手腕上长个包,一个方子可消除

原创 温暖中医

手腕上的包,现代医学常称之为腱鞘囊肿。

中医怎么调?今天就这个问题,我们详细聊一聊。

大家不妨想一下,生活中,什么样的情况下身体会鼓包。

不小心磕碰到了,对吧。有时候磕得比较严重,这个地方就会肿起来,就是一个包,这是皮下出血,气血瘀滞引起的。

腱鞘囊肿是怎么回事呢,也是因为一些原因,比如劳损,外伤等,导致手腕这个部位的气和血瘀滞了,只不过比普通的磕碰严重些。这个时候,只要把瘀血散开,让气血恢复流通即可。

有一个外用方,是取丹参30克、桃仁15克、生乳香15克、威灵仙15克、神曲30克。

把这些药材打成细粉,再根据患处大小,取药粉适量,加入黄酒,调匀,涂抹患处,每天一次。

关于此方,还有一个医案。

医案上记载的时间是1984年,临近中秋,有一位姓官的女子前来就医,这女孩子年纪不大,也就二十出头,问道是做什么工作的,回答工人。因为工作原因,手上的活计自然也就多一些,时间一长,过度劳损,就长了个包,经诊断为腱鞘囊肿。说起来,这已经是三年前的事儿了,这三年来,她试过不少办法,结果都以复发而告终。不过,因为惧怕吃药,用的都是些外治法。

经过医家仔细辨证,判断是瘀血引起的,就让她回去以后用这个方子外敷。效果还是很明显的,大概过了一个礼拜,手腕上的包就消失了,更重要的是此后再也没有复发。

医案收录于《云南中医》杂志。

现在我们来解读一下这个配伍。

丹参和桃仁想必大家都不陌生,它们两个是常见的活血化瘀之药,使用的频率很高。

乳香行气活血,血是有形的,气藏于血,你看不见它,却不可以忽略它,要知道血之所以在往前跑,是因为气在推动,气是动力,是无形的力量。乳香侧重于行气,外用的话,生品更好,没有生乳香,用制乳香也是可以的。

这里头比较特殊的是神曲,我们知道神曲的作用是消食,但你只把它当作消食药,就太小瞧它了,用神曲消积块也是民国大医张锡纯的经验。

威灵仙通行经络,把气血运行的通道打开,你听它的名字就知道它很厉害。

再强调一下,把以上药材打成细粉,取药粉适量,至于取多少,视患处大小而定,黄酒调敷即可。

当然了,腱鞘囊肿不一定都长在手腕,也可能出现在身体的其他部位,但思路是一样的,不外乎行气活血。

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一个中成药,痔疮没了⬇️

原创 温暖中医

何为有“痔”之士?

想必大家已经猜到了。

老话说,十人九痔。现实生活中,有痔疮的人确实不在少数。

今天这篇文章,我们就仔细说道说道。

痔疮在中医来讲多是湿热下注,湿热往下走,下端的气血受到影响,运行不畅,从而在直肠末端形成结滞,这个结滞就是痔疮。治疗起来也多从清热祛湿、疏风凉血入手。

时间来到宋朝,宋朝有一本医书叫《太平惠民和剂局方》,里头记载了一张方子叫槐角丸。

由槐角、地榆炭、黄芩、当归、枳壳、防风组成,现在有中成药槐角丸,也有地榆槐角丸。

槐角由槐花孕育而成,讲到槐花,有朋友可能会说,槐花好呀,每年春天我都要蒸槐花麦饭。

这不,张冠李戴了,错误地以为那些长在马路边,像雪一样,白的耀眼的,就是中药里的槐花。这种叫洋槐,多以食用为主,而我们入药用的叫国槐,颜色偏黄白。

槐花孕育槐角,槐角里头包裹着槐豆,古人喜欢吃槐豆,吃着吃着,就吃出了药用价值,原来这槐角槐豆不光味美,还能治病。翻开各大医典,不难发现,有关槐角的记载,大多跟肠热便血、痔疮出血有关。

槐角既能清热,又能润肠。热邪伤津啊,津液受损,大便干结难下,容易加重出血的症状。

我们知道痔疮常伴有出血现象,中医也叫肠风,通常认为是血液受热引起的,可能是风热,也可能是湿热,总之是有热。血热则妄行,血液里头混进了热邪,它就变成不受管束的顽皮的小孩,到处乱跑,怎么才能让它安静下来呢?凉血止血。这不正是地榆擅长的么?

药典里说,地榆凉血止血,用于便血、痔血。你瞧,各种和血有关的病症,它都能参与其中,而且往往发挥着举足轻重的作用。把地榆炒至焦黑叫地榆炭,可以增强止血的作用。

然后又用到了防风,《本草纲目》里说的明白:“防者,御也。其功疗风最要。”有防风在体表排兵布阵,外界的风邪甭想伺机而入。可是现在肠风下血,我们说肠风可能跟风热有关,风邪入体,扰动肠道气血,也会造成出血。那么,防风的作用是不是也就无处施展了?当然不是。防风这味药非常有信念感和使命感,它既能填补身体的漏洞,把风邪抵挡在外,也能把体内四处作乱的风邪驱散。

而且防风流通性很好的,再加上枳壳,枳壳梳理气机,合起来宽肠利气,各种污浊之物也就更容易排出去。因为肠道宽大以后,那些脏东西会自动往下走,往外排,它就不容易堵在那里,更不会形成结滞。

