《金匮要略》
【水气病脉证并治第十四】
【原文】
师曰：病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水其脉自浮，外证骨疼痛，恶风；皮水其脉亦浮，外证胕肿，按没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。正水其脉沉迟，外证自喘；石水其脉自沉，外证腹满不喘。黄汗其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。（一）
【释义】
本条总论水气病五种类型的脉证，并提出风水及皮水治疗原则。最后论述黄汗病的脉证和转归。
风水与肺的关系较窑切，因肺主皮毛，风邪侵袭于表，故脉浮恶风；湿邪流注关节，故骨节疼痛；皮毛受邪，肺气不宣，通调失职，故水湿潴留于皮肤，其证尚有头面浮肿兼发热等症状。皮水与脾、肺的关系较密切，因脾居中州主四肢、肌肉、脾失健运，致水湿阻滞脾络，故腹满如鼓状，不渴；水湿溢于皮肤，故皮肤浮肿，按之没指；不兼风邪，故不恶风。皮水患者，水行皮中，因皮与肺相合，病位在表，故可见浮脉。治疗亦当势利导，从发汗而解。正水、石水与肾的关系最为密切，正水是因肾阳不足，水气停蓄，故脉象沉迟；石水则系阴寒凝结下焦，故脉自沉。二者病皆在里，故均以腹满为主症，但正水水随足少阴肾脉上射于肺，故能影响肺气之肃降功能而有喘；石水因水气结于少腹，故少腹硬满如石状而不喘。黄汗与脾有关，由手水湿内郁，营血受病，故脉沉迟；脾虚，湿不运化，上犯于肺，使肺气不畅，故胸满；卫郁而营中有热，水湿潴留于肌肤，所以身热，四肢头面肿，因汗出色黄，故称黄汗。此病若日久不愈，营血郁热更盛，致腐败气血，化而为脓，故亦可发痈肿。
【按语】
水气病的形成，与肺、脾、肾三脏的关系最为密切。肺失宣降，不能通调水道；脾失健运，不能运化水湿；肾失开阖，不能化气行水，三脏之中，尤以肾最为重要，因肾为水脏，又为胃之关，关门不利，即聚水而成本病。
脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相搏，风強则为隐疹，身体为痒，痒为泄风，久为痂癞；气强为水，难以俯仰。风气相击，身体洪肿，汗出乃愈。恶风则虚，此为风水；不恶风者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此为黄汗。（二）
【释义】
风水病产生的机理。脉浮为风，指外感风邪；脉洪为气实，指病人素有郁热。病之初期，以外感风邪致病为主，风邪盛则皮肤上出现瘾疹，身体为痒，称为“泄风”。瘾疹因痒而搔抓不已，日久即成“痂癞”之疾；同时，病变深入发展，致一身之气郁而不行，这时病变主要以气之失调为主，气受邪郁，不能化水，故聚水而成本病，出现身体浮肿，难以俯仰等症状。由于本病之形成，主要与“风”与“气”有关，所以说“风气相击”。发汗可以去水，又可以散风，故汗出乃愈。伤于风者，往往卫虚而恶风，故恶风亦为本病的见症之一，并可借此与黄汗相鉴别。黄汗也可见全身浮肿，但有小使通利，不恶风，口多涎等证，可与风水区别。
寸口脉沉滑者，中有水气，面目肿大，有热，名曰风水。视人之目窠上微擁，如蠶新卧起狀，其颈脉动，時時咳，按其手足上，陷而不起者，风水（三）
【释义】
进一步说明： 风水的脉证。风水之脉应浮，如果寸口部的脉见沉滑，为水气相结之征，这说明风水病已有增剧的趋势；水湿滞留于胸颈以上，卫气被郁，故出现面目肿大，发热；水渍入肺，肺气不宣，故时时唉嗽；望诊时，病人眼胞微肿，姑刚唾起的状态；按其手足肿处，凹陷不起；水湿犯于肺胃，故颈脉跳动明显，这些都足风水深入发展的症状。
