【美国急诊科医生撰文：新冠后遗症不容小觑】美国《财富》杂志网站10月6日刊登美国急诊科医生卡罗琳·巴伯的一篇文章，题为《中风、心脏病和猝死：美国了解感染新冠病毒的长期风险吗》，全文摘编如下：
我有一个35岁的熟人死于出血性脑中风，一个40多岁的朋友和另一个70多岁的朋友经常出现严重头晕，他们站起来时心怦怦直跳。一名之前没有病史的21岁学生因心脏衰竭住进重症监护室，而一名平时身体健康的48岁网球运动爱好者突然心脏病发作。
我无法证实所有这些病例的确切病因。但我提到的每一个人在发病前几天或几个月都感染过新冠病毒——他们所有人当时都只是轻微感染。
有没有可能，不管我们了解多少，我们仍低估了新冠病毒的影响和危险？
原因出在新冠病毒上吗？
社交媒体上的众多帖子已经开始列出与上述那些人情况十分相似的人的名单。尽管造成这些人健康问题的原因可能很多，但大量病例反映出一些更值得担忧的情况，而不仅仅是一种推特现象。
一项涉及32个国家136个研究机构的大型国际研究记录，与新冠疫情前相比，年轻患者缺血性中风发病率增加。超过三分之一的人年龄在55岁以下，许多人并不具备典型风险因素，比如吸烟、糖尿病和高血压。
在一项包括最初一波疫情患者的研究中，佛罗里达大学的科学家们发现，与从未感染过新冠肺炎的人相比，新冠重症幸存者在患病后一年的死亡风险是前者的2.5倍。值得注意的是，近80%的“下游死亡”不是由于典型的新冠病毒并发症，如急性呼吸困难或心脏原因所致。
打疫苗难以避免并发症
科学家对三万多名接种过新冠疫苗但仍感染新冠（在奥密克戎之前）的患者进行了一项大型分析，研究结论发表在《自然》杂志网站上。他们发现，6个月后，与没有证据表明感染新冠的对照组相比，感染者即使接种过疫苗，也会出现死亡风险更高以及涉及多个器官（肺、心脏、肾脏、大脑等）的新冠长期症状。
即使是最健康的人也不能幸免。研究人员注意到，在疫情之后，运动员中出现了一种令人不安的心源性猝死模式，原因可能是与新冠病毒有关的心脏并发症——心肌炎和心包炎。亚利桑那红雀足球队前锋J·J·瓦特最近披露，他出现了心脏房颤现象，虽然房颤的原因很多，但值得注意的是，瓦特在大约6周前曾被确诊新冠肺炎。
再感染人群风险更高
在一项非同行评审的研究中，华盛顿大学医学院的齐亚德·阿里及其团队分析了3.8万名再次感染新冠病毒患者的病历。研究人员发现，与单次感染人群相比，这些再感染人群在死亡率、住院率和多器官不良健康结果方面风险更高。
新冠的长期并发症到底有多普遍，仍在研究中。发表在《自然·医学》月刊上的一项对超过15万名新冠肺炎幸存者的分析发现，他们在感染后第一年出现神经系统后遗症的风险增加，症状包括中风、认知和记忆问题、癫痫、运动障碍等问题。即使在最初感染时无需住院治疗的人群中，出现这些长期并发症的风险也是显而易见的。
据阿里估计，新冠病毒造成了4000多万新增神经系统病例。一个重要提醒是：研究时期大多早于疫苗出现时间。事实上，一项大型研究发现，疫苗在预防新冠长期后遗症方面的有效性仅为15%左右。
没有哪个年龄组绝对安全
其中一些并发症在年轻人中发生的风险更高。而在高龄群体一侧，一项大型研究发现，新冠肺炎让65岁及以上人群患阿尔茨海默病的风险增加了50%至80%——而这是在之前没有诊断出该疾病的人群中。
研究人员认为，感染新冠肺炎会引发易血栓和促炎状态，这可能增加血栓风险。在刚刚发表的对英格兰和威尔士4800万名成年人的群组研究中，新冠肺炎与动脉血栓（导致中风和心脏病发作）和静脉栓塞（肺部和腿部等地方的血栓）的急剧增加都有关联。
一项包括100多万名儿科患者数据的研究发现，18岁及以下青少年在感染新冠病毒后6个月里患I型糖尿病的风险增加了72%。这种风险不仅限于儿童，在成年人身上也会看到。
“我们远未接近终点”
但是，在新冠病毒预防措施方面，美国大多数城市、政府甚至疾病控制和预防中心都在放宽限制，而不是继续提醒人们保持警惕。
在美国，每天有300至400人死于新冠病毒。在法国、德国、意大利和比利时等一些欧洲国家，病例数正在增加。德国联邦卫生部长卡尔·劳特巴赫在记者会上说：“我们显然处在冬季一波（新冠肺炎）疫情的起点。”
前方的道路将是崎岖的。当务之急是生产普适性新冠疫苗和鼻喷疫苗及药物，以将新冠后遗症风险降至最低。美国人显然总体上厌倦了戴口罩、打加强针和抗击新冠病毒。但是，尽管这次行军已经令人精疲力竭，我们还远未接近终点线。我们必须停止假装到达了终点。
我有一个35岁的熟人死于出血性脑中风，一个40多岁的朋友和另一个70多岁的朋友经常出现严重头晕，他们站起来时心怦怦直跳。一名之前没有病史的21岁学生因心脏衰竭住进重症监护室，而一名平时身体健康的48岁网球运动爱好者突然心脏病发作。
