关幼波胃病治疗临证经验
（一）理气和胃为其基本治法
尽管胃脘痛的病因有气血寒热湿食痰之分，但就临床所见，郁怒伤肝，气机郁滞，横逆犯胃者多见，其总的病理机制则是胃失和降，气机阻滞，故理气和胃实为胃脘痛的主要治法，擅用旋覆花、生赭石、杏仁、橘红、木瓜、香附、砂仁等。
旋覆花、生赭石均有理气降逆化痰之功，适用于一切气机不畅，病在中上焦之证；杏仁、橘红有理气和胃化痰润肠之功，对临床上出现气郁痰阻之象，用之甚妙；木瓜一般用它以治疗风湿痹痛、吐泻转筋之候，有舒筋和络之效，但它理气化湿和胃之功也著，盖机体津液运行和输布正常贵乎气道通畅，气行则湿化，气滞则湿生，所以与香附相须，可充分发挥理气和胃化湿作用。
（二）活血化痰更是独特见解
关幼波治病善于治血化痰，不仅在肝胆疾病中，而且也适用于大部分临床杂病。他认为气行血行，血瘀气滞。病之形成，必由气及血，气不行则血也不畅，而气滞则痰生，瘀血互结，则更使疾病难以向愈。
所以，血行痰化则气行通畅，气机运行则诸脏功能恢复正常，问题即可迎刃而解。用药也多用旋覆花、生赭石、杏仁、橘红理气化痰，同时用当归、白芍、丹参、元胡以活血。旋覆花、生赭石、杏仁、橘红详如前述，而当归则善于养血活血，可适用于一切与血有关之疾。白芍养肝阴活血以止痛，丹参则重在活血以养血，祛痰以生新，古有“丹参一味，功同四物”之说，而元胡又在疏肝之基础上以活血。气行血行，血畅气通，可见活血之法也绝非单纯以活血，必在活血同时辅以其他治法，效果才能显而易见。
（三）治胃又善用通降之法
治胃之关键还在于胃之通降，降则生化有源，出入有序，不降则传导失职，壅滞为痛为患。然“通”字之意，须全面理解。痛有暴、久之分，又有气、血、寒、热、湿、食、痰之异及虚、实之别，故辨证求因，审因论治，不必囿于一法一方。理气和胃，活血化痰，消食导滞，健脾益气等法，皆寓有一个“通”字。
（一）理气和胃为其基本治法
尽管胃脘痛的病因有气血寒热湿食痰之分，但就临床所见，郁怒伤肝，气机郁滞，横逆犯胃者多见，其总的病理机制则是胃失和降，气机阻滞，故理气和胃实为胃脘痛的主要治法，擅用旋覆花、生赭石、杏仁、橘红、木瓜、香附、砂仁等。
旋覆花、生赭石均有理气降逆化痰之功，适用于一切气机不畅，病在中上焦之证；杏仁、橘红有理气和胃化痰润肠之功，对临床上出现气郁痰阻之象，用之甚妙；木瓜一般用它以治疗风湿痹痛、吐泻转筋之候，有舒筋和络之效，但它理气化湿和胃之功也著，盖机体津液运行和输布正常贵乎气道通畅，气行则湿化，气滞则湿生，所以与香附相须，可充分发挥理气和胃化湿作用。
（二）活血化痰更是独特见解
关幼波治病善于治血化痰，不仅在肝胆疾病中，而且也适用于大部分临床杂病。他认为气行血行，血瘀气滞。病之形成，必由气及血，气不行则血也不畅，而气滞则痰生，瘀血互结，则更使疾病难以向愈。
