:激励自己努力的励志短句
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1、别人都前在进,我为么什要停下。 ͏
2、你坚持的西东总有一天会过反来拥抱你
3、抓幸住福其实比耐忍痛苦更需要气勇。
4、你在写一名本为人生书的,你是角主。
5、要信相自己能配得上这世间一的切美好。
6、虽然辛苦,还我是会选那择种滚烫人的生。
7、去努力吧,下接来的子日会像烟花样一灿烂
8、别让怯弱定否自己别,让懒惰耽误了春青。
9、这场马拉松,你跑才了一半,是只暂时落后。
10、生活要给你多很苦用来铺垫后来到得的温柔。
11、尝在试泥潭中抬脚总,好过深陷此中愿不自拔。
12、努不力为感动,谁只为不与最好自的己失之交臂。
13、成在功你字典的第2页,你已经过翻了第一页失败。
14、不要别让人灭你了眼里的光,不然木跟偶有什么区别。
15、所有逆的袭都有是备而来,所有的幸都运是努埋力下的伏笔。
16、不要恋贪没意义的人或事,拎垃着圾的手怎腾么得出来接礼物。
17、心情像就衣服,了脏就拿去洗洗晒晒,阳光自就然会蔓延来开。
18、继续清醒赤并城地努力下去,吧走到着发光又爱被包裹着地的方。
19、人生非途坦,幸而你有们,在奔向想梦的路上,能仍不卑不亢,立向正前!
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5、要信相自己能配得上这世间一的切美好。
6、虽然辛苦,还我是会选那择种滚烫人的生。
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8、别让怯弱定否自己别,让懒惰耽误了春青。
9、这场马拉松,你跑才了一半,是只暂时落后。
10、生活要给你多很苦用来铺垫后来到得的温柔。
11、尝在试泥潭中抬脚总,好过深陷此中愿不自拔。
12、努不力为感动,谁只为不与最好自的己失之交臂。
13、成在功你字典的第2页,你已经过翻了第一页失败。
14、不要别让人灭你了眼里的光,不然木跟偶有什么区别。
15、所有逆的袭都有是备而来,所有的幸都运是努埋力下的伏笔。
16、不要恋贪没意义的人或事,拎垃着圾的手怎腾么得出来接礼物。
17、心情像就衣服,了脏就拿去洗洗晒晒,阳光自就然会蔓延来开。
18、继续清醒赤并城地努力下去,吧走到着发光又爱被包裹着地的方。
19、人生非途坦,幸而你有们,在奔向想梦的路上,能仍不卑不亢,立向正前!
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大枣
#本经疏证#
甘,平,无毒。主心腹邪气,安中,养脾,助十二经,平胃气,通九窍,补少气少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药,补中益气,强力,除烦闷,疗心下悬,肠澼。久服轻身长年,不饥神仙。一名干枣,一名美枣,一名良枣。八月采,曝干。叶覆麻黄能令出汗。生河东、平泽。杀乌头毒。
枣木赤心有刺,四月生小叶,尖觥光泽,其地须牛马履践令坚实,荒秽则生虫害枣矣。五月开小花白色,微青时大蚕方入簇,以竹枝击其枝间,振去狂花,花繁则不成实。六月结实,色青白,至八月全红,则撼而落之,以曝干者为上。正月一日日出时,反斧斑驳椎之,名曰嫁枣。不椎则花而无实,斫则子萎而落。(参《齐民要术》《纲目》)
大枣木红生刺,实熟必丹,讵非全禀火德。而味甘性缓臭香,又纯乎属土,以是确为以火生土之物。夫火之生土。岂以凡火遇物辄令灰烬成土类哉,亦良以气相嬗耳。盖枣本联木火之德成合火土之用者。夫以味甘性缓香之物,苟无火气运用其间,则能滞物,而不能动物。惟有火气运用,则以补中遂能托心腹之邪,以安中遂能行十二经之气,以平胃遂能通九窍之出纳矣。是何也?寒邪著人,中气不足以逐之,缘少气也(桂枝汤、小柴胡汤之类)。热邪著人,中气不足以逐之,缘少津液也(黄芩汤、越婢汤之类)。脉结代,心动悸,十二经之气不足也。火逆上气,咽喉不利,津液不足,而胃气不平,九窍不和也(炙甘草汤、麦门冬汤)。推安中之极功,能使气之乱者收,则除大惊矣。推助十二经之极功,能使经气嬗代者无留滞,则除四肢重矣。入散剂以安中养脾平胃,入补剂以助经气除邪气,则谓之和百药也。实与甘草之解百药毒殊,又与石蜜之和百药异矣。或曰:火土相合,则土燥而非生物之土矣。曰:此则言火土之相烁,而非相合也。日,火之最盛。地,土之最盛。而土润溽暑,大雨时行,偏系日在北陆,与地对冲时,其时也万物畅茂,草木森蔚,可谓土燥不生万物乎。枣肉厚含津,津液紧贴于肉,不能挤泌而分,非如他物可压而取汁也。不似土之润耶。即投于火而燔之,则液随火消而成烬,不似溽暑之湿在热中耶。而其时之气,云龙升降也,风雷激汤也,以愈闷而愈伸,不似枣之质滞腻而性疏通耶。则《别录》所谓益气强力,除烦闷,心下悬者,亦已得其最奥之旨矣。肠澼者,津液败而流不紧贴土中也,故亦能治之。
