延长鼻小柱的材料
1、硅胶
硅胶具有较好的弹性，易塑形，化学惰性好，，不致癌，不致畸，组织相容性较好。植入体内后，局部呈轻度一过性炎性反应，后期于其周围形成一薄层纤维包囊。是目前隆鼻应用多、效果较好的一种材料。
2、鼻中隔软骨
鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨，将其前方与上方各保留一部分，后下方整体取下时，既可以维持鼻形态的完整，又能得到所需材料，而且取材部位又与鼻处于同一切口，不用另外开刀。鼻中隔挺好加长或是抬高鼻小柱，固定在鼻中隔前方后可让鼻尖向前向下，能挺好地解决朝天鼻”和露鼻孔”问题。##跳跳的变美课堂#
1、硅胶
硅胶具有较好的弹性，易塑形，化学惰性好，，不致癌，不致畸，组织相容性较好。植入体内后，局部呈轻度一过性炎性反应，后期于其周围形成一薄层纤维包囊。是目前隆鼻应用多、效果较好的一种材料。
2、鼻中隔软骨
鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨，将其前方与上方各保留一部分，后下方整体取下时，既可以维持鼻形态的完整，又能得到所需材料，而且取材部位又与鼻处于同一切口，不用另外开刀。鼻中隔挺好加长或是抬高鼻小柱，固定在鼻中隔前方后可让鼻尖向前向下，能挺好地解决朝天鼻”和露鼻孔”问题。##跳跳的变美课堂#
【早期食道癌的病理类型 早期食道癌鉴别诊断】
早期食道癌临床病理的分型大体分别为：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型：中晚期大体临床病理的分型分别为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型及腔内型。
1.髓质型（56%-61%）
癌组织主要向食道壁内扩展，食道壁明显增厚。癌的上下呈坡状隆起，表面常有深浅不一的溃疡；癌组织多累及该段食道周径的大部或全部。绝大多数病例已穿透食道肌层或已达食道纤维组织少。髓质型又分为善型、中间型和凶型。在食道X线造影时善型表现为：均匀性充盈缺损，无扭曲，病变和正常组织交界处的改变是逐渐的。凶型：明显不对称充盈缺损，扭曲，病变和正常组织交界处呈陡坡或明显的扭曲。中间型；介于善型和凶型之间。
2.蕈伞型（12.1%-17％）
癌组织常呈卵圆型并突向食道腔内类似蘑菇状。癌的边缘界限明显高起，且外翻。癌表面多有浅溃疡，多数病例的癌组织并不累及食道全周，仅锝狃咎辟哟一蔀钋或大部。
3.溃疡型（11％-12.6％）
癌组织常累及食道壁的一部分。癌组织很薄，在食道内形成一个较深的溃疡。溃疡边缘稍高起，其底部多数穿入肌层或侵人食道周围纤维组织中。
4.缩窄型（5.5%-85%）
病变癌组织呈明显的狭窄与梗阻，局部食道壁常常缩短。病变几乎累及食道壁的全周。肿瘤大小一般在3～5cm。癌组织向食道壁内及食道两端呈浸润性生长和明显增厚。癌组织已穿透肌层，病变上段食道扩张明显。
5.腔内型（3.3%）
肿瘤突向食道腔内呈圆形或卵圆形隆起，无蒂或有蒂，与食道壁相连。肿瘤表面常有糜烂和浅溃疡。
由于不同分型与预后有相关性，一般认为蕈伞型和腔内型对放射线敏感，髓质型中等敏感，缩窄型较抗拒。因此，分型对判断放射治疗后的好坏有一定的帮助。
早期食道癌的鉴别诊断，首先应考虑下列几种常见食管疾病作鉴别诊断，以免误诊。
