由于测定肺活量时不限制呼气的时间,在某些肺组织弹性降低或呼吸道狭窄的患者,虽然通气功能已经受到损害,但是如果延长呼气时间,所测得的肺活量仍可正常。因此,肺活量难以充分反映肺组织的弹性状态和气道通畅程度等变化,即不能充分反映肺通气功能的状况。用力肺活量(C对)和用力呼气量能更好地反映肺通气功能。用力肺活量(FVC)是指一次最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。正常时,用力肺活量略小于在没有时间限制条件下测得的肺活量”。(七版生理学P141)
第1秒钟内的用力肺活量称为1秒用力呼气量(FEV₁),曾称为时间肺活量。
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儿科医生建议!小儿过敏性咳嗽需要做什么检查,然后才能正确应对!
儿童过敏性咳嗽的症状主要为长期顽固性咳嗽,多在3周以上,常常在吸入刺激性气味,室内空气污染和有害气体,冷空气、接触变应原,如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以夏、春季为多。易发人群为儿童及其他过敏体质的人。
如果有这些症状还是不能辨别,需要做这些检查确诊:
第一种:做X线检查
胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
第二种:检查气道可逆性阻塞
主要是支气管舒张试验和呼气峰流速变异率检测。当患者第一秒时间肺活量降低至正常预计值的70%以下时,需要支气管舒张试验。呼气峰流速变异率检测主要在缺乏设备无法进行支气管激发或舒张试验检查的情况下使用,一般要求连续监测至少2周,当每周至少3天峰流速变异率>20%才能判定为阳性。
第三种:气道高反应性检测
这是诊断支气管哮喘包括咳嗽变应性哮喘的主要手段,支气管激发试验又称气道反应性测定,是采用不同的激发物去引发支气管不正常的收缩后,再次测定肺功能来判断肺功能指标变化的情况,判断气道高反应性的程度。常选用胆碱类药物如乙酰甲胆碱进行试验。当FEV1下降达20%或更多时表明支气管激发试验阳性。支气管哮喘或患有气道高反应性疾病的患儿,此项试验结果常为阳性。而上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病的患者激发试验往往为阴性。
第四种:过敏原检测
对于过敏性咳嗽的患儿需要进行过敏原检测尽早明确过敏原,以采取相应的预防或治疗措施。目前公认的过敏原检测方法有两种:
(1)体内试验,即皮肤试验(包括皮内注射、皮肤划痕试验、皮肤点刺试验等);
(2)体外试验,采集血液进行的体外试验检测,主要检测血清中的特异lgE进行常见过敏原的筛查
过敏性咳嗽的病因是什么?
过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种,容易引发过敏性哮喘,过敏性咳嗽的发病往往合并支气管炎、肺炎等疾病,这种特应性体质的儿童常常表现出气道高反应性,容易反复引起喘息性支气管炎、肺炎等。儿童过敏性咳嗽极为常见,尤其是现代的空气质量不佳,更加容易出现各种过敏疾病的出现,尤其是对于儿童而言,是过敏性疾病的主要危害对象,其中过敏性咳嗽就是儿童的常见疾病。 https://t.cn/A6iHqWaF
儿童过敏性咳嗽的症状主要为长期顽固性咳嗽,多在3周以上,常常在吸入刺激性气味,室内空气污染和有害气体,冷空气、接触变应原,如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以夏、春季为多。易发人群为儿童及其他过敏体质的人。
如果有这些症状还是不能辨别,需要做这些检查确诊:
第一种:做X线检查
胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
第二种:检查气道可逆性阻塞
主要是支气管舒张试验和呼气峰流速变异率检测。当患者第一秒时间肺活量降低至正常预计值的70%以下时,需要支气管舒张试验。呼气峰流速变异率检测主要在缺乏设备无法进行支气管激发或舒张试验检查的情况下使用,一般要求连续监测至少2周,当每周至少3天峰流速变异率>20%才能判定为阳性。
第三种:气道高反应性检测
这是诊断支气管哮喘包括咳嗽变应性哮喘的主要手段,支气管激发试验又称气道反应性测定,是采用不同的激发物去引发支气管不正常的收缩后,再次测定肺功能来判断肺功能指标变化的情况,判断气道高反应性的程度。常选用胆碱类药物如乙酰甲胆碱进行试验。当FEV1下降达20%或更多时表明支气管激发试验阳性。支气管哮喘或患有气道高反应性疾病的患儿,此项试验结果常为阳性。而上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病的患者激发试验往往为阴性。
第四种:过敏原检测
对于过敏性咳嗽的患儿需要进行过敏原检测尽早明确过敏原,以采取相应的预防或治疗措施。目前公认的过敏原检测方法有两种:
(1)体内试验,即皮肤试验(包括皮内注射、皮肤划痕试验、皮肤点刺试验等);
(2)体外试验,采集血液进行的体外试验检测,主要检测血清中的特异lgE进行常见过敏原的筛查
过敏性咳嗽的病因是什么?
过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种,容易引发过敏性哮喘,过敏性咳嗽的发病往往合并支气管炎、肺炎等疾病,这种特应性体质的儿童常常表现出气道高反应性,容易反复引起喘息性支气管炎、肺炎等。儿童过敏性咳嗽极为常见,尤其是现代的空气质量不佳,更加容易出现各种过敏疾病的出现,尤其是对于儿童而言,是过敏性疾病的主要危害对象,其中过敏性咳嗽就是儿童的常见疾病。 https://t.cn/A6iHqWaF
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