《伤寒论》《金匮要略》两书,用枣者五十八方。其不与姜同用者,十一方而已。大率姜与枣联,为和营卫之主剂。姜以主卫,枣以主营。故四十七方中,其受桂枝汤节制者二十四,受小柴胡汤节制者六。所以然者,桂枝、小柴胡,俱调和营卫之剂也。桂枝汤治邪之轩轾于营卫,小柴胡汤治邪之出入于营卫。曰病常自汗出者,此为营气和,营气和者外不谐,以卫气不共营气和谐故尔,复发其汗,营卫和则愈。非邪之轩轾耶。曰本柴胡证,反下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤,此虽已下之,不为逆,必蒸而蒸振,却发热汗出而解。非邪之出入耶。邪之轩轾,彼此轻重之谓也。邪之出入,则无彼此轻重。第不能御而阻之,任其欲来则来欲往则往尔。其可同用姜枣,何也?盖营者荣养也,卫者捍卫也。荣养者非能御而阻之,不望捍卫者而谁望。病常自汗出者,视其外似卫盛而营虚,究其实则营和而卫疏。故再退一步,则曰胁下痞硬,则去大枣矣。是何也?以邪在营卫之间,固欲其出不欲其入也。然姜枣之和营卫,姜优而枣劣欤?则又非矣。观夫不同姜用之方,若当归四逆汤、茯苓桂枝甘草大枣汤。同姜用之方,若炙甘草汤、橘皮竹茹汤。皆用枣,较之柴胡桂枝为重,则以能安中故尔。夫中不安则营乌能和,卫乌能振。且卫之振,以营和之力,此实用姜枣之界画。枣之安中和营,尚不可见耶。果如是则与姜同用之十七方,不受桂柴节制者,遂无与于营卫欤。此盖有二焉,皆有涉于营卫。一者营卫之气为邪阻于外,欲开而出之,又恐其散之猛也,则麻黄剂中,加用之以防其太过(大青龙、麻黄连轺赤小豆、越婢、桂甘姜枣、麻辛附子、文蛤等方)。一者营卫之气为邪阻于内,欲补而达之,又恐其补之壅也,则人参剂中,加用之以助其不及(生姜泻心、旋覆代赭、吴茱萸、橘皮竹茹、炙甘草等方)。防之于外者,欲其力匀称,故分数仍桂枝柴胡之法。助之于内者,欲其和里之力优,而后外达能锐。故枣重于姜,此实用姜枣之权与。枣之功能,尤于是足见者也。其他虽痈脓之在腠理,疼痛之在腹内,似诚无与于营卫矣。而欲排而出之,调而达之,则仍不能不藉营卫之通行(排脓、小建中等方),可曰用姜枣者无涉于营卫哉。然则离姜论枣,当无涉于营卫矣,岂知转有以贴切于营气者。枣之为木,肌理腻致,体质坚嫩,宜为至静之物矣。乃令节元辰,偏宜斧折椎击之,非至静偏喜动耶。其花青白幽洁,繁茂星布,宜为至密之物矣。乃开放盛时,偏宜杖竹振而落之,非至密偏喜疏耶。故其实皮宽肉厚,味甘性缓气平,俱应乎静。偏能主病之动者。营之为气亦静矣,然其自中焦受气变赤以来,首于胸中行手太阴,以次而手阳明足阳明,递至手足厥阴,复转于手太阳,潜行暗转,内遍脏腑,外彻骨节,无一息暂停,可谓与静而喜动有合否。其不宜盛,不宜衰,须恰当其可。倘过盛,则壅为痈脓,溢为吐衄,坠为崩漏,甚至结为癥瘕,滞为鼓胀,可谓与密而喜疏有合否。津液之为物,周彻上下,遍敷内外,实与营气通连。是故崩漏吐衄,或至盈盆成桶而未止,人之津液不若是之多也。其所以然者,则曳血皆为津液耳。夫枣配姜而论,则治血者也。离姜而论,则治津液者也。何也?夫血主于心,津液汇于腹,枣固主心腹不正之气者也。欲其外行,恐其太泄越,则以枣辅散发之物,使循经由轨,潜行暗达,无一往无前之决裂。欲其内守,恐其太凝滞,则以枣辅补益之品,使展布洒陈,不遗不滥,无壅淤泛滥之积弊,此枣之所以为枣,与他缓中补益之药不同者也。虽然,枣之为枣,其功遂尽于此哉。上吐下利,仓皇奔迫,得此则守其津液之外驰(半夏泻心汤、甘草泻心汤)。水饮壅淤,势宜峻逐,得此则抑药性之太过,固元气之遗余(十枣汤、葶苈大枣泻肺汤),水不化津,液不泽槁,下气上逆,得此则缓其迫促,调其冲激(苓桂甘枣汤、麦门冬汤)。邪气内横,欲越不达,欲泄不利,得此则驯其急躁,消其冲突(黄连汤、黄芩汤)。其他联补药散药之不和(薯蓣丸),通病情治法之相梗(附子粳米汤),具涵育性情之标韵(甘麦大枣汤),其功伟矣。即反而溯其所以治营卫津血之故,又岂有他致哉。
