#世界早产儿日##儿童健康守护者计划#
在门诊的时候，经常有宝妈会问手部畸形是否与早产有关，其实上肢芽在胚胎的第24天开始出现，在第56天左右，上肢各段基本发育成形。因此，手部畸形一般在怀孕后的4-8周这个阶段出现。早产不代表早期发育有问题。

那么，早产宝宝手部畸形，手术什么时候可以做呢？

要看月龄、体重情况、心肺功能情况，综合评估来判断是否达到手术要求。

之前接诊的一个早产宝宝右手拇指是漂浮拇，出生的时候只有3斤1两，33厘米，8个月的时候18斤多，70厘米，长的很好。宝宝只要掌骨宽度合适，就可以进行半掌骨移植重建手术。

还有一个宝宝是33周+3的早产儿，左手是束带并指，来门诊的时候体重是4kg左右，不达标，需要等到体重在6kg的时候才能考虑手术。

所以，对于早产宝宝，在选择手术时机的时候，并不会机械地按照月龄来算，而是要综合评估。

#被小朋友努力追赶的样子戳到了##早到的精彩#早产宝宝也应该坚持母乳喂养，为新手宝妈们整理了挤奶的手法（详见图哦）。
挤奶的频次应该和宝宝哺乳时间一致，但是要注意，早产宝宝食量小，妈妈不要根据宝宝的食量挤奶，以免出现乳汁越来越少的情况。本着不浪费的原则，可以将多余的乳汁封袋或者封瓶冷藏（一定要记得标注好日期）。
给早产宝宝人工喂母乳的时候，妈妈可以2-3小时挤一次乳汁，但是如果将乳汁冷藏备用，最好每隔4小时挤一次；
悄悄和大家说，半夜挤奶可以提高乳汁供给哦，妈妈看看是不是需要“挤夜奶”；如果宝宝做好了吮吸准备，可以在瓶喂之前，先尝试直接哺乳。

#被小朋友努力追赶的样子戳到了##早到的精彩# 来说说早产宝宝出生后，喂养时如何添加营养素。 由于早产儿体内各种维生素和铁剂储存量较少，而生长又快，就很容易导致缺乏，一般在出院回家时医生也会强调回家后要继续给孩子补充这些营养素。

[虎爪比心] 关于维生素补充：
一般是宝宝出生后，会注射维生素K1，为了预防自然出血；
口服维生素B半片+维生素C（50-100mg），维生素E（5-10mg），维生素D（800-1000国际单位，3个月后是400国际单位，直到2岁）。
维生素A主要是通过母乳补充，因此妈妈要多吃富含维生素A的食物，比如动物肝脏，同时配合母乳强化剂；但如果宝贝喝的是早产儿奶配方奶，奶粉中已经添加了维生素A，就不用再额外补充了。
维生素E也多是通过母乳补充，妈妈的饮食也要多注意摄入。

[虎爪比心] 关于铁的补充：
胎儿铁的储备主要是在孕晚期，早产儿就会储备不足，可能导致贫血，常在出生6周出现。
一般医生建议出生2周后开始每天补充铁元素2-4mg/kg，一直到一岁，添加辅食后要吃富含铁的辅食。

[虎爪比心] 关于钙的补充：
由于早产，宝宝体内的钙储备也不足，出生后需要更多的钙来满足自己的生长发育需求。
钙来源主要是母乳，妈妈自己也要注意多吃含钙食物，或者钙片；全母乳喂养的宝宝，在满月后需要添加“人乳强化剂”，或适量的早产儿配方奶，来进行追赶喂养。

当然，不同宝宝有个体差异，这些营养素具体怎么添加、怎么喂养，还是要咨询医生~#宝贝成长守护计划#