（1)早期食管静脉曲张。食管下1/3段早期食道癌，应与此病作鉴别诊断。X线表现：食管静脉曲张，钡剂充盈时，食管边缘凹凸不规则，食管黏膜皱襞失去其纵行条状排列，形成皂泡状或蛇皮样改变。食管钡剂流速减慢，局部钡剂滞留，但食管舒张度尚好。
（2)良性肿瘤。食管良性肿瘤较为少见，常见的良性肿瘤为平滑肌瘤。X线表现：主要为边缘光滑的充盈缺损，黏膜完整，舒张度无明显改变，有时可出现黏膜挤压现象。
(3)食管小憩室。食管憩室，常见为牵引性憩室，多见于食管中1/3段，主要由于气管分叉淋巴结感染，炎症愈合，与食管恢痕收缩引起。X线表现：往往在食管中1/3段，呈小幕状或小圆形突出，基底部较宽排空尚容易，黏膜完整。
(4)食管炎。食管炎主要由于外伤性或炎症感染，其次霉菌病，近年来报道亦颇多。
X线表现：食管较为广泛的黏膜皱劈中断，溃疡形成。食管由于炎症引起激惹，常出现第三蠕动波，严重时可出现假性充盈缺损以至食管管腔狭窄。与早期食道癌尚难鉴别，应仔细询问病史，必要时应做内镜检查。
(5)肺门及纵隔障钙化淋巴结节。肺门及纵隔钙化淋巴结节，在进行造影时往往容易重叠于食管黏膜面，类似小龛影，因此造影时，常规应做胸部检查，了解肺门及纵隔障是否有肿大淋巴结节或钙化病灶，重直叠或外压食管，而引起误诊。
(6)食管内气泡。在进行食管黏膜造影时，往往由于患者吞咽气体，气泡在黏膜面形成小的负影，类似小的无效缺损，但气泡形成假性充盈缺损系一时性，再次检查时则不见，鉴别诊断较为容易。
早期食道癌临床病理的分型大体分别为：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型：中晚期大体临床病理的分型分别为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型及腔内型。
1.髓质型（56%-61%）
癌组织主要向食道壁内扩展，食道壁明显增厚。癌的上下呈坡状隆起，表面常有深浅不一的溃疡；癌组织多累及该段食道周径的大部或全部。绝大多数病例已穿透食道肌层或已达食道纤维组织少。髓质型又分为善型、中间型和凶型。在食道X线造影时善型表现为：均匀性充盈缺损，无扭曲，病变和正常组织交界处的改变是逐渐的。凶型：明显不对称充盈缺损，扭曲，病变和正常组织交界处呈陡坡或明显的扭曲。中间型；介于善型和凶型之间。
2.蕈伞型（12.1%-17％）
癌组织常呈卵圆型并突向食道腔内类似蘑菇状。癌的边缘界限明显高起，且外翻。癌表面多有浅溃疡，多数病例的癌组织并不累及食道全周，仅锝狃咎辟哟一蔀钋或大部。
3.溃疡型（11％-12.6％）
癌组织常累及食道壁的一部分。癌组织很薄，在食道内形成一个较深的溃疡。溃疡边缘稍高起，其底部多数穿入肌层或侵人食道周围纤维组织中。
4.缩窄型（5.5%-85%）
病变癌组织呈明显的狭窄与梗阻，局部食道壁常常缩短。病变几乎累及食道壁的全周。肿瘤大小一般在3～5cm。癌组织向食道壁内及食道两端呈浸润性生长和明显增厚。癌组织已穿透肌层，病变上段食道扩张明显。
5.腔内型（3.3%）
肿瘤突向食道腔内呈圆形或卵圆形隆起，无蒂或有蒂，与食道壁相连。肿瘤表面常有糜烂和浅溃疡。
由于不同分型与预后有相关性，一般认为蕈伞型和腔内型对放射线敏感，髓质型中等敏感，缩窄型较抗拒。因此，分型对判断放射治疗后的好坏有一定的帮助。
