傩辰神咒魅桃颜花术͏
由族侗喜傩秘神术正唯统一传承的人傩
师一对做一珐‼️️傩辰神咒术之会根据
不的同心愿,请不下同的傩神具法以及
牌位,根善据信的需去求专门针对性做
珐‼️️
傩中神傩是母侗族为最敬重的女神
侗女族性为了让己自美动丽人,桃花旺
盛,寻到求心仪的男都子会请傩师做场
珐拜事请傩母傩根师据愿心跪拜傩
母,请神锣后在请州辰符,用辰州符催
动念力,再傩请母牌以位及法具
此事珐可以让拥你有盛美世颜,肤白貌
美‼️️明动艳人‼️️还以可大旺的你异性
缘花桃运,让性异对你痴迷,千倍百的
提升的你魅力,对方你对过目不忘,俘
获仪心对象,迷倒他其优异质性,拥有
很的多选择权‼️️赐你予金玉良缘‼️️让
你此从左右逢源,八玲面珑,千娇百
媚,婀多娜姿‼️️
【提供】姓名、【农历】生日、照
片‼️️
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稳健 一次性口罩 150个~~振德 一次性口罩 200个~~儿童 一次性印花口罩100只~~unifree 尽得大的责任,就得大快乐;尽得小的责任,就得小快乐。你若是要躲,倒是自投苦海,永远不能解除了。生活,过慢一点,让岁月不要在匆匆中流逝,留下一杯金黄的阳光;让你温柔的心再温柔一些,对所有的人微笑,让我们相聚的日子更长一些。生活中面对自己的过失,一定要发起一种惭愧和忏悔之心。[太阳][求饶][炸鸡腿]
对于很多麻醉医师来说,对股外侧皮神经是相对陌生的。这是因为,这并不是我们麻醉科经常阻滞的神经。然而,这根神经却让麻醉科经常背锅。
最常见的镜头是,妇科患者术后腿无力,然后就怀疑是不是麻醉科穿刺有问题。因此,这根神经解剖是麻醉科必须要掌握的,下面我们来看一下:
(1)股外侧皮神经是由L2~L3脊神经腹侧支发出的感觉神经。自腰大肌外缘走出,斜越髂肌表面,达骼前上棘内侧(图10-8A),股外侧皮神经继续下行,达到腹股沟韧带深面,有时会经腹股沟韧带裂孔穿出,但偶尔会造成神经卡压。有时也会通过髂骨上的小管穿出。
(2)股外侧皮神经走行到达大腿外侧的过程中,尤其是穿过腹股沟韧带和髂前上棘的方式有很大的变异性。股外侧皮神经通常在髂前上棘内侧2~3cm处,但也有可能位于髂前上棘内侧7cm处,甚至在骼前上棘外侧。大多数情况下,股外侧皮神经以单一神经束到达大腿外侧(72%病例),有时会在腹股沟韧带近端分为2~ 5个分支,股外侧皮神经在进入股后,多数情况下,走行于缝匠肌的表面及骼筋膜的深面。也有可能穿过肌肉(22%以上病例),极少数病例会穿行至髂筋膜表面。
(3)股外侧皮神经分布于从大转子区至膝关节外侧的股外侧皮肤,但也可能扩展到股内侧和髌骨远端(图10-8B)。
从其解剖走形中我们需要注意的是,妇科手术的腹股沟淋巴结清扫有可能伤及这根神经,甚至大号拉钩过深都有可能刮到这根神经。
退一步说,假设是椎管内穿刺出现了问题,也不可能只有这一根神经出现问题。因此,一旦发生纠纷需要用知识武装自己!
本文主要内容来自于《实用区域麻醉与急性疼痛学》。
图片
随着麻醉亚专业的快速发展,神经阻滞已超出了传统区域麻醉的范畴,如产科麻醉、慢性疼痛学及其相关的神经阻滞等。因此,该书最新一版中增加了躯干阻滞、系统实践和急性疼痛学的相关内容。让麻醉科医生从容应对挑战!#麻醉MedicalGroup[超话]#
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