我喜欢活着,我有时会痛苦难耐、绝望无比、饱受忧愁的折磨。
可是当一切过去之后,我仍然能清楚地意识到,好好活着就是最了不起的事情。
——阿加莎 • 克里斯蒂
阿加莎 • 克里斯蒂,江湖人称:“阿婆”。
英国著名女侦探小说家、剧作家,三大推理文学宗师之一。代表作品有《东方快车谋杀案》和《尼罗河谋杀案》等,作品曾被多次搬上银幕。
被誉为举世公认的推理小说女王。
她的著作英文版销量逾10亿册,而写还被译成百余种文字,销量亦逾10亿册。她一生创作了80部侦探小说和短篇故事集,19部剧本,以及6部以玛丽·维斯特麦考特的笔名出版的小说。著作数量之丰仅次于莎士比亚。
她笔下的侦探——一个是身材矮胖,留着黑色胡子的比利时人赫尔克里·波洛,一个是身材矮小,却十分可爱的老太太马普尔。
可是当一切过去之后,我仍然能清楚地意识到,好好活着就是最了不起的事情。
——阿加莎 • 克里斯蒂
阿加莎 • 克里斯蒂,江湖人称:“阿婆”。
英国著名女侦探小说家、剧作家,三大推理文学宗师之一。代表作品有《东方快车谋杀案》和《尼罗河谋杀案》等,作品曾被多次搬上银幕。
被誉为举世公认的推理小说女王。
她的著作英文版销量逾10亿册,而写还被译成百余种文字,销量亦逾10亿册。她一生创作了80部侦探小说和短篇故事集,19部剧本,以及6部以玛丽·维斯特麦考特的笔名出版的小说。著作数量之丰仅次于莎士比亚。
她笔下的侦探——一个是身材矮胖,留着黑色胡子的比利时人赫尔克里·波洛,一个是身材矮小,却十分可爱的老太太马普尔。
#微博健康公开课# 心梗救治日话“心梗”
11月20日是我国心梗救治日。1120代表着2个“120”。一是出现急性胸痛要及时拨打“120”,二是明确诊断心梗患者需争取在黄金“120”分钟内得到有效救治。
那么,发现或者怀疑“心梗”又如何自救呢?
心梗就是心肌梗死的简称,这里特指“急性心肌梗死”。我们知道在心脏一般有三根冠状动脉,前降支、回旋支和右冠状动脉,心肌梗死就是因为这几根血管某一根因各种原因(常见原因是冠状动脉粥样硬化斑块破裂造成急性血栓)引起血栓堵塞血管,造成该血管供血范围内的心肌细胞坏死。它与心绞痛具有质的区别。急性心肌梗死的死亡率极高,这除了急性心肌梗死造成的猝死之外,还与住院期间的很多因素有关,包括梗死范围的大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否及时有关,当然也影响到预后是否会发生心衰等。
尽管急性心肌梗死死亡率很高,但在可以开展急诊介入手术的医院,其病死率已经低于5%。过去急性期住院病死率一般为30%左右,采用监护治疗后降至15%左右,采用溶栓疗法后再降至8%左右,住院90分钟内施行介入治疗后进一步降至4%左右。死亡多发生在第一周内,尤其在数小时内,发生严重心律失常、休克或心力衰竭者,病死率尤高。
而一旦发生急性心肌梗死,如果能在120分钟内开通血管恢复供血,能够最大限度的减少坏死心肌面积,无论对早期的急救还是远期预后都具有极为重要的意义。这就是第二个“120”意思。而第一个“120”指的则是发生疑似急性心肌梗死或者其他原因的胸痛,立刻拨打120急救电话,争取在最短时间到达医院开始第二个“120”(120分钟)。
急性心肌梗死的特点
发病特点:急骤
发病诱因:劳累、激动、饱餐、寒冷刺激、饮酒、快速的心律失常等,也可以无诱因。
持续时间:等于或超过30分钟不能缓解
胸痛性质:压榨性、闷压性、紧缩性
胸痛部位:左前胸、胸骨后、胸部、上腹部、咽喉部等。或者没有胸痛,仅表现为胸闷、腹痛、上腹部不适、牙痛、下颌部咽喉部紧缩感、左上肢酸胀不适、呕吐等。
放射位置:左上肢、背部
伴随症状:出汗、乏力、濒死感、恐惧感、心悸、心慌、胸闷气喘、咳嗽、呕吐、头痛、头晕、晕厥等。
伴随体征:血压升高(一般短暂升高)、低血压、心律失常(房颤、早搏、束支阻滞、房室传导阻滞、窦性停博等)、可有紫绀、心脏杂音等。
急救措施:1、休息并立即含化速效救心丸或硝酸甘油片。2、同时拨打120求助。3、一旦明确诊断争取在120分钟内开通冠脉(介入或溶栓)推荐介入治疗。
需要特别提醒的就是平时已经患有冠心病心绞痛的患者,如果出现活动耐力下降、诱发方式变化、心绞痛发作频率变化、症状程度变化、缓解方式变化、持续时间延长等等,要格外注意很可能是要发生心肌梗死的先兆,需尽快就诊。 https://t.cn/RZl4dNZ
11月20日是我国心梗救治日。1120代表着2个“120”。一是出现急性胸痛要及时拨打“120”,二是明确诊断心梗患者需争取在黄金“120”分钟内得到有效救治。
那么,发现或者怀疑“心梗”又如何自救呢?