早期食道癌的鉴别诊断，首先应考虑下列几种常见食管疾病作鉴别诊断，以免误诊。
（1)早期食管静脉曲张。食管下1/3段早期食道癌，应与此病作鉴别诊断。X线表现：食管静脉曲张，钡剂充盈时，食管边缘凹凸不规则，食管黏膜皱襞失去其纵行条状排列，形成皂泡状或蛇皮样改变。食管钡剂流速减慢，局部钡剂滞留，但食管舒张度尚好。
（2)良性肿瘤。食管良性肿瘤较为少见，常见的良性肿瘤为平滑肌瘤。X线表现：主要为边缘光滑的充盈缺损，黏膜完整，舒张度无明显改变，有时可出现黏膜挤压现象。
(3)食管小憩室。食管憩室，常见为牵引性憩室，多见于食管中1/3段，主要由于气管分叉淋巴结感染，炎症愈合，与食管恢痕收缩引起。X线表现：往往在食管中1/3段，呈小幕状或小圆形突出，基底部较宽排空尚容易，黏膜完整。
(4)食管炎。食管炎主要由于外伤性或炎症感染，其次霉菌病，近年来报道亦颇多。
X线表现：食管较为广泛的黏膜皱劈中断，溃疡形成。食管由于炎症引起激惹，常出现第三蠕动波，严重时可出现假性充盈缺损以至食管管腔狭窄。与早期食道癌尚难鉴别，应仔细询问病史，必要时应做内镜检查。
(5)肺门及纵隔障钙化淋巴结节。肺门及纵隔钙化淋巴结节，在进行造影时往往容易重叠于食管黏膜面，类似小龛影，因此造影时，常规应做胸部检查，了解肺门及纵隔障是否有肿大淋巴结节或钙化病灶，重直叠或外压食管，而引起误诊。
(6)食管内气泡。在进行食管黏膜造影时，往往由于患者吞咽气体，气泡在黏膜面形成小的负影，类似小的无效缺损，但气泡形成假性充盈缺损系一时性，再次检查时则不见，鉴别诊断较为容易。
近几年DEJ这个词频繁出现在各类护肤科普中，很多人都弄不明白这是个什么概念，我想借这个机会今天就展开细聊一下
DEJ就是基底膜，这个概念是护肤三国中的资生堂首个研究的，简单来说呢DEJ就是表皮层和真皮层的交界处，主要是由各型胶原蛋白、层粘连蛋白332，串珠素、巢蛋白、整联蛋白等构成，横切面是类似心电图那种起伏的结构的。
基底膜较之于其他皮肤结构的研究晚了一些，所以一直没有被重视，直到深入研究后才发现这层薄薄的膜（50-100nm）的作用简直就是皮肤年轻的密码！
1）所处皮肤的特殊位置，基底膜能起到信号传导的作用，表皮和真皮之间的信号因子都是由基底膜来传输的，基底膜会选择性的促进或抑制信号的传递，当皮肤受损需要重塑和修复时候，基底膜就会释放信号因子，如果基底膜受损功能异常，皮肤的修复过程就会杂乱无章出现多种皮肤状况。
2）基底膜位于表皮和真皮之间的连接处，它的上下起伏的结构，有很好的支撑力，能把皮肤“撑开”。受损、老化后就会变得扁平，皮肤就会开始局部坍塌形成皱纹。
3）另外基底膜也是作为一道皮肤的屏障存在的，有保护和渗透的功能。表皮层是没有血管的，营养和水分完全是由真皮层通过基底膜向表皮层传输的。基底膜还会限制很多炎症因子等大分子通过，所以一旦基底膜受损，表皮接收不到营养和水分后，炎症因子趁机透过基底膜抵达表皮层造成很大的损伤，让皮肤无法实现自愈。所以基底膜的健康完整会让皮肤强韧且能自我修复。
结合上面所讲的“信号传递”“结构支撑”“屏障过滤”作用，可以得出的结论是，当皮肤老化表现出各种问题状况的时候，你的基底膜早就已经受损多时了，靶向修护基底膜才是维持皮肤紧致、弹性、健康的根本所在！