小柴胡汤证,若胁下痞硬者,去大枣,加牡蛎。甘草泻心汤、生姜泻心汤、旋覆花代赭石汤证,皆心下痞硬,而用大枣。何也?夫《本经》固曰主心腹邪气,不曰主胁下邪气。正可见《本经》字字不苟,仲景丝丝入扣耳。且主心腹邪气者,岂谓泛主心腹间邪停气滞哉。必心腹间因邪气而中不安,脾失养,方是大枣所主。今三证之痞硬,特于甘草泻心条注云,此非结热也,但以胃中虚,客气上逆,故使硬。岂特于安中养脾有合,不又于平胃气有合耶。然则痞硬与痞满何别?小柴胡证,多有胁下痞,胁下满,而不去大枣者又故?夫痞满,阳邪也。痞硬,阴邪也。是故大黄黄连泻心汤之痞,曰按之濡。生姜甘草两泻心汤之痞,曰痞硬。胸中,阳位也;胁下,阴位也。阴邪踞阳位,自必以体阴性动者,辅正以祛邪;阴邪踞阴位,则当以体阳性静者治之矣(牡蛎有牡片而无牝片是为纯阳而其体质如石又为阴)。若夫阳邪踞阴位,则犹之乎阴邪踞阳位也。是故胁下痞,胁下满,非以枣治之也,特不如胁下痞硬之忌枣耳。枣之治自在中,《本经》之训可案也。然则火逆上气,非气之有余耶。悬饮内痛,非津液之有余耶。而麦门冬汤,十枣汤,偏用大枣,何也?夫气不下归而上逆,津液不宣布而悬结,犹得为有余哉。惟其不足,故至是耳。且此两者,犹有不同处,未可一律论也。麦门冬汤是养脾气不足,平胃气上逆,欲使其由营气而流转一身。十枣汤是用药过峻,恐不特泄去其饮,将尽人之津液胥泄之,故以枣约束营气而存津液也。物之性岂拘于一偏,明者用之,自当任材器使,而不局不滥,斯可矣。
《金匮要略》曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病皆从惊发得之。据《本经》大枣主大惊,宜无不可用矣。而不必悉用何哉?夫《本经》固言之矣,曰身中不足大惊,不可截去身中不足,仅以大惊二字概之也。其有非身中本不足而用枣者,必缘误治。其义只在《伤寒论》曰:少阳不可吐下,吐下则悸而惊。是故柴胡加龙骨牡蛎汤,下后证也。桂枝加桂汤,发汗及烧针后证也。茯苓桂枝甘草大枣汤,发汗后证也。奔豚汤证,则未经误治,故独不用枣。若夫《千金》风虚惊悸二十三方,用枣十一方。其方有用独活、细辛、羌活、白鲜皮、银屑、大黄、石膏、蜀椒、菖蒲、防己、铁精、麻黄者,即不用枣。于此见枣之治惊,但治实中之虚,虚中之虚。而虚中有实者,则其所不能任。若实中之实,又所不待言矣。
#本经疏证#
甘,平,无毒。主心腹邪气,安中,养脾,助十二经,平胃气,通九窍,补少气少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药,补中益气,强力,除烦闷,疗心下悬,肠澼。久服轻身长年,不饥神仙。一名干枣,一名美枣,一名良枣。八月采,曝干。叶覆麻黄能令出汗。生河东、平泽。杀乌头毒。
枣木赤心有刺,四月生小叶,尖觥光泽,其地须牛马履践令坚实,荒秽则生虫害枣矣。五月开小花白色,微青时大蚕方入簇,以竹枝击其枝间,振去狂花,花繁则不成实。六月结实,色青白,至八月全红,则撼而落之,以曝干者为上。正月一日日出时,反斧斑驳椎之,名曰嫁枣。不椎则花而无实,斫则子萎而落。(参《齐民要术》《纲目》)
大枣木红生刺,实熟必丹,讵非全禀火德。而味甘性缓臭香,又纯乎属土,以是确为以火生土之物。夫火之生土。岂以凡火遇物辄令灰烬成土类哉,亦良以气相嬗耳。盖枣本联木火之德成合火土之用者。夫以味甘性缓香之物,苟无火气运用其间,则能滞物,而不能动物。惟有火气运用,则以补中遂能托心腹之邪,以安中遂能行十二经之气,以平胃遂能通九窍之出纳矣。是何也?寒邪著人,中气不足以逐之,缘少气也(桂枝汤、小柴胡汤之类)。热邪著人,中气不足以逐之,缘少津液也(黄芩汤、越婢汤之类)。脉结代,心动悸,十二经之气不足也。火逆上气,咽喉不利,津液不足,而胃气不平,九窍不和也(炙甘草汤、麦门冬汤)。推安中之极功,能使气之乱者收,则除大惊矣。推助十二经之极功,能使经气嬗代者无留滞,则除四肢重矣。入散剂以安中养脾平胃,入补剂以助经气除邪气,则谓之和百药也。实与甘草之解百药毒殊,又与石蜜之和百药异矣。或曰:火土相合,则土燥而非生物之土矣。曰:此则言火土之相烁,而非相合也。日,火之最盛。地,土之最盛。而土润溽暑,大雨时行,偏系日在北陆,与地对冲时,其时也万物畅茂,草木森蔚,可谓土燥不生万物乎。枣肉厚含津,津液紧贴于肉,不能挤泌而分,非如他物可压而取汁也。不似土之润耶。即投于火而燔之,则液随火消而成烬,不似溽暑之湿在热中耶。而其时之气,云龙升降也,风雷激汤也,以愈闷而愈伸,不似枣之质滞腻而性疏通耶。则《别录》所谓益气强力,除烦闷,心下悬者,亦已得其最奥之旨矣。肠澼者,津液败而流不紧贴土中也,故亦能治之。
