23岁生日快乐！嘿嘿，想要说些什么。
我以前是个特别向往自由的人，总想往外跑。大概是从去年夏天开始，越来越看重亲情吧，会比较想就在家人身边。现在也会隔三差五回家和我奶奶唠嗑，哪怕静静听她讲话，在我妈面前给她撒娇哈哈，回家逗逗我弟气气他。虽然生活很艰难，但也总有一小部分能留住我。我还是会想去很多地方看看，再熬一熬吧，反正总是会去的，威海啊、重庆啊、舟山啊等等。
关于友情，有幸遇着几个很好的朋友，这世上让我在他面前掉眼泪示弱的人不多，有幸拥有。我很感谢无条件的支持我相信我做的一些决定，毫不吝啬的夸我认可我。
关于爱情，我经过一些人，一些人也经过我。慢慢会发现，有些事没办法就是没办法，执着于无谓的东西只会伤到自己。分开不代表说再见，而是更好的去面对未来。往前走，伤着伤着就好了，总是能过去的。
感觉从20岁之后每年就过得很快很快，人生是由很多个瞬间组成的，那些所有的美好瞬间我都有一直记着。
今年变得情绪比较稳定了，也比较钝感了。嗷对了，也更无情了哈哈哈。除了觉得自己有点麻木了之外，我还是挺喜欢现在的我的。给自己的目标一直是独立到冷漠，俺一直在努力。
如今回忆起过往种种，轻舟已过万重山。望大家把握好当下好时光，待回首时只见快意。
小牛，去做更好的你吧，会像十八岁一样美好的！
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我以前是个特别向往自由的人，总想往外跑。大概是从去年夏天开始，越来越看重亲情吧，会比较想就在家人身边。现在也会隔三差五回家和我奶奶唠嗑，哪怕静静听她讲话，在我妈面前给她撒娇哈哈，回家逗逗我弟气气他。虽然生活很艰难，但也总有一小部分能留住我。我还是会想去很多地方看看，再熬一熬吧，反正总是会去的，威海啊、重庆啊、舟山啊等等。
关于友情，有幸遇着几个很好的朋友，这世上让我在他面前掉眼泪示弱的人不多，有幸拥有。我很感谢无条件的支持我相信我做的一些决定，毫不吝啬的夸我认可我。
关于爱情，我经过一些人，一些人也经过我。慢慢会发现，有些事没办法就是没办法，执着于无谓的东西只会伤到自己。分开不代表说再见，而是更好的去面对未来。往前走，伤着伤着就好了，总是能过去的。
感觉从20岁之后每年就过得很快很快，人生是由很多个瞬间组成的，那些所有的美好瞬间我都有一直记着。
今年变得情绪比较稳定了，也比较钝感了。嗷对了，也更无情了哈哈哈。除了觉得自己有点麻木了之外，我还是挺喜欢现在的我的。给自己的目标一直是独立到冷漠，俺一直在努力。
如今回忆起过往种种，轻舟已过万重山。望大家把握好当下好时光，待回首时只见快意。
小牛，去做更好的你吧，会像十八岁一样美好的！
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目前，湖南职工医保门诊共济政策已在省本级、长沙、株洲、湘潭、邵阳、郴州正式实施了，年底前其他市州也将陆续启动。据悉，这项新政将惠及全省1040万名职工参保人员。
职工医保参保人群可享受普通门诊费用报销，这项新政备受关注。普通门诊统筹政策确定的支付限额是多少？享受了特殊门诊待遇是否还能享受普通门诊报销？个人账户计入办法有哪些新变化？……针对百姓关切的热点，11月9日，湖南省医疗保障局举行“职工医保门诊共济”新闻通气会，就有关情况进行介绍与答疑。
统筹基金最高支付限额：在职职工、退休人员分别为1500元、2000元
哪些人可享受这项新政呢？省医疗保障局党组成员、副局长伍国用介绍，普通门诊统筹制度将覆盖全省职工医保全体参保人员。
