【进一步提升防控的科学性、精准性——二十条优化措施热点问答之一】
新华社北京11月17日电 题：进一步提升防控的科学性、精准性——二十条优化措施热点问答之一
不再判定密接的密接，取消入境航班熔断机制，将风险区调整为“高、低”两类，纠正核酸检测“一天两检”“一天三检”等不科学做法，加快新冠肺炎治疗相关药物储备……二十条优化措施公布后，引起社会广泛关注。
各地相继落实二十条优化措施。风险区如何划定？密接、时空伴随等怎样判定？坚持做核酸有无必要？聚焦落实过程中公众关注的热点问题，国务院联防联控机制有关专家作出权威回应。
问题一：二十条优化措施是否意味着放松防控？是否会加大疫情传播的风险？
答：优化调整防控措施不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点，坚持既定的防控策略和方针，进一步提升防控的科学性、精准性。
这些调整，是基于多地疫情防控实践的经验总结和相关评估数据作出的。近三年来，我国根据全球疫情形势和病毒变异情况，结合我国疫情防控实践经验，因时因势优化调整防控措施。每一次调整优化，都经过反复研判、科学论证，确保积极稳妥、风险可控。
二十条优化措施是稳中求进、走小步不停步、符合我国国情、更加科学精准的举措。这些调整要求更规范、更快速地开展防控，把该管住的重点风险管住、该落实的落实到位、该取消的坚决取消，充分利用资源，提高防控效率。
问题二：有群众反映，其所在地方提出“社区暴发地区”“社区传播明显地区”等，二十条优化措施提出后，风险区如何划定？
答：二十条优化措施将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，在科学精准管控风险区域的前提下，最大限度减少管控范围和人员。
根据第九版防控方案的实践应用以及今年7、8月份的评估，中风险区的阳性检出率约为3/10万，风险极低。为尽可能减少管控区域和人员，取消了中风险区的划定。
根据二十条优化措施，原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大；高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区划定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者，降为低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。
问题三：有群众反映，目前有密接、时空伴随等多种判定。不同判定应采取什么样的防疫措施？
答：密接是密切接触者的简称，一般指疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。第九版防控方案共列举了9种密接人员类型，包括共同居住人员等。
二十条优化措施中明确，对密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。同时要求，及时准确判定密切接触者，不再判定密接的密接。
时空伴随人员是涉疫场所的暴露人员。根据第九版防控方案，对于这类人员要求在流调以后进行“三天两检”，及时排查。
不论是哪种管控方式，管控时间都是以人员末次暴露的时间开始计算。对于管控的时间，起始时间应该以判定为末次暴露的时间为准，而不应该以追踪到这个密接的时间开始算起。
问题四：当前，有的城市减少核酸检测点位的同时，要求出入公共场所出具核酸阴性证明。不少群众关心：是否需要坚持做核酸检测？
答：根据第九版防控方案，发生疫情以后，基于流调研判，明确传播链清晰，没有发生社区传播，无须开展区域全员核酸检测，只需对风险区域和重点有感染风险的人员进行核酸检测，开展快速疫情处置。
二十条优化措施进一步强调，没有发生疫情的地区严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围。一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。
二十条优化措施还要求，制定规范核酸检测的具体实施办法，重申和细化有关要求，纠正“一天两检”“一天三检”等不科学做法。
新华社北京11月17日电 题：进一步提升防控的科学性、精准性——二十条优化措施热点问答之一
不再判定密接的密接，取消入境航班熔断机制，将风险区调整为“高、低”两类，纠正核酸检测“一天两检”“一天三检”等不科学做法，加快新冠肺炎治疗相关药物储备……二十条优化措施公布后，引起社会广泛关注。
各地相继落实二十条优化措施。风险区如何划定？密接、时空伴随等怎样判定？坚持做核酸有无必要？聚焦落实过程中公众关注的热点问题，国务院联防联控机制有关专家作出权威回应。
问题一：二十条优化措施是否意味着放松防控？是否会加大疫情传播的风险？
答：优化调整防控措施不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点，坚持既定的防控策略和方针，进一步提升防控的科学性、精准性。
这些调整，是基于多地疫情防控实践的经验总结和相关评估数据作出的。近三年来，我国根据全球疫情形势和病毒变异情况，结合我国疫情防控实践经验，因时因势优化调整防控措施。每一次调整优化，都经过反复研判、科学论证，确保积极稳妥、风险可控。
