于是每天进行爬墙、甩手等高强度康复锻炼，也尝试了针灸、理疗和推拿，但症状并没有减轻，

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#大专家小科普# 老年人秋冬季护肩小贴士

来源｜上海市同济医院订阅号

55岁的王阿姨是个羽毛球爱好者，每隔几天都会和“球友们”相约打球。近段时间来常感觉自己右胳膊疼痛，无法上举，在网上搜索一番后，认为自己患了“肩周炎”，觉得自己忍一忍就好了。于是每天进行爬墙、甩手等高强度康复锻炼，也尝试了针灸、理疗和推拿，但症状并没有减轻，反而愈加严重，活动越来越困难，渐渐地影响了生活，夜间疼痛加剧，影响睡眠，不能梳头发，自行穿衣服也变得困难起来，不得已去医院就诊，医生告诉他这是“肩袖损伤”！

01什么是肩袖损伤？
肩袖就是我们大家俗称的肩膀上的“筋”，是包绕于肱骨头周围的一组肌腱复合体，形状类似“袖套”，位于骨骼和肌肉的中间，由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌四条肌腱组成。这四部分中每一部分都有各自的作用，牢牢抓住肩关节，为肩关节的旋内、旋外和上举提供动力，满足了日常肩关节大范围的运动需求。

肩关节作为人体最不稳的关节，正常的肩袖结构为盂肱关节提供了稳定性，意义重大。肩袖损伤是各种因素导致的肩袖全层或部分损伤，是临床上最常见的肩关节疼痛原因之一，是造成肩关节疼痛和活动受限的主要原因，研究发现，在60岁以上人群中，肩袖损伤的发病率约为28%-40%，80岁以上老年患者可达62%。肩袖损伤若不及时就诊，会引起巨大肩袖撕裂等情况，就需要关节置换治疗。

02哪些人容易发生肩袖损伤？
王阿姨回忆最近也没有受伤，为什么发生肩袖损伤呢，又有哪些人容易发生肩袖损伤呢？

1、肩关节撞击综合征：由于肩峰下间隙狭窄或骨质增生，肩峰及肩峰下组织在肩关节外展、上举等动作时与肱骨大结节发生撞击，损伤肩袖组织，多见于肩关节长期做前屈、外展、外旋等高举上肢动作，如羽毛球、棒球、乒乓球、游泳、健身操爱好者等。

2、肩关节退行性变：随着年龄增长、肩袖组织也不断老化、缺血，质量变差，轻微的创伤就易发生肩袖损伤，这也是目前很多患者的病因所在。

3、肩关节外伤：很多年轻患者常因此发生肩袖损伤，肩关节骨折、脱位、不正确姿势健身，肩部扭伤、摔倒时手撑地、乘坐公交地铁时手拉吊环急刹车、遛狗时狗狗突然牵拉等都很有可能合并肩袖损伤。

4、其他原因也会引起肌腱组织的损伤，比如糖尿病等。

一般持有这种60岁活够观点的人基本都处于中二的年龄阶段。我20岁的时候大概也是这样的念头，活那么长干嘛，过了60就是没用的老头子了，到时候死了也无所谓。等我到了30岁，我想的是，人生已经过了一半儿了，好唏嘘。到了40岁的时候，每每看到那些猝死的新闻就瑟瑟发抖，脑子里想的是「人生苦短，及时行乐」到了50岁的时候开始关注养身之类的文章，开始频繁购买保健品。到了60岁的时候，开始信佛念经，明白为啥秦始皇要派徐福去仙岛寻找不死仙药了。