《伤寒论》《金匮要略》两书,用枣者五十八方。其不与姜同用者,十一方而已。大率姜与枣联,为和营卫之主剂。姜以主卫,枣以主营。故四十七方中,其受桂枝汤节制者二十四,受小柴胡汤节制者六。所以然者,桂枝、小柴胡,俱调和营卫之剂也。桂枝汤治邪之轩轾于营卫,小柴胡汤治邪之出入于营卫。曰病常自汗出者,此为营气和,营气和者外不谐,以卫气不共营气和谐故尔,复发其汗,营卫和则愈。非邪之轩轾耶。曰本柴胡证,反下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤,此虽已下之,不为逆,必蒸而蒸振,却发热汗出而解。非邪之出入耶。邪之轩轾,彼此轻重之谓也。邪之出入,则无彼此轻重。第不能御而阻之,任其欲来则来欲往则往尔。其可同用姜枣,何也?盖营者荣养也,卫者捍卫也。荣养者非能御而阻之,不望捍卫者而谁望。病常自汗出者,视其外似卫盛而营虚,究其实则营和而卫疏。故再退一步,则曰胁下痞硬,则去大枣矣。是何也?以邪在营卫之间,固欲其出不欲其入也。然姜枣之和营卫,姜优而枣劣欤?则又非矣。观夫不同姜用之方,若当归四逆汤、茯苓桂枝甘草大枣汤。同姜用之方,若炙甘草汤、橘皮竹茹汤。皆用枣,较之柴胡桂枝为重,则以能安中故尔。夫中不安则营乌能和,卫乌能振。且卫之振,以营和之力,此实用姜枣之界画。枣之安中和营,尚不可见耶。果如是则与姜同用之十七方,不受桂柴节制者,遂无与于营卫欤。此盖有二焉,皆有涉于营卫。一者营卫之气为邪阻于外,欲开而出之,又恐其散之猛也,则麻黄剂中,加用之以防其太过(大青龙、麻黄连轺赤小豆、越婢、桂甘姜枣、麻辛附子、文蛤等方)。一者营卫之气为邪阻于内,欲补而达之,又恐其补之壅也,则人参剂中,加用之以助其不及(生姜泻心、旋覆代赭、吴茱萸、橘皮竹茹、炙甘草等方)。防之于外者,欲其力匀称,故分数仍桂枝柴胡之法。助之于内者,欲其和里之力优,而后外达能锐。故枣重于姜,此实用姜枣之权与。枣之功能,尤于是足见者也。其他虽痈脓之在腠理,疼痛之在腹内,似诚无与于营卫矣。而欲排而出之,调而达之,则仍不能不藉营卫之通行(排脓、小建中等方),可曰用姜枣者无涉于营卫哉。然则离姜论枣,当无涉于营卫矣,岂知转有以贴切于营气者。枣之为木,肌理腻致,体质坚嫩,宜为至静之物矣。乃令节元辰,偏宜斧折椎击之,非至静偏喜动耶。其花青白幽洁,繁茂星布,宜为至密之物矣。乃开放盛时,偏宜杖竹振而落之,非至密偏喜疏耶。故其实皮宽肉厚,味甘性缓气平,俱应乎静。偏能主病之动者。营之为气亦静矣,然其自中焦受气变赤以来,首于胸中行手太阴,以次而手阳明足阳明,递至手足厥阴,复转于手太阳,潜行暗转,内遍脏腑,外彻骨节,无一息暂停,可谓与静而喜动有合否。其不宜盛,不宜衰,须恰当其可。倘过盛,则壅为痈脓,溢为吐衄,坠为崩漏,甚至结为癥瘕,滞为鼓胀,可谓与密而喜疏有合否。津液之为物,周彻上下,遍敷内外,实与营气通连。是故崩漏吐衄,或至盈盆成桶而未止,人之津液不若是之多也。其所以然者,则曳血皆为津液耳。夫枣配姜而论,则治血者也。离姜而论,则治津液者也。何也?夫血主于心,津液汇于腹,枣固主心腹不正之气者也。欲其外行,恐其太泄越,则以枣辅散发之物,使循经由轨,潜行暗达,无一往无前之决裂。欲其内守,恐其太凝滞,则以枣辅补益之品,使展布洒陈,不遗不滥,无壅淤泛滥之积弊,此枣之所以为枣,与他缓中补益之药不同者也。虽然,枣之为枣,其功遂尽于此哉。上吐下利,仓皇奔迫,得此则守其津液之外驰(半夏泻心汤、甘草泻心汤)。水饮壅淤,势宜峻逐,得此则抑药性之太过,固元气之遗余(十枣汤、葶苈大枣泻肺汤),水不化津,液不泽槁,下气上逆,得此则缓其迫促,调其冲激(苓桂甘枣汤、麦门冬汤)。邪气内横,欲越不达,欲泄不利,得此则驯其急躁,消其冲突(黄连汤、黄芩汤)。其他联补药散药之不和(薯蓣丸),通病情治法之相梗(附子粳米汤),具涵育性情之标韵(甘麦大枣汤),其功伟矣。即反而溯其所以治营卫津血之故,又岂有他致哉。