二十条优化措施是稳中求进、走小步不停步、符合我国国情、更加科学精准的举措。这些调整要求更规范、更快速地开展防控，把该管住的重点风险管住、该落实的落实到位、该取消的坚决取消，充分利用资源，提高防控效率。
问题二：有群众反映，其所在地方提出“社区暴发地区”“社区传播明显地区”等，二十条优化措施提出后，风险区如何划定？
答：二十条优化措施将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，在科学精准管控风险区域的前提下，最大限度减少管控范围和人员。
根据第九版防控方案的实践应用以及今年7、8月份的评估，中风险区的阳性检出率约为3/10万，风险极低。为尽可能减少管控区域和人员，取消了中风险区的划定。
根据二十条优化措施，原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大；高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区划定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者，降为低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。
问题三：有群众反映，目前有密接、时空伴随等多种判定。不同判定应采取什么样的防疫措施？
答：密接是密切接触者的简称，一般指疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。第九版防控方案共列举了9种密接人员类型，包括共同居住人员等。
二十条优化措施中明确，对密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。同时要求，及时准确判定密切接触者，不再判定密接的密接。
时空伴随人员是涉疫场所的暴露人员。根据第九版防控方案，对于这类人员要求在流调以后进行“三天两检”，及时排查。
不论是哪种管控方式，管控时间都是以人员末次暴露的时间开始计算。对于管控的时间，起始时间应该以判定为末次暴露的时间为准，而不应该以追踪到这个密接的时间开始算起。
问题四：当前，有的城市减少核酸检测点位的同时，要求出入公共场所出具核酸阴性证明。不少群众关心：是否需要坚持做核酸检测？
答：根据第九版防控方案，发生疫情以后，基于流调研判，明确传播链清晰，没有发生社区传播，无须开展区域全员核酸检测，只需对风险区域和重点有感染风险的人员进行核酸检测，开展快速疫情处置。
二十条优化措施进一步强调，没有发生疫情的地区严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围。一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。
二十条优化措施还要求，制定规范核酸检测的具体实施办法，重申和细化有关要求，纠正“一天两检”“一天三检”等不科学做法。
【#张伯礼谈优化防疫工作二十条#：#不松懈不躺平是优化防控工作前提#】国务院联防联控机制近日发布《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知》，提出了进一步优化防控工作的二十条措施。这些措施非常及时、非常必要，对于实现“疫情要防住、经济要稳住、发展要安全”的目标，保障经济社会发展兼顾群众生活需求将起到重要作用。
我们应该充分认识到，优化调整防控措施不是放松防控，更不是“放开”“躺平”，而是要在最大程度保护人民生命安全和身体健康的基础上，探索高效统筹疫情防控和经济社会发展的最优解。当前，我国疫情防控还面临复杂性、艰巨性、反复性的严峻形势，受病毒变异和冬春季气候因素影响，疫情传播范围和规模有可能进一步扩大。只有进一步提升防控的科学性、精准性，才能在统筹疫情防控和经济社会发展间寻求最佳平衡点。
从疫情暴发到现在，我国出台的每一版防控方案都是根据疫情形势来做动态调整的，具体来说是基于病毒变异情况、免疫屏障的建立、防控能力的建设、治疗方案的调整等四个方面。可以说，“科学调整、不断优化，更科学、更精准”，是我们调整防疫政策一直遵循的原则和要求。
“知己知彼、百战不殆”，新冠病毒的特点一直是我们优化防控措施研判的重点之一。连日来的感染者数据显示，新冠病毒造成的重症和死亡比例很低，当前确诊感染者中大部分是无症状感染者。这一感染情况是新冠病毒在我国群体免疫屏障基本形成（全人群疫苗全程接种率超90%，60岁以上基础免疫全程接种率超85%）的前提下，受到免疫压力选择作用的结果。
这样的进化，对于新冠病毒某一特定分支保持“优势”是有利的。因此，从病毒进化规律推测，未来新冠病毒趋于稳定、毒力趋弱的概率较大。与此同时，新冠病毒传播隐匿、潜伏期缩短，前者由于其不造成明显症状难以被察觉，而后者意味着感染者从被感染到传染他人的时间进一步缩短，这两方面变化共同造成病毒传播力明显增强。
基于对病毒传播特点的研判，二十条防控措施对风险人员的隔离管理期限、疫情风险区的划分和入境人员管理措施等都进行了调整。例如，对于密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”；不再判定密接的密接；将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类；取消入境航班熔断机制……这些都是防控进一步科学优化的体现。