大阳病，脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不痛，身体反重而痠，其人不渴，汗出即愈，此为风水。恶寒者，此为极虚发汗得之。
渴而不恶寒者，此为皮水。
身肿而冷，状如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，暮足不得眠，此为黄汗。痛在骨节。
咳而喘，不渴者，此为肺胀，其状如肿，岁汗即愈。
然诸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗。（四）
【释义】
本条再论水气病的辨证及治疗原则。太阳伤寒病，是感受风寒邪气所引起，脉象应为浮紧，骨节也必然疼痛；如果身体反重而痠，不疼痛，口亦不渴，则虽见浮紧之脉，不得认为伤寒，这是由于内有水湿，潴留于肌肤之间，而为风水，应该用发汗的方法治疗，即可痊愈。水肿病本为阳气不足，如果发汗不得法，又会损伤阳气，使人体更虚，反会出现恶寒症状，所以说：“恶寒者，此为极虚发汗得之”。
肺主皮毛，水湿潴留于皮肤之中，影响肺不能输布津液，故口渴；因无外邪，故不恶寒，这是皮水的症状。
身体浮肿而两胫自冷，状如周痹而疼痛随经脉上下游走；寒湿阻郁肺中的阳气，肺气不能宣畅而发生胸中窒塞；胃中寒冷而不能进食，寒气反聚于胸膈以上而作痛；至信晚时，阳气更难舒展，故岁生暮躁不得唾眠；寒湿外外淫，流于关节，故痛在骨节，这就是黄汗病。病情较之第一条“身发热，胸满，四肢头面肿”的黄汗尤重。
咳而喘，不渴，是水气在肺的症状，就是肺胀病。因寒水内闭肺气，肺失宣降，汗孔不开，通调失职，故咳喘而面现浮肿，与风水相似，用发汗法治疗即可痊愈。
但是，应当注意，诸病中若有渴而下利、小便数的症状出现，表明体内津液已伤，如再用汗法，有导致津液枯竭的危险，故云：“皆不可发汗”。
裹水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。假如忄使自利，此亡津液，故令渴也。越婢加术汤主之。（方见下）（五）
【释义】
皮水的证治。由于脾虚不能运化水湿，肺气不宣，不能通调水道，下输膀胱，因此，全身及面目肿大，脉沉，小便不利。肺主皮毛，水湿既不能从皮毛而外泄，又不能下行从小便而排出，结果郁于脾胃而化热，所以用越婢汤发汗行水，兼清内热，加白术以除肌表之湿。如小使自利而渴，表示津液已伤，不宜再用此方治疗。
趺阳脉当伏，今反紧，本自有寒，疝瘕，腹中痛，医反下之，下之即胸满短气。（六）
趺阳脉当伏，今反数，本自有热，消穀，小便数，今反不利，此钦作水（七）
【释义】
此二条从趺阳脉的变化情况，说明有发生水气病的可能性。趺阳脉是胃脉，其脉道在足背二骨之间，一般当伏。今不伏反紧，紧脉主寒，是股中有寒疾，如疝、瘕、腹中痛等，寒则当温，而医者反用苦寒之剂攻下，重伤阳气，肺气因寒而不宣畅，即可发生胸满、短气等症状。跌阳脉反数，数数主热，有热应有消谷和小使数的症状，今小便反不利，可知水与热互结而不行，可能要发生水气病。
寸口脉浮而迟，浮脉则热，迟脉则潜，热潜相博，名曰沉。趺阳脉而数，浮脉即热，数咏即止，热止相搏，名曰伏。沉伏相搏，名曰水。沉则脉络虚，优则小便难，虚难相搏，水走皮膚，即为水矣。（八）
【释义】
本条论述水气病形成机理。寸囗为阳位，脉浮属阳，热为阳邪，故寸口脉浮则为热；迟脉属阴，阴主潜藏，故寸口脉迟则为潜，潜与热互相搏结，则热内伏而不外达，故曰沉。沉是沉而不举，不定指沉脉的沉。趺阳为胃脉，趺阳脉浮而数，是热伏止于下，留于内而不行于外，所以说“热止相搏名曰伏”。伏是沉伏的的意思，不是指伏脉的伏。热留于内与水气相搏，则水每因之而停留。同时又因热留于内，则气不外行，而络脉空虚；热止于中，则阳气不化而小便难，水不能循常道而运行，则浸淫于皮肤肌肉之间，则成为水气病。
寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，水不沾流，走於肠间。
少阴脉紧而沉，紧则为痛，沉则为为，小便即难。（九）
【释义】
本条从脉症上说明水气病的机理。寸口主肺，卫气通于肺，寸口脉骇而紧，是塞气外束，卫阳被郁，故恶寒；肺气不利，不能迢调水道，下输膀胱，故来自水谷之津液，不能随气运行，因而潴留于肠间，所以形成水气。
少阴尘肾，脉紧主寒主痛，脉沉主里主水，少阴脉沉而紧，是肾阳不足，寒从内生；阳气不能随三焦数布于周身，因而骨节或身体疼痛；肾阳不足，不能化气行水，所以小便难，于形成水气病。
脉得诸沉，当责有水，身体肿重。水病脉出者死。（十）
【释义】
本条说明水气病的脉症和预后。因为皮肤中有水，脉络被压，营卫被阻，故水肿病人脉彖多沉，然而阴寒内盛之证，咏亦多沉，故必须再根据“身体肿重”之症，才能诊断为水气病。脉浮与脉出不同，浮是上盛下弱，出是脉象盛大无根，轻举有脉，重按则散，定真气涣散于外现象，水肿病人一般脉沉，若水肿米消，突然出现浮而无根的脉彖，与证不符，辰示预后不良。
夫水病人，目下有卧蠶，面目鲜泽，脉伏，其人消渴。病水腹大，小便不利，其脉沉绝，是指脉象沉伏不出，水势太盛的征象。水肿病人，腹大，小便不利，脉沉欲绝，如正气尚米衰者，可以考虑用逐水攻下的方法急治。
问曰：病下利后，渴饮水，小便不利，腹满因肿者，何也？答曰：此法当病水，若小便自利及汗出者，自当愈。（十二）
【释义】
本条论述下利后形成水肿的病理。患泄泻、痢疾之后，出现渴欲饮水，小便不利，腹满而前阴水肿的症状，这是由于大利日久，脾肾阳虚，气不化水的缘故，出现这种症状时，应考虑右发生水肿的可能。假如小便通利，体表也有汗，说明阳气未虚，或阳气已经恢复，水湿既可从小便排出，又可从汗孔外泄，水肿自易消退。所以说“自当愈”
待述……。
【水气病脉证并治第十四】
【原文】
师曰：病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水其脉自浮，外证骨疼痛，恶风；皮水其脉亦浮，外证胕肿，按没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。正水其脉沉迟，外证自喘；石水其脉自沉，外证腹满不喘。黄汗其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。（一）
【释义】
本条总论水气病五种类型的脉证，并提出风水及皮水治疗原则。最后论述黄汗病的脉证和转归。
风水与肺的关系较窑切，因肺主皮毛，风邪侵袭于表，故脉浮恶风；湿邪流注关节，故骨节疼痛；皮毛受邪，肺气不宣，通调失职，故水湿潴留于皮肤，其证尚有头面浮肿兼发热等症状。皮水与脾、肺的关系较密切，因脾居中州主四肢、肌肉、脾失健运，致水湿阻滞脾络，故腹满如鼓状，不渴；水湿溢于皮肤，故皮肤浮肿，按之没指；不兼风邪，故不恶风。皮水患者，水行皮中，因皮与肺相合，病位在表，故可见浮脉。治疗亦当势利导，从发汗而解。正水、石水与肾的关系最为密切，正水是因肾阳不足，水气停蓄，故脉象沉迟；石水则系阴寒凝结下焦，故脉自沉。二者病皆在里，故均以腹满为主症，但正水水随足少阴肾脉上射于肺，故能影响肺气之肃降功能而有喘；石水因水气结于少腹，故少腹硬满如石状而不喘。黄汗与脾有关，由手水湿内郁，营血受病，故脉沉迟；脾虚，湿不运化，上犯于肺，使肺气不畅，故胸满；卫郁而营中有热，水湿潴留于肌肤，所以身热，四肢头面肿，因汗出色黄，故称黄汗。此病若日久不愈，营血郁热更盛，致腐败气血，化而为脓，故亦可发痈肿。
