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治疗血浊的化脂汤
李玉贤，男，1948年生，主任医师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，新疆昌吉州中医学会终身理事、新疆名中医。从事中医临床40余年，在长期临床一线工作中，理论联系临床实践，逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法。
发表学术论文多篇，编辑出版专著《草山堂医验录》一部，获国家专利一项，依据健脾泻浊法治疗血浊的学术思想拟定的经验方——化脂汤，临床应用效果显著。
组成：生大黄9克（后下），茯苓12克，清半夏12克，陈皮9克，炒枳实12克，生山楂12克，绞股蓝12克，草决明12克，炙甘草9克。
功效：祛痰泻浊，健脾益气。主治：血浊，证属脾虚痰湿者。
用法：每日1剂，分2次水煎滤渣取汤汁450毫升，一日3次，每次150毫升，餐后半小时温服；或开水冲泡500毫升，代茶饮。
方解
本方以健脾补中为本，祛湿泻浊为标，在“泻实”的基础上兼以健脾清肝补虚。处方以大黄为君，除寒热邪气，逐五脏积聚，荡涤肠胃，推陈致新，“六腑以通为用”。大黄正是以其“以通为补”的作用而发挥奇效。茯苓为臣健脾渗湿，尤其宜用于脾虚湿盛。佐以半夏辛温而燥，最善燥湿化痰，陈皮理气，燥湿化痰，使气顺痰消；枳实苦而微寒，入脾、胃、大肠经，苦泄力大，行气力强，故为破气之药，性沉降而下行，功能理气除痞，以除胸腹痞满，兼能化痰以开痹，消积以导滞。生山楂能“化饮食，消内积”，又“消滞血胀痛”。绞股蓝性寒味甘苦，无毒，入肺、脾、心、肾经，长于补气养阴，益气健脾，清肺化痰。草决明性味甘、苦、微寒，入肝经，清肝润肠，缓泻而加强泻浊之效，甘草为使，益脾和中，调和诸药。
加减运用
有饮食停滞者，加入炒麦芽9克，炒神曲9克，可消食导滞；有胸闷者，加入全瓜蒌9克，化痰宽胸；腹胀明显，加入厚朴9克，合以原方中的枳实温胃脘而除胀；睡眠较差并有脉滑者，加入竹茹12克，理气化痰，温胆和胃。
案例赏析
李某，男，39岁，于 2014年4月26日初诊，正值谷雨节气。主诉：头昏、倦怠无力，反复一年，加重一周。现病史：患者自诉近一年来常感头昏，身体沉重，时有倦怠乏力，近一周来无明显诱因症状加重，偶感胸闷不适，无头痛，无视物旋转，无黑蒙，无恶心呕吐。实验室血脂检查，提示 TC：5.94mmol/L，TG：2.14mmol/L，HDL-C：0.92mmol/L；BMI指数25.1。刻下，患者形体肥胖，精神尚可，饮食如常，大小便正常。患者既往高脂血症病史3年余，嗜食肥腻之品，查体：T36.7℃，P80次/分，R21次/分，BP128/90mmHg；舌淡，苔白滑，脉小滑。
中医诊断：血浊，证属脾虚痰湿。西医诊断：高脂蛋白血症。治法：祛痰泻浊，健脾益气。
方药：生大黄9克（后下），茯苓12克，清半夏12克，陈皮9克，炒枳实12克，生山楂12克，绞股蓝12克，草决明12克，炙甘草9克，全瓜蒌9克，7剂，日1剂，水煎服。
复诊：患者大便较前顺畅，自觉头昏症状明显减轻，胸闷消失，前方去瓜蒌继续服用7剂后，改为李玉贤主任医师经验方，院内制剂“化脂丸”继续口服12周，复查血脂基本恢复正常。
按
