#感染新冠是什么体验# 说一下新冠感染后的症状。
三年来这类研究全世界有很多，但是考虑到人种、变异体、疫苗接种情况（疫苗类型和接种率）、医疗救治条件等多重因素，最适合我们参考的，应该是今年上海疫情的真实世界研究。
这边列举一些研究，也让大家了解一下Omicron感染后可能出现的主要症状，提前备好一些药物。
1. 复旦大学公卫学院发表在Emerging Microbes & Infections的研究（DOI: 10.1080/22221751.2022.2128435），分析了今年2月至6月的Omicron疾病负担和临床严重程度。
说几个重点：
-感染后出现重症/危重症的概率估计为0.27%，病死率估计为0.09%，主要集中在80岁以上老年人；
-接种至少一针疫苗可以降低80岁以上老年人10倍的死亡风险。
研究同时表明，上海的无症状感染者比例很高，约90%。因此感染者中非重症感染者占了绝大多数。
顺便说一点很多人关心的，到底这些症状是怎么分的？
按照第9版诊疗指南的标准，简单来说
-只要核酸检测阳性，就算感染病例（包括无症状感染者和有症状感染者）；
-轻型：临床症状轻微，影像学未见肺炎表现；
-普通型：在轻型的基础上，影像学见到肺炎表现；
-重症：气促、指氧饱和度≤93%等；
-危重症：呼衰+机械通气、休克以及进ICU治疗等。
需注意两点，无症状感染者的比例，一是受到主观因素影响（包括医护人员和感染者自身），二是受到筛查范围和强度影响，三是在入院前和入院后的比例是不同的（一部分无症状感染者在入院时处于症状前期）。
所以在实际临床统计工作当中，更多时候会把无症状和轻症放一起看待。
2. 而上海九院发表在Emerging Microbes & Infections的另外一项研究（DOI: 10.1080/22221751.2022.2109517），对老年人的预后和保护因素做了更详细的跟踪。
这项研究纳入了1377名60岁以上感染者（中位年龄76岁），其中76%有基础疾病，36%年龄＞80岁，71%未接种疫苗，接种完两针和三针的比例分别为11%和16%。
这些老年感染者在入院时的症状有咳嗽（43%）、发热（20%）、咽痛（18%）、鼻塞/鼻涕（11%），腹泻或嗅觉受损低于1%。截止研究结束时，99.13%（1365/1377）的感染者出院，7例患者死亡，死因分别为心梗（1）、脑梗（1）、吸入性肺炎（3）、细菌性肺炎（1）和胆管感染引发的感染性休克（1）。
研究发现了老年重症患者的特定危险因素，包括高龄（>80 岁）、脑血管疾病和慢性肾病，患有两种及以上基础疾病的老年人更容易出现重症/ 危重症，提示在临床当中应当更加关注这些患者。此外疫苗完全接种/加强接种组、Paxlovid组和轻症组的患者更有可能在9天内清除病毒。
尤其是疫苗接种，疫苗的完全接种/加强接种是所有年龄组老年人的重要保护因素，疫苗对重症的保护力约为76%。在完全接种/加强接种组中，60~70岁、70~80岁和80岁以上的重症/危重症率分别为0、0.68%和2.44%，显著低于未完全接种疫苗的人群。
3. 如果放眼到非重症群体，可以看下上海九院发表在Frontiers in Medicine的另外一项研究（DOI：10.3389/fmed.2022.1038938），这项聚焦于更大的非重症人群，这部分人群占了所有感染者的99%。
这项研究主要聚焦于非重症住院患者的嗅觉减退特征和恢复情况，纳入了349名非重症住院患者，发现6.3%（22/349）出现了嗅觉减退。而在这些患者中，出现最多的6个典型症状分别是：
-发热（45%）
-咳嗽（72%）
-咳痰（56%）
-喉咙痛（38%）
-流鼻涕（30%）
-鼻塞（16%）