职工医保参保人员在一级医疗机构及基层医疗卫生机构就诊，政策范围内门诊医疗费用，不设起付标准，按70%比例支付；在二级医疗机构就诊，政策范围内门诊医疗费用，起付标准200元，按60%比例支付；在三级医疗机构就诊，政策范围内门诊医疗费用，起付标准300元，按60%比例支付。
根据规定，一个自然年度内，每个参保人的起付标准累计不超过300元，在职职工统筹基金最高支付限额1500元，退休人员统筹基金最高支付限额2000元。统筹基金最高支付限额，是指统筹基金最多能够给参保人员实际报销的金额。
“据测算，目前普通门诊统筹政策确定的支付限额，再加上个人账户划入的金额，总体上来说，可以基本满足参保人员的门诊医疗需求。”伍国用表示，我省职工医保普通门诊统筹政策设计，体现了待遇支付适当向老年人倾斜，也有利于推进分级诊疗制度实施，引导参保人员在基层就近就医。
记者从新闻通气会上了解到，接下来两个月，我省怀化、岳阳、张家界、益阳、永州、娄底、湘西土家族苗族自治州、常德、衡阳也将陆续启动该政策，年底前我省将全面建立职工医保普通门诊统筹制度。
特殊门诊和普通门诊报销：额度分开累计结算报销，但同一笔费用不重复报销
高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病、特殊疾病，因部分治疗周期长、对健康损害大等因素，给患者造成不少负担。
记者了解到，我省即将出台职工医保慢特病门诊待遇保障管理办法。为加强规范管理，全省统一了门诊慢特病诊断纳入标准，明确门诊慢特病纳入医保基金支付的评审程序。实行门诊慢特病药品单列支付管理。现有43个病种纳入门诊慢特病报销范围，并确定了每个病种的报销比例和额度。在职职工慢特病政策范围内门诊医疗费用按80%比例支付，退休人员慢特病政策范围内门诊医疗费用则按85%比例支付。
那么，职工医保门诊统筹共济制度实施之后，享受了特殊门诊待遇的参保人是否可以同时享受普通门诊报销？
长沙市医疗保障局党组成员、副局长易学思介绍，职工医保门诊统筹共济制度实施之后，享受了特殊门诊待遇的参保人也可以享受普通门诊报销待遇，但是同一笔费用不重复享受待遇。特殊门诊的额度和普通门诊的报销额度是分开累计结算报销的。
他解释，以某参保人员为例，其享受“高血压病”的特殊门诊报销待遇，每月标准是260元，在每月正常享受特殊门诊报销待遇之余，如因疾病去医院看门诊，相关医药费用是可以按照门诊统筹政策进行报销的，与特殊门诊费用不相冲突。不过，同一笔费用门诊统筹报销后（包含个人自付费用）不再纳入特殊门诊进行报销，同样，已享受特殊门诊待遇的费用（包含个人自付费用）不再纳入门诊统筹进行报销。
个人账户计入办法：计入标准有变化，允许家庭成员相互共济使用
保障功能不足，共济性不强，有病的不够用，没病的不能用，减轻门诊医疗费用负担的效果不够明显……随着社会经济的发展和个人医疗需求的变化，个人账户的局限性也逐步凸显。进入职工医保“门诊共济”时代后，个人账户计入办法也将迎来一系列变化。
据悉，自2023年1月1日起，个人账户将按新方式计入。其中，在职职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户，计入标准为本人参保缴费基数的2%；退休人员的个人账户划入额度为75元/月。确有困难的市州，可暂按2021年度本市州企业退休人员和机关事业单位退休人员基本养老金平均水平的2%确定，但自2024年1月1日起，须按全省统一标准执行。
“据我们测算，改进个人账户计入方式后，将有约90亿元的基金用于加强门诊保障。”伍国用“算了一笔账”：“如此一来，这笔钱就可以变为实实在在的基金投入，可以真正用于患病者身上，特别是老年人身上，真正用于对医疗服务的支付。所以在基金的使用效率上，应该说是一个极大的激活和提升。”