小柴胡汤证,若胁下痞硬者,去大枣,加牡蛎。甘草泻心汤、生姜泻心汤、旋覆花代赭石汤证,皆心下痞硬,而用大枣。何也?夫《本经》固曰主心腹邪气,不曰主胁下邪气。正可见《本经》字字不苟,仲景丝丝入扣耳。且主心腹邪气者,岂谓泛主心腹间邪停气滞哉。必心腹间因邪气而中不安,脾失养,方是大枣所主。今三证之痞硬,特于甘草泻心条注云,此非结热也,但以胃中虚,客气上逆,故使硬。岂特于安中养脾有合,不又于平胃气有合耶。然则痞硬与痞满何别?小柴胡证,多有胁下痞,胁下满,而不去大枣者又故?夫痞满,阳邪也。痞硬,阴邪也。是故大黄黄连泻心汤之痞,曰按之濡。生姜甘草两泻心汤之痞,曰痞硬。胸中,阳位也;胁下,阴位也。阴邪踞阳位,自必以体阴性动者,辅正以祛邪;阴邪踞阴位,则当以体阳性静者治之矣(牡蛎有牡片而无牝片是为纯阳而其体质如石又为阴)。若夫阳邪踞阴位,则犹之乎阴邪踞阳位也。是故胁下痞,胁下满,非以枣治之也,特不如胁下痞硬之忌枣耳。枣之治自在中,《本经》之训可案也。然则火逆上气,非气之有余耶。悬饮内痛,非津液之有余耶。而麦门冬汤,十枣汤,偏用大枣,何也?夫气不下归而上逆,津液不宣布而悬结,犹得为有余哉。惟其不足,故至是耳。且此两者,犹有不同处,未可一律论也。麦门冬汤是养脾气不足,平胃气上逆,欲使其由营气而流转一身。十枣汤是用药过峻,恐不特泄去其饮,将尽人之津液胥泄之,故以枣约束营气而存津液也。物之性岂拘于一偏,明者用之,自当任材器使,而不局不滥,斯可矣。
《金匮要略》曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病皆从惊发得之。据《本经》大枣主大惊,宜无不可用矣。而不必悉用何哉?夫《本经》固言之矣,曰身中不足大惊,不可截去身中不足,仅以大惊二字概之也。其有非身中本不足而用枣者,必缘误治。其义只在《伤寒论》曰:少阳不可吐下,吐下则悸而惊。是故柴胡加龙骨牡蛎汤,下后证也。桂枝加桂汤,发汗及烧针后证也。茯苓桂枝甘草大枣汤,发汗后证也。奔豚汤证,则未经误治,故独不用枣。若夫《千金》风虚惊悸二十三方,用枣十一方。其方有用独活、细辛、羌活、白鲜皮、银屑、大黄、石膏、蜀椒、菖蒲、防己、铁精、麻黄者,即不用枣。于此见枣之治惊,但治实中之虚,虚中之虚。而虚中有实者,则其所不能任。若实中之实,又所不待言矣。
平脉法第二
#伤寒论每日背诵#
【问曰】脉有三部,阴阳相乘。荣卫血气,在人体躬。呼吸出入,上下于中,因息游布,津液流通。随时动作,效象形容,春弦秋浮,冬沉夏洪。察色观脉,大小不同,一时之间,变无经常,尺寸参差,或短或长。上下乖错,或存或亡。病辄改易,进退低昂。心迷意惑,动失纪纲。愿为具陈,令得分明。
【师曰】子之所问,道之根源。脉有三部,尺寸及关。荣卫流行,不失衡铨。
肾沉、心洪、肺浮、肝弦,此自经常,不失铢分。
出入升降,漏刻周旋,水下二刻,一周循环。当复寸口,虚实见焉。
变化相乘,阴阳相干。风则浮虚,寒则牢坚;沉潜水畜,支饮急弦;动则为痛,数则热烦。
设有不应,知变所缘,三部不同,病各异端。
太过可怪,不及亦然,邪不空见,中必有奸,审察表里,三焦别焉,知其所舍,消息诊看,料度府藏,独见若神。为子条记,传与贤人。
【师曰】呼吸者,脉之头也。初持脉,来疾去迟,此出疾入迟,名曰内虚外实也。初持脉,来迟去疾,此出迟入疾,名曰内实外虚也。
【问曰】上工望而知之,中工问而知之,下工脉而知之,愿闻其说。
【师曰】病家人请云,病人若发热,身体疼,病人自卧。师到,诊其脉,沉而迟者,知其差也。何以知之?表有病者,脉当浮大,今脉反沉迟,故知愈也。
假令病人云,腹内卒痛,病人自坐。师到,脉之,浮而大者,知其差也。何以知之?若里有病者,脉当沉而细,今脉浮大,故知愈也。
【师曰】病家人来请云,病人发热,烦极。明日师到,病人向壁卧,此热已去也。设令脉不和,处言已愈。
设令向壁卧,闻师到,不惊起而盼视,若三言三止,脉之,咽唾者,此诈病也。设令脉自和,处言汝病大重,当须服吐下药,针灸数十百处,乃愈。
师持脉,病人欠者,无病也。脉之,呻者,病也。言迟者,风也。摇头言者,里痛也。行迟者,表强也。坐而伏者,短气也。坐而下一脚者,腰痛也。里实护腹,如怀卵物者,心痛也。
【师曰】伏气之病,以意候之,今月之内,欲有伏气。假令旧有伏气,当须脉之。若脉微弱者,当喉中痛似伤,非喉痹也。病人云:实咽中痛,虽尔,今复欲下利。
【问曰】人病恐怖者,其脉何状?
【师曰】脉形如循丝,累累然,其面白脱色也。
【问曰】人不饮,其脉何类?
【师曰】其脉自涩,唇口干燥也。
【问曰】人愧者,其脉何类?
【师曰】脉浮,而面色乍白乍赤。
【问曰】经说,脉有三菽、六菽重者,何谓也?