心梗就是心肌梗死的简称,这里特指“急性心肌梗死”。我们知道在心脏一般有三根冠状动脉,前降支、回旋支和右冠状动脉,心肌梗死就是因为这几根血管某一根因各种原因(常见原因是冠状动脉粥样硬化斑块破裂造成急性血栓)引起血栓堵塞血管,造成该血管供血范围内的心肌细胞坏死。它与心绞痛具有质的区别。急性心肌梗死的死亡率极高,这除了急性心肌梗死造成的猝死之外,还与住院期间的很多因素有关,包括梗死范围的大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否及时有关,当然也影响到预后是否会发生心衰等。
尽管急性心肌梗死死亡率很高,但在可以开展急诊介入手术的医院,其病死率已经低于5%。过去急性期住院病死率一般为30%左右,采用监护治疗后降至15%左右,采用溶栓疗法后再降至8%左右,住院90分钟内施行介入治疗后进一步降至4%左右。死亡多发生在第一周内,尤其在数小时内,发生严重心律失常、休克或心力衰竭者,病死率尤高。
而一旦发生急性心肌梗死,如果能在120分钟内开通血管恢复供血,能够最大限度的减少坏死心肌面积,无论对早期的急救还是远期预后都具有极为重要的意义。这就是第二个“120”意思。而第一个“120”指的则是发生疑似急性心肌梗死或者其他原因的胸痛,立刻拨打120急救电话,争取在最短时间到达医院开始第二个“120”(120分钟)。
急性心肌梗死的特点
发病特点:急骤
发病诱因:劳累、激动、饱餐、寒冷刺激、饮酒、快速的心律失常等,也可以无诱因。
持续时间:等于或超过30分钟不能缓解
胸痛性质:压榨性、闷压性、紧缩性
胸痛部位:左前胸、胸骨后、胸部、上腹部、咽喉部等。或者没有胸痛,仅表现为胸闷、腹痛、上腹部不适、牙痛、下颌部咽喉部紧缩感、左上肢酸胀不适、呕吐等。
放射位置:左上肢、背部
伴随症状:出汗、乏力、濒死感、恐惧感、心悸、心慌、胸闷气喘、咳嗽、呕吐、头痛、头晕、晕厥等。
伴随体征:血压升高(一般短暂升高)、低血压、心律失常(房颤、早搏、束支阻滞、房室传导阻滞、窦性停博等)、可有紫绀、心脏杂音等。
急救措施:1、休息并立即含化速效救心丸或硝酸甘油片。2、同时拨打120求助。3、一旦明确诊断争取在120分钟内开通冠脉(介入或溶栓)推荐介入治疗。
需要特别提醒的就是平时已经患有冠心病心绞痛的患者,如果出现活动耐力下降、诱发方式变化、心绞痛发作频率变化、症状程度变化、缓解方式变化、持续时间延长等等,要格外注意很可能是要发生心肌梗死的先兆,需尽快就诊。 https://t.cn/RZl4dNZ
【TA:芒特已拒绝7年续约报价,但切尔西希望能在1月敲定续约】前往虎扑App,了解最快最全的世界杯资讯:https://t.cn/A6of6znE
根据The Athletic UK切尔西方面记者Simon Johnson的最新报道,他在专栏文章中透露了芒特续约的最新情况。
今年9月,TA披露切尔西已经开始与他们最好的两名青训毕业生芒特和里斯-詹姆斯进行谈判。仅仅几天后,詹姆斯就签下了一份长期合同,这使他成为了俱乐部历史上收入最高的后卫。
但现在两个多月过去了,问题还没有解决。鉴于芒特在过去两个赛季都被球迷评为俱乐部的最佳球员,人们不可避免地会开始关注并询问发生了什么。
他在181次出场中打进32球,送出37次助攻。这相当于每2.6场比赛就有一粒进球,当然,随着他的巅峰岁月即将到来,他的记录将会进一步提升。
而目前,消息人士透露,切尔西主席托德-伯利和共同所有人贝达德-埃格巴利在过去几周与芒特的代表进行了会谈,并取得了积极的突破。
实际上自7月份开始首次对话以来,双方已经在多个场合举行了会晤,但双方在这次最新会晤结束时都认为已经迈出了重要一步。这并不是说一切都尘埃落定了,还有一些细节需要敲定,但这是双方最接近达成协议的一次会谈。目前真正的预期是,在预定于1月举行的另一场会议之后,芒特届时将签署协议。
TA随后反问了球迷们,是不是很想知道为什么芒特到现在,合同仅剩下2年不到,却还未续约?
