新冠的中医论治探讨
《黄帝内经》曰“肺主身之皮毛”,清·叶天士曰“温邪上受,首先犯肺”。新冠初期发热、干咳等症应该是风热表证,合并湿气时出现身痛疲乏、腹泻等症,湿浊蒙蔽清窍时出现鼻塞、味觉嗅觉异常等。
至于新冠属风寒还是风热,我认为应该辩证的,发展的看待,以实时辩证而定,不可一概而论,五运六气错综复杂 。汉朝张仲景时代以辛温解表为主,如麻黄汤,桂枝汤等。到了明清时代就以辛凉解表为主,如桑菊饮,银翘散等。再说时空在变,气候在变,风寒风热不一定截然分开,另外如仲景小青龙汤,麻杏石甘汤,再如银翘散中也有辛温的荆芥穗等。而且新冠四季都有流行。
新冠初期属表证,仲景六经辨证属太阳证;叶天士卫气营血辩证属卫分证,治疗以宣肺解表为主,辛凉如桑菊饮,银翘散等,辛温如荆防败毒散或麻黄汤、桂枝汤等,有时辛凉辛温可能会斟酌用量配合运用,有时可辩证选用两至三样中成药配伍,如银翘解毒片合荆防颗粒或九味羌活丸或藿香正气丸等。
身痛疲乏明显时重用羌活、独活祛湿;腹泻时可配合藿香正气散以化湿;嗅觉味觉异常时重用藿香、佩兰、石菖蒲等以化湿浊开窍;湿热中阻,邪伏膜原时,可选达原饮加减,以辟秽化浊。
《黄帝内经》曰:“善治者治皮毛”,本病初期在表,病情较轻,应该抓住时机,截断扭转,以减轻疾病对人体的伤害,且节约医疗资源。 辨证论治是中医的精髓,不一定千人一方,更不能自始至终一方不变。
《黄帝内经》曰“肺主身之皮毛”,清·叶天士曰“温邪上受,首先犯肺”。新冠初期发热、干咳等症应该是风热表证,合并湿气时出现身痛疲乏、腹泻等症,湿浊蒙蔽清窍时出现鼻塞、味觉嗅觉异常等。
至于新冠属风寒还是风热,我认为应该辩证的,发展的看待,以实时辩证而定,不可一概而论,五运六气错综复杂 。汉朝张仲景时代以辛温解表为主,如麻黄汤,桂枝汤等。到了明清时代就以辛凉解表为主,如桑菊饮,银翘散等。再说时空在变,气候在变,风寒风热不一定截然分开,另外如仲景小青龙汤,麻杏石甘汤,再如银翘散中也有辛温的荆芥穗等。而且新冠四季都有流行。
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