治疗血浊的化脂汤
李玉贤,男,1948年生,主任医师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,新疆昌吉州中医学会终身理事、新疆名中医。从事中医临床40余年,在长期临床一线工作中,理论联系临床实践,逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法。
发表学术论文多篇,编辑出版专著《草山堂医验录》一部,获国家专利一项,依据健脾泻浊法治疗血浊的学术思想拟定的经验方——化脂汤,临床应用效果显著。
组成:生大黄9克(后下),茯苓12克,清半夏12克,陈皮9克,炒枳实12克,生山楂12克,绞股蓝12克,草决明12克,炙甘草9克。
功效:祛痰泻浊,健脾益气。主治:血浊,证属脾虚痰湿者。
用法:每日1剂,分2次水煎滤渣取汤汁450毫升,一日3次,每次150毫升,餐后半小时温服;或开水冲泡500毫升,代茶饮。
方解
本方以健脾补中为本,祛湿泻浊为标,在“泻实”的基础上兼以健脾清肝补虚。处方以大黄为君,除寒热邪气,逐五脏积聚,荡涤肠胃,推陈致新,“六腑以通为用”。大黄正是以其“以通为补”的作用而发挥奇效。茯苓为臣健脾渗湿,尤其宜用于脾虚湿盛。佐以半夏辛温而燥,最善燥湿化痰,陈皮理气,燥湿化痰,使气顺痰消;枳实苦而微寒,入脾、胃、大肠经,苦泄力大,行气力强,故为破气之药,性沉降而下行,功能理气除痞,以除胸腹痞满,兼能化痰以开痹,消积以导滞。生山楂能“化饮食,消内积”,又“消滞血胀痛”。绞股蓝性寒味甘苦,无毒,入肺、脾、心、肾经,长于补气养阴,益气健脾,清肺化痰。草决明性味甘、苦、微寒,入肝经,清肝润肠,缓泻而加强泻浊之效,甘草为使,益脾和中,调和诸药。
加减运用
有饮食停滞者,加入炒麦芽9克,炒神曲9克,可消食导滞;有胸闷者,加入全瓜蒌9克,化痰宽胸;腹胀明显,加入厚朴9克,合以原方中的枳实温胃脘而除胀;睡眠较差并有脉滑者,加入竹茹12克,理气化痰,温胆和胃。
案例赏析
李某,男,39岁,于 2014年4月26日初诊,正值谷雨节气。主诉:头昏、倦怠无力,反复一年,加重一周。现病史:患者自诉近一年来常感头昏,身体沉重,时有倦怠乏力,近一周来无明显诱因症状加重,偶感胸闷不适,无头痛,无视物旋转,无黑蒙,无恶心呕吐。实验室血脂检查,提示 TC:5.94mmol/L,TG:2.14mmol/L,HDL-C:0.92mmol/L;BMI指数25.1。刻下,患者形体肥胖,精神尚可,饮食如常,大小便正常。患者既往高脂血症病史3年余,嗜食肥腻之品,查体:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP128/90mmHg;舌淡,苔白滑,脉小滑。
中医诊断:血浊,证属脾虚痰湿。西医诊断:高脂蛋白血症。治法:祛痰泻浊,健脾益气。
方药:生大黄9克(后下),茯苓12克,清半夏12克,陈皮9克,炒枳实12克,生山楂12克,绞股蓝12克,草决明12克,炙甘草9克,全瓜蒌9克,7剂,日1剂,水煎服。
复诊:患者大便较前顺畅,自觉头昏症状明显减轻,胸闷消失,前方去瓜蒌继续服用7剂后,改为李玉贤主任医师经验方,院内制剂“化脂丸”继续口服12周,复查血脂基本恢复正常。
按
由于饮食者,多伤人六腑,临床中,“湿、肿、满”皆可从脾来论治。而内湿之生,多由脾运不健,水谷之湿不化,或由恣食生冷肥甘,痰湿内蕴所致。饮食水谷通过胃的游溢,脾的散精而成津液。其水液运行输布,又依赖于脾的转输上行,肺的宣降以通调水道和肾的蒸化开合,分清泌浊作用,而其首要尤在于脾胃。脾位居中焦,不但是人体气机升降运动的枢纽,而且是水液代谢的重要场所。痰饮乃水湿积聚而成,造成水湿积聚之由,又因于脾胃之虚。如脾胃虚弱,上不能输化散精以养肺,脾肺气亦虚,易受外邪所犯,肺之敷布津液,通调水道功能失职,水液内停聚而为痰饮。