个人账户的使用范围也将扩大。改革后，将允许家庭成员相互共济使用个人账户。但不得将个人账户用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出，健康体检暂不能纳入普通门诊统筹报销。
“意外伤害政策范围内的门诊医疗费用可以纳入职工普通门诊统筹报销。但特殊情况除外。”新闻通气会上，湘潭市医疗保障局党组成员、副局长方新文介绍，有第三人负担的意外伤害门诊费用以及因工负伤发生的门诊医疗费用不纳入普通门诊统筹报销。
对参保人主诉无第三方责任人的，定点医疗机构应加强外伤人员身份认证，由参保人或其家属填写《意外伤害无第三方责任承诺书》后，其门诊医疗费用纳入普通门诊统筹报销。
便民措施保障：省本级已认定首批149家定点医疗机构，门诊统筹费用联网直接结算
“为方便参保群众门诊就医和费用报销，我们不断简化优化业务流程，推出了便民服务措施。”湖南省医疗生育保险服务中心主任李文宗介绍，只要已开通基本医疗保险住院定点服务的医疗机构和符合条件的零售药店，原则上都可直接认定为门诊统筹的定点医药机构。
目前，省本级已直接认定了第一批149家定点医疗机构，覆盖了基层医疗卫生机构和一、二、三级医院。
参保人员就医购药医保登记和报销手续时，通过门诊统筹费用联网直接结算，参保人就医购药只需支付个人自付部分费用，属于门诊统筹基金支付的部分，由定点医药机构与经办机构按协议规定支付，参保人员门诊统筹费用医保报销不需“垫资、跑腿”。
省内跨统筹区门诊就医购药医保登记手续也已取消。参保人员跨统筹区定点医药机构就诊时，无需事前办理异地就医备案登记，只需主动表明参保地和就诊类型，凭医保电子凭证、居民身份证或者社会保障卡即可就医购药直接结算报销。
职工医保参保人群可享受普通门诊费用报销，这项新政备受关注。普通门诊统筹政策确定的支付限额是多少？享受了特殊门诊待遇是否还能享受普通门诊报销？个人账户计入办法有哪些新变化？……针对百姓关切的热点，11月9日，湖南省医疗保障局举行“职工医保门诊共济”新闻通气会，就有关情况进行介绍与答疑。
统筹基金最高支付限额：在职职工、退休人员分别为1500元、2000元
哪些人可享受这项新政呢？省医疗保障局党组成员、副局长伍国用介绍，普通门诊统筹制度将覆盖全省职工医保全体参保人员。
职工医保参保人员在一级医疗机构及基层医疗卫生机构就诊，政策范围内门诊医疗费用，不设起付标准，按70%比例支付；在二级医疗机构就诊，政策范围内门诊医疗费用，起付标准200元，按60%比例支付；在三级医疗机构就诊，政策范围内门诊医疗费用，起付标准300元，按60%比例支付。
根据规定，一个自然年度内，每个参保人的起付标准累计不超过300元，在职职工统筹基金最高支付限额1500元，退休人员统筹基金最高支付限额2000元。统筹基金最高支付限额，是指统筹基金最多能够给参保人员实际报销的金额。
“据测算，目前普通门诊统筹政策确定的支付限额，再加上个人账户划入的金额，总体上来说，可以基本满足参保人员的门诊医疗需求。”伍国用表示，我省职工医保普通门诊统筹政策设计，体现了待遇支付适当向老年人倾斜，也有利于推进分级诊疗制度实施，引导参保人员在基层就近就医。
记者从新闻通气会上了解到，接下来两个月，我省怀化、岳阳、张家界、益阳、永州、娄底、湘西土家族苗族自治州、常德、衡阳也将陆续启动该政策，年底前我省将全面建立职工医保普通门诊统筹制度。
特殊门诊和普通门诊报销：额度分开累计结算报销，但同一笔费用不重复报销
高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病、特殊疾病，因部分治疗周期长、对健康损害大等因素，给患者造成不少负担。