针对基底膜的修护看似面对某一生理结构的完整性、闭环性、功能性的恢复，实则是对整个肌底状态的提升，皮肤早衰的预防，肌肤问题的可行性调理的各方面维护，也是护肤该有的全局观。
那该如何用护肤品成分解决这个问题呢？
1】油橄榄叶提取物、辅酶Q10
这两常见成分能促进IV型胶原和层粘连蛋白332和VII的生成。常见产品有酷配酷研榄萃精华乳、毕生之研五环精华、indie lee Q10爽肤水
2】玻色因
欧莱雅研究表明，10%的波色因对层粘连蛋白332和整联蛋白（都是DEJ主要的蛋白）有促进作用。经典产品就是欧莱雅旗下的各类玻色因产品，赫莲娜黑绷带、羽西鎏菁面霜
3】鼠李糖
欧莱雅的研究表面，鼠李糖能促进体外重建皮肤种Ⅰ型和Ⅳ型胶原（DEJ中的重要胶原蛋白）的提升。代表产品是国货赫丽尔斯的紫米精华、三式的宝塔面霜
4】维A和补骨脂酚（植物A醇）
浓度0.3%的A醇长期使用，DEJ厚度显著增加。我记得前面是有说过补骨脂酚这个成分已经在国内通过备案，相信之后一定会成为护肤界的宠儿。
5】棕榈酰三肽-38、乙酰基四肽-3、乙酰基四肽-9、乙酰基四肽-11等多肽类，都可以作为蛋白质的片段来刺激DEJ相关蛋白的生成，且温和不刺激。（所以多肽也是非常温和的修复抗老成分）明星产品有D.E.J面霜、欧莱雅小蜜罐、OLAY超红瓶、珀莱雅红宝石面霜等
6】资生堂多种自研成分
比如DAA之一的D-丙氨酸，能促进层粘连蛋白332生成；欧洲水青冈芽促进Ⅳ型和Ⅶ型胶原蛋白生成；山竹树皮能抑制明胶酶（MMP-2和MMP-9）的表达；羟乙基咪唑烷酮，是一个肝素酶和MMP-9双重抑制剂，等等。
7】多种植提成分
水解米糠、月见草、拳参等多种植提成分能促进IV型和VII型胶原的生成，在植提这块特别要提一嘴的是逐本的小愈瓶，作为卸妆油起家的逐本在对今年新开的护肤线的投入可不含糊，小愈瓶这个“愈”字就体现了这瓶精华修护和提升肌肤自愈能力的主题
①独家核心成分4 Co Recel™4大愈伤组织，【海茴香】推进生长信号VEGF和TGF-β合成提升细胞的再生能力&耐受力。【茉莉花+茉莉叶+雪绒花】一个提升细胞分裂能力，一个减少氧化损伤和光损伤，雪绒花负责修护线粒体内结构，让线粒体更好的为肌肤供能。
②【油橄榄叶+高活性红没药醇+ symsitive1609】三大舒缓成分，解决皮肤干痒泛红，减轻皮肤炎症。
③3DEJBooster™【欧洲七叶树+艳山姜叶+月见草】滋养修护基底膜，只有DEJ健康完整，才能更好的修护肌肤的基底层，修护皮肤屏障。
#护肤##基底膜##好物分享##科普#
DEJ就是基底膜，这个概念是护肤三国中的资生堂首个研究的，简单来说呢DEJ就是表皮层和真皮层的交界处，主要是由各型胶原蛋白、层粘连蛋白332，串珠素、巢蛋白、整联蛋白等构成，横切面是类似心电图那种起伏的结构的。
基底膜较之于其他皮肤结构的研究晚了一些，所以一直没有被重视，直到深入研究后才发现这层薄薄的膜（50-100nm）的作用简直就是皮肤年轻的密码！
1）所处皮肤的特殊位置，基底膜能起到信号传导的作用，表皮和真皮之间的信号因子都是由基底膜来传输的，基底膜会选择性的促进或抑制信号的传递，当皮肤受损需要重塑和修复时候，基底膜就会释放信号因子，如果基底膜受损功能异常，皮肤的修复过程就会杂乱无章出现多种皮肤状况。
2）基底膜位于表皮和真皮之间的连接处，它的上下起伏的结构，有很好的支撑力，能把皮肤“撑开”。受损、老化后就会变得扁平，皮肤就会开始局部坍塌形成皱纹。
