#弘扬抗疫精神，护佑人民健康##医师节专项法治宣传#【医疗纠纷预防和处理条例】
第一章 总则
第一条 为了预防和妥善处理医疗纠纷，保护医患双方的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，制定本条例。
第二条 本条例所称医疗纠纷，是指医患双方因诊疗活动引发的争议。
第三条 国家建立医疗质量安全管理体系，深化医药卫生体制改革，规范诊疗活动，改善医疗服务，提高医疗质量，预防、减少医疗纠纷。
在诊疗活动中，医患双方应当互相尊重，维护自身权益应当遵守有关法律、法规的规定。
第四条 处理医疗纠纷，应当遵循公平、公正、及时的原则，实事求是，依法处理。
第五条 县级以上人民政府应当加强对医疗纠纷预防和处理工作的领导、协调，将其纳入社会治安综合治理体系，建立部门分工协作机制，督促部门依法履行职责。
第六条 卫生主管部门负责指导、监督医疗机构做好医疗纠纷的预防和处理工作，引导医患双方依法解决医疗纠纷。
司法行政部门负责指导医疗纠纷人民调解工作。
公安机关依法维护医疗机构治安秩序，查处、打击侵害患者和医务人员合法权益以及扰乱医疗秩序等违法犯罪行为。
财政、民政、保险监督管理等部门和机构按照各自职责做好医疗纠纷预防和处理的有关工作。
第七条 国家建立完善医疗风险分担机制，发挥保险机制在医疗纠纷处理中的第三方赔付和医疗风险社会化分担的作用，鼓励医疗机构参加医疗责任保险，鼓励患者参加医疗意外保险。
第八条 新闻媒体应当加强医疗卫生法律、法规和医疗卫生常识的宣传，引导公众理性对待医疗风险；报道医疗纠纷，应当遵守有关法律、法规的规定，恪守职业道德，做到真实、客观、公正。
第二章 医疗纠纷预防
第九条 医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当以患者为中心，加强人文关怀，严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规，恪守职业道德。
医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规的培训，并加强职业道德教育。
第十条 医疗机构应当制定并实施医疗质量安全管理制度，设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员，加强对诊断、治疗、护理、药事、检查等工作的规范化管理，优化服务流程，提高服务水平。
医疗机构应当加强医疗风险管理，完善医疗风险的识别、评估和防控措施，定期检查措施落实情况，及时消除隐患。
第十一条 医疗机构应当按照国务院卫生主管部门制定的医疗技术临床应用管理规定，开展与其技术能力相适应的医疗技术服务，保障临床应用安全，降低医疗风险；采用医疗新技术的，应当开展技术评估和伦理审查，确保安全有效、符合伦理。
第十二条 医疗机构应当依照有关法律、法规的规定，严格执行药品、医疗器械、消毒药剂、血液等的进货查验、保管等制度。禁止使用无合格证明文件、过期等不合格的药品、医疗器械、消毒药剂、血液等。
第十三条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术，或者开展临床试验等存在一定危险性、可能产生不良后果的特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；在患者处于昏迷等无法自主作出决定的状态或者病情不宜向患者说明等情形下，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
紧急情况下不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。
第十四条 开展手术、特殊检查、特殊治疗等具有较高医疗风险的诊疗活动，医疗机构应当提前预备应对方案，主动防范突发风险。
第十五条 医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定，填写并妥善保管病历资料。
因紧急抢救未能及时填写病历的，医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。
第十六条 患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。
患者要求复制病历资料的，医疗机构应当提供复制服务，并在复制的病历资料上加盖证明印记。复制病历资料时，应当有患者或者其近亲属在场。医疗机构应患者的要求为其复制病历资料，可以收取工本费，收费标准应当公开。
患者死亡的，其近亲属可以依照本条例的规定，查阅、复制病历资料。
第十七条 医疗机构应当建立健全医患沟通机制，对患者在诊疗过程中提出的咨询、意见和建议，应当耐心解释、说明，并按照规定进行处理；对患者就诊疗行为提出的疑问，应当及时予以核实、自查，并指定有关人员与患者或者其近亲属沟通，如实说明情况。
第十八条 医疗机构应当建立健全投诉接待制度，设置统一的投诉管理部门或者配备专（兼）职人员，在医疗机构显著位置公布医疗纠纷解决途径、程序和联系方式等，方便患者投诉或者咨询。
第十九条 卫生主管部门应当督促医疗机构落实医疗质量安全管理制度，组织开展医疗质量安全评估，分析医疗质量安全信息，针对发现的风险制定防范措施。
第二十条 患者应当遵守医疗秩序和医疗机构有关就诊、治疗、检查的规定，如实提供与病情有关的信息，配合医务人员开展诊疗活动。