记者了解到，我省即将出台职工医保慢特病门诊待遇保障管理办法。为加强规范管理，全省统一了门诊慢特病诊断纳入标准，明确门诊慢特病纳入医保基金支付的评审程序。实行门诊慢特病药品单列支付管理。现有43个病种纳入门诊慢特病报销范围，并确定了每个病种的报销比例和额度。在职职工慢特病政策范围内门诊医疗费用按80%比例支付，退休人员慢特病政策范围内门诊医疗费用则按85%比例支付。
那么，职工医保门诊统筹共济制度实施之后，享受了特殊门诊待遇的参保人是否可以同时享受普通门诊报销？
长沙市医疗保障局党组成员、副局长易学思介绍，职工医保门诊统筹共济制度实施之后，享受了特殊门诊待遇的参保人也可以享受普通门诊报销待遇，但是同一笔费用不重复享受待遇。特殊门诊的额度和普通门诊的报销额度是分开累计结算报销的。
他解释，以某参保人员为例，其享受“高血压病”的特殊门诊报销待遇，每月标准是260元，在每月正常享受特殊门诊报销待遇之余，如因疾病去医院看门诊，相关医药费用是可以按照门诊统筹政策进行报销的，与特殊门诊费用不相冲突。不过，同一笔费用门诊统筹报销后（包含个人自付费用）不再纳入特殊门诊进行报销，同样，已享受特殊门诊待遇的费用（包含个人自付费用）不再纳入门诊统筹进行报销。
个人账户计入办法：计入标准有变化，允许家庭成员相互共济使用
保障功能不足，共济性不强，有病的不够用，没病的不能用，减轻门诊医疗费用负担的效果不够明显……随着社会经济的发展和个人医疗需求的变化，个人账户的局限性也逐步凸显。进入职工医保“门诊共济”时代后，个人账户计入办法也将迎来一系列变化。
据悉，自2023年1月1日起，个人账户将按新方式计入。其中，在职职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户，计入标准为本人参保缴费基数的2%；退休人员的个人账户划入额度为75元/月。确有困难的市州，可暂按2021年度本市州企业退休人员和机关事业单位退休人员基本养老金平均水平的2%确定，但自2024年1月1日起，须按全省统一标准执行。
“据我们测算，改进个人账户计入方式后，将有约90亿元的基金用于加强门诊保障。”伍国用“算了一笔账”：“如此一来，这笔钱就可以变为实实在在的基金投入，可以真正用于患病者身上，特别是老年人身上，真正用于对医疗服务的支付。所以在基金的使用效率上，应该说是一个极大的激活和提升。”
个人账户的使用范围也将扩大。改革后，将允许家庭成员相互共济使用个人账户。但不得将个人账户用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出，健康体检暂不能纳入普通门诊统筹报销。
“意外伤害政策范围内的门诊医疗费用可以纳入职工普通门诊统筹报销。但特殊情况除外。”新闻通气会上，湘潭市医疗保障局党组成员、副局长方新文介绍，有第三人负担的意外伤害门诊费用以及因工负伤发生的门诊医疗费用不纳入普通门诊统筹报销。
对参保人主诉无第三方责任人的，定点医疗机构应加强外伤人员身份认证，由参保人或其家属填写《意外伤害无第三方责任承诺书》后，其门诊医疗费用纳入普通门诊统筹报销。
便民措施保障：省本级已认定首批149家定点医疗机构，门诊统筹费用联网直接结算
“为方便参保群众门诊就医和费用报销，我们不断简化优化业务流程，推出了便民服务措施。”湖南省医疗生育保险服务中心主任李文宗介绍，只要已开通基本医疗保险住院定点服务的医疗机构和符合条件的零售药店，原则上都可直接认定为门诊统筹的定点医药机构。
目前，省本级已直接认定了第一批149家定点医疗机构，覆盖了基层医疗卫生机构和一、二、三级医院。
