针刺遇到这种情况，切不可强行拔针！[ok][ok][ok]
导读：《标幽赋》作为针灸经典歌赋，想必大家都阅读过，小编当时背诵的时候，对其中“针气如根，推之不动，转之不移”这句话，根本就不理解，心想，小小的一根针，怎么还能拔不出来呢？今日见了作者这则经历发现，“读书-临床-读书”这个顺序，真是颠扑不破的真理。
针灸临证拍案惊奇二则
作者/司言词
第一则：熟读经典存疑难，一朝解惑心下安
病案介绍
吴某，男，74岁，农民。2006年7月4日在家人的搀扶下来诊。其自诉：无明显诱因右下肢串痛，行走无力半年余，近日加重觉日渐妨碍行走遂来求诊。
患者继往有高血压病史。余无不适。曾在某医院拍腰椎CT片子示：腰椎退行性变。右侧无明显神经根受压症候。无椎管狭窄。余无明显异常。
查体右下肢沿足太阳经和少阳经有多个散在压痛点，分别位于环跳穴、委中穴、昆仑穴附近。遂按痹证处理。拟行针刺治疗。选穴：昆仑、委中、环跳。针后委中穴刺络拔罐。
针刺方法
依《灵枢·周痹》：“痛从上下者，先刺其下以过之，后刺其上以脱之。”故余先刺昆仑，再刺委中，后刺环跳以治之。平补平泻，针刺得气后留针30分钟，每10分钟行针一次。留针后按常规依次拔针，一切看似有条不紊的进行中，但是在拔最后一针环跳时，余觉针下发紧发沉，好像针下有人在和吾拔河一般，不让针出。
其时余心大惊，这是以前从未遇到过的事情，难道是针尖缠绕了肌纤维?
余试着转动针尖不像此类，排除了此操作方面的可能后，余想起了以前仍有记忆的《金针赋》当中的话，好像是针下生根之类的话。时不待人，遂嘱患者莫动，5分钟后起针。趁这个时间余急翻《金针赋》来看，颇有临时抱佛脚的味道。
此赋中果然有这样的话：“病未退者，针气如根，推之不动，转之不移，此为邪气吸拔其针，乃真气未至，不可出之”。
当时余是既兴奋又惭愧。兴奋者，此种病例很难碰到；惭愧者，自己经验还是不足啊。毫不夸张地说，余当时是如获至宝般诵读此段文字的，暗自庆幸自己没有强行拔针。
5分钟后，果如赋中所言，针稍加捻转即轻松拔出，可能正如赋中所言“真气已至，真侯微松”的缘故吧。
第二则：太阳脉度其最长，气血运行何遑遑
《灵枢·脉度第十七》：“黄帝曰：愿闻脉度。岐伯答曰：······凡都合·····十六丈二尺。此气之大经隧也。”依此文所述可知，人体十四条经脉总长度为16.2尺。按子午流注之大周天、小周天计算，十二经脉当中，一天十二个时辰，气血运行经过各条经脉的时间是不多不少，都是1个时辰，即2小时。
每天气血运行每条经脉的时间完全相同
既然每天气血运行每条经脉的时间完全相同，都是2小时。那么，以此来计算，气血在每条经脉运行时亦必有快有慢。
而足太阳膀胱经是人体循行最长之经脉，为149.0寸，穴位也最多，单侧共计67穴。《灵枢·经脉第十》：“膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额交巅······至小指外侧。”
足太阳经行身之后，所经过部位筋肉分布最广，从项、背、腰、尻以及下肢，包括斜方肌、骶棘肌、臀下肌、股二头肌、腓肠肌等，因其筋肉突出，故在十二经筋中，足太阳经筋排在首位。
既然十二经脉当中，足太阳经流注尺寸最长，气血流注时间与脉度最短的手少阴心经相比也是2小时，那么，从理论上来推断，足太阳经在十二经脉中其气血运行速度应当是最快的。
气血运行速度最快，意味着什么呢？
意味着其阳气最盛，所以足太阳被称为“巨阳”，能为“诸阳主气”。但是，设想一下，如果因各种原因，包括疾病导致其气血运行速度慢了（这就好比一列高速运行的列车，前面忽然遇到阻力或障碍，后果可想而知）会怎样呢？
此时如果单纯以经筋病来看的话，症状当然在十二经筋中也最重，就会出现《灵枢》中所言“项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂”的症状。
《灵枢·经脉第十》在归纳足太阳经所生病时，就有“项，背，腰，尻，腘，踹，脚皆痛，小指不用”等症的记载。此便为一旁证。
足太阳经气血运行速度最快，还意味着什么呢？