第二十一条 各级人民政府应当加强健康促进与教育工作，普及健康科学知识，提高公众对疾病治疗等医学科学知识的认知水平。
第三章 医疗纠纷处理
第二十二条 发生医疗纠纷，医患双方可以通过下列途径解决：
（一）双方自愿协商；
（二）申请人民调解；
（三）申请行政调解；
（四）向人民法院提起诉讼；
（五）法律、法规规定的其他途径。
第二十三条 发生医疗纠纷，医疗机构应当告知患者或者其近亲属下列事项：
（一）解决医疗纠纷的合法途径；
（二）有关病历资料、现场实物封存和启封的规定；
（三）有关病历资料查阅、复制的规定。
患者死亡的，还应当告知其近亲属有关尸检的规定。
第二十四条 发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应当在医患双方在场的情况下进行。封存的病历资料可以是原件，也可以是复制件，由医疗机构保管。病历尚未完成需要封存的，对已完成病历先行封存；病历按照规定完成后，再对后续完成部分进行封存。医疗机构应当对封存的病历开列封存清单，由医患双方签字或者盖章，各执一份。
病历资料封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。
第二十五条 疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存、启封，封存的现场实物由医疗机构保管。需要检验的，应当由双方共同委托依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同委托的，由医疗机构所在地县级人民政府卫生主管部门指定。
疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的血站派员到场。
现场实物封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在现场实物封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。
第二十六条 患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字，拒绝签字的，视为死者近亲属不同意进行尸检。不同意或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由不同意或者拖延的一方承担责任。
尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和专业技术人员进行。
医患双方可以委派代表观察尸检过程。
第二十七条 患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间或者指定的场所，死者尸体存放时间一般不得超过14日。逾期不处理的尸体，由医疗机构在向所在地县级人民政府卫生主管部门和公安机关报告后，按照规定处理。
第二十八条 发生重大医疗纠纷的，医疗机构应当按照规定向所在地县级以上地方人民政府卫生主管部门报告。卫生主管部门接到报告后，应当及时了解掌握情况，引导医患双方通过合法途径解决纠纷。
第二十九条 医患双方应当依法维护医疗秩序。任何单位和个人不得实施危害患者和医务人员人身安全、扰乱医疗秩序的行为。
医疗纠纷中发生涉嫌违反治安管理行为或者犯罪行为的，医疗机构应当立即向所在地公安机关报案。公安机关应当及时采取措施，依法处置，维护医疗秩序。
第三十条 医患双方选择协商解决医疗纠纷的，应当在专门场所协商，不得影响正常医疗秩序。医患双方人数较多的，应当推举代表进行协商，每方代表人数不超过5人。
协商解决医疗纠纷应当坚持自愿、合法、平等的原则，尊重当事人的权利，尊重客观事实。医患双方应当文明、理性表达意见和要求，不得有违法行为。
协商确定赔付金额应当以事实为依据，防止畸高或者畸低。对分歧较大或者索赔数额较高的医疗纠纷，鼓励医患双方通过人民调解的途径解决。
医患双方经协商达成一致的，应当签署书面和解协议书。
第三十一条 申请医疗纠纷人民调解的，由医患双方共同向医疗纠纷人民调解委员会提出申请；一方申请调解的，医疗纠纷人民调解委员会在征得另一方同意后进行调解。
申请人可以以书面或者口头形式申请调解。书面申请的，申请书应当载明申请人的基本情况、申请调解的争议事项和理由等；口头申请的，医疗纠纷人民调解员应当当场记录申请人的基本情况、申请调解的争议事项和理由等，并经申请人签字确认。
医疗纠纷人民调解委员会获悉医疗机构内发生重大医疗纠纷，可以主动开展工作，引导医患双方申请调解。
当事人已经向人民法院提起诉讼并且已被受理，或者已经申请卫生主管部门调解并且已被受理的，医疗纠纷人民调解委员会不予受理；已经受理的，终止调解。
第三十二条 设立医疗纠纷人民调解委员会，应当遵守《中华人民共和国人民调解法》的规定，并符合本地区实际需要。医疗纠纷人民调解委员会应当自设立之日起30个工作日内向所在地县级以上地方人民政府司法行政部门备案。
医疗纠纷人民调解委员会应当根据具体情况，聘任一定数量的具有医学、法学等专业知识且热心调解工作的人员担任专（兼）职医疗纠纷人民调解员。
医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷，不得收取费用。医疗纠纷人民调解工作所需经费按照国务院财政、司法行政部门的有关规定执行。