参保人员就医购药医保登记和报销手续时，通过门诊统筹费用联网直接结算，参保人就医购药只需支付个人自付部分费用，属于门诊统筹基金支付的部分，由定点医药机构与经办机构按协议规定支付，参保人员门诊统筹费用医保报销不需“垫资、跑腿”。
省内跨统筹区门诊就医购药医保登记手续也已取消。参保人员跨统筹区定点医药机构就诊时，无需事前办理异地就医备案登记，只需主动表明参保地和就诊类型，凭医保电子凭证、居民身份证或者社会保障卡即可就医购药直接结算报销。
三年前，我娶了一位长得既漂亮又有钱的老婆。她28岁，我26岁。没错，我比她小，这是父母最反对的原因。结婚前反对，结婚后更反对。
我们是奉子成婚，偷偷领证。我父母不同意摆酒，所以我们结婚连酒席都没有摆。结婚后，我爸妈以家里旧房子漏雨为由，从乡下搬来跟我们一起住了。房子是她的，连房贷都是她自己在还。为此，我十分不好意思，觉得委屈了我老婆，也拒绝过我爸妈，但是我妈坚持要住我家，我也很无奈。
可是她没有十分介意，说是我父母，就是她父母。并且对我爸妈挺好，但我妈喜欢念叨，常常说出来的话，让我都觉得过分。
儿子出生之前的一个月，她把店里的生意交由我管理，从此之后她主内，我管外。第一年生意在我的经营下，大赚了一笔。于是，第二年我又连续开了两家分店，可是让我没有想到的是，亏得血本无归，就连老婆四十万的存款，也帮我拿出来还债了。把那两家店关了之后，我还是回来经营老店了，但那时的生意不怎么好做。
我和老婆过上了一边赚钱养家，一边得辛苦还贷款还欠款的生活了。那年，我们经常因为钱的事情吵架，老婆也很后悔把店子交给我管理，孩子六个月时，她为了做生意，要给孩子断母乳，我和我妈觉得她太过分了，所以把她给骂了。
孩子一岁之后，她选择了断奶，然后把孩子交给我妈，来店里上班。我妈不怎么会带孩子，儿子隔三差五就感冒发烧，这让她很痛苦。所以，她干脆就把孩子带到了店里来上班，这下跟我的矛盾就更大了。她觉得我不懂事，不懂得帮她分担，不体贴她，不懂得主动带孩子。
最后，她提出让我自己去找工作，跟我分开工作，这样矛盾就小些。虽然我心里不情愿，但我还是听从了她的意见，出去找了份月薪三千六的工作。我妈觉得儿媳妇太强势，居然把店都抢走了。从那之后，我妈就没有给过她好脸色，老婆常常被气哭。
终于在去年，她提出了离婚。我爸妈坚持要我把孩子的抚养权要到，但是她也舍不得孩子，因为孩子从出生，都是她一个人在带。
最后，我们签订了协议，她自己选择了净身出户，但孩子给她。店子和房子都给我，虽然房子是她的婚前财产，但是她说拿房子换儿子，她心甘情愿。
儿子被她抱走了之后，我爸妈经常抱怨，说我怎么能把孩子让给人家，那可是他们的心头肉。可是，我们要了房子和店子，怎么忍心再要孩子？老婆给了我们探视孩子的权利，每个星期天，会把孩子送来和我相处一天。
上上个月，老婆把孩子送我这之后，她就去借钱了。听说她要重新开店，养活孩子和自己的父母。我动了恻隐之心，给了她三万块钱，但是她没有要。
当天下午，我爸妈说什么也不把孩子交给老婆，而且还把她拒之门外。老婆一直在门外闹，我爸妈没办法，趁她不在的时候，带着孩子回了乡下。虽然老婆天天来家里闹，但当她知道孩子不在家时，顿时就不闹了，苦笑着说：我总算是看清你们一家人的嘴脸了……
上个月，我爸妈突然给我打来电话说：儿啊，你快回来吧，孙子不见了！怎么回事？我回去之后才知道，爸妈家里已经两次失窃，什么钱啊手机啊，一分钱都没有丢，第一次是我儿子的衣服不见了，第二次是儿子不见了。回到家，爸妈坐在地上哭得死去活来，我也忍不住大哭。
我们找了几天几夜没有线索，没办法才报了警，最后我们发现儿子在老婆那里。我庆幸不已，可是老婆对我的态度却像对仇人一样，她说，她选择了法院起诉，要求争取孩子的抚养权，并且重新分割夫妻财产……
