星期一,看到排得满满的手术通知,就知道这又是一个充实的一天。
调整好心态,开启了我一天的麻醉工作。
第一台,没有什么特殊的:一个糖尿病患者的骨科手术。手术不急,但是尽量让糖尿病患者减少饥饿时间是必要的。
第二台,让我很揪心。原因是,外科大夫一进手术室就说不做大手术。
如果是其他手术,我也不会太在意。但是,这个手术分明就是高度怀疑恶性的呀。无论乳腺超声或者钼靶,都把目标直指乳腺肿瘤。
患者躺在手术台上,已经局部出现橘皮样改变的皮肤,也让我们这些“老手”丝毫没有犹豫的认定是一个大手术。
然而,外科大夫的提前预警,让我们面面相觑。
看到我怔在当场,外科大夫解释说:他丈夫不同意。
什么?我心底差点冒出一句脏话。我刻意用患者能听到的声音说道:他凭什么?他有什么权利?
外科大夫说:她是全职主妇,丈夫经常跑外,经济来源全靠她丈夫。听她的意思,孩子正在上初中。为了把孩子供出去,她什么都能忍。
回到这个乳腺手术上,我问外科大夫:这个与手术有什么关系?
外科大夫说:花天酒地的丈夫,似乎对她的身体还是很满意的。她主要担心的,一旦切掉了乳腺,就会失去一切了。
听到这话,我脱口而出:傻呀!如果命都没了,也同样是什么都没了啊!
此时,我并未着急把她麻过去,我要再给她多一点时间思考,我要多给外科大夫多留一点时间劝她。
本身不适合保留大部分乳腺外形的病情,外科大夫决定尝试为她保乳手术。
所谓保乳手术,就是要在切除肿瘤和保留乳腺外形之间做到兼顾。
当她听到外科大夫这样说的时候,眼里泛起了希望。
那一刻,似乎这个手术,就是她唯一的救命稻草。
经过紧急商讨,外科大夫也决定为她试一试。虽然这个看似不太早的病情几乎希望不太大,但是我们能做的也只有这些了。
外科大夫的方案是,先打一个前哨淋巴结染色,立即送病理科检查。如果是阴性的,就有机会保留乳腺。当然,这还得看看肿瘤局部情况。如果缺损太大,或者侵犯乳腺后方的筋膜或肌肉了,这样做的风险也很大。
带着这个“满意”的方案,我们开始了手术麻醉。
经过这一番折腾,时间过去了近一个小时。但是,似乎没有谁去埋怨。
不明所以的护士长冲进来质问手术为什么还不开始,但看到大家似乎在研究手术计划,也只好作罢。
虽然预想得很好,但术中的情况却并不乐观:切除肿瘤的时候发现,肿瘤的边缘距离乳腺边缘很近。这就意味着,不仅不能浪费好的组织,还要有术中快速病理的全力支持才行。
多次的、漫长的反复做快速病理切片过程中,我的麻醉深度也要随时调整:外科大夫要动刀的时候,麻醉就要深一些;停工等病理的时候,麻醉就要控制浅一些。
虽然耗费的精力、体力数倍于不切或者全切除,但我们都在为一个希望努力,谁都没有怨言。为了打发多次的等待病理切片结果的时间,大家在台上一会扯家常,一会开个玩笑。
是呀,如果神情紧张,谁也不可能绷住那么长时间。学会调剂,也是保持战斗力的重要方法。
终于,在七八组病理之后,我们迎来了全部阴性的结果!
带着振奋的精神,我们火力全开进行着手术结束之前的操作:外科大夫在那里快速缝合切口,以尽量追回一些耽误的时间;我则反复精确计算着麻醉深度和麻醉剂量,力争手术结束后就能醒。
之后,一切进行得都非常顺利。
当我们推她离开手术室的时候,她尚未完全清醒的脸上露出幸福的笑容。
#麻醉MedicalGroup[超话]#
调整好心态,开启了我一天的麻醉工作。
第一台,没有什么特殊的:一个糖尿病患者的骨科手术。手术不急,但是尽量让糖尿病患者减少饥饿时间是必要的。
第二台,让我很揪心。原因是,外科大夫一进手术室就说不做大手术。
如果是其他手术,我也不会太在意。但是,这个手术分明就是高度怀疑恶性的呀。无论乳腺超声或者钼靶,都把目标直指乳腺肿瘤。
患者躺在手术台上,已经局部出现橘皮样改变的皮肤,也让我们这些“老手”丝毫没有犹豫的认定是一个大手术。
然而,外科大夫的提前预警,让我们面面相觑。
看到我怔在当场,外科大夫解释说:他丈夫不同意。
什么?我心底差点冒出一句脏话。我刻意用患者能听到的声音说道:他凭什么?他有什么权利?
外科大夫说:她是全职主妇,丈夫经常跑外,经济来源全靠她丈夫。听她的意思,孩子正在上初中。为了把孩子供出去,她什么都能忍。
回到这个乳腺手术上,我问外科大夫:这个与手术有什么关系?
外科大夫说:花天酒地的丈夫,似乎对她的身体还是很满意的。她主要担心的,一旦切掉了乳腺,就会失去一切了。
听到这话,我脱口而出:傻呀!如果命都没了,也同样是什么都没了啊!
