周女士，今年53岁，肠癌术后一年，复查一切正常，自我感觉挺好的，于是就停掉了所有的药物，打算观察看看，半年过去了，周女士去复查，医生说都不错，也没多注意，转眼马上到下半年了，最近周女士，感觉吃什么都比较长肉，肚子变得圆滚滚的了，以为是贴秋膘，自己长肥了，可是一个星期后肚子更大了，出门是时候都开玩笑的说她是不是打算生二胎，周女士觉得不对，立马去医院检查，医生发现肝上长了个肿瘤，导致的肝腹水，周女士慌了，之前肠癌，现在肝癌，是怎么回事呢?
医生告诉她，这个肝癌应该是肠癌转移造成的，一般术后3年是高复发期，5年不复发不转移才能算是治愈，这个期间一定需要格外的注意保养，减少复发的情况，一般我们会建议病人术后放化疗，后期运用中药预防复发和转移，中药如人参皂苷Rh2(护命素)可加快手术后身体的恢复,有文献支持,人参皂苷Rh2能抑制结肠癌细胞的增殖,影响端粒酶的活性,诱导结肠癌细胞的凋亡,防止复发和转移,联合放化疗有增效减毒的作用.减少放化疗的毒副作用,提高治疗的效果.
腹水，是癌症晚期的表现。腹腔积液一旦形成，多数属于恶性，一旦定性为恶性，意味着该患者很难获得彻底治愈的机会。到这种情况，一般中西结合，才能延长病人的生命。
恶性腹水属中医“臌胀”范畴，其形成非旦夕之间，乃由各种致病因素长期作用，气血失调，痰瘀毒聚，积为癥瘕而生腹水。腹水中有属实胀者，实际是指其病机中痰瘀水毒为主，而体质尚任攻伐，其治如《内经》所言“中满者泻之于内”，“下之则胀已”，可采用攻逐利水法，代表方如舟车丸、疏凿引子、控涎丹等。但其究竟属于“急则治其标”的攻伐之法，临床运用中应全面分析，权衡正邪关系及体质状况，斟酌使用。本人对于腹水的治疗更注重按照病情需要，既往治疗的历史状况，结合当下舌脉证现况，辨证论治。
肝腹水产生的原因：
1.癌肿压迫或癌栓阻塞，使门静脉或肝静脉血液循环受阻，血管压力升高。若血管内的压力过高，则会引起静脉血管床的充血，静水压的增高，导致血管内外液体的交换失衡。组织液回流受阻，漏入腹腔内形成腹水。
2.癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植，可直接损伤腹膜的毛细血管。导致毛细血管的通透性增加，使大量的液体和蛋白质进入腹腔形成腹水。若肝癌结节自发破裂出血并破入腹腔则也可产生腹水。
3.低蛋白血症，系肝癌患者常伴有不同程度的营养不良和肝功损害所致。若血浆蛋白低至25-30g/L时，血浆渗透压降低，导致血浆外渗而形成腹水。
4门静脉压升高，可使组织液回流受阻漏入腹腔形成腹水。主要是因为肝癌患者常合并有门静脉癌栓，肝硬化等可使门静脉压升高的原因所致。
对症支持治疗肝癌患者出现腹水必须积极控制腹水的增长，尽量减轻患者的痛苦，并为肝癌的彻底根治创造机会。
1.排放腹水可迅速减轻腹内压力，缓解心、肺、肾及胃肠道等的压迫症状，减轻病人的痛苦。但这种缓解只是暂时的，腹水会在短时间内迅速增长，反复排放腹水反而会导致体液及蛋白质的大量丢失、水电解质紊乱、直立性低血压，诱发肝昏迷等严重后果，因此，排放腹水不能作为首选治法。对于个别患者，腹水影响呼吸功能及心肾功能等情况时，方可考虑腹腔穿刺放腹水，以减轻腹内压，增加肾血流量，暂时改善呼吸功能及心肾功能，在排放腹水后，应加压包扎腹部，防止腹内压锐减，出现低血压等不良反应。放腹水后适当补充白蛋白。
3.腹腔内化疗在适当排放腹水后，向腹腔内注人抗肿瘤药物可减少腹水的生成，使肝及腹腔内药物维持很高水平，而毒性反应比全身使用相同药物小得多。据报道，当腹腔内注人5-FU时，门静脉血的药物浓度是外周静脉用药后的10-20倍。常用的药物有顺铂、卡铂、5一氟尿嘧啶、阿霉素等。
4.限制水、钠的摄人目前主张腹水患者无需完全禁止钠盐的摄人，轻者每日钠摄人量不超过1g，重者不超过0.5g，并适当限制水的摄人量。
5.增加水、钠的排出可使用利尿剂，宜多种交替使用或联合使用，并注意电解质的平衡。轻者可口服排钾利尿剂，如双氢克尿塞、氯噻酮、速尿。
手术治疗
腹腔一颈静脉分流术：属于血管内扩容术，是利用呼吸时腹腔与上腔静脉间的压力差，将腹水回输人血循环的方法。该法使用一根带有单向阀门的引流管，埋置于胸腹壁皮下，一段插入腹腔，另一段经颈外静脉插入上腔静脉。吸气时横隔下移，腹腔内压力升高，高于上腔静脉压，腹水经引流管被压入血循环。此手术操作简单，创伤小，一般状况较差的病人也可以耐受。适用于明确腹水未感染，未找到癌细胞的情况下，大量腹水引起呼吸困难，肝肾综合征及顽固性腹水的治疗。
医生告诉她，这个肝癌应该是肠癌转移造成的，一般术后3年是高复发期，5年不复发不转移才能算是治愈，这个期间一定需要格外的注意保养，减少复发的情况，一般我们会建议病人术后放化疗，后期运用中药预防复发和转移，中药如人参皂苷Rh2(护命素)可加快手术后身体的恢复,有文献支持,人参皂苷Rh2能抑制结肠癌细胞的增殖,影响端粒酶的活性,诱导结肠癌细胞的凋亡,防止复发和转移,联合放化疗有增效减毒的作用.减少放化疗的毒副作用,提高治疗的效果.