意味着其经穴针刺时最易“得气”。《灵枢·行针第六十七》：“神动而气先针行”。说明太阳之人神情灵活不安定，感觉过敏，针未动就出现反应。这句话虽则是指“五态之人”中太阳之人的针刺反应情况，但亦从一侧面说明了太阳经穴较其他经穴相比更易“得气”的特点。
当然，临床上影响针刺“得气”的因素很复杂，如患者的体质因素、病情的轻重、环境因素、情绪因素等。但是，从具体的经脉来说，足太阳经气血运行快也当是其中之一吧。
导读：《标幽赋》作为针灸经典歌赋，想必大家都阅读过，小编当时背诵的时候，对其中“针气如根，推之不动，转之不移”这句话，根本就不理解，心想，小小的一根针，怎么还能拔不出来呢？今日见了作者这则经历发现，“读书-临床-读书”这个顺序，真是颠扑不破的真理。
针灸临证拍案惊奇二则
作者/司言词
第一则：熟读经典存疑难，一朝解惑心下安
病案介绍
吴某，男，74岁，农民。2006年7月4日在家人的搀扶下来诊。其自诉：无明显诱因右下肢串痛，行走无力半年余，近日加重觉日渐妨碍行走遂来求诊。
患者继往有高血压病史。余无不适。曾在某医院拍腰椎CT片子示：腰椎退行性变。右侧无明显神经根受压症候。无椎管狭窄。余无明显异常。
查体右下肢沿足太阳经和少阳经有多个散在压痛点，分别位于环跳穴、委中穴、昆仑穴附近。遂按痹证处理。拟行针刺治疗。选穴：昆仑、委中、环跳。针后委中穴刺络拔罐。
针刺方法
依《灵枢·周痹》：“痛从上下者，先刺其下以过之，后刺其上以脱之。”故余先刺昆仑，再刺委中，后刺环跳以治之。平补平泻，针刺得气后留针30分钟，每10分钟行针一次。留针后按常规依次拔针，一切看似有条不紊的进行中，但是在拔最后一针环跳时，余觉针下发紧发沉，好像针下有人在和吾拔河一般，不让针出。
其时余心大惊，这是以前从未遇到过的事情，难道是针尖缠绕了肌纤维?
余试着转动针尖不像此类，排除了此操作方面的可能后，余想起了以前仍有记忆的《金针赋》当中的话，好像是针下生根之类的话。时不待人，遂嘱患者莫动，5分钟后起针。趁这个时间余急翻《金针赋》来看，颇有临时抱佛脚的味道。
此赋中果然有这样的话：“病未退者，针气如根，推之不动，转之不移，此为邪气吸拔其针，乃真气未至，不可出之”。
当时余是既兴奋又惭愧。兴奋者，此种病例很难碰到；惭愧者，自己经验还是不足啊。毫不夸张地说，余当时是如获至宝般诵读此段文字的，暗自庆幸自己没有强行拔针。
5分钟后，果如赋中所言，针稍加捻转即轻松拔出，可能正如赋中所言“真气已至，真侯微松”的缘故吧。
第二则：太阳脉度其最长，气血运行何遑遑
《灵枢·脉度第十七》：“黄帝曰：愿闻脉度。岐伯答曰：······凡都合·····十六丈二尺。此气之大经隧也。”依此文所述可知，人体十四条经脉总长度为16.2尺。按子午流注之大周天、小周天计算，十二经脉当中，一天十二个时辰，气血运行经过各条经脉的时间是不多不少，都是1个时辰，即2小时。
每天气血运行每条经脉的时间完全相同
既然每天气血运行每条经脉的时间完全相同，都是2小时。那么，以此来计算，气血在每条经脉运行时亦必有快有慢。
而足太阳膀胱经是人体循行最长之经脉，为149.0寸，穴位也最多，单侧共计67穴。《灵枢·经脉第十》：“膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额交巅······至小指外侧。”
足太阳经行身之后，所经过部位筋肉分布最广，从项、背、腰、尻以及下肢，包括斜方肌、骶棘肌、臀下肌、股二头肌、腓肠肌等，因其筋肉突出，故在十二经筋中，足太阳经筋排在首位。
既然十二经脉当中，足太阳经流注尺寸最长，气血流注时间与脉度最短的手少阴心经相比也是2小时，那么，从理论上来推断，足太阳经在十二经脉中其气血运行速度应当是最快的。
气血运行速度最快，意味着什么呢？
意味着其阳气最盛，所以足太阳被称为“巨阳”，能为“诸阳主气”。但是，设想一下，如果因各种原因，包括疾病导致其气血运行速度慢了（这就好比一列高速运行的列车，前面忽然遇到阻力或障碍，后果可想而知）会怎样呢？
此时如果单纯以经筋病来看的话，症状当然在十二经筋中也最重，就会出现《灵枢》中所言“项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂”的症状。