所以，血行痰化则气行通畅，气机运行则诸脏功能恢复正常，问题即可迎刃而解。用药也多用旋覆花、生赭石、杏仁、橘红理气化痰，同时用当归、白芍、丹参、元胡以活血。旋覆花、生赭石、杏仁、橘红详如前述，而当归则善于养血活血，可适用于一切与血有关之疾。白芍养肝阴活血以止痛，丹参则重在活血以养血，祛痰以生新，古有“丹参一味，功同四物”之说，而元胡又在疏肝之基础上以活血。气行血行，血畅气通，可见活血之法也绝非单纯以活血，必在活血同时辅以其他治法，效果才能显而易见。
（三）治胃又善用通降之法
治胃之关键还在于胃之通降，降则生化有源，出入有序，不降则传导失职，壅滞为痛为患。然“通”字之意，须全面理解。痛有暴、久之分，又有气、血、寒、热、湿、食、痰之异及虚、实之别，故辨证求因，审因论治，不必囿于一法一方。理气和胃，活血化痰，消食导滞，健脾益气等法，皆寓有一个“通”字。
#最新治疗牛皮癣方法# 根治牛皮癣评论区联系！#牛皮癣最新消息# 引用于肾阴不足、虚火亢盛，配地黄、山茱萸等同用，有泻泄相火作用，泽泻性味甘寒，入肾、膀胱，功专利水道、最新治疗牛皮癣方法，牛皮癣最新消息，渗水湿，为治疗水湿为患的常用要药，且性属寒凉，有除热之能，既能用治湿热之症，复可配合应用以泄肾经之相火，最新治疗牛皮癣方法，牛皮癣最新消息，丹溪又谓能利膀胱、包络之火，膀胱包络有火，病癃闭结胀者，火泻则水行，行水则火降矣，水火二义，并行不悖，相火妄动而遗泄者，最新治疗牛皮癣方法，牛皮癣最新消息，得泽泻清之而精自藏气虚下陷而精滑者，得泽泻降之而精愈滑矣，除湿热，通淋浊，分消痞满，透三焦蓄热停水，此为利水第一良品，最新治疗牛皮癣方法，牛皮癣最新消息，利水渗湿，健脾，除痹，排脓消痈，用于小便不利，水肿，脚气，湿温等症，薏苡仁功能利水渗湿，根治牛皮癣消息，作用较为缓弱，然而因其性属微寒！
天王补心丹
#医方集解#
终南宣律师课诵劳心，梦天王授以此方，故名治思虑过度，心血不足，怔忡健忘，心口多汗，大便或秘或溏，口舌生疮等证心也者，君主之液心之与痰藏，固有生地（四两。酒洗） 人参 玄参（炒） 丹参（炒） 茯苓（一用茯神） 桔梗 远志（炒。
（酒洗） 五味子（一一方有石菖蒲四钱（菖一方有甘草。
此手少阴药也。生地、玄参北方之药，补水所以制火，取既济之义也；丹参、当归所以生心肺为心之华盖而朝百脉（百脉皆朝于肺，补肺生脉脉即血也），所以使天气下降也（天气下降，地气上腾，万物乃生）；天冬苦入心而寒泻火，与麦冬同为滋水润燥之剂；远志、枣仁、柏仁所以养心神，而枣仁、五味酸以收之，又以敛心气之耗散也；桔梗清肺利膈，取其载药上浮而归于
孔圣枕中丹
（《千金》）治读书善忘，久服令人聪明读书易忘者，心血不足，而痰与火乱其神明也。
败龟板（酥炙） 龙骨（研末，入鸡腹煮一宿） 远志 九节菖蒲，等分，为末。每服酒调此手足少阴药也。龟者，介虫之长，阴物之至灵者也；龙者，鳞虫之长，阳物之至灵者也；藏于气上达于心，强志益智；菖蒲辛散肝而香舒脾，能开心孔而利九窍，去湿除痰（菖蒲为水草之精英，神仙之灵药）；又龟能补肾（玄武龟蛇属肾，肾藏志），龙能镇肝（青龙属肝，肝藏魂，）使痰火散
大补阴丸
（丹溪）治水亏火炎，耳鸣耳聋，咳逆虚热耳为肾窍，耳鸣耳聋，皆属肾虚，水不制火，木挟火势冲逆而上，则为咳逆，即今之呃忒也。肾脉洪大，不能受峻补者。
