#济南发布# 【城市定制型普惠商业医疗保险项目——“齐鲁保2022”11月11日正式上线 】补充医疗保险是多层次医疗保障体系的重要组成部分。在11月10日召开的济南市委市政府新闻发布会上获悉，城市定制型普惠商业医疗保险项目——“齐鲁保2022”，于11月11日正式上线。
据了解，我市已建立起以基本医保为主体，大病保险、长期护理保险为补充，困难群众医疗救助为托底的全覆盖医疗保障制度体系。全市参保群众达到849万人，包括职工参保348万人，居民参保501万人，构建起了“防大病、疏小病、保重病、管慢病、护失能”的一体化保障链条。
2020年、2021年济南分别推出了齐鲁保的一期、二期产品，取得了积极成效。在充分总结往年及外地市补充保险经验的基础上，市医疗保障局会同相关部门扎实开展调研、论证工作，充分吸纳广大参保人意见建议，遴选确定了主承保机构，由其组建共保体，指导承保机构进一步优化保险产品的设计研发。
齐鲁保2022按照“政府引导、市场运作、个人自愿、保本微利”的原则设计，是一款紧密衔接基本医保的普惠型商业医疗保险。齐鲁保2022突破了传统商业医疗保险的参保限制，对投保人不限年龄、不限职业、不限身体状况，无需体检，带病也可以参保。只要参加省直或济南市基本医保的参保人，无论是初生小孩还是耄耋老人，无论是身强体健还是身患疾病，均可以参加齐鲁保2022。
齐鲁保2022继续坚持保本微利的原则，参保费用为0—23周岁（含）人群99元/人/年，24周岁（含）以上人群149元/人/年，可保障额度达到300万元，从医保目录内费用、医保目录外药品费用、特药费用多个维度，进行全方位保障。齐鲁保2022的赔付系统与基本医保的经办系统实现了无缝衔接，参保人在享受基本医保报销的同时，可以同步享受齐鲁保2022的“一站式”赔付，出院时即可实时结算，不需要参保人垫资、跑腿、递交理赔材料。参保人可以通过齐鲁保2022微信公众号、支付宝等途径进行线上参保，同时可以使用职工医保个人账户为本人或其近亲属进行参保缴费，实现个人账户金的家庭共济。
值得关注的是，齐鲁保2022是基本医保的有效补充，在提高医保参保人保障水平和扩大保障范围方面优势明显。其中：将基本医保门诊慢特病纳入保障范围；报销起付线降低到1.7万元；报销的医保目录外药品增至2000种；报销的新特药增加到27种，罕见病增加到11种，并将苯丙酮尿症患者使用的特种食品纳入保障范围。
此外，齐鲁保2022是在省、市医疗保障局指导下，由中国人寿济南分公司联合新华人寿济南中支公司、人保财险济南分公司、太平洋财险山东分公司、中国人寿财险山东分公司、中华联合财险济南中支公司、泰山财险济南中支公司、大地财险济南中支公司、安盛天平财险济南中支公司、太平养老山东分公司10家保险公司共同承保，保险责任将于2023年1月1日起生效。
主要保障投保人在定点医疗机构住院及门诊慢性病发生的费用经基本医保、大病保险等报销后，起付线17000元，报销比例80%，支付限额100万元。投保人在定点医疗机构住院及门诊慢性病治疗发生的乙类自负药品费及住院期间使用列入正面清单（2000种）的自费药品费用，起付线17000元，报销比例50%，支付限额100万元。投保人在定点医疗机构、定点药店购买和使用的特定高额药品及创新药（27种）费用，起付线18000元，报销比例60%（既往症50%），支付限额60万元。治疗所发生的罕见病药品（11种）费用，起付线10000元，报销比例70%，支付限额40万元；苯丙酮尿症患者治疗所需特殊疗效食品费用，无起付线，报销比例70%，支付限额2000元。来源：济南日报
据了解，我市已建立起以基本医保为主体，大病保险、长期护理保险为补充，困难群众医疗救助为托底的全覆盖医疗保障制度体系。全市参保群众达到849万人，包括职工参保348万人，居民参保501万人，构建起了“防大病、疏小病、保重病、管慢病、护失能”的一体化保障链条。
2020年、2021年济南分别推出了齐鲁保的一期、二期产品，取得了积极成效。在充分总结往年及外地市补充保险经验的基础上，市医疗保障局会同相关部门扎实开展调研、论证工作，充分吸纳广大参保人意见建议，遴选确定了主承保机构，由其组建共保体，指导承保机构进一步优化保险产品的设计研发。
齐鲁保2022按照“政府引导、市场运作、个人自愿、保本微利”的原则设计，是一款紧密衔接基本医保的普惠型商业医疗保险。齐鲁保2022突破了传统商业医疗保险的参保限制，对投保人不限年龄、不限职业、不限身体状况，无需体检，带病也可以参保。只要参加省直或济南市基本医保的参保人，无论是初生小孩还是耄耋老人，无论是身强体健还是身患疾病，均可以参加齐鲁保2022。