第三十三条 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷时，可以根据需要咨询专家，并可以从本条例第三十五条规定的专家库中选取专家。
第三十四条 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷，需要进行医疗损害鉴定以明确责任的，由医患双方共同委托医学会或者司法鉴定机构进行鉴定，也可以经医患双方同意，由医疗纠纷人民调解委员会委托鉴定。
医学会或者司法鉴定机构接受委托从事医疗损害鉴定，应当由鉴定事项所涉专业的临床医学、法医学等专业人员进行鉴定；医学会或者司法鉴定机构没有相关专业人员的，应当从本条例第三十五条规定的专家库中抽取相关专业专家进行鉴定。
医学会或者司法鉴定机构开展医疗损害鉴定，应当执行规定的标准和程序，尊重科学，恪守职业道德，对出具的医疗损害鉴定意见负责，不得出具虚假鉴定意见。医疗损害鉴定的具体管理办法由国务院卫生、司法行政部门共同制定。
鉴定费预先向医患双方收取，最终按照责任比例承担。
第三十五条 医疗损害鉴定专家库由设区的市级以上人民政府卫生、司法行政部门共同设立。专家库应当包含医学、法学、法医学等领域的专家。聘请专家进入专家库，不受行政区域的限制。
第三十六条 医学会、司法鉴定机构作出的医疗损害鉴定意见应当载明并详细论述下列内容：
（一）是否存在医疗损害以及损害程度；
（二）是否存在医疗过错；
（三）医疗过错与医疗损害是否存在因果关系；
（四）医疗过错在医疗损害中的责任程度。
第三十七条 咨询专家、鉴定人员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面形式申请其回避：
（一）是医疗纠纷当事人或者当事人的近亲属；
（二）与医疗纠纷有利害关系；
（三）与医疗纠纷当事人有其他关系，可能影响医疗纠纷公正处理。
第三十八条 医疗纠纷人民调解委员会应当自受理之日起30个工作日内完成调解。需要鉴定的，鉴定时间不计入调解期限。因特殊情况需要延长调解期限的，医疗纠纷人民调解委员会和医患双方可以约定延长调解期限。超过调解期限未达成调解协议的，视为调解不成。
第一章 总则
第一条 为了预防和妥善处理医疗纠纷，保护医患双方的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，制定本条例。
第二条 本条例所称医疗纠纷，是指医患双方因诊疗活动引发的争议。
第三条 国家建立医疗质量安全管理体系，深化医药卫生体制改革，规范诊疗活动，改善医疗服务，提高医疗质量，预防、减少医疗纠纷。
在诊疗活动中，医患双方应当互相尊重，维护自身权益应当遵守有关法律、法规的规定。
第四条 处理医疗纠纷，应当遵循公平、公正、及时的原则，实事求是，依法处理。
第五条 县级以上人民政府应当加强对医疗纠纷预防和处理工作的领导、协调，将其纳入社会治安综合治理体系，建立部门分工协作机制，督促部门依法履行职责。
第六条 卫生主管部门负责指导、监督医疗机构做好医疗纠纷的预防和处理工作，引导医患双方依法解决医疗纠纷。
司法行政部门负责指导医疗纠纷人民调解工作。
公安机关依法维护医疗机构治安秩序，查处、打击侵害患者和医务人员合法权益以及扰乱医疗秩序等违法犯罪行为。
财政、民政、保险监督管理等部门和机构按照各自职责做好医疗纠纷预防和处理的有关工作。
第七条 国家建立完善医疗风险分担机制，发挥保险机制在医疗纠纷处理中的第三方赔付和医疗风险社会化分担的作用，鼓励医疗机构参加医疗责任保险，鼓励患者参加医疗意外保险。
第八条 新闻媒体应当加强医疗卫生法律、法规和医疗卫生常识的宣传，引导公众理性对待医疗风险；报道医疗纠纷，应当遵守有关法律、法规的规定，恪守职业道德，做到真实、客观、公正。
第二章 医疗纠纷预防
第九条 医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当以患者为中心，加强人文关怀，严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规，恪守职业道德。
医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规的培训，并加强职业道德教育。
第十条 医疗机构应当制定并实施医疗质量安全管理制度，设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员，加强对诊断、治疗、护理、药事、检查等工作的规范化管理，优化服务流程，提高服务水平。
医疗机构应当加强医疗风险管理，完善医疗风险的识别、评估和防控措施，定期检查措施落实情况，及时消除隐患。
第十一条 医疗机构应当按照国务院卫生主管部门制定的医疗技术临床应用管理规定，开展与其技术能力相适应的医疗技术服务，保障临床应用安全，降低医疗风险；采用医疗新技术的，应当开展技术评估和伦理审查，确保安全有效、符合伦理。
第十二条 医疗机构应当依照有关法律、法规的规定，严格执行药品、医疗器械、消毒药剂、血液等的进货查验、保管等制度。禁止使用无合格证明文件、过期等不合格的药品、医疗器械、消毒药剂、血液等。
第十三条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术，或者开展临床试验等存在一定危险性、可能产生不良后果的特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；在患者处于昏迷等无法自主作出决定的状态或者病情不宜向患者说明等情形下，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