由于饮食者，多伤人六腑，临床中，“湿、肿、满”皆可从脾来论治。而内湿之生，多由脾运不健，水谷之湿不化，或由恣食生冷肥甘，痰湿内蕴所致。饮食水谷通过胃的游溢，脾的散精而成津液。其水液运行输布，又依赖于脾的转输上行，肺的宣降以通调水道和肾的蒸化开合，分清泌浊作用，而其首要尤在于脾胃。脾位居中焦，不但是人体气机升降运动的枢纽，而且是水液代谢的重要场所。痰饮乃水湿积聚而成，造成水湿积聚之由，又因于脾胃之虚。如脾胃虚弱，上不能输化散精以养肺，脾肺气亦虚，易受外邪所犯，肺之敷布津液，通调水道功能失职，水液内停聚而为痰饮。
因此治宜祛痰除湿，健脾益气，善用大黄，清代杨栗山谓大黄，苦能泻火，苦能补虚，世人但知大黄建良将之大勋，而不知有良相之硕德也，大黄与枳实、草决明相配合可使肠中垢腻得以外泄；与生山楂相配合可化积消胀。配合绞股蓝可以清除血液中的血脂，同时配合茯苓，加强尿液排泄，有利于机体的新陈代谢，并配伍半夏、陈皮等品而奏奇效。
李玉贤，男，1948年生，主任医师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，新疆昌吉州中医学会终身理事、新疆名中医。从事中医临床40余年，在长期临床一线工作中，理论联系临床实践，逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法。
发表学术论文多篇，编辑出版专著《草山堂医验录》一部，获国家专利一项，依据健脾泻浊法治疗血浊的学术思想拟定的经验方——化脂汤，临床应用效果显著。
组成：生大黄9克（后下），茯苓12克，清半夏12克，陈皮9克，炒枳实12克，生山楂12克，绞股蓝12克，草决明12克，炙甘草9克。
功效：祛痰泻浊，健脾益气。主治：血浊，证属脾虚痰湿者。
用法：每日1剂，分2次水煎滤渣取汤汁450毫升，一日3次，每次150毫升，餐后半小时温服；或开水冲泡500毫升，代茶饮。
方解
本方以健脾补中为本，祛湿泻浊为标，在“泻实”的基础上兼以健脾清肝补虚。处方以大黄为君，除寒热邪气，逐五脏积聚，荡涤肠胃，推陈致新，“六腑以通为用”。大黄正是以其“以通为补”的作用而发挥奇效。茯苓为臣健脾渗湿，尤其宜用于脾虚湿盛。佐以半夏辛温而燥，最善燥湿化痰，陈皮理气，燥湿化痰，使气顺痰消；枳实苦而微寒，入脾、胃、大肠经，苦泄力大，行气力强，故为破气之药，性沉降而下行，功能理气除痞，以除胸腹痞满，兼能化痰以开痹，消积以导滞。生山楂能“化饮食，消内积”，又“消滞血胀痛”。绞股蓝性寒味甘苦，无毒，入肺、脾、心、肾经，长于补气养阴，益气健脾，清肺化痰。草决明性味甘、苦、微寒，入肝经，清肝润肠，缓泻而加强泻浊之效，甘草为使，益脾和中，调和诸药。
加减运用
有饮食停滞者，加入炒麦芽9克，炒神曲9克，可消食导滞；有胸闷者，加入全瓜蒌9克，化痰宽胸；腹胀明显，加入厚朴9克，合以原方中的枳实温胃脘而除胀；睡眠较差并有脉滑者，加入竹茹12克，理气化痰，温胆和胃。
案例赏析
李某，男，39岁，于 2014年4月26日初诊，正值谷雨节气。主诉：头昏、倦怠无力，反复一年，加重一周。现病史：患者自诉近一年来常感头昏，身体沉重，时有倦怠乏力，近一周来无明显诱因症状加重，偶感胸闷不适，无头痛，无视物旋转，无黑蒙，无恶心呕吐。实验室血脂检查，提示 TC：5.94mmol/L，TG：2.14mmol/L，HDL-C：0.92mmol/L；BMI指数25.1。刻下，患者形体肥胖，精神尚可，饮食如常，大小便正常。患者既往高脂血症病史3年余，嗜食肥腻之品，查体：T36.7℃，P80次/分，R21次/分，BP128/90mmHg；舌淡，苔白滑，脉小滑。