需注意这些感染者的平均年龄为72岁，约60%未接种过疫苗，不能直接反映全人群的情况。
相对于以往的变异体，Omicron感染后的一个比较突出的变化是喉咙痛比例升高，而发热和嗅觉丧失的比例降低。
这一点与国外一些研究相映衬，比如伦敦国王学院发表在Lancet的研究（DOI：10.1016/S0140-6736(22)00327-0），在Omicron占主导的时期，最常报告的症状是流鼻涕（77%）、头痛（75%）、喉咙痛（71%）、打喷嚏（63%）、持续咳嗽（50%）和声音嘶哑（43%），而发热的比例低于40%。
需要注意的是，无论国内还是国外的研究，任何一项研究样本都具有局限性，比如流行时期、具体的Omicron亚型、人群采样、疫苗接种情况和既往感染情况都不同，这也是数据存在差异的原因。例如根据ZOE COVID今年7月份英国1.7万名感染者的自我报告，喉咙痛现在是Omicron BA.5感染者报告的最常见症状，前几名的症状分别为喉咙痛（58%）、头痛（49%）、鼻塞（40%）和咳嗽（40%）。
4. 因此整体来说，Omicron的感染以无症状及轻症感染为主，嗅觉丧失比例明显下降，发热比例不高，而喉咙痛比例升高。
那么对于我们的防控来说有什么实际意义呢？
首先，接种两针和三针疫苗，以及早期使用抗病毒药物，可以降低重症风险。如果在现实中无法及时用到有效的抗病毒药物，更应该完成疫苗接种；
其次，尽管任何群体都存在重症可能，但是80岁以上或有两种以上慢性疾病的老年人的重症风险明显更高，应当予以更多关注，比如监测症状变化和血氧情况等；
最后，喉咙痛、头痛以及咳嗽等是Omicron感染者更加常见的症状，目前有许多非处方药可以缓解这些症状，比如解热镇痛的对乙酰氨基酚和布洛芬，镇咳的右美沙芬和愈创甘油醚等。
如果有之前感染过Omicron的朋友，也可以分享一下自己的经验，比如症状、病程和用药情况等。需注意自我报告存在样本偏差，结果仅供参考。
最后，三年来我们反复强调的戴口罩、勤洗手以及保持社交距离始终有效。还有极其重要的一点，高龄和绝大多数慢性病（包括癌症、心脑血管疾病、糖尿病、肾病和风湿免疫疾病等等），都不是疫苗接种的禁忌症，在冬天的疫情巨浪来临之际，如果你所在地区仍然可以接种疫苗的话，务必务必完成加强针接种，尤其是对于老年人。@庄时利和
三年来这类研究全世界有很多，但是考虑到人种、变异体、疫苗接种情况（疫苗类型和接种率）、医疗救治条件等多重因素，最适合我们参考的，应该是今年上海疫情的真实世界研究。
这边列举一些研究，也让大家了解一下Omicron感染后可能出现的主要症状，提前备好一些药物。
1. 复旦大学公卫学院发表在Emerging Microbes & Infections的研究（DOI: 10.1080/22221751.2022.2128435），分析了今年2月至6月的Omicron疾病负担和临床严重程度。
说几个重点：
-感染后出现重症/危重症的概率估计为0.27%，病死率估计为0.09%，主要集中在80岁以上老年人；
-接种至少一针疫苗可以降低80岁以上老年人10倍的死亡风险。
研究同时表明，上海的无症状感染者比例很高，约90%。因此感染者中非重症感染者占了绝大多数。
顺便说一点很多人关心的，到底这些症状是怎么分的？
按照第9版诊疗指南的标准，简单来说
-只要核酸检测阳性，就算感染病例（包括无症状感染者和有症状感染者）；
-轻型：临床症状轻微，影像学未见肺炎表现；
-普通型：在轻型的基础上，影像学见到肺炎表现；
-重症：气促、指氧饱和度≤93%等；
-危重症：呼衰+机械通气、休克以及进ICU治疗等。
需注意两点，无症状感染者的比例，一是受到主观因素影响（包括医护人员和感染者自身），二是受到筛查范围和强度影响，三是在入院前和入院后的比例是不同的（一部分无症状感染者在入院时处于症状前期）。
