳嗽的时间不同，反映的问题不同！
中医将咳嗽归纳为外感、内伤两大类，外感咳嗽多起病急，病程短，常有发热，鼻塞流涕等症；内伤咳嗽则起病多缓，病程较长。很多家长困扰的原因正是迁延不愈的咳嗽，所以这里主要分享的就是内伤咳嗽。外感咳嗽的家长也可以看看，因为很多内伤咳嗽正是因为外感六淫后失治、误治使病情迁延不愈；或因小儿喂养不当，生冷无度，致脾失健运，痰浊内生，上扰于肺，清肃失常而咳；或木火刑金，伤及于肺而咳。所以小儿咳嗽与脾、胃、心、肝、肾等脏腑功能失调亦密切相关，互相作用，互相影响。
黎明前咳嗽，一般多考虑积食咳嗽。黎明前，即3时--5时，为寅时所主，气血流注肺经。小儿脾常不足，运化力弱，易伤乳食，变生积滞。肺与大肠相表里，食积停滞于胃肠，腑气不通而影响肺之宣发肃降，故致肺气上逆而咳。脾失健运，蕴湿化痰,痰食互结，化热内伏。至寅时肺旺,痰食热之邪上蒸于肺，肺气阻遏，咳嗽加重。故黎明前咳嗽以食积咳嗽居多。
清晨咳嗽，一般多考虑痰热壅肺。清晨属卯时所主，气血流注大肠经。痰热可因外邪入里化热，灼津为痰或脾失健运，酿生痰湿，日久化热而成。至卯时大肠气血充盛，生理功能相对较旺，而大肠与肺互为表里，故肺气亦相对旺盛。肺气过旺有余便是火，而肺为娇脏，火邪所犯，清肃失职，痰热壅肺，咳嗽加重。
午前咳嗽，一般考虑肺热炽盛。午前，即7时—11时，辰巳所主，气血流注脾胃。脾胃旺时，值阳中之时，脏气渴天时之助，旺而太过即成火，母病及子，火气循经上犯于肺故而致咳。
午后、黄昏、夜间咳嗽，一般多考虑阴虚咳嗽。午之后，阴气始长，阳气始消。若此时阴当盛而不盛，不能制阳，阳当潜而不潜，火气上浮于肺，故而咳较明显。
中医将咳嗽归纳为外感、内伤两大类，外感咳嗽多起病急，病程短，常有发热，鼻塞流涕等症；内伤咳嗽则起病多缓，病程较长。很多家长困扰的原因正是迁延不愈的咳嗽，所以这里主要分享的就是内伤咳嗽。外感咳嗽的家长也可以看看，因为很多内伤咳嗽正是因为外感六淫后失治、误治使病情迁延不愈；或因小儿喂养不当，生冷无度，致脾失健运，痰浊内生，上扰于肺，清肃失常而咳；或木火刑金，伤及于肺而咳。所以小儿咳嗽与脾、胃、心、肝、肾等脏腑功能失调亦密切相关，互相作用，互相影响。
黎明前咳嗽，一般多考虑积食咳嗽。黎明前，即3时--5时，为寅时所主，气血流注肺经。小儿脾常不足，运化力弱，易伤乳食，变生积滞。肺与大肠相表里，食积停滞于胃肠，腑气不通而影响肺之宣发肃降，故致肺气上逆而咳。脾失健运，蕴湿化痰,痰食互结，化热内伏。至寅时肺旺,痰食热之邪上蒸于肺，肺气阻遏，咳嗽加重。故黎明前咳嗽以食积咳嗽居多。
清晨咳嗽，一般多考虑痰热壅肺。清晨属卯时所主，气血流注大肠经。痰热可因外邪入里化热，灼津为痰或脾失健运，酿生痰湿，日久化热而成。至卯时大肠气血充盛，生理功能相对较旺，而大肠与肺互为表里，故肺气亦相对旺盛。肺气过旺有余便是火，而肺为娇脏，火邪所犯，清肃失职，痰热壅肺，咳嗽加重。
午前咳嗽，一般考虑肺热炽盛。午前，即7时—11时，辰巳所主，气血流注脾胃。脾胃旺时，值阳中之时，脏气渴天时之助，旺而太过即成火，母病及子，火气循经上犯于肺故而致咳。
午后、黄昏、夜间咳嗽，一般多考虑阴虚咳嗽。午之后，阴气始长，阳气始消。若此时阴当盛而不盛，不能制阳，阳当潜而不潜，火气上浮于肺，故而咳较明显。
曾接诊个患者，多年的关节炎，一次因为冬天出门修理灯塔，着凉了，高热寒战，送到医院，肺部感染，治了两周，发热不退。
请中医会诊，当时患者周身关节酸痛，恶寒低热，微汗，口不渴，大便稀溏，手足不温，舌苔厚腻，脉细弱，我说这是虚实夹杂，阳虚寒湿，经络不通，开了甘草附子汤合附子理中丸加减，炙甘草15，黑顺片6，生白术30，桂枝10，人参6，干姜6，吃了3副，舌苔退了很多。