正如球迷所怀疑的那样,其中一个障碍与芒特的工资水平有关。他是切尔西一线队的常客——本赛季唯一一名踢满了所有英超比赛的球员,他也被前主帅兰帕德和图赫尔重用。这位23岁的年轻人完全可以要求薪酬接近那些收入最高的人,但这意味着一次性大幅加薪。
但切尔西的新老板正试图给球员提供有更多激励条款的合同,这意味着合同分成两部分—体面的基础工资,但有能力根据个人和团队的成就赚更多。这在理论上是很好的,但如果其他俱乐部愿意在转会发生时支付更高的金额,这就行不通了。
另一个引起争论的方面是合同的长度。他们成功地说服了布罗亚和詹姆斯签下长约(一个6年,一个5+1)。而为了保住自己的工作,该俱乐部的消息人士不愿透露姓名,他们表示,芒特收到了一份为期7年的报价,但被拒绝了。
这是否应该被理解为与他的队友相比,芒特缺乏奉献精神?不。正如图赫尔的离开所表明的那样,足球世界的变化可能很快。你签的合同越长,你给俱乐部的未来话语权就越大。这并不意味着芒特已经在计划几年后离开。例如,签约4年或5年仍然是一个很长的期限,而且总是可以选择再次讨论新的条款。
切尔西在过去的5场比赛中输掉了4场,排名降至英超第8位,现在不是和伯利在镜头前庆祝新合同的时候。
此外,离世界杯越近,在那之前解决任何问题的可能性就越小。这是他第一次代表英格兰参加世界杯——周二他和球队的其他队员一起飞往卡塔尔——他希望完全专注于世界杯。
除了世界杯和新老板的雄心壮志,今年对切尔西来说并没有太多的积极因素。芒特的粉丝应该保持乐观,相信他会在下半赛季开始时带来一些更好的消息。
根据The Athletic UK切尔西方面记者Simon Johnson的最新报道,他在专栏文章中透露了芒特续约的最新情况。
今年9月,TA披露切尔西已经开始与他们最好的两名青训毕业生芒特和里斯-詹姆斯进行谈判。仅仅几天后,詹姆斯就签下了一份长期合同,这使他成为了俱乐部历史上收入最高的后卫。
但现在两个多月过去了,问题还没有解决。鉴于芒特在过去两个赛季都被球迷评为俱乐部的最佳球员,人们不可避免地会开始关注并询问发生了什么。
他在181次出场中打进32球,送出37次助攻。这相当于每2.6场比赛就有一粒进球,当然,随着他的巅峰岁月即将到来,他的记录将会进一步提升。
而目前,消息人士透露,切尔西主席托德-伯利和共同所有人贝达德-埃格巴利在过去几周与芒特的代表进行了会谈,并取得了积极的突破。
实际上自7月份开始首次对话以来,双方已经在多个场合举行了会晤,但双方在这次最新会晤结束时都认为已经迈出了重要一步。这并不是说一切都尘埃落定了,还有一些细节需要敲定,但这是双方最接近达成协议的一次会谈。目前真正的预期是,在预定于1月举行的另一场会议之后,芒特届时将签署协议。
TA随后反问了球迷们,是不是很想知道为什么芒特到现在,合同仅剩下2年不到,却还未续约?
正如球迷所怀疑的那样,其中一个障碍与芒特的工资水平有关。他是切尔西一线队的常客——本赛季唯一一名踢满了所有英超比赛的球员,他也被前主帅兰帕德和图赫尔重用。这位23岁的年轻人完全可以要求薪酬接近那些收入最高的人,但这意味着一次性大幅加薪。
但切尔西的新老板正试图给球员提供有更多激励条款的合同,这意味着合同分成两部分—体面的基础工资,但有能力根据个人和团队的成就赚更多。这在理论上是很好的,但如果其他俱乐部愿意在转会发生时支付更高的金额,这就行不通了。
另一个引起争论的方面是合同的长度。他们成功地说服了布罗亚和詹姆斯签下长约(一个6年,一个5+1)。而为了保住自己的工作,该俱乐部的消息人士不愿透露姓名,他们表示,芒特收到了一份为期7年的报价,但被拒绝了。
这是否应该被理解为与他的队友相比,芒特缺乏奉献精神?不。正如图赫尔的离开所表明的那样,足球世界的变化可能很快。你签的合同越长,你给俱乐部的未来话语权就越大。这并不意味着芒特已经在计划几年后离开。例如,签约4年或5年仍然是一个很长的期限,而且总是可以选择再次讨论新的条款。
切尔西在过去的5场比赛中输掉了4场,排名降至英超第8位,现在不是和伯利在镜头前庆祝新合同的时候。
此外,离世界杯越近,在那之前解决任何问题的可能性就越小。这是他第一次代表英格兰参加世界杯——周二他和球队的其他队员一起飞往卡塔尔——他希望完全专注于世界杯。
除了世界杯和新老板的雄心壮志,今年对切尔西来说并没有太多的积极因素。芒特的粉丝应该保持乐观,相信他会在下半赛季开始时带来一些更好的消息。
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