紧急情况下不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。
第十四条 开展手术、特殊检查、特殊治疗等具有较高医疗风险的诊疗活动，医疗机构应当提前预备应对方案，主动防范突发风险。
第十五条 医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定，填写并妥善保管病历资料。
因紧急抢救未能及时填写病历的，医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。
第十六条 患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。
患者要求复制病历资料的，医疗机构应当提供复制服务，并在复制的病历资料上加盖证明印记。复制病历资料时，应当有患者或者其近亲属在场。医疗机构应患者的要求为其复制病历资料，可以收取工本费，收费标准应当公开。
患者死亡的，其近亲属可以依照本条例的规定，查阅、复制病历资料。
第十七条 医疗机构应当建立健全医患沟通机制，对患者在诊疗过程中提出的咨询、意见和建议，应当耐心解释、说明，并按照规定进行处理；对患者就诊疗行为提出的疑问，应当及时予以核实、自查，并指定有关人员与患者或者其近亲属沟通，如实说明情况。
第十八条 医疗机构应当建立健全投诉接待制度，设置统一的投诉管理部门或者配备专（兼）职人员，在医疗机构显著位置公布医疗纠纷解决途径、程序和联系方式等，方便患者投诉或者咨询。
第十九条 卫生主管部门应当督促医疗机构落实医疗质量安全管理制度，组织开展医疗质量安全评估，分析医疗质量安全信息，针对发现的风险制定防范措施。
第二十条 患者应当遵守医疗秩序和医疗机构有关就诊、治疗、检查的规定，如实提供与病情有关的信息，配合医务人员开展诊疗活动。
第二十一条 各级人民政府应当加强健康促进与教育工作，普及健康科学知识，提高公众对疾病治疗等医学科学知识的认知水平。
第三章 医疗纠纷处理
第二十二条 发生医疗纠纷，医患双方可以通过下列途径解决：
（一）双方自愿协商；
（二）申请人民调解；
（三）申请行政调解；
（四）向人民法院提起诉讼；
（五）法律、法规规定的其他途径。
第二十三条 发生医疗纠纷，医疗机构应当告知患者或者其近亲属下列事项：
（一）解决医疗纠纷的合法途径；
（二）有关病历资料、现场实物封存和启封的规定；
（三）有关病历资料查阅、复制的规定。
患者死亡的，还应当告知其近亲属有关尸检的规定。
第二十四条 发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应当在医患双方在场的情况下进行。封存的病历资料可以是原件，也可以是复制件，由医疗机构保管。病历尚未完成需要封存的，对已完成病历先行封存；病历按照规定完成后，再对后续完成部分进行封存。医疗机构应当对封存的病历开列封存清单，由医患双方签字或者盖章，各执一份。
病历资料封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。
第二十五条 疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存、启封，封存的现场实物由医疗机构保管。需要检验的，应当由双方共同委托依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同委托的，由医疗机构所在地县级人民政府卫生主管部门指定。
疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的血站派员到场。
现场实物封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在现场实物封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。
第二十六条 患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字，拒绝签字的，视为死者近亲属不同意进行尸检。不同意或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由不同意或者拖延的一方承担责任。
尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和专业技术人员进行。
医患双方可以委派代表观察尸检过程。
第二十七条 患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间或者指定的场所，死者尸体存放时间一般不得超过14日。逾期不处理的尸体，由医疗机构在向所在地县级人民政府卫生主管部门和公安机关报告后，按照规定处理。
第二十八条 发生重大医疗纠纷的，医疗机构应当按照规定向所在地县级以上地方人民政府卫生主管部门报告。卫生主管部门接到报告后，应当及时了解掌握情况，引导医患双方通过合法途径解决纠纷。
第二十九条 医患双方应当依法维护医疗秩序。任何单位和个人不得实施危害患者和医务人员人身安全、扰乱医疗秩序的行为。
医疗纠纷中发生涉嫌违反治安管理行为或者犯罪行为的，医疗机构应当立即向所在地公安机关报案。公安机关应当及时采取措施，依法处置，维护医疗秩序。