但是意想不到一面来了，患者周身起湿疹，一般透疹而出的，小孩子多见，成年人少见，但患者说，除了疹子地方感觉痒，其他感觉舒服，大便较前成型，精神胃口开，但疹子暗淡，并非好事，皮肤科大夫开了激素药膏给他涂抹，我说你要是信得过我，我开外洗方给你，激素就别用了。基层百姓听到激素，一般排斥心理很强，也配合了。
于是继续温阳透湿，炙甘草15，黑顺片15，白术30，桂枝15，麻黄3，细辛3，吃了三贴，不再发热，周身湿疹，关节酸痛大减。于是原方再进5贴，湿疹退了。
后来回顾这个案例，他是什么原因引起湿疹？什么原因引起关节痛？我都没去细究，感觉就是顺着势，给他透，透不干净，加把劲继续透。好在潮汕人信中医，治疗期间，基本的抽血检查，生命指征监护都有，不然绝对吃亏。
郁热透出来，夹湿多见疱疹，夹风多见痒疹，但一定要把握好顺逆，不然容易出事。后来随访，患者说那次发热疹透之后，关节痛好转很多，发作次数少，发作频率也少很多了。
——杏仁郎中
请中医会诊，当时患者周身关节酸痛，恶寒低热，微汗，口不渴，大便稀溏，手足不温，舌苔厚腻，脉细弱，我说这是虚实夹杂，阳虚寒湿，经络不通，开了甘草附子汤合附子理中丸加减，炙甘草15，黑顺片6，生白术30，桂枝10，人参6，干姜6，吃了3副，舌苔退了很多。
但是意想不到一面来了，患者周身起湿疹，一般透疹而出的，小孩子多见，成年人少见，但患者说，除了疹子地方感觉痒，其他感觉舒服，大便较前成型，精神胃口开，但疹子暗淡，并非好事，皮肤科大夫开了激素药膏给他涂抹，我说你要是信得过我，我开外洗方给你，激素就别用了。基层百姓听到激素，一般排斥心理很强，也配合了。
于是继续温阳透湿，炙甘草15，黑顺片15，白术30，桂枝15，麻黄3，细辛3，吃了三贴，不再发热，周身湿疹，关节酸痛大减。于是原方再进5贴，湿疹退了。
后来回顾这个案例，他是什么原因引起湿疹？什么原因引起关节痛？我都没去细究，感觉就是顺着势，给他透，透不干净，加把劲继续透。好在潮汕人信中医，治疗期间，基本的抽血检查，生命指征监护都有，不然绝对吃亏。
郁热透出来，夹湿多见疱疹，夹风多见痒疹，但一定要把握好顺逆，不然容易出事。后来随访，患者说那次发热疹透之后，关节痛好转很多，发作次数少，发作频率也少很多了。
——杏仁郎中
好文值千金！临床老中医总结的经方应用经验[赞啊][赞啊][赞啊]
月经期感冒—小柴胡汤
还有要记得女孩子在月经的时候得到感冒，所有的处方都不能用，什么麻黄汤，桂枝汤，葛根汤都不能用，只能用一剂药，叫小柴胡汤。
因为月经来的时候，月经往下走，走到子宫的时候，正好得到感冒，感冒的病毒从你外表直接进到子宫，根本不停留于肌表，这时候桂枝麻黄发不到，只有用和解的方法，小柴胡汤一剂下去，感冒的滤过性病毒跟着你的月经小便一起排出去。
我们有大青龙，小青龙，一个是寒咳，一个是热咳。感冒以后咳了好多黄痰出来，胃口很好，就用麻杏甘石汤，麻黄，杏仁，石膏，炙甘草四味药。
里热表寒—大青龙
如果是咳嗽黄痰，胃口不好，外面发冷，代表肺也得到了，表症还有，黄痰代表肺里面是热的，叫做里热表寒，病人发冷，发烧，头痛，咳嗽，这时麻黄汤不适合，要用麻杏甘石汤，加上桂枝，生姜，大枣，七味药合在一起，叫大青龙。大青龙汤治表寒里热。
表寒里寒—小青龙
还有一种感冒的时候咳嗽，但咳的是清痰，不口渴，全身痛，叫里寒表寒，痰是白的，清的，这时候要服小青龙。所以并不是说大青龙比较强，小青龙比较弱，小青龙是表寒里寒时用，大青龙是表寒里热时用。里热里寒很简单，看病人口渴不口渴，口渴就是热，不口渴就是寒。痰是黄色的就是热，痰是白色的就是寒。
阳明经热—白虎汤
如果你的病进入阳明的时候，有阳明经热和腑热两种情形发生。经热就是全身发热，阳明无寒症，全是热症。这时候有两种，一种是便秘，一种是没有便秘。只有发热，没有便秘，就用白虎汤。