黄柏（盐、酒炒） 知母（盐水炒。四两） 熟地黄（酒蒸） 败龟板（酥炙，六两。）猪脊髓此足少阴药也。四者皆滋阴补肾之药，补水即所以降火，所谓壮水之主以制阳光是也。
加脊髓者，取其能通肾命，以骨入骨，以髓补髓也人身肾命、系于脊骨。
滋肾丸
（又名通关丸。东垣。）治肾虚蒸热，脚膝无力，阴痿阴汗，冲脉上冲而喘，及下焦邪热，口不渴而小便秘肾中有水有火，水不足则火独治，故虚热；肝肾虚而湿热壅于下焦，故脚膝无力、阴痿阴汗；冲脉起于黄柏（酒炒。二两） 知母（酒炒。一两） 桂（一钱）。蜜丸。
此足少阴药也。水不胜火，法当壮水以制阳光，黄柏苦寒微辛，泻膀胱相火，补肾水不足，每相须而行，为补水之良剂。肉桂辛热，假之反佐，为少阴引经，寒因热用也（李东垣曰∶经曰∶关者甚生于肺用清燥流而溺石，腿则阴无此病之证阴如之殊又当分气本方去桂，名疗肾滋本丸∶治肾虚目昏。本方去桂、加黄连，名黄柏滋肾丸∶治上热下冷、水衰心烦（上热下冷，阳极似阴也）。单黄柏一味，名大补丸∶治肾、膀胱虚热（气虚者用四君子汤下，血虚者四物汤下，）腰股痛而足心热；为末，姜汁、酒调服，名潜行散；治痛风，腰以
斑龙丸
治虚损，理百病，驻颜益寿。
鹿角胶 鹿角霜 菟丝子 柏子仁 熟地黄，等分。为末，酒化胶为丸。一方加补骨脂；一方加鹿茸肉苁蓉 阳起石 附子 黄 当归 枣仁（炒） 辰砂，亦名斑龙丸（此峻补气血此手足少阴药也。鹿角胶霜、菟丝、熟地，皆肾经血分药也，大补精髓；柏子仁入心而养心不亦宜乎。（鹿，一名斑龙，睡时以首向尾，善通督脉，是以多寿。头为六阳之会，茸角钟于鹿首，岂寻常含血之属所可拟哉。成都道士常货斑龙丸，歌曰∶尾闾不禁沧海竭，九转灵丹都漫说
龟鹿二仙膏
治瘦弱少气，梦遗泄精，目视不明，精极之证（五劳之外，又有六极，谓气极、血极、精极、筋极、骨极、肌极也。精生气，气生神，精极则无以生气，故瘦弱少气；气弱则不能生神，故目 不明；精气不固，水不能济火，故遗泄而精愈耗也。）鹿角（十斤） 龟板（五斤） 枸杞（二斤） 人参（一斤。）先将鹿角、龟板锯截刮净，水浸此足少阴药也。龟为介虫之长，得阴气最全（介虫阴类；）鹿角遇夏至即解，禀纯阳之性（阴生即解，）且不两月长至一二十斤，骨之速生无过于此者（人身惟骨难长，）故能峻补气血；两者皆用气血以补气血，所谓补之以其类也。人参大补元气，枸杞滋阴助阳，此血气阴阳交补之剂，气足则精固不遗，血足则视听明了，久服可以益寿，岂第已疾而已哉（李时珍曰∶龟鹿皆灵而寿，龟首常藏向腹，能通任脉，故取其甲以补心、补肾、补血以养阴也；鹿首常返向尾，能
补火丸
治冷劳气血枯竭，肉瘠齿落，肢倦言微吴鹤皋曰∶凡人之身有真火焉，寄于右肾，行于三焦，出入于甲胆，听命于天君，所以温百骸、养脏腑、充九窍者，皆此火也，为万物之父，故曰天非此火不能生物，人非此火不能有生，此火一息，犹万物无父，故其肉衰而瘠，血衰而枯，骨衰而齿落，筋衰而肢倦，气衰而言微矣。