在优化防控工作的二十条措施中，“赋码管理”一词高频出现（先后提到6次），我认为这是科学精准防控的具体体现。加强疫情防控中的科技支撑贯穿于我国新冠肺炎疫情防控的始终。比如，近3年来核酸检测的准确度大幅提升，在准确性提高的基础上得以开展的混合检测以及核酸检测周期的大幅缩短等，都使得我们对于新冠病毒的追踪更高效。在疫情防控工作中，利用大数据技术“精准赋码”，可以在减少集中隔离对象人数、缩短隔离时间的同时，保证隔离的有效性和规范性。
当前，疫情仍在对人民健康、经济社会发展产生负面影响，尽快遏制住疫情，不放松、不“躺平”是优化防控措施的前提。二十条措施看上去不多，但需我们全面理解和把握其精神和具体内容，在科学精准上下功夫做好防控工作，确保将二十条优化措施落细落实、执行到位。在这个过程中，过去证实行之有效的措施，包括个人防疫责任还不能丢，戴口罩、勤洗手、少聚集、勤通风仍然需要坚持。密接人员应及早服用中药可降低阳性检出率，轻症患者早治疗改善症状、减少转重率，高龄有基础病者感染后要及时到定点医院观察和治疗也值得重视。
（作者系中国工程院院士）https://t.cn/A6KPF4hy
我们应该充分认识到，优化调整防控措施不是放松防控，更不是“放开”“躺平”，而是要在最大程度保护人民生命安全和身体健康的基础上，探索高效统筹疫情防控和经济社会发展的最优解。当前，我国疫情防控还面临复杂性、艰巨性、反复性的严峻形势，受病毒变异和冬春季气候因素影响，疫情传播范围和规模有可能进一步扩大。只有进一步提升防控的科学性、精准性，才能在统筹疫情防控和经济社会发展间寻求最佳平衡点。
从疫情暴发到现在，我国出台的每一版防控方案都是根据疫情形势来做动态调整的，具体来说是基于病毒变异情况、免疫屏障的建立、防控能力的建设、治疗方案的调整等四个方面。可以说，“科学调整、不断优化，更科学、更精准”，是我们调整防疫政策一直遵循的原则和要求。
“知己知彼、百战不殆”，新冠病毒的特点一直是我们优化防控措施研判的重点之一。连日来的感染者数据显示，新冠病毒造成的重症和死亡比例很低，当前确诊感染者中大部分是无症状感染者。这一感染情况是新冠病毒在我国群体免疫屏障基本形成（全人群疫苗全程接种率超90%，60岁以上基础免疫全程接种率超85%）的前提下，受到免疫压力选择作用的结果。
这样的进化，对于新冠病毒某一特定分支保持“优势”是有利的。因此，从病毒进化规律推测，未来新冠病毒趋于稳定、毒力趋弱的概率较大。与此同时，新冠病毒传播隐匿、潜伏期缩短，前者由于其不造成明显症状难以被察觉，而后者意味着感染者从被感染到传染他人的时间进一步缩短，这两方面变化共同造成病毒传播力明显增强。
基于对病毒传播特点的研判，二十条防控措施对风险人员的隔离管理期限、疫情风险区的划分和入境人员管理措施等都进行了调整。例如，对于密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”；不再判定密接的密接；将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类；取消入境航班熔断机制……这些都是防控进一步科学优化的体现。
在优化防控工作的二十条措施中，“赋码管理”一词高频出现（先后提到6次），我认为这是科学精准防控的具体体现。加强疫情防控中的科技支撑贯穿于我国新冠肺炎疫情防控的始终。比如，近3年来核酸检测的准确度大幅提升，在准确性提高的基础上得以开展的混合检测以及核酸检测周期的大幅缩短等，都使得我们对于新冠病毒的追踪更高效。在疫情防控工作中，利用大数据技术“精准赋码”，可以在减少集中隔离对象人数、缩短隔离时间的同时，保证隔离的有效性和规范性。
当前，疫情仍在对人民健康、经济社会发展产生负面影响，尽快遏制住疫情，不放松、不“躺平”是优化防控措施的前提。二十条措施看上去不多，但需我们全面理解和把握其精神和具体内容，在科学精准上下功夫做好防控工作，确保将二十条优化措施落细落实、执行到位。在这个过程中，过去证实行之有效的措施，包括个人防疫责任还不能丢，戴口罩、勤洗手、少聚集、勤通风仍然需要坚持。密接人员应及早服用中药可降低阳性检出率，轻症患者早治疗改善症状、减少转重率，高龄有基础病者感染后要及时到定点医院观察和治疗也值得重视。
（作者系中国工程院院士）https://t.cn/A6KPF4hy
【进一步提升防控的科学性、精准性 ——二十条优化措施热点问答之一】不再判定密接的密接，取消入境航班熔断机制，将风险区调整为“高、低”两类，纠正核酸检测“一天两检”“一天三检”等不科学做法，加快新冠肺炎治疗相关药物储备……二十条优化措施公布后，引起社会广泛关注。
各地相继落实二十条优化措施。风险区如何划定？密接、时空伴随等怎样判定？坚持做核酸有无必要？聚焦落实过程中公众关注的热点问题，国务院联防联控机制有关专家作出权威回应。
1 二十条优化措施是否意味着放松防控？是否会加大疫情传播的风险？
答：优化调整防控措施不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点，坚持既定的防控策略和方针，进一步提升防控的科学性、精准性。