黄芩清热燥湿,把肠道里的湿热清理掉。黄芩苦寒,中医常用它来清肺热,肺与大肠相表里,肺热可以下移到大肠,黄芩横扫千军万马,把在上在下的湿啊热啊都清理干净。

当归补血活血,把瘀血化掉,瘀血也叫旧血,是针对新血而言,把旧血遣散,新血立马填补这个空缺,所谓旧血不去,新血不来,古人早就考虑到了这一点,所以用了血家圣药,用了当归,就是要一边通,一边补。

这就是槐角丸,内痔、外痔、混合痔都可以用。

地榆槐角丸与槐角丸功效类似,只是增强了清热、活血的作用,出血过多的话不宜使用。

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转载/来自网络

@一直试着读懂你18://@红梅枝俏只为春:真良医![good][good][good]
中医临床多年,有句话憋了很久:没有治不好的类风湿关节炎,只有不会治的医生[赞]
那天早上,天才刚亮,我家的门就被敲的咣咣响,媳妇调侃说,“是不是你在外面干啥见不得人的勾当了,人家找上门来了?”
我敲了下媳妇的脑壳,说,“都多大年纪了,还没个正形,估计又是哪个患者吧,你睡你的,我去看看”。
我披了件衣服去开门,我说,“谁啊,是不是脑壳有包?大清早的打扰人睡觉?”
门外那人说,“大夫啊,实在不好意思,我是从成都赶过来的,带我母亲来看类风湿关节炎的,本来昨晚我们就到了,但是太晚了,就没敢打扰你,但是现在我母亲疼的厉害,麻烦你给我母亲看看吧,真的不好意思了”。
我换了件衣服出来说,“走吧,现在就去给你母亲看”。
他说,“不急,你脸都没洗,牙也没刷呢”。
我说,“这都啥时候了,还管得了这些?先给你母亲看了再说”。

在路上,我大致询问了一下他母亲的病情:20年前,他母亲在劳累后,就有双手指关节肿痛的现象,但是没有在意,到后来病情渐进发展,逐渐出现双踝、膝、肩关节晨僵、肿痛,去医院说是类风湿关节炎。

采取了一些治疗,但是并不理想,6年前开始出现双手、双足关节变形,依旧不理想,而且用药偏凉就出现腹泻,腹痛,用药偏热则出现口干、口苦。

到酒店后,我看完他母亲的情况,开方:炙甘草、枳实、生麦芽、芍药、豨莶草。

我为什么这么开方?

类风湿关节炎,是关节外受到了风寒湿邪的侵袭所导致的,这是总所周知的常识,不可否定,但问题的关键是,关节为什么容易受到风寒湿邪的侵袭?

说的简单一点,就是气血被憋住了,不能正常达到关节部位,对关节进行濡养。

手指的关节、双踝、膝、肩关节,是身体气血之末,因为那里离脏腑最远,所以气血想要到达那里,得废一番周折。

气血想要按时按量地来到四肢,就得有通畅的道路,来运送气血,这个道路如果被堵上了,气血运送不过来,双踝、膝、肩关节晨僵、肿痛,不是很正常的嘛?

那么,运送气血的道路,为什么被堵住了啊?

这里有两个原因,一个,是外邪传内,气机被郁遏住了,所以阳气出不来,第二个,就是肝郁日久。

肝主条达和疏泄,肝气郁滞,则气机受阻,气血出不来,另外,肝郁则木克脾土,脾胃运化失常,作为气机升降的中轴,它失去了运作能力,于是气血也发不出去。

而这个患者,在20年前,丈夫因为车祸去世,这些年一直郁郁寡欢,肝郁也是板上钉钉的,而且她的脉象也是弦脉。

而且,她还小便不通,这也是因为水道因为气机的遏制,而不得通畅导致的。

所以,这个方子很简单,这里面,生麦芽疏肝解郁,等气机调顺了,问题就解决了一半,芍药可以柔肝养血,如果说生麦芽可以疏肝,芍药就能柔肝。一疏一柔,两者配合,最后把肝彻底调养好。

枳实,行气,解郁。生麦芽是性升的,枳实是性降的。两者配合,一升一降,一身气机随之条达,最后,配甘草,固护中焦、调和诸药,再配一个祛风湿、利关节、解毒的豨莶草,大功告成。

这里有个问题,疏肝解郁为什么不用柴胡?

因为张锡纯先生说,柴胡会妨碍胃气的下降,而生麦芽就没有这个弊端,而且,生麦芽还能顾护“中焦脾胃”,顾护气血生化的源泉,可以说是一举两得。

结果怎么样?

半个月后,双手关节再无疼痛感,继续巩固了半个月,去医院复查血沉(ESR) 12mm/h,类风湿因子恢复正常。

前不久,他带他女儿来看便秘,他跟我说,“这都过去一年了,我母亲的类风湿关节炎,也没有复发,但是,我不得不说一句,你就是中医消亡的侩子手”。

我说,“你酒喝多了?开始胡言乱语了?”

他说,“我没有,你看看你,我之前花了那么多钱,跑了那么多冤枉路,都没用,在你这里,总共只花了200不到,难道你不知道谷贱伤农、药贱伤医的道理嘛?做医生的也是人,如果尝不到甜头,还有人愿意在干中医嘛?”

他说的确实有道理,但是我觉得,做中医的,如果心里只想着自己的腰包,那就别入这一行,药贱伤医,难道药贵就不伤害患者了吗?

无数的患者,生病了不敢去医院看,就在那里硬抗,活生生把一个小病拖成了大病,不都是因为看病贵吗?

让每一个患者,都看的起病,才是中医该有的担当!《转自网络》


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