《灵枢·经脉第十》在归纳足太阳经所生病时，就有“项，背，腰，尻，腘，踹，脚皆痛，小指不用”等症的记载。此便为一旁证。
足太阳经气血运行速度最快，还意味着什么呢？
意味着其经穴针刺时最易“得气”。《灵枢·行针第六十七》：“神动而气先针行”。说明太阳之人神情灵活不安定，感觉过敏，针未动就出现反应。这句话虽则是指“五态之人”中太阳之人的针刺反应情况，但亦从一侧面说明了太阳经穴较其他经穴相比更易“得气”的特点。
当然，临床上影响针刺“得气”的因素很复杂，如患者的体质因素、病情的轻重、环境因素、情绪因素等。但是，从具体的经脉来说，足太阳经气血运行快也当是其中之一吧。
滁州非遗，楼西回民锣鼓！
滁州市凤阳县的楼西回民锣鼓历史悠久，约形成于清乾隆二十年（1755年），是从凤阳锣鼓中脱颖而出的新支。主要乐器有花鼓一个，大锣1至2面，大镲1至2副，小镲1副，云锣1至2面，镗锣10多面，另配有一只五六尺长状如唢呐的长管铜号，俗称“尖子”。
演奏以鼓为主，鼓手在乐队中起指挥作用，其它乐器如众星捧月各显其能，相随相伴，节奏分明，热烈奔放，产生出一种震撼人心的艺术魅力。回民锣鼓擅于演奏民间传统曲牌，主要有《大十番》、《小十番》、《小五番》、《老五番》、《十八番》等。凤阳县府城镇楼西街是回民较为集中的居住地，锣鼓班子成员全部由回民组成，锣鼓技艺主要靠家族口授手教传承。2011年，被滁州市批准为市级非遗项目。
滁州市凤阳县的楼西回民锣鼓历史悠久，约形成于清乾隆二十年（1755年），是从凤阳锣鼓中脱颖而出的新支。主要乐器有花鼓一个，大锣1至2面，大镲1至2副，小镲1副，云锣1至2面，镗锣10多面，另配有一只五六尺长状如唢呐的长管铜号，俗称“尖子”。
演奏以鼓为主，鼓手在乐队中起指挥作用，其它乐器如众星捧月各显其能，相随相伴，节奏分明，热烈奔放，产生出一种震撼人心的艺术魅力。回民锣鼓擅于演奏民间传统曲牌，主要有《大十番》、《小十番》、《小五番》、《老五番》、《十八番》等。凤阳县府城镇楼西街是回民较为集中的居住地，锣鼓班子成员全部由回民组成，锣鼓技艺主要靠家族口授手教传承。2011年，被滁州市批准为市级非遗项目。
【什么是天门地户？为什么''天门无上，地户无下''？】
人们常说：“天门无上，地户无下”，到底是什么意思呢？天门 和地户在哪儿？为啥说“天门无上，地户无下”呢？那么今天这一期就给大家做个介绍吧。
1、“天门”和“地户”到底在哪儿？其实天门和地户是方位的概念，也是时间的概念。天就像一个倒扣的大铁锅，有八座大山支撑着。后共工怒撞不周山，导致不周山倒塌，于是天倾西北，地陷东南。日月星辰向西北偏移，江河湖海往东南汇集，从而导致西北天空星罗密布，东南地面河道纵横。
而星罗密布之地就像是天之罗网一样，河道纵横之地又像是地之罗网一样，所以西北戌亥之地为天罗，东南辰巳之位为地网。就是因为这两个方位塌陷了，而塌陷之处就变成了门，乾位在西北，巽位在东南，乾为天，巽为风，故而“西北为天门，东南为地户”。
在《河图括地象》中说：“天不足西北，地不足东南，西北为天门，东南为地户，天门无上，地户无下”。这两个方位代表着四季之中阳消阴长的重要节点，古人以“立杆测影”的方法定出了四时八节。其中日影最长的一天就是冬至，日影最短的一天就是夏至，夏至当天的正午，八尺标杆的影子长度为一尺六寸，之后随着太阳的南行，影子的长度逐渐加长。
到了冬至当天的正午，影子的长度最长，达到一丈三尺五寸，之后又开始变短了。所以夏至是日影由短变长的转折点，而冬至则是日影由长变短的转折点，所以“夏至一阴生，冬至一阳生”。
也就是说夏至当天太阳落山之后，一阴初生，冬至那一天太阳升起之后，一阳初生。在一年之中，只有春分和秋分时，日出与卯而落与酉，也就是太阳从正东升起，从正西落下。其余时间里，太阳升起和落下的位置总会有所偏移，每天都不一样。冬至“日出辰而入申”，夏至“日出寅而入戌”。