3）另外基底膜也是作为一道皮肤的屏障存在的，有保护和渗透的功能。表皮层是没有血管的，营养和水分完全是由真皮层通过基底膜向表皮层传输的。基底膜还会限制很多炎症因子等大分子通过，所以一旦基底膜受损，表皮接收不到营养和水分后，炎症因子趁机透过基底膜抵达表皮层造成很大的损伤，让皮肤无法实现自愈。所以基底膜的健康完整会让皮肤强韧且能自我修复。
结合上面所讲的“信号传递”“结构支撑”“屏障过滤”作用，可以得出的结论是，当皮肤老化表现出各种问题状况的时候，你的基底膜早就已经受损多时了，靶向修护基底膜才是维持皮肤紧致、弹性、健康的根本所在！
针对基底膜的修护看似面对某一生理结构的完整性、闭环性、功能性的恢复，实则是对整个肌底状态的提升，皮肤早衰的预防，肌肤问题的可行性调理的各方面维护，也是护肤该有的全局观。
那该如何用护肤品成分解决这个问题呢？
1】油橄榄叶提取物、辅酶Q10
这两常见成分能促进IV型胶原和层粘连蛋白332和VII的生成。常见产品有酷配酷研榄萃精华乳、毕生之研五环精华、indie lee Q10爽肤水
2】玻色因
欧莱雅研究表明，10%的波色因对层粘连蛋白332和整联蛋白（都是DEJ主要的蛋白）有促进作用。经典产品就是欧莱雅旗下的各类玻色因产品，赫莲娜黑绷带、羽西鎏菁面霜
3】鼠李糖
欧莱雅的研究表面，鼠李糖能促进体外重建皮肤种Ⅰ型和Ⅳ型胶原（DEJ中的重要胶原蛋白）的提升。代表产品是国货赫丽尔斯的紫米精华、三式的宝塔面霜
4】维A和补骨脂酚（植物A醇）
浓度0.3%的A醇长期使用，DEJ厚度显著增加。我记得前面是有说过补骨脂酚这个成分已经在国内通过备案，相信之后一定会成为护肤界的宠儿。
5】棕榈酰三肽-38、乙酰基四肽-3、乙酰基四肽-9、乙酰基四肽-11等多肽类，都可以作为蛋白质的片段来刺激DEJ相关蛋白的生成，且温和不刺激。（所以多肽也是非常温和的修复抗老成分）明星产品有D.E.J面霜、欧莱雅小蜜罐、OLAY超红瓶、珀莱雅红宝石面霜等
6】资生堂多种自研成分
比如DAA之一的D-丙氨酸，能促进层粘连蛋白332生成；欧洲水青冈芽促进Ⅳ型和Ⅶ型胶原蛋白生成；山竹树皮能抑制明胶酶（MMP-2和MMP-9）的表达；羟乙基咪唑烷酮，是一个肝素酶和MMP-9双重抑制剂，等等。
7】多种植提成分
水解米糠、月见草、拳参等多种植提成分能促进IV型和VII型胶原的生成，在植提这块特别要提一嘴的是逐本的小愈瓶，作为卸妆油起家的逐本在对今年新开的护肤线的投入可不含糊，小愈瓶这个“愈”字就体现了这瓶精华修护和提升肌肤自愈能力的主题
①独家核心成分4 Co Recel™4大愈伤组织，【海茴香】推进生长信号VEGF和TGF-β合成提升细胞的再生能力&耐受力。【茉莉花+茉莉叶+雪绒花】一个提升细胞分裂能力，一个减少氧化损伤和光损伤，雪绒花负责修护线粒体内结构，让线粒体更好的为肌肤供能。
②【油橄榄叶+高活性红没药醇+ symsitive1609】三大舒缓成分，解决皮肤干痒泛红，减轻皮肤炎症。
③3DEJBooster™【欧洲七叶树+艳山姜叶+月见草】滋养修护基底膜，只有DEJ健康完整，才能更好的修护肌肤的基底层，修护皮肤屏障。
#护肤##基底膜##好物分享##科普#
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