【按语】
水气病的形成，与肺、脾、肾三脏的关系最为密切。肺失宣降，不能通调水道；脾失健运，不能运化水湿；肾失开阖，不能化气行水，三脏之中，尤以肾最为重要，因肾为水脏，又为胃之关，关门不利，即聚水而成本病。
脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相搏，风強则为隐疹，身体为痒，痒为泄风，久为痂癞；气强为水，难以俯仰。风气相击，身体洪肿，汗出乃愈。恶风则虚，此为风水；不恶风者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此为黄汗。（二）
【释义】
风水病产生的机理。脉浮为风，指外感风邪；脉洪为气实，指病人素有郁热。病之初期，以外感风邪致病为主，风邪盛则皮肤上出现瘾疹，身体为痒，称为“泄风”。瘾疹因痒而搔抓不已，日久即成“痂癞”之疾；同时，病变深入发展，致一身之气郁而不行，这时病变主要以气之失调为主，气受邪郁，不能化水，故聚水而成本病，出现身体浮肿，难以俯仰等症状。由于本病之形成，主要与“风”与“气”有关，所以说“风气相击”。发汗可以去水，又可以散风，故汗出乃愈。伤于风者，往往卫虚而恶风，故恶风亦为本病的见症之一，并可借此与黄汗相鉴别。黄汗也可见全身浮肿，但有小使通利，不恶风，口多涎等证，可与风水区别。
寸口脉沉滑者，中有水气，面目肿大，有热，名曰风水。视人之目窠上微擁，如蠶新卧起狀，其颈脉动，時時咳，按其手足上，陷而不起者，风水（三）
【释义】
进一步说明： 风水的脉证。风水之脉应浮，如果寸口部的脉见沉滑，为水气相结之征，这说明风水病已有增剧的趋势；水湿滞留于胸颈以上，卫气被郁，故出现面目肿大，发热；水渍入肺，肺气不宣，故时时唉嗽；望诊时，病人眼胞微肿，姑刚唾起的状态；按其手足肿处，凹陷不起；水湿犯于肺胃，故颈脉跳动明显，这些都足风水深入发展的症状。
大阳病，脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不痛，身体反重而痠，其人不渴，汗出即愈，此为风水。恶寒者，此为极虚发汗得之。
渴而不恶寒者，此为皮水。
身肿而冷，状如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，暮足不得眠，此为黄汗。痛在骨节。
咳而喘，不渴者，此为肺胀，其状如肿，岁汗即愈。
然诸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗。（四）
【释义】
本条再论水气病的辨证及治疗原则。太阳伤寒病，是感受风寒邪气所引起，脉象应为浮紧，骨节也必然疼痛；如果身体反重而痠，不疼痛，口亦不渴，则虽见浮紧之脉，不得认为伤寒，这是由于内有水湿，潴留于肌肤之间，而为风水，应该用发汗的方法治疗，即可痊愈。水肿病本为阳气不足，如果发汗不得法，又会损伤阳气，使人体更虚，反会出现恶寒症状，所以说：“恶寒者，此为极虚发汗得之”。
肺主皮毛，水湿潴留于皮肤之中，影响肺不能输布津液，故口渴；因无外邪，故不恶寒，这是皮水的症状。
身体浮肿而两胫自冷，状如周痹而疼痛随经脉上下游走；寒湿阻郁肺中的阳气，肺气不能宣畅而发生胸中窒塞；胃中寒冷而不能进食，寒气反聚于胸膈以上而作痛；至信晚时，阳气更难舒展，故岁生暮躁不得唾眠；寒湿外外淫，流于关节，故痛在骨节，这就是黄汗病。病情较之第一条“身发热，胸满，四肢头面肿”的黄汗尤重。