【师曰】脉者,人以指按之,如三菽之重者,肺气也;如六菽之重者,心气也;如九菽之重者,脾气也;如十二菽之重者,肝气也;按之至骨者,肾气也。
假令下利,寸口、关上、尺中,悉不见脉,然尺中时一小见,脉再举头者,肾气也。若见损脉来至,为难治。
【问曰】脉有相乘、有纵、有横、有逆、有顺,何也?
【师曰】水行乘火,金行乘木,名曰纵;火行乘水,木行乘金,名曰横;水行乘金,火行乘木,名曰逆;金行乘水,木行乘火,名曰顺也。
【问曰】脉有残贼,何谓也?
【师曰】脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩,此六者名曰残贼,能为诸脉作病也。
【问曰】脉有灾怪,何谓也?
【师曰】假令人病,脉得太阳,与形证相应,因为作汤。比还送汤如食顷,病人乃大吐,若下利,腹中痛。
【师曰】我前来不见此证,今乃变异,是名灾怪。又【问曰】何缘作此吐利?
【答曰】或有旧时服药,今乃发作,故名灾怪耳。
【问曰】东方肝脉,其形何似?
【师曰】肝者木也,名厥阴,其脉微弦濡弱而长,是肝脉也。肝病自得濡弱者,愈也。
假令得纯弦脉者,死,何以知之?以其脉如弦直,是肝藏伤,故知死也。
南方心脉,其形何似?
【师曰】心者火也,名少阴,其脉洪大而长,是心脉也。心病自得洪大者,愈也。
假令脉来微去大,故名反,病在里也。脉来头小本大者,故名复,病在表也。上微头小者,则汗出;下微本大者,则为关格不通,不得尿。头无汗者可治,有汗者死。
西方肺脉,其形何似?
【师曰】肺者金也,名太阴,其脉毛浮也,肺病自得此脉。若得缓迟者,皆愈;若得数者,则剧。何以知之?数者南方火,火克西方金,法当痈肿,为难治也。
【问曰】二月得毛浮脉,何以处言至秋当死。
【师曰】二月之时,脉当濡弱,反得毛浮者,故知至秋死。二月肝用事,肝脉属木,应濡弱,反得毛浮者,是肺脉也。肺属金,金来克木,故知至秋死。他皆仿此。
【师曰】脉,肥人责浮,瘦人责沉。肥人当沉,今反浮;瘦人当浮,今反沉,故责之。
【师曰】寸脉下不至关,为阳绝;尺脉上不至关,为阴绝。此皆不治,决死也。若计其余命死生之期,期以月节克之也。
【师曰】脉病人不病,名曰行尸,以无王气,卒眩仆不识人者,短命则死。人病脉不病,名曰内虚,以无谷神,虽困无苦。
【问曰】翕奄沉,名曰滑,何谓也?沉为纯阴,翕为正阳,阴阳和合,故令脉滑。关尺自平,阳明脉微沉,食饮自可。少阴脉微滑,滑者紧之浮名也,此为阴实,其人必股内汗出,阴下湿也。
【问曰】曾为人所难,紧脉从何而来?
【师曰】假令亡汗、若吐,以肺里寒,故令脉紧也。假令咳者,坐饮冷水,故令脉紧也。假令下利,以胃中虚冷,故令脉紧也。
寸口卫气盛,名曰高;荣气盛,名曰章;高章相搏,名曰纲。卫气弱,名曰惵;荣气弱,名曰卑;惵卑相搏,名曰损。卫气和,名曰缓;荣气和,名曰迟;迟缓相搏,名曰沉。
寸口脉缓而迟,缓则阳气长,其色鲜,其颜光,其声商,毛发长;迟则阴气盛,骨髓生,血满,肌肉紧薄鲜硬。阴阳相抱,荣卫俱行,刚柔相搏,名曰强也。
趺阳脉滑而紧,滑者胃气实,紧者脾气强。持实击强,痛还自伤,以手把刃,坐作疮也。
寸口脉浮而大,浮为虚,大为实。在尺为关,在寸为格。关则不得小便,格则吐逆。趺阳脉伏而涩,伏则吐逆,水谷不化,涩则食不得入,名曰关格。
脉浮而大,浮为风虚,大为气强,风气相搏,必成隐疹,身体为痒。痒者名泄风,久久为痂癞。
寸口脉弱而迟,弱者卫气微,迟者荣中寒。荣为血,血寒则发热;卫为气,气微者心内饥,饥而虚满不能食也。
肤阳脉大而紧者,当即下利,为难治。
寸口脉弱而缓,弱者阳气不足,缓者胃气有余。噫而吞酸,食卒不下,气填于膈上也(一作下)。
趺阳脉紧而浮,浮为气,紧为寒。浮为腹满,紧为绞痛。浮紧相搏,肠鸣而转,转即气动,隔气乃下。少阴脉不出,其阴肿大而虚也。
寸口脉微而涩,微者卫气不行,涩者荣气不逮。荣卫不能相将,三焦无所仰,身体痹不仁。荣气不足,则烦疼,口难言;卫气虚,则恶寒数欠。三焦不归其部,上焦不归者,噫而酢吞;中焦不归者,不能消谷引食;下焦不归者,则遗溲。
趺阳脉沉而数,沉为实,数消谷。紧者,病难治。
寸口脉微而涩,微者卫气衰,涩者荣气不足。卫气衰,面色黄;荣气不足,面色青。荣为根,卫为叶。荣卫俱微,则根叶枯槁,而寒栗咳逆,唾腥吐涎沫也。
趺阳脉浮而芤,浮者卫气衰,芤者荣气伤,其身体瘦,肌肉甲错,浮芤相搏,宗气衰微,四属断绝。
寸口脉微而缓,微者卫气疏,疏则其肤空;缓者胃气实,实则谷消而水化也。谷入于胃,脉道乃行,而入于经,其血乃成。荣盛,则其肤必疏,三焦绝经,名曰血崩。
肤阳脉微而紧,紧则为寒,微则为虚,微紧相搏,则为短气。
少阴脉弱而涩,弱者微烦,涩者厥逆。
趺阳脉不出,脾不上下,身冷肤硬。
少阴脉不至,肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸隔,宗气反聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令身不仁,此为尸厥。当刺期门、巨阙。
寸口脉微,尺脉紧,其人虚损多汗,知阴常在,绝不见阳也。
寸口诸微亡阳,诸濡亡血,诸弱发热,诸紧为寒。诸乘寒者,则为厥,郁冒不仁,以胃无谷气,脾涩不通,口急不能言,战而栗也。
【问曰】濡弱何以反适十一头?