因此治宜祛痰除湿,健脾益气,善用大黄,清代杨栗山谓大黄,苦能泻火,苦能补虚,世人但知大黄建良将之大勋,而不知有良相之硕德也,大黄与枳实、草决明相配合可使肠中垢腻得以外泄;与生山楂相配合可化积消胀。配合绞股蓝可以清除血液中的血脂,同时配合茯苓,加强尿液排泄,有利于机体的新陈代谢,并配伍半夏、陈皮等品而奏奇效。
李玉贤,男,1948年生,主任医师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,新疆昌吉州中医学会终身理事、新疆名中医。从事中医临床40余年,在长期临床一线工作中,理论联系临床实践,逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法。
发表学术论文多篇,编辑出版专著《草山堂医验录》一部,获国家专利一项,依据健脾泻浊法治疗血浊的学术思想拟定的经验方——化脂汤,临床应用效果显著。
组成:生大黄9克(后下),茯苓12克,清半夏12克,陈皮9克,炒枳实12克,生山楂12克,绞股蓝12克,草决明12克,炙甘草9克。
功效:祛痰泻浊,健脾益气。主治:血浊,证属脾虚痰湿者。
用法:每日1剂,分2次水煎滤渣取汤汁450毫升,一日3次,每次150毫升,餐后半小时温服;或开水冲泡500毫升,代茶饮。
方解
本方以健脾补中为本,祛湿泻浊为标,在“泻实”的基础上兼以健脾清肝补虚。处方以大黄为君,除寒热邪气,逐五脏积聚,荡涤肠胃,推陈致新,“六腑以通为用”。大黄正是以其“以通为补”的作用而发挥奇效。茯苓为臣健脾渗湿,尤其宜用于脾虚湿盛。佐以半夏辛温而燥,最善燥湿化痰,陈皮理气,燥湿化痰,使气顺痰消;枳实苦而微寒,入脾、胃、大肠经,苦泄力大,行气力强,故为破气之药,性沉降而下行,功能理气除痞,以除胸腹痞满,兼能化痰以开痹,消积以导滞。生山楂能“化饮食,消内积”,又“消滞血胀痛”。绞股蓝性寒味甘苦,无毒,入肺、脾、心、肾经,长于补气养阴,益气健脾,清肺化痰。草决明性味甘、苦、微寒,入肝经,清肝润肠,缓泻而加强泻浊之效,甘草为使,益脾和中,调和诸药。
加减运用
有饮食停滞者,加入炒麦芽9克,炒神曲9克,可消食导滞;有胸闷者,加入全瓜蒌9克,化痰宽胸;腹胀明显,加入厚朴9克,合以原方中的枳实温胃脘而除胀;睡眠较差并有脉滑者,加入竹茹12克,理气化痰,温胆和胃。
案例赏析
李某,男,39岁,于 2014年4月26日初诊,正值谷雨节气。主诉:头昏、倦怠无力,反复一年,加重一周。现病史:患者自诉近一年来常感头昏,身体沉重,时有倦怠乏力,近一周来无明显诱因症状加重,偶感胸闷不适,无头痛,无视物旋转,无黑蒙,无恶心呕吐。实验室血脂检查,提示 TC:5.94mmol/L,TG:2.14mmol/L,HDL-C:0.92mmol/L;BMI指数25.1。刻下,患者形体肥胖,精神尚可,饮食如常,大小便正常。患者既往高脂血症病史3年余,嗜食肥腻之品,查体:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP128/90mmHg;舌淡,苔白滑,脉小滑。
中医诊断:血浊,证属脾虚痰湿。西医诊断:高脂蛋白血症。治法:祛痰泻浊,健脾益气。
方药:生大黄9克(后下),茯苓12克,清半夏12克,陈皮9克,炒枳实12克,生山楂12克,绞股蓝12克,草决明12克,炙甘草9克,全瓜蒌9克,7剂,日1剂,水煎服。
复诊:患者大便较前顺畅,自觉头昏症状明显减轻,胸闷消失,前方去瓜蒌继续服用7剂后,改为李玉贤主任医师经验方,院内制剂“化脂丸”继续口服12周,复查血脂基本恢复正常。
按
由于饮食者,多伤人六腑,临床中,“湿、肿、满”皆可从脾来论治。而内湿之生,多由脾运不健,水谷之湿不化,或由恣食生冷肥甘,痰湿内蕴所致。饮食水谷通过胃的游溢,脾的散精而成津液。其水液运行输布,又依赖于脾的转输上行,肺的宣降以通调水道和肾的蒸化开合,分清泌浊作用,而其首要尤在于脾胃。脾位居中焦,不但是人体气机升降运动的枢纽,而且是水液代谢的重要场所。痰饮乃水湿积聚而成,造成水湿积聚之由,又因于脾胃之虚。如脾胃虚弱,上不能输化散精以养肺,脾肺气亦虚,易受外邪所犯,肺之敷布津液,通调水道功能失职,水液内停聚而为痰饮。