中医诊断：血浊，证属脾虚痰湿。西医诊断：高脂蛋白血症。治法：祛痰泻浊，健脾益气。
方药：生大黄9克（后下），茯苓12克，清半夏12克，陈皮9克，炒枳实12克，生山楂12克，绞股蓝12克，草决明12克，炙甘草9克，全瓜蒌9克，7剂，日1剂，水煎服。
复诊：患者大便较前顺畅，自觉头昏症状明显减轻，胸闷消失，前方去瓜蒌继续服用7剂后，改为李玉贤主任医师经验方，院内制剂“化脂丸”继续口服12周，复查血脂基本恢复正常。
按
由于饮食者，多伤人六腑，临床中，“湿、肿、满”皆可从脾来论治。而内湿之生，多由脾运不健，水谷之湿不化，或由恣食生冷肥甘，痰湿内蕴所致。饮食水谷通过胃的游溢，脾的散精而成津液。其水液运行输布，又依赖于脾的转输上行，肺的宣降以通调水道和肾的蒸化开合，分清泌浊作用，而其首要尤在于脾胃。脾位居中焦，不但是人体气机升降运动的枢纽，而且是水液代谢的重要场所。痰饮乃水湿积聚而成，造成水湿积聚之由，又因于脾胃之虚。如脾胃虚弱，上不能输化散精以养肺，脾肺气亦虚，易受外邪所犯，肺之敷布津液，通调水道功能失职，水液内停聚而为痰饮。
因此治宜祛痰除湿，健脾益气，善用大黄，清代杨栗山谓大黄，苦能泻火，苦能补虚，世人但知大黄建良将之大勋，而不知有良相之硕德也，大黄与枳实、草决明相配合可使肠中垢腻得以外泄；与生山楂相配合可化积消胀。配合绞股蓝可以清除血液中的血脂，同时配合茯苓，加强尿液排泄，有利于机体的新陈代谢，并配伍半夏、陈皮等品而奏奇效。
（毫无逻辑还很搞笑的我的梦）梦的一开始就是我在一个拥挤的食堂排队打饭然后看到很多圆形的像无人机那样的飞行器在食堂里飞来飞去，可以自动拍下今天的菜品并且自动支付还可以伸出小挂钩把外卖打包送走，我就觉得这很神奇于是跟着这些飞行器走出来想看看是谁在操控他们，然后我就被带到了一座超级有未来感的白色建筑旁边，这里是我们学校最厉害的机械工程的教学大楼，我看着这些飞行器一个个都飞进去了我也正要跟进去，耳边突然响起一个北京大爷的声音：哎哎哎小姑娘你不能进去啊这里只有这个工程专业的学生才能进去！我问大爷这个飞行器是什么在哪可以买到，大爷说这个是机密不会对外发售的只有这个专业的学生才有。于是我失落的站在那里看着这些飞行器一个个飞进园区，直到天色渐晚，我扫了个共享单车准备离开，这个时候神奇的事情发生了，我之前看过的小说里面唯一一个学术届天花板人设的男主并且是机器人工程专业的professor登场了，他问我是对这个飞行体感兴趣吗？我说是的。他说想进啊参观一下吗？我说可以吗？他说跟我来吧。于是鬼使神差我们走进了园区还来到地下一座秘密武器基地，里面各种高精尖机器人、武器、还有很多我闻所未闻的机器，我超级兴奋就像打开了未来世界的大门！他问我是不是喜欢今天看到的飞行器，我说是的，他说选修课报我的课程吧，作为我的学生可以送你一台。我说好。然后画面一转就开始上课了，他的课有100多人吧，就像小说里的场景，坐在教室里的所有人都是“人类先锋”除了混进课堂的我，梦到这里已经开始向惊悚片的画风转变……转眼间下课了我的笔记一片空白，我的头脑比笔记还要空白，他说你这样不行的期末肯定过不了，我给你补课吧。我说好。结果他甩出两米长的试卷说你先把这些题做了再说，我说我不会，他说上课没有做笔记吗？把笔记给我看看！！！
然后我就醒了………
我真的决定再看一遍《你的距离》[裂开][裂开][裂开]
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