现在，老婆态度很坚决，我知道错了，不该这样对她，毕竟曾经是夫妻一场，不要闹到法庭上去，希望她能撤诉，可是她就是不同意。
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我们是奉子成婚，偷偷领证。我父母不同意摆酒，所以我们结婚连酒席都没有摆。结婚后，我爸妈以家里旧房子漏雨为由，从乡下搬来跟我们一起住了。房子是她的，连房贷都是她自己在还。为此，我十分不好意思，觉得委屈了我老婆，也拒绝过我爸妈，但是我妈坚持要住我家，我也很无奈。
可是她没有十分介意，说是我父母，就是她父母。并且对我爸妈挺好，但我妈喜欢念叨，常常说出来的话，让我都觉得过分。
儿子出生之前的一个月，她把店里的生意交由我管理，从此之后她主内，我管外。第一年生意在我的经营下，大赚了一笔。于是，第二年我又连续开了两家分店，可是让我没有想到的是，亏得血本无归，就连老婆四十万的存款，也帮我拿出来还债了。把那两家店关了之后，我还是回来经营老店了，但那时的生意不怎么好做。
我和老婆过上了一边赚钱养家，一边得辛苦还贷款还欠款的生活了。那年，我们经常因为钱的事情吵架，老婆也很后悔把店子交给我管理，孩子六个月时，她为了做生意，要给孩子断母乳，我和我妈觉得她太过分了，所以把她给骂了。
孩子一岁之后，她选择了断奶，然后把孩子交给我妈，来店里上班。我妈不怎么会带孩子，儿子隔三差五就感冒发烧，这让她很痛苦。所以，她干脆就把孩子带到了店里来上班，这下跟我的矛盾就更大了。她觉得我不懂事，不懂得帮她分担，不体贴她，不懂得主动带孩子。
最后，她提出让我自己去找工作，跟我分开工作，这样矛盾就小些。虽然我心里不情愿，但我还是听从了她的意见，出去找了份月薪三千六的工作。我妈觉得儿媳妇太强势，居然把店都抢走了。从那之后，我妈就没有给过她好脸色，老婆常常被气哭。
终于在去年，她提出了离婚。我爸妈坚持要我把孩子的抚养权要到，但是她也舍不得孩子，因为孩子从出生，都是她一个人在带。
最后，我们签订了协议，她自己选择了净身出户，但孩子给她。店子和房子都给我，虽然房子是她的婚前财产，但是她说拿房子换儿子，她心甘情愿。
儿子被她抱走了之后，我爸妈经常抱怨，说我怎么能把孩子让给人家，那可是他们的心头肉。可是，我们要了房子和店子，怎么忍心再要孩子？老婆给了我们探视孩子的权利，每个星期天，会把孩子送来和我相处一天。
上上个月，老婆把孩子送我这之后，她就去借钱了。听说她要重新开店，养活孩子和自己的父母。我动了恻隐之心，给了她三万块钱，但是她没有要。
当天下午，我爸妈说什么也不把孩子交给老婆，而且还把她拒之门外。老婆一直在门外闹，我爸妈没办法，趁她不在的时候，带着孩子回了乡下。虽然老婆天天来家里闹，但当她知道孩子不在家时，顿时就不闹了，苦笑着说：我总算是看清你们一家人的嘴脸了……
上个月，我爸妈突然给我打来电话说：儿啊，你快回来吧，孙子不见了！怎么回事？我回去之后才知道，爸妈家里已经两次失窃，什么钱啊手机啊，一分钱都没有丢，第一次是我儿子的衣服不见了，第二次是儿子不见了。回到家，爸妈坐在地上哭得死去活来，我也忍不住大哭。
我们找了几天几夜没有线索，没办法才报了警，最后我们发现儿子在老婆那里。我庆幸不已，可是老婆对我的态度却像对仇人一样，她说，她选择了法院起诉，要求争取孩子的抚养权，并且重新分割夫妻财产……
现在，老婆态度很坚决，我知道错了，不该这样对她，毕竟曾经是夫妻一场，不要闹到法庭上去，希望她能撤诉，可是她就是不同意。
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