也就是冬至当天，太阳从东南辰位升起，从西北戌位落下。而夏至当天，太阳从东边寅位升起，从西北戌位落下。从这个方位中就能看出来，北半球的夏至比冬至的白天要长很多。而东南为地户，西北为天门，所以夏至的太阳从天门落下，冬至的太阳从地户升起。
2、为什么说“天门无上，地户无下”？
西北为天门，东南为地户，而天门就是夏至那天太阳落山的地方，地户就是冬至那天太阳升起的地方。夏至太阳落山，一阴初生。冬至太阳升起，一阳初生。也就是说“天门一阴生，地户一阳生”。
阳气的增长过程是不断发散和扩大的，阴气的增长过程是不断收敛和下沉的，而冬至就是阴气增强的顶点，也就是阴气收敛和下沉的顶点，不能再下了。之后一阳初生，阳气就开始发散和上升了，所以冬至无下，不能再下了，也就是地户无下，代表着阴气下沉的顶点。
那么夏至则是阳气上升的顶点，不能再上了，已经到顶了，所念来说，天门就是夏至，地户就是冬至，以方位的概念来说，天门在西北，地户在东南。如果用数字来表示，天门就为九，地户就为六，天门为阳极之位，地户为阴极之位，九为至阳之数，不能再上了，六为至阴之数，不能再下了，而中间的七和八，一个上，一个下，所以说“七上八下”，代表着阳气的上升和阴气的下沉过程。
人们常说：“天门无上，地户无下”，到底是什么意思呢？天门 和地户在哪儿？为啥说“天门无上，地户无下”呢？那么今天这一期就给大家做个介绍吧。
1、“天门”和“地户”到底在哪儿？其实天门和地户是方位的概念，也是时间的概念。天就像一个倒扣的大铁锅，有八座大山支撑着。后共工怒撞不周山，导致不周山倒塌，于是天倾西北，地陷东南。日月星辰向西北偏移，江河湖海往东南汇集，从而导致西北天空星罗密布，东南地面河道纵横。
而星罗密布之地就像是天之罗网一样，河道纵横之地又像是地之罗网一样，所以西北戌亥之地为天罗，东南辰巳之位为地网。就是因为这两个方位塌陷了，而塌陷之处就变成了门，乾位在西北，巽位在东南，乾为天，巽为风，故而“西北为天门，东南为地户”。
在《河图括地象》中说：“天不足西北，地不足东南，西北为天门，东南为地户，天门无上，地户无下”。这两个方位代表着四季之中阳消阴长的重要节点，古人以“立杆测影”的方法定出了四时八节。其中日影最长的一天就是冬至，日影最短的一天就是夏至，夏至当天的正午，八尺标杆的影子长度为一尺六寸，之后随着太阳的南行，影子的长度逐渐加长。
到了冬至当天的正午，影子的长度最长，达到一丈三尺五寸，之后又开始变短了。所以夏至是日影由短变长的转折点，而冬至则是日影由长变短的转折点，所以“夏至一阴生，冬至一阳生”。
也就是说夏至当天太阳落山之后，一阴初生，冬至那一天太阳升起之后，一阳初生。在一年之中，只有春分和秋分时，日出与卯而落与酉，也就是太阳从正东升起，从正西落下。其余时间里，太阳升起和落下的位置总会有所偏移，每天都不一样。冬至“日出辰而入申”，夏至“日出寅而入戌”。
也就是冬至当天，太阳从东南辰位升起，从西北戌位落下。而夏至当天，太阳从东边寅位升起，从西北戌位落下。从这个方位中就能看出来，北半球的夏至比冬至的白天要长很多。而东南为地户，西北为天门，所以夏至的太阳从天门落下，冬至的太阳从地户升起。
2、为什么说“天门无上，地户无下”？
西北为天门，东南为地户，而天门就是夏至那天太阳落山的地方，地户就是冬至那天太阳升起的地方。夏至太阳落山，一阴初生。冬至太阳升起，一阳初生。也就是说“天门一阴生，地户一阳生”。
阳气的增长过程是不断发散和扩大的，阴气的增长过程是不断收敛和下沉的，而冬至就是阴气增强的顶点，也就是阴气收敛和下沉的顶点，不能再下了。之后一阳初生，阳气就开始发散和上升了，所以冬至无下，不能再下了，也就是地户无下，代表着阴气下沉的顶点。
那么夏至则是阳气上升的顶点，不能再上了，已经到顶了，所念来说，天门就是夏至，地户就是冬至，以方位的概念来说，天门在西北，地户在东南。如果用数字来表示，天门就为九，地户就为六，天门为阳极之位，地户为阴极之位，九为至阳之数，不能再上了，六为至阴之数，不能再下了，而中间的七和八，一个上，一个下，所以说“七上八下”，代表着阳气的上升和阴气的下沉过程。
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