腹水，是癌症晚期的表现。腹腔积液一旦形成，多数属于恶性，一旦定性为恶性，意味着该患者很难获得彻底治愈的机会。到这种情况，一般中西结合，才能延长病人的生命。
恶性腹水属中医“臌胀”范畴，其形成非旦夕之间，乃由各种致病因素长期作用，气血失调，痰瘀毒聚，积为癥瘕而生腹水。腹水中有属实胀者，实际是指其病机中痰瘀水毒为主，而体质尚任攻伐，其治如《内经》所言“中满者泻之于内”，“下之则胀已”，可采用攻逐利水法，代表方如舟车丸、疏凿引子、控涎丹等。但其究竟属于“急则治其标”的攻伐之法，临床运用中应全面分析，权衡正邪关系及体质状况，斟酌使用。本人对于腹水的治疗更注重按照病情需要，既往治疗的历史状况，结合当下舌脉证现况，辨证论治。
肝腹水产生的原因：
1.癌肿压迫或癌栓阻塞，使门静脉或肝静脉血液循环受阻，血管压力升高。若血管内的压力过高，则会引起静脉血管床的充血，静水压的增高，导致血管内外液体的交换失衡。组织液回流受阻，漏入腹腔内形成腹水。
2.癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植，可直接损伤腹膜的毛细血管。导致毛细血管的通透性增加，使大量的液体和蛋白质进入腹腔形成腹水。若肝癌结节自发破裂出血并破入腹腔则也可产生腹水。
3.低蛋白血症，系肝癌患者常伴有不同程度的营养不良和肝功损害所致。若血浆蛋白低至25-30g/L时，血浆渗透压降低，导致血浆外渗而形成腹水。
4门静脉压升高，可使组织液回流受阻漏入腹腔形成腹水。主要是因为肝癌患者常合并有门静脉癌栓，肝硬化等可使门静脉压升高的原因所致。
对症支持治疗肝癌患者出现腹水必须积极控制腹水的增长，尽量减轻患者的痛苦，并为肝癌的彻底根治创造机会。
1.排放腹水可迅速减轻腹内压力，缓解心、肺、肾及胃肠道等的压迫症状，减轻病人的痛苦。但这种缓解只是暂时的，腹水会在短时间内迅速增长，反复排放腹水反而会导致体液及蛋白质的大量丢失、水电解质紊乱、直立性低血压，诱发肝昏迷等严重后果，因此，排放腹水不能作为首选治法。对于个别患者，腹水影响呼吸功能及心肾功能等情况时，方可考虑腹腔穿刺放腹水，以减轻腹内压，增加肾血流量，暂时改善呼吸功能及心肾功能，在排放腹水后，应加压包扎腹部，防止腹内压锐减，出现低血压等不良反应。放腹水后适当补充白蛋白。
3.腹腔内化疗在适当排放腹水后，向腹腔内注人抗肿瘤药物可减少腹水的生成，使肝及腹腔内药物维持很高水平，而毒性反应比全身使用相同药物小得多。据报道，当腹腔内注人5-FU时，门静脉血的药物浓度是外周静脉用药后的10-20倍。常用的药物有顺铂、卡铂、5一氟尿嘧啶、阿霉素等。
4.限制水、钠的摄人目前主张腹水患者无需完全禁止钠盐的摄人，轻者每日钠摄人量不超过1g，重者不超过0.5g，并适当限制水的摄人量。
5.增加水、钠的排出可使用利尿剂，宜多种交替使用或联合使用，并注意电解质的平衡。轻者可口服排钾利尿剂，如双氢克尿塞、氯噻酮、速尿。
手术治疗
腹腔一颈静脉分流术：属于血管内扩容术，是利用呼吸时腹腔与上腔静脉间的压力差，将腹水回输人血循环的方法。该法使用一根带有单向阀门的引流管，埋置于胸腹壁皮下，一段插入腹腔，另一段经颈外静脉插入上腔静脉。吸气时横隔下移，腹腔内压力升高，高于上腔静脉压，腹水经引流管被压入血循环。此手术操作简单，创伤小，一般状况较差的病人也可以耐受。适用于明确腹水未感染，未找到癌细胞的情况下，大量腹水引起呼吸困难，肝肾综合征及顽固性腹水的治疗。