石硫黄（一斤） 猪大肠（二尺。）将硫黄为末，实猪肠中，烂煮三时，取出去肠，蒸饼为丸，如梧子大。每服十丸，日渐加之（凡服硫黄者，忌食诸禽兽血。）此足少阴命门药也。硫黄，火之精也，亦号将军（大黄至寒，亦号将军，）故用之以补火；以其大热有毒，故用猪肠烂煮以解之；庸俗之人，忌而罕用，盖不知有破邪归正、返滞还清、消阴回阳、化魄生魂之力也（吴鹤皋曰∶戴元礼有言曰，诸凉药皆滞，诸热药皆燥，惟硫黄热而不燥。昔仁和吏早衰，服之年至九十。他如范文正公之金液丹，《得效》之玉真丸，《和剂》之来复丹、半硫丸、灵砂丹，《百选》之二气丹，《活人》之返阴丹，杨氏之紫霞丹皆用之，但所主各有攸当耳。昂按∶人有真阳虚衰，附桂所不能补者，非硫黄不能补之；今人以为燥毒，弃而不用，不知硫黄性虽燥而疏利，与燥涩者不同，本草称为救危妙药，道家以之服食，尊之为金液丹，固人所可常服者；且硝与磺，一阴一阳，然皆同类之物，今人惟知用芒附∶金液丹∶硫黄（十两）。研末，瓷盆盛。水和赤石脂封口，盐泥固济，日干；地内埋一小罐，盛水令满，安盆在内，用泥固济。慢火养七日七夜，加顶火一斤 ，取出，研末，蒸饼丸玉真丸∶生硫黄（二两） 生硝石 石膏 半夏（一两）。姜汁糊丸。姜汤或米饮下，每四十丸来复丹∶太阴元精石 舶上硫黄 硝石（一两，硝黄同微炒，不可火大，柳条搅结成砂子） 五灵脂（去砂石） 青皮 陈皮（一两。）醋糊丸。米饮下。治伏暑泄泻，身热脉弱（《玉机微义》曰∶硝石性寒，佐以陈皮，其性疏快，硫黄能利人，若作暖药止泻，误矣。
此由啖食生冷，或冒暑热，中脘闭结，挥霍变乱，此药通利三焦，分理阴阳，服之甚验。若因暑火湿热者勿用。
半硫丸∶半夏 硫黄，等分。生姜糊丸。治老人虚秘、冷秘。
灵砂丹∶水银三两 硫黄（一两。）炼成研末，糯米糊丸。治诸虚痼冷。
二气丹∶硝石 硫黄，等分。为末。石器炒成砂，再研，糯米糊丸，梧子大。每服四十丸，井水下。治伏暑伤冷，二气交错，中脘痞结，或呕或泄，霍乱厥逆。
返阴丹∶治阴毒伤寒，心神烦躁，四肢逆冷。硫黄五两 硝石 太阴元精石一两 附子（炮） 干姜（炮） 桂心（五钱）。用铁铫先铺元精末一半，次铺硝石末一半，中间下硫黄末，又着硝石一半盖硫黄，再以元精末盖上。用小盏合著炭三斤，烧令得所，勿令烟出。
研末，和前药末饭《本事方》破阴丹∶治阴中伏阳，烦躁，六脉沉伏。硫黄、水银各一两，陈皮、青皮各五钱冷《伤寒百问》方∶硫黄五钱。艾汤调下。治身冷脉微，厥而烦躁。令卧，汗出愈。
#医方集解#
终南宣律师课诵劳心，梦天王授以此方，故名治思虑过度，心血不足，怔忡健忘，心口多汗，大便或秘或溏，口舌生疮等证心也者，君主之液心之与痰藏，固有生地（四两。酒洗） 人参 玄参（炒） 丹参（炒） 茯苓（一用茯神） 桔梗 远志（炒。
（酒洗） 五味子（一一方有石菖蒲四钱（菖一方有甘草。
此手少阴药也。生地、玄参北方之药，补水所以制火，取既济之义也；丹参、当归所以生心肺为心之华盖而朝百脉（百脉皆朝于肺，补肺生脉脉即血也），所以使天气下降也（天气下降，地气上腾，万物乃生）；天冬苦入心而寒泻火，与麦冬同为滋水润燥之剂；远志、枣仁、柏仁所以养心神，而枣仁、五味酸以收之，又以敛心气之耗散也；桔梗清肺利膈，取其载药上浮而归于
孔圣枕中丹