此时,我并未着急把她麻过去,我要再给她多一点时间思考,我要多给外科大夫多留一点时间劝她。
本身不适合保留大部分乳腺外形的病情,外科大夫决定尝试为她保乳手术。
所谓保乳手术,就是要在切除肿瘤和保留乳腺外形之间做到兼顾。
当她听到外科大夫这样说的时候,眼里泛起了希望。
那一刻,似乎这个手术,就是她唯一的救命稻草。
经过紧急商讨,外科大夫也决定为她试一试。虽然这个看似不太早的病情几乎希望不太大,但是我们能做的也只有这些了。
外科大夫的方案是,先打一个前哨淋巴结染色,立即送病理科检查。如果是阴性的,就有机会保留乳腺。当然,这还得看看肿瘤局部情况。如果缺损太大,或者侵犯乳腺后方的筋膜或肌肉了,这样做的风险也很大。
带着这个“满意”的方案,我们开始了手术麻醉。
经过这一番折腾,时间过去了近一个小时。但是,似乎没有谁去埋怨。
不明所以的护士长冲进来质问手术为什么还不开始,但看到大家似乎在研究手术计划,也只好作罢。
虽然预想得很好,但术中的情况却并不乐观:切除肿瘤的时候发现,肿瘤的边缘距离乳腺边缘很近。这就意味着,不仅不能浪费好的组织,还要有术中快速病理的全力支持才行。
多次的、漫长的反复做快速病理切片过程中,我的麻醉深度也要随时调整:外科大夫要动刀的时候,麻醉就要深一些;停工等病理的时候,麻醉就要控制浅一些。
虽然耗费的精力、体力数倍于不切或者全切除,但我们都在为一个希望努力,谁都没有怨言。为了打发多次的等待病理切片结果的时间,大家在台上一会扯家常,一会开个玩笑。
是呀,如果神情紧张,谁也不可能绷住那么长时间。学会调剂,也是保持战斗力的重要方法。
终于,在七八组病理之后,我们迎来了全部阴性的结果!
带着振奋的精神,我们火力全开进行着手术结束之前的操作:外科大夫在那里快速缝合切口,以尽量追回一些耽误的时间;我则反复精确计算着麻醉深度和麻醉剂量,力争手术结束后就能醒。
之后,一切进行得都非常顺利。
当我们推她离开手术室的时候,她尚未完全清醒的脸上露出幸福的笑容。
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《乌鸦小姐与蜥蜴先生》四大女主结局,姜小宁幸福,而她却最遗憾!#任嘉伦乌鸦小姐与蜥蜴先生#/罗小可由任嘉伦、邢菲、刘炳麟、赵奕欢、宣璐、葛施敏等主演的都市爱情剧《乌鸦小姐与蜥蜴先生》正在热播中,该剧讲述了霸道总裁顾川和傻白甜姜小宁共同成长蜕变的爱情故事。任嘉伦饰演的是男主角顾川,他是理性高冷的老板和首席设计师,虽然不苟言笑,内心却乐观坚强。邢菲饰演的是女主角姜小宁,她是建筑系的辍学人士,性格温暖善良,懂得自立自强,但生活里总是缺少好的运气。剧中这四大女主结局截然不同,其中姜小宁苦尽甘来拥抱幸福,陈雯雯优雅转身遇到真爱,苏曼琳始终爱而不得,而赵妍和许诚然携手余生!一、姜小宁
大宝真的是完美的男朋友
七年了 我有幸见证了一个男生的飞跃式成长!
1.做事非常理性
不抱怨 遇到问题先想如何解决
如:我生气 他绝对先道歉先哄我 等我情绪稳定 再好好和我谈
我从来没有见他情绪失控过 小李从来没主动跟我发过脾气(这么多年了真的没有过)
2.对我也很感性
经常撒娇 求抱抱 很粘人 也不死板 也和我开玩笑
想尽一切办法让我开心 情绪受我的心情影响
很温柔很体贴 有时候傻傻的也很可爱 心思细腻
极其有责任感
3.思维缜密 逻辑思维
不得不说 我觉得小李很聪明 没有他做不出来的数学题
他的智商绝对比我高太多 一个笨蛋美女当然需要抱聪明大宝的大腿啦
4.乐观开朗 坚定有担当
比我早步入社会 抗压能力强 自我消化能力强
遇到事情看的更长远 而且很冷静
有作为男生应有的担当 想更多的承担起家庭的责任
5.与我性格互补
包容我太多了!
6.太了解我了 心有灵犀
相处久了 都越长越像了 更别说在磨合这一块了
我俩无需多言 一个眼神就懂了
啊啊啊啊啊太多优点了!大宝真的是太宝藏了!
七年了 我有幸见证了一个男生的飞跃式成长!
1.做事非常理性
不抱怨 遇到问题先想如何解决
如:我生气 他绝对先道歉先哄我 等我情绪稳定 再好好和我谈
我从来没有见他情绪失控过 小李从来没主动跟我发过脾气(这么多年了真的没有过)
2.对我也很感性
经常撒娇 求抱抱 很粘人 也不死板 也和我开玩笑
想尽一切办法让我开心 情绪受我的心情影响
很温柔很体贴 有时候傻傻的也很可爱 心思细腻
极其有责任感
3.思维缜密 逻辑思维
不得不说 我觉得小李很聪明 没有他做不出来的数学题
他的智商绝对比我高太多 一个笨蛋美女当然需要抱聪明大宝的大腿啦
4.乐观开朗 坚定有担当
比我早步入社会 抗压能力强 自我消化能力强
遇到事情看的更长远 而且很冷静
有作为男生应有的担当 想更多的承担起家庭的责任
5.与我性格互补
包容我太多了!
6.太了解我了 心有灵犀
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我俩无需多言 一个眼神就懂了
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