因此治宜祛痰除湿,健脾益气,善用大黄,清代杨栗山谓大黄,苦能泻火,苦能补虚,世人但知大黄建良将之大勋,而不知有良相之硕德也,大黄与枳实、草决明相配合可使肠中垢腻得以外泄;与生山楂相配合可化积消胀。配合绞股蓝可以清除血液中的血脂,同时配合茯苓,加强尿液排泄,有利于机体的新陈代谢,并配伍半夏、陈皮等品而奏奇效。
润景·书香雅苑 低密*墅质*华宅
项目位于燕郊主城中心,东临福成国际大酒店,西邻燕昌路,北邻福成三期,南邻102国道,承袭东方建筑精髓,采用新中式建筑风格,以1.82超低容积率,35.41% 高绿化率,超1:1车位比,匠造墅质居住体验,进阶高端生活圈层。
交通及配套:
门口路边“印刷城”站设有811/812/930等多条公交线路直达长安街道;
向西1公里内京唐高铁燕郊站通车在即;
向西两公里内地铁22号线燕郊镇站在建中;
西北侧京秦、京平高速畅达北京,通达全国
名校毗邻
通州百年名校——潞河中学三河校区,打造成与京津冀教育一体化发展相适应的 高起点、高质量、高品质的现代化学校。北京潞河中学三河校区为初级中学,占地约37亩, 包括两栋教学楼和一栋综合楼,总建筑面积19965㎡。周边实验中学、行宫小学、第八中学、十一中学、燕郊高级中学全龄教育配套,一站式教育资源。
配套完善
齐全规模化的批发市场——京贸物联,集购物、休闲为一体永旺梦乐城、尚街广场上市连锁超市家家悦、停车方便的综合购物商超——京客隆……多个商业综合体,充分满足业主日常需求。东侧紧邻福成大酒店、家和酒店;更有2.6万㎡福成国际水疗会馆满足日常休闲娱乐的需求;周边设立中国银行、建设银行、工商银行等多家金融机构;燕郊福合第一医院、河北燕达医院等全维配套护航居民生活。
项目信息:
◎总占地面积:31532㎡,
◎可售楼栋8栋,共554套
◎潞河中学对面
◎70年住宅大产权
◎建筑密度:23.05
◎墅级容积率:1.82
◎绿化率:35.41
◎品牌电梯:一梯两户
◎地库直通停车住宅单元
生态景观
书简的元素和古风中式建筑的线条凸显出了静谧的感觉,人工修剪和自然生长的植被搭配,秩序与美观相结合,400米社区有氧健身跑道,崇尚运动与舒适,全龄配套游乐休闲设施,带来健康、休闲的自由与精彩,充分融入现代园林设计手法,简单、清晰符合现代人审美,天圆地方,庭院雕花,勾勒出生活的风雅自在。
国风典范
书香雅苑追求建筑与自然的和谐,以简约形塑空间美学,设计心思督导,全明气派尊贵户型,方正通透,超大面宽,短进深,超乎想象的经典布局,全方位景观,愉悦心情与每一位家人即时分享,简约中式风格宅邸,强调空间的层次与对比,推窗即景,花园枕水,营造出城市难以复制的艺术居家空间,成就品质大宅奢居
项目位于燕郊主城中心,东临福成国际大酒店,西邻燕昌路,北邻福成三期,南邻102国道,承袭东方建筑精髓,采用新中式建筑风格,以1.82超低容积率,35.41% 高绿化率,超1:1车位比,匠造墅质居住体验,进阶高端生活圈层。
交通及配套:
门口路边“印刷城”站设有811/812/930等多条公交线路直达长安街道;
向西1公里内京唐高铁燕郊站通车在即;
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西北侧京秦、京平高速畅达北京,通达全国
名校毗邻
通州百年名校——潞河中学三河校区,打造成与京津冀教育一体化发展相适应的 高起点、高质量、高品质的现代化学校。北京潞河中学三河校区为初级中学,占地约37亩, 包括两栋教学楼和一栋综合楼,总建筑面积19965㎡。周边实验中学、行宫小学、第八中学、十一中学、燕郊高级中学全龄教育配套,一站式教育资源。
配套完善
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项目信息:
◎总占地面积:31532㎡,
◎可售楼栋8栋,共554套