所以在实际临床统计工作当中，更多时候会把无症状和轻症放一起看待。
2. 而上海九院发表在Emerging Microbes & Infections的另外一项研究（DOI: 10.1080/22221751.2022.2109517），对老年人的预后和保护因素做了更详细的跟踪。
这项研究纳入了1377名60岁以上感染者（中位年龄76岁），其中76%有基础疾病，36%年龄＞80岁，71%未接种疫苗，接种完两针和三针的比例分别为11%和16%。
这些老年感染者在入院时的症状有咳嗽（43%）、发热（20%）、咽痛（18%）、鼻塞/鼻涕（11%），腹泻或嗅觉受损低于1%。截止研究结束时，99.13%（1365/1377）的感染者出院，7例患者死亡，死因分别为心梗（1）、脑梗（1）、吸入性肺炎（3）、细菌性肺炎（1）和胆管感染引发的感染性休克（1）。
研究发现了老年重症患者的特定危险因素，包括高龄（>80 岁）、脑血管疾病和慢性肾病，患有两种及以上基础疾病的老年人更容易出现重症/ 危重症，提示在临床当中应当更加关注这些患者。此外疫苗完全接种/加强接种组、Paxlovid组和轻症组的患者更有可能在9天内清除病毒。
尤其是疫苗接种，疫苗的完全接种/加强接种是所有年龄组老年人的重要保护因素，疫苗对重症的保护力约为76%。在完全接种/加强接种组中，60~70岁、70~80岁和80岁以上的重症/危重症率分别为0、0.68%和2.44%，显著低于未完全接种疫苗的人群。
3. 如果放眼到非重症群体，可以看下上海九院发表在Frontiers in Medicine的另外一项研究（DOI：10.3389/fmed.2022.1038938），这项聚焦于更大的非重症人群，这部分人群占了所有感染者的99%。
这项研究主要聚焦于非重症住院患者的嗅觉减退特征和恢复情况，纳入了349名非重症住院患者，发现6.3%（22/349）出现了嗅觉减退。而在这些患者中，出现最多的6个典型症状分别是：
-发热（45%）
-咳嗽（72%）
-咳痰（56%）
-喉咙痛（38%）
-流鼻涕（30%）
-鼻塞（16%）
需注意这些感染者的平均年龄为72岁，约60%未接种过疫苗，不能直接反映全人群的情况。
相对于以往的变异体，Omicron感染后的一个比较突出的变化是喉咙痛比例升高，而发热和嗅觉丧失的比例降低。
这一点与国外一些研究相映衬，比如伦敦国王学院发表在Lancet的研究（DOI：10.1016/S0140-6736(22)00327-0），在Omicron占主导的时期，最常报告的症状是流鼻涕（77%）、头痛（75%）、喉咙痛（71%）、打喷嚏（63%）、持续咳嗽（50%）和声音嘶哑（43%），而发热的比例低于40%。
需要注意的是，无论国内还是国外的研究，任何一项研究样本都具有局限性，比如流行时期、具体的Omicron亚型、人群采样、疫苗接种情况和既往感染情况都不同，这也是数据存在差异的原因。例如根据ZOE COVID今年7月份英国1.7万名感染者的自我报告，喉咙痛现在是Omicron BA.5感染者报告的最常见症状，前几名的症状分别为喉咙痛（58%）、头痛（49%）、鼻塞（40%）和咳嗽（40%）。
4. 因此整体来说，Omicron的感染以无症状及轻症感染为主，嗅觉丧失比例明显下降，发热比例不高，而喉咙痛比例升高。
那么对于我们的防控来说有什么实际意义呢？
首先，接种两针和三针疫苗，以及早期使用抗病毒药物，可以降低重症风险。如果在现实中无法及时用到有效的抗病毒药物，更应该完成疫苗接种；