第三十条 医患双方选择协商解决医疗纠纷的，应当在专门场所协商，不得影响正常医疗秩序。医患双方人数较多的，应当推举代表进行协商，每方代表人数不超过5人。
协商解决医疗纠纷应当坚持自愿、合法、平等的原则，尊重当事人的权利，尊重客观事实。医患双方应当文明、理性表达意见和要求，不得有违法行为。
协商确定赔付金额应当以事实为依据，防止畸高或者畸低。对分歧较大或者索赔数额较高的医疗纠纷，鼓励医患双方通过人民调解的途径解决。
医患双方经协商达成一致的，应当签署书面和解协议书。
第三十一条 申请医疗纠纷人民调解的，由医患双方共同向医疗纠纷人民调解委员会提出申请；一方申请调解的，医疗纠纷人民调解委员会在征得另一方同意后进行调解。
申请人可以以书面或者口头形式申请调解。书面申请的，申请书应当载明申请人的基本情况、申请调解的争议事项和理由等；口头申请的，医疗纠纷人民调解员应当当场记录申请人的基本情况、申请调解的争议事项和理由等，并经申请人签字确认。
医疗纠纷人民调解委员会获悉医疗机构内发生重大医疗纠纷，可以主动开展工作，引导医患双方申请调解。
当事人已经向人民法院提起诉讼并且已被受理，或者已经申请卫生主管部门调解并且已被受理的，医疗纠纷人民调解委员会不予受理；已经受理的，终止调解。
第三十二条 设立医疗纠纷人民调解委员会，应当遵守《中华人民共和国人民调解法》的规定，并符合本地区实际需要。医疗纠纷人民调解委员会应当自设立之日起30个工作日内向所在地县级以上地方人民政府司法行政部门备案。
医疗纠纷人民调解委员会应当根据具体情况，聘任一定数量的具有医学、法学等专业知识且热心调解工作的人员担任专（兼）职医疗纠纷人民调解员。
医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷，不得收取费用。医疗纠纷人民调解工作所需经费按照国务院财政、司法行政部门的有关规定执行。
第三十三条 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷时，可以根据需要咨询专家，并可以从本条例第三十五条规定的专家库中选取专家。
第三十四条 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷，需要进行医疗损害鉴定以明确责任的，由医患双方共同委托医学会或者司法鉴定机构进行鉴定，也可以经医患双方同意，由医疗纠纷人民调解委员会委托鉴定。
医学会或者司法鉴定机构接受委托从事医疗损害鉴定，应当由鉴定事项所涉专业的临床医学、法医学等专业人员进行鉴定；医学会或者司法鉴定机构没有相关专业人员的，应当从本条例第三十五条规定的专家库中抽取相关专业专家进行鉴定。
医学会或者司法鉴定机构开展医疗损害鉴定，应当执行规定的标准和程序，尊重科学，恪守职业道德，对出具的医疗损害鉴定意见负责，不得出具虚假鉴定意见。医疗损害鉴定的具体管理办法由国务院卫生、司法行政部门共同制定。
鉴定费预先向医患双方收取，最终按照责任比例承担。
第三十五条 医疗损害鉴定专家库由设区的市级以上人民政府卫生、司法行政部门共同设立。专家库应当包含医学、法学、法医学等领域的专家。聘请专家进入专家库，不受行政区域的限制。
第三十六条 医学会、司法鉴定机构作出的医疗损害鉴定意见应当载明并详细论述下列内容：
（一）是否存在医疗损害以及损害程度；
（二）是否存在医疗过错；
（三）医疗过错与医疗损害是否存在因果关系；
（四）医疗过错在医疗损害中的责任程度。
第三十七条 咨询专家、鉴定人员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面形式申请其回避：
（一）是医疗纠纷当事人或者当事人的近亲属；
（二）与医疗纠纷有利害关系；
（三）与医疗纠纷当事人有其他关系，可能影响医疗纠纷公正处理。
第三十八条 医疗纠纷人民调解委员会应当自受理之日起30个工作日内完成调解。需要鉴定的，鉴定时间不计入调解期限。因特殊情况需要延长调解期限的，医疗纠纷人民调解委员会和医患双方可以约定延长调解期限。超过调解期限未达成调解协议的，视为调解不成。
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23分+！2020年一建《项目管理》第六章合同与合同管理关键考点39个
1、施工招标应具备的条件：①招标人已经成立；②初步设计及概算应当履行审批手续的，已经批准；③招标范围、招标方式和招标组织形式等应当履行核准手续的，已经核准；④有相应资金或资金来源已经落实；⑤有招标所需的设计图纸及技术资料。
2、招标方式：公开招标（国有资金占主导地位的依法必须进行招标的项目，应当公开招标）和邀请招标（①技术复杂、有特殊要求，只有少量潜在投标人可供选择；②采用公开招标方式的费用占比过大）。
3、自招标文件或者资格预审文件出售之日起至停止出售之日止，最短不得少于5日。
4、招标信息的修正原则：①时限：澄清或者修改应当在投标截止时间至少15日前发出。②形式：书面。③全面：必须通知所有招标文件收受人。
5、属于以不合理条件限制、排斥潜在投标人或者投标人的行为：①向投标人提供有差别的信息。②设定的条件与招标项目不相适应或无关。③以特定的业绩、奖项作为加分或中标条件。④对投标人采取不同的评标标准。⑤指定特定的专利、商标等。
6、投标人须知包括：工程概况、招标内容、招标文件的组成、投标文件的组成、报价的原则、招投标时间安排等关键的信息。