◎潞河中学对面
◎70年住宅大产权
◎建筑密度:23.05
◎墅级容积率:1.82
◎绿化率:35.41
◎品牌电梯:一梯两户
◎地库直通停车住宅单元
生态景观
书简的元素和古风中式建筑的线条凸显出了静谧的感觉,人工修剪和自然生长的植被搭配,秩序与美观相结合,400米社区有氧健身跑道,崇尚运动与舒适,全龄配套游乐休闲设施,带来健康、休闲的自由与精彩,充分融入现代园林设计手法,简单、清晰符合现代人审美,天圆地方,庭院雕花,勾勒出生活的风雅自在。
国风典范
书香雅苑追求建筑与自然的和谐,以简约形塑空间美学,设计心思督导,全明气派尊贵户型,方正通透,超大面宽,短进深,超乎想象的经典布局,全方位景观,愉悦心情与每一位家人即时分享,简约中式风格宅邸,强调空间的层次与对比,推窗即景,花园枕水,营造出城市难以复制的艺术居家空间,成就品质大宅奢居
黔东南
零碎库存第二弹
1⃣️这边很流行炒蚂蚱下酒,大多数都是从市场买蚂蚱,这家感觉像自己捉的,还在晒,我还不敢吃,怕蛋白质过剩第二天尿尿起沫;
2⃣️我喝啤酒他喝土酒,俩人划着船听着水色,完全没听到后面工作人员跟了我俩一路,把船开到了运营范围外;这条河前两天还有全国皮划艇锦标赛,平时经常看到运动员在训练,这边是国家训练基地;
3⃣️看到这么多薄荷有点激动,合个影,用来涮火锅的;
4⃣️六个鸡大桥,说好多人还来这边拜,为了打麻将赢;
5⃣️酒吧里找到的一本古书,指甲是在长沙街边做的,120带贴甲片;
6⃣️在黔东南没生病的那几天,天天醒来就喝喝到睡,必须稍微作个弊;
7⃣️小县城的夕阳;
8⃣️谁小学还没去过避风塘,外星人说他们小时候避风塘是可以玩桌游喝东西,我们那边避风塘是奶茶炸串;
9⃣️黎平的炒蚂蚱;
1⃣️0⃣️黎平当地产的天麻酒;
1⃣️1⃣️被一起喝酒的姐姐带去她表妹家过苗年,看到她妹夫在河里徒手摸鱼,然后就地在河边支锅处理下锅;这边每个地方过苗年的日子不一样,过鼓藏节每个镇子也不统一日期;
1⃣️2⃣️第一次去摘橘子,一块钱一斤;
1⃣️3⃣️他第一次钓鱼,钓了好久没上钩,我一去找他就钓到了,第二天烤了吃;
1⃣️4⃣️我最爱的路边麻辣烫,真的贼好吃;
1⃣️5⃣️天天路边吃宵夜;
1⃣️6⃣️炸串;
1⃣️7⃣️1⃣️8⃣️他说想换换口,他吃了两斤牛排我负责甜品啥的,配的蔬菜都是小瓜,这边太喜欢小瓜了。
辛苦大家看流水账了[抱一抱]
零碎库存第二弹
1⃣️这边很流行炒蚂蚱下酒,大多数都是从市场买蚂蚱,这家感觉像自己捉的,还在晒,我还不敢吃,怕蛋白质过剩第二天尿尿起沫;
2⃣️我喝啤酒他喝土酒,俩人划着船听着水色,完全没听到后面工作人员跟了我俩一路,把船开到了运营范围外;这条河前两天还有全国皮划艇锦标赛,平时经常看到运动员在训练,这边是国家训练基地;
3⃣️看到这么多薄荷有点激动,合个影,用来涮火锅的;
4⃣️六个鸡大桥,说好多人还来这边拜,为了打麻将赢;
5⃣️酒吧里找到的一本古书,指甲是在长沙街边做的,120带贴甲片;
6⃣️在黔东南没生病的那几天,天天醒来就喝喝到睡,必须稍微作个弊;
7⃣️小县城的夕阳;
8⃣️谁小学还没去过避风塘,外星人说他们小时候避风塘是可以玩桌游喝东西,我们那边避风塘是奶茶炸串;
9⃣️黎平的炒蚂蚱;
1⃣️0⃣️黎平当地产的天麻酒;
1⃣️1⃣️被一起喝酒的姐姐带去她表妹家过苗年,看到她妹夫在河里徒手摸鱼,然后就地在河边支锅处理下锅;这边每个地方过苗年的日子不一样,过鼓藏节每个镇子也不统一日期;
1⃣️2⃣️第一次去摘橘子,一块钱一斤;
1⃣️3⃣️他第一次钓鱼,钓了好久没上钩,我一去找他就钓到了,第二天烤了吃;
1⃣️4⃣️我最爱的路边麻辣烫,真的贼好吃;
1⃣️5⃣️天天路边吃宵夜;
1⃣️6⃣️炸串;
1⃣️7⃣️1⃣️8⃣️他说想换换口,他吃了两斤牛排我负责甜品啥的,配的蔬菜都是小瓜,这边太喜欢小瓜了。
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