其次，尽管任何群体都存在重症可能，但是80岁以上或有两种以上慢性疾病的老年人的重症风险明显更高，应当予以更多关注，比如监测症状变化和血氧情况等；
最后，喉咙痛、头痛以及咳嗽等是Omicron感染者更加常见的症状，目前有许多非处方药可以缓解这些症状，比如解热镇痛的对乙酰氨基酚和布洛芬，镇咳的右美沙芬和愈创甘油醚等。
如果有之前感染过Omicron的朋友，也可以分享一下自己的经验，比如症状、病程和用药情况等。需注意自我报告存在样本偏差，结果仅供参考。
最后，三年来我们反复强调的戴口罩、勤洗手以及保持社交距离始终有效。还有极其重要的一点，高龄和绝大多数慢性病（包括癌症、心脑血管疾病、糖尿病、肾病和风湿免疫疾病等等），都不是疫苗接种的禁忌症，在冬天的疫情巨浪来临之际，如果你所在地区仍然可以接种疫苗的话，务必务必完成加强针接种，尤其是对于老年人。@庄时利和
【小故事大道理】
一群年龄不同的男人在喝酒，有人建议各自给老婆发个短信，写“我爱你”，看看老婆会怎样回复，结果不同年龄段女人的反应明显不同。
20岁左右的女人回复“我也爱你！”
30岁左右的女人回复“酒喝多了吧？”
40岁左右的女人回复“你没病吧？”
50岁左右的女人回复“发错人了吧？”
60岁左右的女人回复“闲得慌是不是？”
70岁左右的女人不回复，直接给儿子打电话“你爸是不是有什么事，赶快去看看吧！”
80岁左右的女人自言自语地说“唉，今天一定是忘了吃老年痴呆药了！”
思考题：说明什么呢？有什么启发？
一群年龄不同的男人在喝酒，有人建议各自给老婆发个短信，写“我爱你”，看看老婆会怎样回复，结果不同年龄段女人的反应明显不同。
20岁左右的女人回复“我也爱你！”
30岁左右的女人回复“酒喝多了吧？”
40岁左右的女人回复“你没病吧？”
50岁左右的女人回复“发错人了吧？”
60岁左右的女人回复“闲得慌是不是？”
70岁左右的女人不回复，直接给儿子打电话“你爸是不是有什么事，赶快去看看吧！”
80岁左右的女人自言自语地说“唉，今天一定是忘了吃老年痴呆药了！”
思考题：说明什么呢？有什么启发？
大年初一，48岁女子和丈夫签下离婚协议，谁料，第二天，丈夫突然发生车祸命悬一线，面对30万开颅手术费，姐姐劝她离开丈夫，她说：“我必须卖房救他，他也是我的亲人。”
2020年的大年初一，周霞和丈夫杨红签下了一份离婚协议，内容是两套房子每人一套。她考虑到丈夫每月收入只有3000元，便将面临拆迁的老房子分给了丈夫，她住在新房，需要还5年的房贷。
但让周霞万万没料到的是，就在大年初二的这天，杨红酒 后驾驶麾托车，与一辆正过红绿灯的卡车发生相撞。导致直接被撞倒在地不省人事，被紧急送入医院后，两天时间就花掉3万元。
面对保守治疗还是开颅手术，周霞犯了难。如果保守治疗，杨红可能会失去性命，如果进行开颅手术，可能还有一线生机。可是，钱又从哪里来呢？
原来周霞和杨红结婚20年，一直没有孩子。周霞长得漂亮又苗条，不光是城里的中专生，还有一份月入4000多元的稳定工作。当年她凭借自身优越的条件，一直想找一个真正懂自己的人。
但命运就是这么折磨人，周霞左挑右选，选到28岁还没出现那个能让她一眼万年的男子。这时她才意识到，已经没有实力再等下去，刚好亲戚给她介绍了有正式工作的杨红。
杨红长得其貌不扬，个头不高，老家在湘潭农村，只有小学文化。顶替了提前退休的父亲职位，才有了一份正式工作，让岳父岳母相中他这个女婿。
刚结完婚第一年，周霞就有了离婚的想法，原因是两人的生活方式，三观都不合。一个是城市女子，热爱生活喜欢打扮，追求高标准，一个喜欢朴素，对吃饭穿衣不太讲究，一条20元的裤子穿成破洞，也不舍得丢。
一天，周霞的女同事对她说：“你怎么能找这么一个人做老公？我今天在大街上遇到他，看见他穿着个破裤子到处走，开始我还以为认错了人，走近一看，真的是他。”