毕业工作三年了，这三年的自己真的很拼，任何时期都在一边工作一边工作。身边少有人像我一样雷打不动的上班上班，gaoqian jianzhi 可是回过头来我也想问问自己为什么会这样呢？我也不缺钱了啊。为什么要把自己弄成这样忙碌呢。我想可能是原生家庭带来的影响，让我觉得只有自己不断努力自强才能让别人对我另眼相看，刮目相看吧。可是这样带来的后果就是，身体出现了问题。今天从郴州开车回来的路上就一直在想，是时候该放放了，该好好休息慢慢享受生活了。不要把自己弄得太辛苦太累了。好好享受当下的生活就是幸福。
对这4个月的总结吧
120多天的陪伴 让我开心无比 也是时候说拜拜了
各方面的问题吧 世界观不同 看事情的角度不同 真的 放在现实 你膀胱不会扫我半眼 可在游戏里 我拿曜大杀四方把你迷的神魂颠倒 我知道是我玩的英雄帅 你喜欢 并不是我 偶尔的暧昧真的会让我开心很久 可是时候该说拜拜了 我发微博说明我要准备结束这段感情了 我不想继续了 继续这段没有结局的感情 没必要了 我想要的你给不了 你想要的我也给不了 那只能彼此说拜拜吧 希望这120多天我给你带来的开心你可以记住 不要只记得我对你最后的狠话 和不好的话 我对你也没什么亏欠吧算是 你总说你在主动 可翻翻记录 一目了然吧 你主动的两个字我能回半篇文章 甚至我每晚困到爆炸也陪你玩 想把你留在我身边 可现在我明白了 明白了为什么我们在一起的时间过的为什么那么快 是因为老天就是不想让我多在你身边待着吧 如果回头你能想到自己错了还是对我亏欠 你别难过 也别失落和遗憾 因为我也不会因此回头了吧 我想要回到自己的生活了 我不想在为不是那么在乎我的人身上浪费时间了 可能是我多想了 你可能只会想到我最后说的那些狠话吧 如果这样也算好的
接下来就是 这一段路我走完了 算是结局了 以后我会自己活自己的 逢人就说喜欢可能成为常态了吧 世界上根本没有什么渣男 只是被伤深了 想要补回来吧 我知道这不道德 可缺乏安全感且深情的人总是不会被珍惜 总是受伤的一方 我也累了
好了 不说了 就此再无你 游戏也再无东方曜了 我也不会再拿出来了
拜拜 120多天的相伴 有笑有泪 也算圆满
未来还有很长的路 慢慢来 慢慢遇见吧
120多天的陪伴 让我开心无比 也是时候说拜拜了
各方面的问题吧 世界观不同 看事情的角度不同 真的 放在现实 你膀胱不会扫我半眼 可在游戏里 我拿曜大杀四方把你迷的神魂颠倒 我知道是我玩的英雄帅 你喜欢 并不是我 偶尔的暧昧真的会让我开心很久 可是时候该说拜拜了 我发微博说明我要准备结束这段感情了 我不想继续了 继续这段没有结局的感情 没必要了 我想要的你给不了 你想要的我也给不了 那只能彼此说拜拜吧 希望这120多天我给你带来的开心你可以记住 不要只记得我对你最后的狠话 和不好的话 我对你也没什么亏欠吧算是 你总说你在主动 可翻翻记录 一目了然吧 你主动的两个字我能回半篇文章 甚至我每晚困到爆炸也陪你玩 想把你留在我身边 可现在我明白了 明白了为什么我们在一起的时间过的为什么那么快 是因为老天就是不想让我多在你身边待着吧 如果回头你能想到自己错了还是对我亏欠 你别难过 也别失落和遗憾 因为我也不会因此回头了吧 我想要回到自己的生活了 我不想在为不是那么在乎我的人身上浪费时间了 可能是我多想了 你可能只会想到我最后说的那些狠话吧 如果这样也算好的
接下来就是 这一段路我走完了 算是结局了 以后我会自己活自己的 逢人就说喜欢可能成为常态了吧 世界上根本没有什么渣男 只是被伤深了 想要补回来吧 我知道这不道德 可缺乏安全感且深情的人总是不会被珍惜 总是受伤的一方 我也累了
好了 不说了 就此再无你 游戏也再无东方曜了 我也不会再拿出来了
拜拜 120多天的相伴 有笑有泪 也算圆满
未来还有很长的路 慢慢来 慢慢遇见吧
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