子宫肌瘤切还是不切?三个中医秘方或能解忧!
一、血竭化癥汤

【方源】浙江何氏妇科。

【组成】血竭5g(研末另吞),炙穿山甲片6g,桃仁10g,参三七3g(吞),五灵脂12g,制大黄10g,制没药5g,片姜黄10g,炙甘草5g。

【主治】癥瘕、崩漏、痛经、闭经、产后或人工流产后腹痛、恶露不绝等血瘀实证。

【方解】血竭化癥汤是已故全国名老中医何子淮先生所创,是江南何氏妇科的祖传秘方。方中以血竭为君者,一药而功兼补血、破血、止血之用,能攻补兼施,散瘀生新,活血定痛,与较多的攻积散瘀之品同用则较稳妥,且无后顾之忧。大黄破积行瘀、攻下瘀血,荡而去之,使瘀去血行,新血以生,治女子经闭、瘀血癥瘕。桃仁质重性降,祛局部瘀血。

参三七能治一切血病,具有止血、散血、定痛的作用,另加制没药散血消肿止痛。五灵脂行中有止,既能行血中之气滞,又具止血之功。炙穿山甲片善于走窜,性专行散,能活血散瘀、通行经络。片姜黄辛少苦多,性热不冷,辛能散结,苦能泄热,温能通经,破血立通,下气最速,故其活血行气之力较强。炙甘草和中缓急,调和诸药。何师认为,气滞血瘀证,能用和药治者,不用峻药;在气者勿动其血,在血者急宜活血散血。

二、子宫肌瘤经验方

【方源】齐鲁滨州郑氏妇科。

【组成】牡蛎30g,鳖甲15g,海藻15g,昆布30g,夏枯草30g,黄芪30g,桃仁6g,三棱6g,莪术6g。

【主治】癥瘕(子宫肌瘤)。

【方解】凡癥积为病,无不由于瘀血蓄留而致,故瘀血滞留是本病的癥结所在,化瘀软坚是治疗本病的基本大法。在药物选择上,多选用牡蛎、鳖甲、海藻、昆布、夏枯草、黄芪、桃仁、三棱、莪术等药物组成治疗子宫肌瘤的基本方,并视病情之轻重不同而随证增损。

牡蛎化痰软坚,是消癥瘕积块的有效药物,且具有敛涩之性,可兼治本病所伴发之月经过多,故凡治子宫肌瘤,均将牡蛎作为首选。鳖甲善能攻坚,又不损气,阴阳上下有痞滞不除者,皆宜用之。昆布、海藻皆为除痰软坚之品,况海藻专能消坚硬之病。

夏枯草苦能泄降,辛能疏化,温能流通,善于宣泄肝胆木火之郁滞,而顺利气血之运行。黄芪为补气扶羸之品,于大队化瘀软坚药中用之,取“养正则积自除”之义,尚能制攻逐之太过。桃仁祛瘀生新,活血通络,为血瘀家之圣药。莪术治积诸气,为最要之药,凡行气破血、消积散结,皆用之。三棱主老癖癥瘕结块,能治一切凝结停滞有形之坚积。

三、化癥消瘕汤

【方源】齐鲁淄博王氏妇科。

【组成】茯苓24g,制鳖甲20g,桃仁15g,赤芍、桂枝、昆布、炮穿山甲、海藻、牡丹皮各9g,当归、三棱、莪术各12g。

【主治】痰瘀互结型癥瘕、积聚。

【方解】化癥消瘕汤由淄博王氏妇科王云铭先生所创,系王氏妇科的家传验方。方中赤芍、桃仁、莪术、牡丹皮、当归活血化瘀,穿山甲、鳖甲、海藻、昆布软坚散结,桂枝、茯苓温通血脉、健脾化湿。

化癥消瘕汤的组方特点:

①辛甘同行,温凉并用。药物的四气五味各具不同的功用,就癥瘕的治疗而言,辛、甘、温性药物为必选。辛能散能行,具有行气活血、开郁散结的作用,有祛瘀消癥之效;甘味药可补可缓,和中,在峻攻的药物中既能扶正,又可缓和药物的峻烈之性;温能通行,畅通经脉,凉可清久郁之伏火。

②痰瘀同治,侧重血分。癥瘕多为血瘀夹痰。瘀与痰在本病之中虽有先后侧重,但病程较长,日久则互相胶结,相互为病,互为因果。本方以辛温行血药物入血分以活血化瘀,佐以海藻、鳖甲、穿山甲、昆布以软坚散结化痰,使瘀去而痰化,以收痰瘀同治之效。

③攻补兼施,标本兼治。子宫肌瘤和卵巢囊肿虽是实质性肿块,但亦往往兼有月经的改变,而妇科治疗中尤重视调经,因而治疗中注意培补脾肾,调整月经,所以方中用茯苓等健脾之药。

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