7、标书标准：①签章、密封。②需要盖有投标企业公章以及企业法人的名章（或签字）。③由当地项目经理部组织投标，需要提交企业法人对于投标项目经理的授权委托书。
8、招标人发布招标公告，或招标邀请，为要约邀请；投标人提交投标文件，为要约；招标人发出中标通知书，为承诺。
9、勘察合同、设计合同、施工承包合同属于建设工程合同；工程监理合同、咨询合同等属于委托合同。
10、施工合同示范文本组成部分：协议书、通用条款、专用条款。
11、通用条款优先顺序：①合同协议书。②中标通知书。③投标函及其附录。④专用合同条款及其附件。⑤通用合同条款。⑥技术标准和要求。⑦图纸。⑧已标价工程量清单或预算书。⑨其他。
12、缺陷责任期：自实际竣工日期起计算，最长不超过24个月。
13、监理人应在计划开工日期7天前向承包人发出开工通知，工期自开工通知中载明的开工日期起算。
14、竣工日期：①工程经竣工验收合格的，以承包人提交竣工验收申请报告之日为实际竣工日期；②因发包人原因，未在监理人收到承包人提交的竣工验收申请报告42天内完成竣工验收，或完成竣工验收不予签发接收证书的，以提交竣工验收申请报告的日期为实际竣工日期；③工程未经竣工验收，发包人擅自使用的，以转移占有之日为实际竣工日期。
15、建筑材料验收方式：驻厂验收、提运验收、接运验收和入库验收。
16、交货期限的确定
供货方负责送货的 / 以采购方收货戳记的日期为准
采购方提货的 / 以供货方按合同规定通知的提货日期为准
委托运输部门代运的 / 以供货方发运产品时承运单位签发的日期为准
17、供货方现场服务内容可能包括：技术交底；指导安装和调试；处理设备质量问题；参加试车和验收试验等。
18、未经承包人允许，分包人不得以任何理由与发包人或工程师发生直接工作联系，分包人不得直接致函发包人或工程师，也不得直接接受发包人或工程师的指令。（不越级）
19、承包人的主要义务：（1）组建项目管理班子。（2）完成劳务分包人施工前期的工作：①向劳务分包人交付施工场地；②满足劳务作业所需的能源供应、通信及施工道路；③提供相应的工程资料；④提供生产、生活临时设施。（3）负责编制施工组织设计。（4）负责工程测量定位、沉降观测、组织图纸会审，统一安排资料的收集整理及交工验收。（5）按时提供图纸，及时交付材料、设备等。（6）支付劳动报酬。（7）负责与发包人、监理、设计及有关部门联系，协调现场工作关系。
20、保险：（1）劳务分包人施工开始前，承包人应获得发包人为施工场地内的自有人员及第三人人员生命财产办理的保险，不需劳务分包人支付费用。（2）运至施工场地的材料和待安装设备，由承包人办理或获得保险，不需劳务分包人支付费用。（3）承包人必须为租赁或提供给劳务分包人使用的施工机械设备办理保险，并支付保险费用。（4）劳务分包人必须为从事危险作业的职工办理意外伤害保险，并为施工场地内自有人员生命财产和施工机械设备办理保险，支付保险费用。（5）保险事故发生时，劳务分包人和承包人有责任采取必要的措施，防止或减少损失。（谁的人，谁的物，由谁来购买）
21、FIDIC《白皮书》包括协议书、标准条件、特殊应用条件、附件A（服务范围）、附件B（职员、设备、设施和服务）、附件C（报酬、支付）等6部分内容。
22、单价合同：①单价优先。②对于投标书中明显的数字计算错误，业主有权利先做修改再评标。③当总价和单价的计算结果不一致时，以单价为准调整总价。④业主和承包商都不存在工程量方面的风险。
23、固定单价合同：①单价不调整，承包商存在一定风险；②适用工期短、工程量变化不大的项目。变动单价合同：①可以约定：工程量变化达到约定幅度、通货膨胀达到一定水平或者国家政策发生变化时，调整单价。②承包商的风险相对较小。
24、固定总价合同：①总价一次包死，固定不变。②承包商承担了全部的工作量和价格的风险。③对业主的投资控制有利。④承包商承担了较大的风险，业主的风险较小。⑤常引起纠纷。⑥在固定总价合同中可以约定，发生重大变更、或变更超过一定幅度可调整价格。⑦报价中不可避免地要增加一笔较高的不可预见风险费。⑧承包商的2个风险：一是价格风险（报价计算错误、漏报项目、物价和人工费上涨等）；二是工作量风险（工程量计算错误、工程范围不确定、工程变更、设计深度不够所造成的误差等）。⑨适用情况：工程量小、工期短，变化小；设计详细，图纸完整，任务和范围明确；技术简单，风险小；投标期宽裕，可详细考察现场、复核工程量，分析招标文件，拟订施工计划。
25、工期一年左右的项目实行固定总价合同。一年半以上的项目实行变动总价合同，引起价格变化的因素：①工资以及材料费的上涨。②运输费、燃料费、电力等价格的变化。③外汇率的不稳定。④国家或者省、市立法的改变引起的工程费用上涨。
26、合同风险按产生原因，分为：合同工程风险（客观）和合同信用风险（主观故意）。
25、工程一切险包括：建筑工程一切险、安装工程一切险两类。（建筑+安装）。以双方名义共同投保，国内通常由项目法人办理。第三者责任险：被保险人是项目法人和承包人，一般附加在工程一切险中。人身意外伤害险：分别由发包人、承包人负责对本方参与现场施工的人员投保。
27、履约担保：①有效期始于工程开工之日。②形式：银行保函、履约担保书、履约保证金。③银行履约保函为合同金额的10%，建筑行业通常倾向于采用有条件的保函。④质量保证金：不超过工程价款结算总额的3%。
28、预付款担保：合同金额的10%。担保保额逐月减少。
29、支付担保：分段滚动担保，为合同总额的20%~25%。
30、担保五种方式：保证、抵押（不转移）、质押（转移）、留置和定金。