从那以后，周霞就更加对丈夫有了不同的看法，也放弃了想生个孩子的念头。但她每次一想到离婚，又害怕遇到个连丈夫都不如的男人，就这样凑合着过了一年又一年。
一转眼到达2020年6月，杨红骑车时，摔了一跤造成头部创伤，前后花掉15万。周霞借遍了所有亲戚，才凑够这笔钱，长达4个月才出院。
出院以后，周霞看杨红恢复得差不多了，便在大年初一提出离婚。没料到计划永远赶不上变化快，杨红这次人躺在了医院的ICU。医生建议，需要经过两次开颅手术，至少要花30万。
面对30万的开颅手术费，周霞心急如焚，在这种情况下，她不忍心弃丈夫而去。她来到病床前，想把实际情况告诉杨红，杨红的意识是清醒的，只能简单地说几个字。
她含泪问丈夫：“我们已经签离婚协议了，对不？可现在你出车祸，我拿什么来管你？你家里的亲人都说不管了，要不把你那套旧房卖了吧？”
这时，周霞的姐姐突然来到医院，抓起她的旅行包往外提。姐姐对妹妹说：“你跟我走，不要再管这事，你们都离婚了，你没有义务再照顾他。他家人都不管，你也别管。”
但周霞却甩开姐姐的手说：“我不能看着他死，见死不救，哪怕卖掉房子也得救他。在一起这么多年了，没有爱情也有亲情，何况我也算不上一个合格的妻子。”
其实，周霞和杨红已经分居长达四年，周霞住在新房子里，杨红住在老房子里。为了能让杨家人也出力，周霞回到乡下，找到了杨红的父母及哥嫂，杨红大哥一见到她，就忍不住指责她。
大哥声称，弟媳不愿给弟弟生儿育女，更不与乡下这些七大姑八大姨来往。父亲80大寿，她都没有参与，只发过200元钱的红包。弟弟第一次出事后，她将弟弟丢在医院。
甚至还扬言，如果杨家不出钱就离婚。为了能让弟弟拥有一个完整的家，乡下务农的大哥，给周霞转过两万元。父亲的职位是让弟弟去顶替的，第一套房子也是父亲出过两万八买的。
而杨家父亲已经84岁高龄，母亲80岁，两人靠父亲每月2000元的退休金维持生活。儿子杨红这次出事后，父亲也出过两万元。
杨家人认为，杨红这次再出事，也是因为周霞要离婚，才心情郁闷去喝酒。
此时的周霞，并不是希望杨家人能够出多少钱，只希望杨家人能一起帮她照顾杨红。毕竟一个女人，不分日夜地在医院照顾，实在分身乏术，身体也吃不消。
可杨家父母表示，年龄太大来不了，更害怕杨红会成为累赘，周霞到时会撒手不管。
律师也告诉周霞，离婚证没办下来前，协议是无效的，两人仍然是夫妻，周霞不能弃丈夫不顾。
最终，周霞决定，将快面临征收价值50来万的老房，以15万价格卖出去，用来挽救丈夫的性命。她能做的只有这么多，一切只能看上天留不留下丈夫这条命了？
做人问心无愧，才能活得坦坦荡荡，在一起20年，不是亲人也胜似亲人。在生命面前，一切都显得那么渺小，所谓人的命，天注定。
不是每对夫妻，在生活中都能那么协调，总会遇到坡坡坎坎，但挺一挺，咬咬牙也就过去了。
虽然已经是名义上的夫妻，但妻子的这种做法，令人感动，没有抛弃丈夫。在大灾大难面前，唯有患难见真情！
2020年的大年初一，周霞和丈夫杨红签下了一份离婚协议，内容是两套房子每人一套。她考虑到丈夫每月收入只有3000元，便将面临拆迁的老房子分给了丈夫，她住在新房，需要还5年的房贷。
但让周霞万万没料到的是，就在大年初二的这天，杨红酒 后驾驶麾托车，与一辆正过红绿灯的卡车发生相撞。导致直接被撞倒在地不省人事，被紧急送入医院后，两天时间就花掉3万元。
面对保守治疗还是开颅手术，周霞犯了难。如果保守治疗，杨红可能会失去性命，如果进行开颅手术，可能还有一线生机。可是，钱又从哪里来呢？
原来周霞和杨红结婚20年，一直没有孩子。周霞长得漂亮又苗条，不光是城里的中专生，还有一份月入4000多元的稳定工作。当年她凭借自身优越的条件，一直想找一个真正懂自己的人。