（《千金》）治读书善忘，久服令人聪明读书易忘者，心血不足，而痰与火乱其神明也。
败龟板（酥炙） 龙骨（研末，入鸡腹煮一宿） 远志 九节菖蒲，等分，为末。每服酒调此手足少阴药也。龟者，介虫之长，阴物之至灵者也；龙者，鳞虫之长，阳物之至灵者也；藏于气上达于心，强志益智；菖蒲辛散肝而香舒脾，能开心孔而利九窍，去湿除痰（菖蒲为水草之精英，神仙之灵药）；又龟能补肾（玄武龟蛇属肾，肾藏志），龙能镇肝（青龙属肝，肝藏魂，）使痰火散
大补阴丸
（丹溪）治水亏火炎，耳鸣耳聋，咳逆虚热耳为肾窍，耳鸣耳聋，皆属肾虚，水不制火，木挟火势冲逆而上，则为咳逆，即今之呃忒也。肾脉洪大，不能受峻补者。
黄柏（盐、酒炒） 知母（盐水炒。四两） 熟地黄（酒蒸） 败龟板（酥炙，六两。）猪脊髓此足少阴药也。四者皆滋阴补肾之药，补水即所以降火，所谓壮水之主以制阳光是也。
加脊髓者，取其能通肾命，以骨入骨，以髓补髓也人身肾命、系于脊骨。
滋肾丸
（又名通关丸。东垣。）治肾虚蒸热，脚膝无力，阴痿阴汗，冲脉上冲而喘，及下焦邪热，口不渴而小便秘肾中有水有火，水不足则火独治，故虚热；肝肾虚而湿热壅于下焦，故脚膝无力、阴痿阴汗；冲脉起于黄柏（酒炒。二两） 知母（酒炒。一两） 桂（一钱）。蜜丸。
此足少阴药也。水不胜火，法当壮水以制阳光，黄柏苦寒微辛，泻膀胱相火，补肾水不足，每相须而行，为补水之良剂。肉桂辛热，假之反佐，为少阴引经，寒因热用也（李东垣曰∶经曰∶关者甚生于肺用清燥流而溺石，腿则阴无此病之证阴如之殊又当分气本方去桂，名疗肾滋本丸∶治肾虚目昏。本方去桂、加黄连，名黄柏滋肾丸∶治上热下冷、水衰心烦（上热下冷，阳极似阴也）。单黄柏一味，名大补丸∶治肾、膀胱虚热（气虚者用四君子汤下，血虚者四物汤下，）腰股痛而足心热；为末，姜汁、酒调服，名潜行散；治痛风，腰以
斑龙丸
治虚损，理百病，驻颜益寿。
鹿角胶 鹿角霜 菟丝子 柏子仁 熟地黄，等分。为末，酒化胶为丸。一方加补骨脂；一方加鹿茸肉苁蓉 阳起石 附子 黄 当归 枣仁（炒） 辰砂，亦名斑龙丸（此峻补气血此手足少阴药也。鹿角胶霜、菟丝、熟地，皆肾经血分药也，大补精髓；柏子仁入心而养心不亦宜乎。（鹿，一名斑龙，睡时以首向尾，善通督脉，是以多寿。头为六阳之会，茸角钟于鹿首，岂寻常含血之属所可拟哉。成都道士常货斑龙丸，歌曰∶尾闾不禁沧海竭，九转灵丹都漫说
龟鹿二仙膏
治瘦弱少气，梦遗泄精，目视不明，精极之证（五劳之外，又有六极，谓气极、血极、精极、筋极、骨极、肌极也。精生气，气生神，精极则无以生气，故瘦弱少气；气弱则不能生神，故目 不明；精气不固，水不能济火，故遗泄而精愈耗也。）鹿角（十斤） 龟板（五斤） 枸杞（二斤） 人参（一斤。）先将鹿角、龟板锯截刮净，水浸此足少阴药也。龟为介虫之长，得阴气最全（介虫阴类；）鹿角遇夏至即解，禀纯阳之性（阴生即解，）且不两月长至一二十斤，骨之速生无过于此者（人身惟骨难长，）故能峻补气血；两者皆用气血以补气血，所谓补之以其类也。人参大补元气，枸杞滋阴助阳，此血气阴阳交补之剂，气足则精固不遗，血足则视听明了，久服可以益寿，岂第已疾而已哉（李时珍曰∶龟鹿皆灵而寿，龟首常藏向腹，能通任脉，故取其甲以补心、补肾、补血以养阴也；鹿首常返向尾，能