31、合同实施的偏差分析：①原因（鱼刺图、因果关系分析图、成本量差、价差、效率差分析等）、②责任、③趋势。
32、发生以下情形的，应按照约定进行变更：①增加或减少合同中任何工作，或追加额外的工作。②取消合同中任何工作，但转由他人实施的工作除外。③改变合同中任何工作的质量标准或其他特性。④改变工程的基线、标高、位置和尺寸。⑤改变工程的时间安排或实施顺序。
33、索赔成立的3个前提条件：①已造成承包人成本的额外支出，或直接工期损失。（有损失）②不属于承包人的行为责任或风险责任。（无责任）③承包人按合同规定的程序和时间提交索赔意向通知和索赔报告。（有理有据有行动）
34、索赔费用的组成：人工费、材料费（用量增加、价格上涨、超期储存费用，包括运输费、仓储费及合理的损耗）、施工机械使用费（①完成额外工作、非承包人责任的工效降低和窝工费。②租赁设备：按实际租金和调进调出费的分摊计算。③自有设备：台班折旧费）、分包费用、现场管理费、利息、总部管理费、利润。
35、工期索赔的计算方法：直接法、比例分析法（仅仅影响某单项工程、单位工程或分部分项工程的工期）、网络分析法。
36、FIDIC系列合同文件：①《施工合同条件》（新红皮书）（单价合同，业主委派工程师管理合同）；②《永久设备和设计一建造合同条件》（新黄皮书）（承包商做绝大部分设计，总价合同）③《EPC交钥匙项目合同条件》（银皮书）（在交钥匙的基础上进行，采用固定总价方式，只有在某些特定风险出现时才调整价格）。
37、AIA合同文件：①A系列，业主与承包人之间。B系列，业主与建筑师之间。C系列，建筑师与咨询机构之间；②主要用于私营的房屋建筑工程；③文件A201，即施工合同通用条件，是核心文件。
38、协商解决争议是最常见也是最有效的方式，也是应该首选的最基本的方式。
39、在我国，仲裁实行一裁终局制。仲裁方式具有以下特点：①效率高，周期短，费用少。②保密性。③专业化。
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1、施工招标应具备的条件：①招标人已经成立；②初步设计及概算应当履行审批手续的，已经批准；③招标范围、招标方式和招标组织形式等应当履行核准手续的，已经核准；④有相应资金或资金来源已经落实；⑤有招标所需的设计图纸及技术资料。
2、招标方式：公开招标（国有资金占主导地位的依法必须进行招标的项目，应当公开招标）和邀请招标（①技术复杂、有特殊要求，只有少量潜在投标人可供选择；②采用公开招标方式的费用占比过大）。
3、自招标文件或者资格预审文件出售之日起至停止出售之日止，最短不得少于5日。
4、招标信息的修正原则：①时限：澄清或者修改应当在投标截止时间至少15日前发出。②形式：书面。③全面：必须通知所有招标文件收受人。
5、属于以不合理条件限制、排斥潜在投标人或者投标人的行为：①向投标人提供有差别的信息。②设定的条件与招标项目不相适应或无关。③以特定的业绩、奖项作为加分或中标条件。④对投标人采取不同的评标标准。⑤指定特定的专利、商标等。
6、投标人须知包括：工程概况、招标内容、招标文件的组成、投标文件的组成、报价的原则、招投标时间安排等关键的信息。
7、标书标准：①签章、密封。②需要盖有投标企业公章以及企业法人的名章（或签字）。③由当地项目经理部组织投标，需要提交企业法人对于投标项目经理的授权委托书。
8、招标人发布招标公告，或招标邀请，为要约邀请；投标人提交投标文件，为要约；招标人发出中标通知书，为承诺。
9、勘察合同、设计合同、施工承包合同属于建设工程合同；工程监理合同、咨询合同等属于委托合同。
10、施工合同示范文本组成部分：协议书、通用条款、专用条款。
11、通用条款优先顺序：①合同协议书。②中标通知书。③投标函及其附录。④专用合同条款及其附件。⑤通用合同条款。⑥技术标准和要求。⑦图纸。⑧已标价工程量清单或预算书。⑨其他。
12、缺陷责任期：自实际竣工日期起计算，最长不超过24个月。
13、监理人应在计划开工日期7天前向承包人发出开工通知，工期自开工通知中载明的开工日期起算。
14、竣工日期：①工程经竣工验收合格的，以承包人提交竣工验收申请报告之日为实际竣工日期；②因发包人原因，未在监理人收到承包人提交的竣工验收申请报告42天内完成竣工验收，或完成竣工验收不予签发接收证书的，以提交竣工验收申请报告的日期为实际竣工日期；③工程未经竣工验收，发包人擅自使用的，以转移占有之日为实际竣工日期。
15、建筑材料验收方式：驻厂验收、提运验收、接运验收和入库验收。
16、交货期限的确定
供货方负责送货的 / 以采购方收货戳记的日期为准
采购方提货的 / 以供货方按合同规定通知的提货日期为准
委托运输部门代运的 / 以供货方发运产品时承运单位签发的日期为准
17、供货方现场服务内容可能包括：技术交底；指导安装和调试；处理设备质量问题；参加试车和验收试验等。
18、未经承包人允许，分包人不得以任何理由与发包人或工程师发生直接工作联系，分包人不得直接致函发包人或工程师，也不得直接接受发包人或工程师的指令。（不越级）
19、承包人的主要义务：（1）组建项目管理班子。（2）完成劳务分包人施工前期的工作：①向劳务分包人交付施工场地；②满足劳务作业所需的能源供应、通信及施工道路；③提供相应的工程资料；④提供生产、生活临时设施。（3）负责编制施工组织设计。（4）负责工程测量定位、沉降观测、组织图纸会审，统一安排资料的收集整理及交工验收。（5）按时提供图纸，及时交付材料、设备等。（6）支付劳动报酬。（7）负责与发包人、监理、设计及有关部门联系，协调现场工作关系。