但命运就是这么折磨人，周霞左挑右选，选到28岁还没出现那个能让她一眼万年的男子。这时她才意识到，已经没有实力再等下去，刚好亲戚给她介绍了有正式工作的杨红。
杨红长得其貌不扬，个头不高，老家在湘潭农村，只有小学文化。顶替了提前退休的父亲职位，才有了一份正式工作，让岳父岳母相中他这个女婿。
刚结完婚第一年，周霞就有了离婚的想法，原因是两人的生活方式，三观都不合。一个是城市女子，热爱生活喜欢打扮，追求高标准，一个喜欢朴素，对吃饭穿衣不太讲究，一条20元的裤子穿成破洞，也不舍得丢。
一天，周霞的女同事对她说：“你怎么能找这么一个人做老公？我今天在大街上遇到他，看见他穿着个破裤子到处走，开始我还以为认错了人，走近一看，真的是他。”
从那以后，周霞就更加对丈夫有了不同的看法，也放弃了想生个孩子的念头。但她每次一想到离婚，又害怕遇到个连丈夫都不如的男人，就这样凑合着过了一年又一年。
一转眼到达2020年6月，杨红骑车时，摔了一跤造成头部创伤，前后花掉15万。周霞借遍了所有亲戚，才凑够这笔钱，长达4个月才出院。
出院以后，周霞看杨红恢复得差不多了，便在大年初一提出离婚。没料到计划永远赶不上变化快，杨红这次人躺在了医院的ICU。医生建议，需要经过两次开颅手术，至少要花30万。
面对30万的开颅手术费，周霞心急如焚，在这种情况下，她不忍心弃丈夫而去。她来到病床前，想把实际情况告诉杨红，杨红的意识是清醒的，只能简单地说几个字。
她含泪问丈夫：“我们已经签离婚协议了，对不？可现在你出车祸，我拿什么来管你？你家里的亲人都说不管了，要不把你那套旧房卖了吧？”
这时，周霞的姐姐突然来到医院，抓起她的旅行包往外提。姐姐对妹妹说：“你跟我走，不要再管这事，你们都离婚了，你没有义务再照顾他。他家人都不管，你也别管。”
但周霞却甩开姐姐的手说：“我不能看着他死，见死不救，哪怕卖掉房子也得救他。在一起这么多年了，没有爱情也有亲情，何况我也算不上一个合格的妻子。”
其实，周霞和杨红已经分居长达四年，周霞住在新房子里，杨红住在老房子里。为了能让杨家人也出力，周霞回到乡下，找到了杨红的父母及哥嫂，杨红大哥一见到她，就忍不住指责她。
大哥声称，弟媳不愿给弟弟生儿育女，更不与乡下这些七大姑八大姨来往。父亲80大寿，她都没有参与，只发过200元钱的红包。弟弟第一次出事后，她将弟弟丢在医院。
甚至还扬言，如果杨家不出钱就离婚。为了能让弟弟拥有一个完整的家，乡下务农的大哥，给周霞转过两万元。父亲的职位是让弟弟去顶替的，第一套房子也是父亲出过两万八买的。
而杨家父亲已经84岁高龄，母亲80岁，两人靠父亲每月2000元的退休金维持生活。儿子杨红这次出事后，父亲也出过两万元。
杨家人认为，杨红这次再出事，也是因为周霞要离婚，才心情郁闷去喝酒。
此时的周霞，并不是希望杨家人能够出多少钱，只希望杨家人能一起帮她照顾杨红。毕竟一个女人，不分日夜地在医院照顾，实在分身乏术，身体也吃不消。
可杨家父母表示，年龄太大来不了，更害怕杨红会成为累赘，周霞到时会撒手不管。
律师也告诉周霞，离婚证没办下来前，协议是无效的，两人仍然是夫妻，周霞不能弃丈夫不顾。
最终，周霞决定，将快面临征收价值50来万的老房，以15万价格卖出去，用来挽救丈夫的性命。她能做的只有这么多，一切只能看上天留不留下丈夫这条命了？
做人问心无愧，才能活得坦坦荡荡，在一起20年，不是亲人也胜似亲人。在生命面前，一切都显得那么渺小，所谓人的命，天注定。
不是每对夫妻，在生活中都能那么协调，总会遇到坡坡坎坎，但挺一挺，咬咬牙也就过去了。
虽然已经是名义上的夫妻，但妻子的这种做法，令人感动，没有抛弃丈夫。在大灾大难面前，唯有患难见真情！
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