【师曰】五藏六府相乘故令十一。
【问曰】何以知乘府,何以知乘藏?
【师曰】诸阳浮数为乘府,诸阴迟涩为乘藏也。
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【问曰】脉有三部,阴阳相乘。荣卫血气,在人体躬。呼吸出入,上下于中,因息游布,津液流通。随时动作,效象形容,春弦秋浮,冬沉夏洪。察色观脉,大小不同,一时之间,变无经常,尺寸参差,或短或长。上下乖错,或存或亡。病辄改易,进退低昂。心迷意惑,动失纪纲。愿为具陈,令得分明。
【师曰】子之所问,道之根源。脉有三部,尺寸及关。荣卫流行,不失衡铨。
肾沉、心洪、肺浮、肝弦,此自经常,不失铢分。
出入升降,漏刻周旋,水下二刻,一周循环。当复寸口,虚实见焉。
变化相乘,阴阳相干。风则浮虚,寒则牢坚;沉潜水畜,支饮急弦;动则为痛,数则热烦。
设有不应,知变所缘,三部不同,病各异端。
太过可怪,不及亦然,邪不空见,中必有奸,审察表里,三焦别焉,知其所舍,消息诊看,料度府藏,独见若神。为子条记,传与贤人。
【师曰】呼吸者,脉之头也。初持脉,来疾去迟,此出疾入迟,名曰内虚外实也。初持脉,来迟去疾,此出迟入疾,名曰内实外虚也。
【问曰】上工望而知之,中工问而知之,下工脉而知之,愿闻其说。
【师曰】病家人请云,病人若发热,身体疼,病人自卧。师到,诊其脉,沉而迟者,知其差也。何以知之?表有病者,脉当浮大,今脉反沉迟,故知愈也。
假令病人云,腹内卒痛,病人自坐。师到,脉之,浮而大者,知其差也。何以知之?若里有病者,脉当沉而细,今脉浮大,故知愈也。
【师曰】病家人来请云,病人发热,烦极。明日师到,病人向壁卧,此热已去也。设令脉不和,处言已愈。
设令向壁卧,闻师到,不惊起而盼视,若三言三止,脉之,咽唾者,此诈病也。设令脉自和,处言汝病大重,当须服吐下药,针灸数十百处,乃愈。
师持脉,病人欠者,无病也。脉之,呻者,病也。言迟者,风也。摇头言者,里痛也。行迟者,表强也。坐而伏者,短气也。坐而下一脚者,腰痛也。里实护腹,如怀卵物者,心痛也。
【师曰】伏气之病,以意候之,今月之内,欲有伏气。假令旧有伏气,当须脉之。若脉微弱者,当喉中痛似伤,非喉痹也。病人云:实咽中痛,虽尔,今复欲下利。
【问曰】人病恐怖者,其脉何状?
【师曰】脉形如循丝,累累然,其面白脱色也。
【问曰】人不饮,其脉何类?
【师曰】其脉自涩,唇口干燥也。
【问曰】人愧者,其脉何类?
【师曰】脉浮,而面色乍白乍赤。
【问曰】经说,脉有三菽、六菽重者,何谓也?
【师曰】脉者,人以指按之,如三菽之重者,肺气也;如六菽之重者,心气也;如九菽之重者,脾气也;如十二菽之重者,肝气也;按之至骨者,肾气也。
假令下利,寸口、关上、尺中,悉不见脉,然尺中时一小见,脉再举头者,肾气也。若见损脉来至,为难治。
【问曰】脉有相乘、有纵、有横、有逆、有顺,何也?
【师曰】水行乘火,金行乘木,名曰纵;火行乘水,木行乘金,名曰横;水行乘金,火行乘木,名曰逆;金行乘水,木行乘火,名曰顺也。
【问曰】脉有残贼,何谓也?
【师曰】脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩,此六者名曰残贼,能为诸脉作病也。
【问曰】脉有灾怪,何谓也?
【师曰】假令人病,脉得太阳,与形证相应,因为作汤。比还送汤如食顷,病人乃大吐,若下利,腹中痛。
【师曰】我前来不见此证,今乃变异,是名灾怪。又【问曰】何缘作此吐利?
【答曰】或有旧时服药,今乃发作,故名灾怪耳。
【问曰】东方肝脉,其形何似?
【师曰】肝者木也,名厥阴,其脉微弦濡弱而长,是肝脉也。肝病自得濡弱者,愈也。
假令得纯弦脉者,死,何以知之?以其脉如弦直,是肝藏伤,故知死也。
南方心脉,其形何似?