齐鲁保2022继续坚持保本微利的原则，参保费用为0—23周岁（含）人群99元/人/年，24周岁（含）以上人群149元/人/年，可保障额度达到300万元，从医保目录内费用、医保目录外药品费用、特药费用多个维度，进行全方位保障。齐鲁保2022的赔付系统与基本医保的经办系统实现了无缝衔接，参保人在享受基本医保报销的同时，可以同步享受齐鲁保2022的“一站式”赔付，出院时即可实时结算，不需要参保人垫资、跑腿、递交理赔材料。参保人可以通过齐鲁保2022微信公众号、支付宝等途径进行线上参保，同时可以使用职工医保个人账户为本人或其近亲属进行参保缴费，实现个人账户金的家庭共济。
值得关注的是，齐鲁保2022是基本医保的有效补充，在提高医保参保人保障水平和扩大保障范围方面优势明显。其中：将基本医保门诊慢特病纳入保障范围；报销起付线降低到1.7万元；报销的医保目录外药品增至2000种；报销的新特药增加到27种，罕见病增加到11种，并将苯丙酮尿症患者使用的特种食品纳入保障范围。
此外，齐鲁保2022是在省、市医疗保障局指导下，由中国人寿济南分公司联合新华人寿济南中支公司、人保财险济南分公司、太平洋财险山东分公司、中国人寿财险山东分公司、中华联合财险济南中支公司、泰山财险济南中支公司、大地财险济南中支公司、安盛天平财险济南中支公司、太平养老山东分公司10家保险公司共同承保，保险责任将于2023年1月1日起生效。
主要保障投保人在定点医疗机构住院及门诊慢性病发生的费用经基本医保、大病保险等报销后，起付线17000元，报销比例80%，支付限额100万元。投保人在定点医疗机构住院及门诊慢性病治疗发生的乙类自负药品费及住院期间使用列入正面清单（2000种）的自费药品费用，起付线17000元，报销比例50%，支付限额100万元。投保人在定点医疗机构、定点药店购买和使用的特定高额药品及创新药（27种）费用，起付线18000元，报销比例60%（既往症50%），支付限额60万元。治疗所发生的罕见病药品（11种）费用，起付线10000元，报销比例70%，支付限额40万元；苯丙酮尿症患者治疗所需特殊疗效食品费用，无起付线，报销比例70%，支付限额2000元。来源：济南日报
#宁波防疫战#【#在宁波五步操作实现送药送护#[话筒]】疫情期间，为保障群众看病就医需求，鄞州区特推出线上送药送护服务。具体操作详见如下操作。对不能利用智能手机的患者，可拨打电话87731130，告知所需购买配送的药品，药品24-48小时内配送入户。疫情期间，网上诊疗药品配送入户纳入医保报销。相关医药费用由参保人员先期自费结算，之后由医保中心直接将报销费用划入参保人员社保卡金融账户。居家护理申请可拨打87223705、4008-590-590。[话筒]（健康鄞州）
#生气真的会长乳腺结节#担心害怕是可以理解的，解决问题才是最重要的。
首先是预防，没有#乳腺结节#的，面对压力要适当调整，养成乐观生活态度，能够解决职责内工作的能力。
其次是正确面对，有了乳腺结节，听从医嘱，定期检查，调整心态。
第三是勇敢面对，已经恶化形成肿瘤的，要积极治疗，目前的医疗科技5年生存率，10年生存率很高了，癌后生存将是常态。
第四我们之所以担心，不光是生病本身的痛苦，还有治疗的费用，主要是医保外的自费药品，一部《我不是药神》让我们明白：#癌症#不是#绝症#，没钱才是绝症。所以要提前准备下大量的钱，不知道疾病什么时候要来，准备钱越早越好。
第五有心准备钱，但是能不能准备好钱不是#意愿#问题，赚几百万真的是#能力#。花几百块买400万的保险，就是用意愿解决能力问题的#智慧#。
第六有乳腺结节能不能买#保险#？需要投保#如实告知#，按照#核保#要求做穿刺检查或者是病理切片，核保通过的就可以购买保险。
首先是预防，没有#乳腺结节#的，面对压力要适当调整，养成乐观生活态度，能够解决职责内工作的能力。
其次是正确面对，有了乳腺结节，听从医嘱，定期检查，调整心态。
第三是勇敢面对，已经恶化形成肿瘤的，要积极治疗，目前的医疗科技5年生存率，10年生存率很高了，癌后生存将是常态。
第四我们之所以担心，不光是生病本身的痛苦，还有治疗的费用，主要是医保外的自费药品，一部《我不是药神》让我们明白：#癌症#不是#绝症#，没钱才是绝症。所以要提前准备下大量的钱，不知道疾病什么时候要来，准备钱越早越好。
第五有心准备钱，但是能不能准备好钱不是#意愿#问题，赚几百万真的是#能力#。花几百块买400万的保险，就是用意愿解决能力问题的#智慧#。
第六有乳腺结节能不能买#保险#？需要投保#如实告知#，按照#核保#要求做穿刺检查或者是病理切片，核保通过的就可以购买保险。
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