咳而喘，不渴，是水气在肺的症状，就是肺胀病。因寒水内闭肺气，肺失宣降，汗孔不开，通调失职，故咳喘而面现浮肿，与风水相似，用发汗法治疗即可痊愈。
但是，应当注意，诸病中若有渴而下利、小便数的症状出现，表明体内津液已伤，如再用汗法，有导致津液枯竭的危险，故云：“皆不可发汗”。
裹水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。假如忄使自利，此亡津液，故令渴也。越婢加术汤主之。（方见下）（五）
【释义】
皮水的证治。由于脾虚不能运化水湿，肺气不宣，不能通调水道，下输膀胱，因此，全身及面目肿大，脉沉，小便不利。肺主皮毛，水湿既不能从皮毛而外泄，又不能下行从小便而排出，结果郁于脾胃而化热，所以用越婢汤发汗行水，兼清内热，加白术以除肌表之湿。如小使自利而渴，表示津液已伤，不宜再用此方治疗。
趺阳脉当伏，今反紧，本自有寒，疝瘕，腹中痛，医反下之，下之即胸满短气。（六）
趺阳脉当伏，今反数，本自有热，消穀，小便数，今反不利，此钦作水（七）
【释义】
此二条从趺阳脉的变化情况，说明有发生水气病的可能性。趺阳脉是胃脉，其脉道在足背二骨之间，一般当伏。今不伏反紧，紧脉主寒，是股中有寒疾，如疝、瘕、腹中痛等，寒则当温，而医者反用苦寒之剂攻下，重伤阳气，肺气因寒而不宣畅，即可发生胸满、短气等症状。跌阳脉反数，数数主热，有热应有消谷和小使数的症状，今小便反不利，可知水与热互结而不行，可能要发生水气病。
寸口脉浮而迟，浮脉则热，迟脉则潜，热潜相博，名曰沉。趺阳脉而数，浮脉即热，数咏即止，热止相搏，名曰伏。沉伏相搏，名曰水。沉则脉络虚，优则小便难，虚难相搏，水走皮膚，即为水矣。（八）
【释义】
本条论述水气病形成机理。寸囗为阳位，脉浮属阳，热为阳邪，故寸口脉浮则为热；迟脉属阴，阴主潜藏，故寸口脉迟则为潜，潜与热互相搏结，则热内伏而不外达，故曰沉。沉是沉而不举，不定指沉脉的沉。趺阳为胃脉，趺阳脉浮而数，是热伏止于下，留于内而不行于外，所以说“热止相搏名曰伏”。伏是沉伏的的意思，不是指伏脉的伏。热留于内与水气相搏，则水每因之而停留。同时又因热留于内，则气不外行，而络脉空虚；热止于中，则阳气不化而小便难，水不能循常道而运行，则浸淫于皮肤肌肉之间，则成为水气病。
寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，水不沾流，走於肠间。
少阴脉紧而沉，紧则为痛，沉则为为，小便即难。（九）
【释义】
本条从脉症上说明水气病的机理。寸口主肺，卫气通于肺，寸口脉骇而紧，是塞气外束，卫阳被郁，故恶寒；肺气不利，不能迢调水道，下输膀胱，故来自水谷之津液，不能随气运行，因而潴留于肠间，所以形成水气。
少阴尘肾，脉紧主寒主痛，脉沉主里主水，少阴脉沉而紧，是肾阳不足，寒从内生；阳气不能随三焦数布于周身，因而骨节或身体疼痛；肾阳不足，不能化气行水，所以小便难，于形成水气病。
脉得诸沉，当责有水，身体肿重。水病脉出者死。（十）
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待述……。
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#王者荣耀交易[超话]#【600元跑单事件分析及裁定结果】
针对老板@桃子三岁了吖 举报代练@三月无君则待_ 跑单六百元事件，
【以下为主持团分析结果】：
1、起因为老板方于2022.10.8日携带证据向主持方提出举报，因证据全面完整，主持方接受举报，并未考虑到P图、栽赃等一系列手段，此时认定代练方跑单无误，予以吊销编号并挂黑处理；