这些调整，是基于多地疫情防控实践的经验总结和相关评估数据作出的。近三年来，我国根据全球疫情形势和病毒变异情况，结合我国疫情防控实践经验，因时因势优化调整防控措施。每一次调整优化，都经过反复研判、科学论证，确保积极稳妥、风险可控。
二十条优化措施是稳中求进、走小步不停步、符合我国国情、更加科学精准的举措。这些调整要求更规范、更快速地开展防控，把该管住的重点风险管住、该落实的落实到位、该取消的坚决取消，充分利用资源，提高防控效率。
2 有群众反映，其所在地方提出“社区暴发地区”“社区传播明显地区”等，二十条优化措施提出后，风险区如何划定？
答：二十条优化措施将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，在科学精准管控风险区域的前提下，最大限度减少管控范围和人员。
根据第九版防控方案的实践应用以及今年7、8月份的评估，中风险区的阳性检出率约为3/10万，风险极低。为尽可能减少管控区域和人员，取消了中风险区的划定。
根据二十条优化措施，原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大；高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区划定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者，降为低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。
3 有群众反映，目前有密接、时空伴随等多种判定。不同判定应采取什么样的防疫措施？
答：密接是密切接触者的简称，一般指疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。第九版防控方案共列举了9种密接人员类型，包括共同居住人员等。
二十条优化措施中明确，对密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。同时要求，及时准确判定密切接触者，不再判定密接的密接。
时空伴随人员是涉疫场所的暴露人员。根据第九版防控方案，对于这类人员要求在流调以后进行“三天两检”，及时排查。https://t.cn/A6KPk1Jx
各地相继落实二十条优化措施。风险区如何划定？密接、时空伴随等怎样判定？坚持做核酸有无必要？聚焦落实过程中公众关注的热点问题，国务院联防联控机制有关专家作出权威回应。
1 二十条优化措施是否意味着放松防控？是否会加大疫情传播的风险？
答：优化调整防控措施不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点，坚持既定的防控策略和方针，进一步提升防控的科学性、精准性。
这些调整，是基于多地疫情防控实践的经验总结和相关评估数据作出的。近三年来，我国根据全球疫情形势和病毒变异情况，结合我国疫情防控实践经验，因时因势优化调整防控措施。每一次调整优化，都经过反复研判、科学论证，确保积极稳妥、风险可控。
二十条优化措施是稳中求进、走小步不停步、符合我国国情、更加科学精准的举措。这些调整要求更规范、更快速地开展防控，把该管住的重点风险管住、该落实的落实到位、该取消的坚决取消，充分利用资源，提高防控效率。
2 有群众反映，其所在地方提出“社区暴发地区”“社区传播明显地区”等，二十条优化措施提出后，风险区如何划定？
答：二十条优化措施将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，在科学精准管控风险区域的前提下，最大限度减少管控范围和人员。
根据第九版防控方案的实践应用以及今年7、8月份的评估，中风险区的阳性检出率约为3/10万，风险极低。为尽可能减少管控区域和人员，取消了中风险区的划定。
根据二十条优化措施，原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大；高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区划定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者，降为低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。
3 有群众反映，目前有密接、时空伴随等多种判定。不同判定应采取什么样的防疫措施？
答：密接是密切接触者的简称，一般指疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。第九版防控方案共列举了9种密接人员类型，包括共同居住人员等。
二十条优化措施中明确，对密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。同时要求，及时准确判定密切接触者，不再判定密接的密接。
时空伴随人员是涉疫场所的暴露人员。根据第九版防控方案，对于这类人员要求在流调以后进行“三天两检”，及时排查。https://t.cn/A6KPk1Jx
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