阳明腑证
堵在胃里—大黄甘草汤
再者阳明有腑症，如果便秘，第一种叫大黄甘草汤，大黄甘草汤是在胃的下方有屯积东西的时候，便秘，肚子痛，病人呈现的症状是朝食暮吐，早上吃进的烧饼油条，到了傍晚吐出来还是烧饼油条，就代表说这个东西堵在胃里面，这时候大黄甘草两味药就可以治好。
堵在十二指肠—调味承气汤
如果是堵在十二指肠的时候，我们就用调味承气汤，就是炙甘草，大黄，芒硝，堵在十二指肠，病人会便秘，恶心，排气很多，肚子中间的地方会痛。
堵在小肠—小承气
再来是小承气 (厚朴，枳实，大黄)，是堵在小肠，我现在讲的病人小便都是黄的，因为堵在小肠，大肠里面没有东西，所以不断的放屁，只有放屁，没有大便出来，就用小承气把小肠清干净。
堵在大肠—大承气
进入大承气，就是堵在大肠里面，此时会连屁都不放出一个，因为大肠里面都是大便，就用厚朴，枳实，大黄，再加上芒硝，就便成了大承气。芒硝能够攻坚，把干燥的大便都打散排出来。
所以举凡发烧，头痛，都吃中药，从此不要再吃抗生素，如果上吐下泻，就用小柴胡汤和解。
月经期感冒—小柴胡汤
还有要记得女孩子在月经的时候得到感冒，所有的处方都不能用，什么麻黄汤，桂枝汤，葛根汤都不能用，只能用一剂药，叫小柴胡汤。
因为月经来的时候，月经往下走，走到子宫的时候，正好得到感冒，感冒的病毒从你外表直接进到子宫，根本不停留于肌表，这时候桂枝麻黄发不到，只有用和解的方法，小柴胡汤一剂下去，感冒的滤过性病毒跟着你的月经小便一起排出去。
我们有大青龙，小青龙，一个是寒咳，一个是热咳。感冒以后咳了好多黄痰出来，胃口很好，就用麻杏甘石汤，麻黄，杏仁，石膏，炙甘草四味药。
里热表寒—大青龙
如果是咳嗽黄痰，胃口不好，外面发冷，代表肺也得到了，表症还有，黄痰代表肺里面是热的，叫做里热表寒，病人发冷，发烧，头痛，咳嗽，这时麻黄汤不适合，要用麻杏甘石汤，加上桂枝，生姜，大枣，七味药合在一起，叫大青龙。大青龙汤治表寒里热。
表寒里寒—小青龙
还有一种感冒的时候咳嗽，但咳的是清痰，不口渴，全身痛，叫里寒表寒，痰是白的，清的，这时候要服小青龙。所以并不是说大青龙比较强，小青龙比较弱，小青龙是表寒里寒时用，大青龙是表寒里热时用。里热里寒很简单，看病人口渴不口渴，口渴就是热，不口渴就是寒。痰是黄色的就是热，痰是白色的就是寒。
阳明经热—白虎汤
如果你的病进入阳明的时候，有阳明经热和腑热两种情形发生。经热就是全身发热，阳明无寒症，全是热症。这时候有两种，一种是便秘，一种是没有便秘。只有发热，没有便秘，就用白虎汤。
阳明腑证
堵在胃里—大黄甘草汤
再者阳明有腑症，如果便秘，第一种叫大黄甘草汤，大黄甘草汤是在胃的下方有屯积东西的时候，便秘，肚子痛，病人呈现的症状是朝食暮吐，早上吃进的烧饼油条，到了傍晚吐出来还是烧饼油条，就代表说这个东西堵在胃里面，这时候大黄甘草两味药就可以治好。
堵在十二指肠—调味承气汤
如果是堵在十二指肠的时候，我们就用调味承气汤，就是炙甘草，大黄，芒硝，堵在十二指肠，病人会便秘，恶心，排气很多，肚子中间的地方会痛。
堵在小肠—小承气
再来是小承气 (厚朴，枳实，大黄)，是堵在小肠，我现在讲的病人小便都是黄的，因为堵在小肠，大肠里面没有东西，所以不断的放屁，只有放屁，没有大便出来，就用小承气把小肠清干净。
堵在大肠—大承气
进入大承气，就是堵在大肠里面，此时会连屁都不放出一个，因为大肠里面都是大便，就用厚朴，枳实，大黄，再加上芒硝，就便成了大承气。芒硝能够攻坚，把干燥的大便都打散排出来。
所以举凡发烧，头痛，都吃中药，从此不要再吃抗生素，如果上吐下泻，就用小柴胡汤和解。
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