2、代练方于当日提出申诉，叙述情况为：不认识老板，并无经济纠纷，并在此后录屏发出证据；
3、主持方在收到代练方诉求以后，认为实际情况存在疑义，故向老板方提出要求提供更多证据：具体为从聊天记录开始直到点进代练头像的全部完整录屏（目前老板尚未提供），老板方称聊天记录在另外一台设备，需周日请假之后才可提供，主持方接受并提出于昨日（2022.10.9）晚上让老板进行屏幕共享以便核实聊天记录真实性，老板方答应但直至目前均未回复主持方消息也未提供要求的录屏证据;【图为10-9号老板方自己露馅发的微博，表明要10.10号才能请假回家对线，但是当时发博的手机就是她自己说的《有证据的弟弟的手机》前后矛盾】
4、代练方再次提供录屏证据：老板于昨日（2022.10.8)下午给代练方发出微信消息多次，并在之后将代练方拉黑（注：在老板方首次提供的证据中有代练方将其删除拉黑的录屏），与老板方之前提供的证据冲突，主持方认为老板方提供的证据真实性有待考证（考虑p图、小号等可能）；
5、其余疑点：老板方在对主持方称其上课之后仍更换微信头像，主持方认为其在拖延提供证据；老板方在昨日（2022.10.9）晚间发布微博但对主持方拒不回复等。
【以下为主持团裁定结果】：
我方认为老板方提供证据存疑且老板拒不回复，代练方携证据申诉有效，老板方在我方下最后通牒之后仍旧不回复，现裁定老板方栽赃代练方成立，予以挂黑、永久屏蔽惩罚，在此事件上代练方不存在跑单行为。
【其余内容】
因代练方转单成立，老板方不知情，已有老板提供证据，故仍旧给予吊销编号、挂黑、永久屏蔽处理。
针对老板@桃子三岁了吖 举报代练@三月无君则待_ 跑单六百元事件，
【以下为主持团分析结果】：
1、起因为老板方于2022.10.8日携带证据向主持方提出举报，因证据全面完整，主持方接受举报，并未考虑到P图、栽赃等一系列手段，此时认定代练方跑单无误，予以吊销编号并挂黑处理；
2、代练方于当日提出申诉，叙述情况为：不认识老板，并无经济纠纷，并在此后录屏发出证据；
3、主持方在收到代练方诉求以后，认为实际情况存在疑义，故向老板方提出要求提供更多证据：具体为从聊天记录开始直到点进代练头像的全部完整录屏（目前老板尚未提供），老板方称聊天记录在另外一台设备，需周日请假之后才可提供，主持方接受并提出于昨日（2022.10.9）晚上让老板进行屏幕共享以便核实聊天记录真实性，老板方答应但直至目前均未回复主持方消息也未提供要求的录屏证据;【图为10-9号老板方自己露馅发的微博，表明要10.10号才能请假回家对线，但是当时发博的手机就是她自己说的《有证据的弟弟的手机》前后矛盾】
4、代练方再次提供录屏证据：老板于昨日（2022.10.8)下午给代练方发出微信消息多次，并在之后将代练方拉黑（注：在老板方首次提供的证据中有代练方将其删除拉黑的录屏），与老板方之前提供的证据冲突，主持方认为老板方提供的证据真实性有待考证（考虑p图、小号等可能）；
5、其余疑点：老板方在对主持方称其上课之后仍更换微信头像，主持方认为其在拖延提供证据；老板方在昨日（2022.10.9）晚间发布微博但对主持方拒不回复等。
【以下为主持团裁定结果】：
我方认为老板方提供证据存疑且老板拒不回复，代练方携证据申诉有效，老板方在我方下最后通牒之后仍旧不回复，现裁定老板方栽赃代练方成立，予以挂黑、永久屏蔽惩罚，在此事件上代练方不存在跑单行为。
【其余内容】
因代练方转单成立，老板方不知情，已有老板提供证据，故仍旧给予吊销编号、挂黑、永久屏蔽处理。
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