20、保险：（1）劳务分包人施工开始前，承包人应获得发包人为施工场地内的自有人员及第三人人员生命财产办理的保险，不需劳务分包人支付费用。（2）运至施工场地的材料和待安装设备，由承包人办理或获得保险，不需劳务分包人支付费用。（3）承包人必须为租赁或提供给劳务分包人使用的施工机械设备办理保险，并支付保险费用。（4）劳务分包人必须为从事危险作业的职工办理意外伤害保险，并为施工场地内自有人员生命财产和施工机械设备办理保险，支付保险费用。（5）保险事故发生时，劳务分包人和承包人有责任采取必要的措施，防止或减少损失。（谁的人，谁的物，由谁来购买）
21、FIDIC《白皮书》包括协议书、标准条件、特殊应用条件、附件A（服务范围）、附件B（职员、设备、设施和服务）、附件C（报酬、支付）等6部分内容。
22、单价合同：①单价优先。②对于投标书中明显的数字计算错误，业主有权利先做修改再评标。③当总价和单价的计算结果不一致时，以单价为准调整总价。④业主和承包商都不存在工程量方面的风险。
23、固定单价合同：①单价不调整，承包商存在一定风险；②适用工期短、工程量变化不大的项目。变动单价合同：①可以约定：工程量变化达到约定幅度、通货膨胀达到一定水平或者国家政策发生变化时，调整单价。②承包商的风险相对较小。
24、固定总价合同：①总价一次包死，固定不变。②承包商承担了全部的工作量和价格的风险。③对业主的投资控制有利。④承包商承担了较大的风险，业主的风险较小。⑤常引起纠纷。⑥在固定总价合同中可以约定，发生重大变更、或变更超过一定幅度可调整价格。⑦报价中不可避免地要增加一笔较高的不可预见风险费。⑧承包商的2个风险：一是价格风险（报价计算错误、漏报项目、物价和人工费上涨等）；二是工作量风险（工程量计算错误、工程范围不确定、工程变更、设计深度不够所造成的误差等）。⑨适用情况：工程量小、工期短，变化小；设计详细，图纸完整，任务和范围明确；技术简单，风险小；投标期宽裕，可详细考察现场、复核工程量，分析招标文件，拟订施工计划。
25、工期一年左右的项目实行固定总价合同。一年半以上的项目实行变动总价合同，引起价格变化的因素：①工资以及材料费的上涨。②运输费、燃料费、电力等价格的变化。③外汇率的不稳定。④国家或者省、市立法的改变引起的工程费用上涨。
26、合同风险按产生原因，分为：合同工程风险（客观）和合同信用风险（主观故意）。
25、工程一切险包括：建筑工程一切险、安装工程一切险两类。（建筑+安装）。以双方名义共同投保，国内通常由项目法人办理。第三者责任险：被保险人是项目法人和承包人，一般附加在工程一切险中。人身意外伤害险：分别由发包人、承包人负责对本方参与现场施工的人员投保。
27、履约担保：①有效期始于工程开工之日。②形式：银行保函、履约担保书、履约保证金。③银行履约保函为合同金额的10%，建筑行业通常倾向于采用有条件的保函。④质量保证金：不超过工程价款结算总额的3%。
28、预付款担保：合同金额的10%。担保保额逐月减少。
29、支付担保：分段滚动担保，为合同总额的20%~25%。
30、担保五种方式：保证、抵押（不转移）、质押（转移）、留置和定金。
31、合同实施的偏差分析：①原因（鱼刺图、因果关系分析图、成本量差、价差、效率差分析等）、②责任、③趋势。
32、发生以下情形的，应按照约定进行变更：①增加或减少合同中任何工作，或追加额外的工作。②取消合同中任何工作，但转由他人实施的工作除外。③改变合同中任何工作的质量标准或其他特性。④改变工程的基线、标高、位置和尺寸。⑤改变工程的时间安排或实施顺序。
33、索赔成立的3个前提条件：①已造成承包人成本的额外支出，或直接工期损失。（有损失）②不属于承包人的行为责任或风险责任。（无责任）③承包人按合同规定的程序和时间提交索赔意向通知和索赔报告。（有理有据有行动）
34、索赔费用的组成：人工费、材料费（用量增加、价格上涨、超期储存费用，包括运输费、仓储费及合理的损耗）、施工机械使用费（①完成额外工作、非承包人责任的工效降低和窝工费。②租赁设备：按实际租金和调进调出费的分摊计算。③自有设备：台班折旧费）、分包费用、现场管理费、利息、总部管理费、利润。
35、工期索赔的计算方法：直接法、比例分析法（仅仅影响某单项工程、单位工程或分部分项工程的工期）、网络分析法。
36、FIDIC系列合同文件：①《施工合同条件》（新红皮书）（单价合同，业主委派工程师管理合同）；②《永久设备和设计一建造合同条件》（新黄皮书）（承包商做绝大部分设计，总价合同）③《EPC交钥匙项目合同条件》（银皮书）（在交钥匙的基础上进行，采用固定总价方式，只有在某些特定风险出现时才调整价格）。
37、AIA合同文件：①A系列，业主与承包人之间。B系列，业主与建筑师之间。C系列，建筑师与咨询机构之间；②主要用于私营的房屋建筑工程；③文件A201，即施工合同通用条件，是核心文件。
38、协商解决争议是最常见也是最有效的方式，也是应该首选的最基本的方式。
39、在我国，仲裁实行一裁终局制。仲裁方式具有以下特点：①效率高，周期短，费用少。②保密性。③专业化。
想要更多课件资料请加VX免费领取。#一建##一建考试##一建[超话]##一建成绩##一建备考##一建二建##一建二建直通车##一建考试[超话]##一级建造师##一级建造师[超话]##一级建造师考试##注册一级建造师##一级建造师备考##一级建造师执业资格考试#
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