补火丸
治冷劳气血枯竭，肉瘠齿落，肢倦言微吴鹤皋曰∶凡人之身有真火焉，寄于右肾，行于三焦，出入于甲胆，听命于天君，所以温百骸、养脏腑、充九窍者，皆此火也，为万物之父，故曰天非此火不能生物，人非此火不能有生，此火一息，犹万物无父，故其肉衰而瘠，血衰而枯，骨衰而齿落，筋衰而肢倦，气衰而言微矣。
石硫黄（一斤） 猪大肠（二尺。）将硫黄为末，实猪肠中，烂煮三时，取出去肠，蒸饼为丸，如梧子大。每服十丸，日渐加之（凡服硫黄者，忌食诸禽兽血。）此足少阴命门药也。硫黄，火之精也，亦号将军（大黄至寒，亦号将军，）故用之以补火；以其大热有毒，故用猪肠烂煮以解之；庸俗之人，忌而罕用，盖不知有破邪归正、返滞还清、消阴回阳、化魄生魂之力也（吴鹤皋曰∶戴元礼有言曰，诸凉药皆滞，诸热药皆燥，惟硫黄热而不燥。昔仁和吏早衰，服之年至九十。他如范文正公之金液丹，《得效》之玉真丸，《和剂》之来复丹、半硫丸、灵砂丹，《百选》之二气丹，《活人》之返阴丹，杨氏之紫霞丹皆用之，但所主各有攸当耳。昂按∶人有真阳虚衰，附桂所不能补者，非硫黄不能补之；今人以为燥毒，弃而不用，不知硫黄性虽燥而疏利，与燥涩者不同，本草称为救危妙药，道家以之服食，尊之为金液丹，固人所可常服者；且硝与磺，一阴一阳，然皆同类之物，今人惟知用芒附∶金液丹∶硫黄（十两）。研末，瓷盆盛。水和赤石脂封口，盐泥固济，日干；地内埋一小罐，盛水令满，安盆在内，用泥固济。慢火养七日七夜，加顶火一斤 ，取出，研末，蒸饼丸玉真丸∶生硫黄（二两） 生硝石 石膏 半夏（一两）。姜汁糊丸。姜汤或米饮下，每四十丸来复丹∶太阴元精石 舶上硫黄 硝石（一两，硝黄同微炒，不可火大，柳条搅结成砂子） 五灵脂（去砂石） 青皮 陈皮（一两。）醋糊丸。米饮下。治伏暑泄泻，身热脉弱（《玉机微义》曰∶硝石性寒，佐以陈皮，其性疏快，硫黄能利人，若作暖药止泻，误矣。
此由啖食生冷，或冒暑热，中脘闭结，挥霍变乱，此药通利三焦，分理阴阳，服之甚验。若因暑火湿热者勿用。
半硫丸∶半夏 硫黄，等分。生姜糊丸。治老人虚秘、冷秘。
灵砂丹∶水银三两 硫黄（一两。）炼成研末，糯米糊丸。治诸虚痼冷。
二气丹∶硝石 硫黄，等分。为末。石器炒成砂，再研，糯米糊丸，梧子大。每服四十丸，井水下。治伏暑伤冷，二气交错，中脘痞结，或呕或泄，霍乱厥逆。
返阴丹∶治阴毒伤寒，心神烦躁，四肢逆冷。硫黄五两 硝石 太阴元精石一两 附子（炮） 干姜（炮） 桂心（五钱）。用铁铫先铺元精末一半，次铺硝石末一半，中间下硫黄末，又着硝石一半盖硫黄，再以元精末盖上。用小盏合著炭三斤，烧令得所，勿令烟出。
研末，和前药末饭《本事方》破阴丹∶治阴中伏阳，烦躁，六脉沉伏。硫黄、水银各一两，陈皮、青皮各五钱冷《伤寒百问》方∶硫黄五钱。艾汤调下。治身冷脉微，厥而烦躁。令卧，汗出愈。
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