【师曰】心者火也,名少阴,其脉洪大而长,是心脉也。心病自得洪大者,愈也。
假令脉来微去大,故名反,病在里也。脉来头小本大者,故名复,病在表也。上微头小者,则汗出;下微本大者,则为关格不通,不得尿。头无汗者可治,有汗者死。
西方肺脉,其形何似?
【师曰】肺者金也,名太阴,其脉毛浮也,肺病自得此脉。若得缓迟者,皆愈;若得数者,则剧。何以知之?数者南方火,火克西方金,法当痈肿,为难治也。
【问曰】二月得毛浮脉,何以处言至秋当死。
【师曰】二月之时,脉当濡弱,反得毛浮者,故知至秋死。二月肝用事,肝脉属木,应濡弱,反得毛浮者,是肺脉也。肺属金,金来克木,故知至秋死。他皆仿此。
【师曰】脉,肥人责浮,瘦人责沉。肥人当沉,今反浮;瘦人当浮,今反沉,故责之。
【师曰】寸脉下不至关,为阳绝;尺脉上不至关,为阴绝。此皆不治,决死也。若计其余命死生之期,期以月节克之也。
【师曰】脉病人不病,名曰行尸,以无王气,卒眩仆不识人者,短命则死。人病脉不病,名曰内虚,以无谷神,虽困无苦。
【问曰】翕奄沉,名曰滑,何谓也?沉为纯阴,翕为正阳,阴阳和合,故令脉滑。关尺自平,阳明脉微沉,食饮自可。少阴脉微滑,滑者紧之浮名也,此为阴实,其人必股内汗出,阴下湿也。
【问曰】曾为人所难,紧脉从何而来?
【师曰】假令亡汗、若吐,以肺里寒,故令脉紧也。假令咳者,坐饮冷水,故令脉紧也。假令下利,以胃中虚冷,故令脉紧也。
寸口卫气盛,名曰高;荣气盛,名曰章;高章相搏,名曰纲。卫气弱,名曰惵;荣气弱,名曰卑;惵卑相搏,名曰损。卫气和,名曰缓;荣气和,名曰迟;迟缓相搏,名曰沉。
寸口脉缓而迟,缓则阳气长,其色鲜,其颜光,其声商,毛发长;迟则阴气盛,骨髓生,血满,肌肉紧薄鲜硬。阴阳相抱,荣卫俱行,刚柔相搏,名曰强也。
趺阳脉滑而紧,滑者胃气实,紧者脾气强。持实击强,痛还自伤,以手把刃,坐作疮也。
寸口脉浮而大,浮为虚,大为实。在尺为关,在寸为格。关则不得小便,格则吐逆。趺阳脉伏而涩,伏则吐逆,水谷不化,涩则食不得入,名曰关格。
脉浮而大,浮为风虚,大为气强,风气相搏,必成隐疹,身体为痒。痒者名泄风,久久为痂癞。
寸口脉弱而迟,弱者卫气微,迟者荣中寒。荣为血,血寒则发热;卫为气,气微者心内饥,饥而虚满不能食也。
肤阳脉大而紧者,当即下利,为难治。
寸口脉弱而缓,弱者阳气不足,缓者胃气有余。噫而吞酸,食卒不下,气填于膈上也(一作下)。
趺阳脉紧而浮,浮为气,紧为寒。浮为腹满,紧为绞痛。浮紧相搏,肠鸣而转,转即气动,隔气乃下。少阴脉不出,其阴肿大而虚也。
寸口脉微而涩,微者卫气不行,涩者荣气不逮。荣卫不能相将,三焦无所仰,身体痹不仁。荣气不足,则烦疼,口难言;卫气虚,则恶寒数欠。三焦不归其部,上焦不归者,噫而酢吞;中焦不归者,不能消谷引食;下焦不归者,则遗溲。
趺阳脉沉而数,沉为实,数消谷。紧者,病难治。
寸口脉微而涩,微者卫气衰,涩者荣气不足。卫气衰,面色黄;荣气不足,面色青。荣为根,卫为叶。荣卫俱微,则根叶枯槁,而寒栗咳逆,唾腥吐涎沫也。
趺阳脉浮而芤,浮者卫气衰,芤者荣气伤,其身体瘦,肌肉甲错,浮芤相搏,宗气衰微,四属断绝。
寸口脉微而缓,微者卫气疏,疏则其肤空;缓者胃气实,实则谷消而水化也。谷入于胃,脉道乃行,而入于经,其血乃成。荣盛,则其肤必疏,三焦绝经,名曰血崩。
肤阳脉微而紧,紧则为寒,微则为虚,微紧相搏,则为短气。
少阴脉弱而涩,弱者微烦,涩者厥逆。
趺阳脉不出,脾不上下,身冷肤硬。
少阴脉不至,肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸隔,宗气反聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令身不仁,此为尸厥。当刺期门、巨阙。
寸口脉微,尺脉紧,其人虚损多汗,知阴常在,绝不见阳也。
寸口诸微亡阳,诸濡亡血,诸弱发热,诸紧为寒。诸乘寒者,则为厥,郁冒不仁,以胃无谷气,脾涩不通,口急不能言,战而栗也。
【问曰】濡弱何以反适十一头?
【师曰】五藏六府相乘故令十一。
【问曰】何以知乘府,何以知乘藏?
【师曰】诸阳浮数为乘府,诸阴迟涩为乘藏也。
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