我无法证实所有这些病例的确切病因。但我提到的每一个人在发病前几天或几个月都感染过新冠病毒——他们所有人当时都只是轻微感染。
有没有可能，不管我们了解多少，我们仍低估了新冠病毒的影响和危险？
原因出在新冠病毒上吗？
社交媒体上的众多帖子已经开始列出与上述那些人情况十分相似的人的名单。尽管造成这些人健康问题的原因可能很多，但大量病例反映出一些更值得担忧的情况，而不仅仅是一种推特现象。
一项涉及32个国家136个研究机构的大型国际研究记录，与新冠疫情前相比，年轻患者缺血性中风发病率增加。超过三分之一的人年龄在55岁以下，许多人并不具备典型风险因素，比如吸烟、糖尿病和高血压。
在一项包括最初一波疫情患者的研究中，佛罗里达大学的科学家们发现，与从未感染过新冠肺炎的人相比，新冠重症幸存者在患病后一年的死亡风险是前者的2.5倍。值得注意的是，近80%的“下游死亡”不是由于典型的新冠病毒并发症，如急性呼吸困难或心脏原因所致。
打疫苗难以避免并发症
科学家对三万多名接种过新冠疫苗但仍感染新冠（在奥密克戎之前）的患者进行了一项大型分析，研究结论发表在《自然》杂志网站上。他们发现，6个月后，与没有证据表明感染新冠的对照组相比，感染者即使接种过疫苗，也会出现死亡风险更高以及涉及多个器官（肺、心脏、肾脏、大脑等）的新冠长期症状。
即使是最健康的人也不能幸免。研究人员注意到，在疫情之后，运动员中出现了一种令人不安的心源性猝死模式，原因可能是与新冠病毒有关的心脏并发症——心肌炎和心包炎。亚利桑那红雀足球队前锋J·J·瓦特最近披露，他出现了心脏房颤现象，虽然房颤的原因很多，但值得注意的是，瓦特在大约6周前曾被确诊新冠肺炎。
再感染人群风险更高
在一项非同行评审的研究中，华盛顿大学医学院的齐亚德·阿里及其团队分析了3.8万名再次感染新冠病毒患者的病历。研究人员发现，与单次感染人群相比，这些再感染人群在死亡率、住院率和多器官不良健康结果方面风险更高。
新冠的长期并发症到底有多普遍，仍在研究中。发表在《自然·医学》月刊上的一项对超过15万名新冠肺炎幸存者的分析发现，他们在感染后第一年出现神经系统后遗症的风险增加，症状包括中风、认知和记忆问题、癫痫、运动障碍等问题。即使在最初感染时无需住院治疗的人群中，出现这些长期并发症的风险也是显而易见的。
据阿里估计，新冠病毒造成了4000多万新增神经系统病例。一个重要提醒是：研究时期大多早于疫苗出现时间。事实上，一项大型研究发现，疫苗在预防新冠长期后遗症方面的有效性仅为15%左右。
没有哪个年龄组绝对安全
其中一些并发症在年轻人中发生的风险更高。而在高龄群体一侧，一项大型研究发现，新冠肺炎让65岁及以上人群患阿尔茨海默病的风险增加了50%至80%——而这是在之前没有诊断出该疾病的人群中。
研究人员认为，感染新冠肺炎会引发易血栓和促炎状态，这可能增加血栓风险。在刚刚发表的对英格兰和威尔士4800万名成年人的群组研究中，新冠肺炎与动脉血栓（导致中风和心脏病发作）和静脉栓塞（肺部和腿部等地方的血栓）的急剧增加都有关联。
一项包括100多万名儿科患者数据的研究发现，18岁及以下青少年在感染新冠病毒后6个月里患I型糖尿病的风险增加了72%。这种风险不仅限于儿童，在成年人身上也会看到。
“我们远未接近终点”
但是，在新冠病毒预防措施方面，美国大多数城市、政府甚至疾病控制和预防中心都在放宽限制，而不是继续提醒人们保持警惕。
在美国，每天有300至400人死于新冠病毒。在法国、德国、意大利和比利时等一些欧洲国家，病例数正在增加。德国联邦卫生部长卡尔·劳特巴赫在记者会上说：“我们显然处在冬季一波（新冠肺炎）疫情的起点。”
前方的道路将是崎岖的。当务之急是生产普适性新冠疫苗和鼻喷疫苗及药物，以将新冠后遗症风险降至最低。美国人显然总体上厌倦了戴口罩、打加强针和抗击新冠病毒。但是，尽管这次行军已经令人精疲力竭，我们还远未接近终点线。我们必须停止假装到达了终点。
蔡明：从母亲的角度上来说，会很在意孩子的这个结婚年龄。你身体的技能到了35岁，就算是高龄产妇了。你要再大的话，那就有过婚姻经历的男孩了，那作为母亲，她就会很担心了。
节目上，也有做了一辈子女强人的女性这样说，在我生命的最后时刻，我还没有看到自己的孙子，那就是一个很大很大的遗憾，可以说是一生最大的遗憾，比我真的在工作中有上升空间没去做更要遗憾。
有一次在节目中，宋轶也曾经说过：我妈妈也曾经劝我赶紧改行嫁人，她觉得结婚是一个保障，但是我不这么觉得。
过了30岁的女明星，被父母催婚几乎已成常态，因为在父母的眼里，女孩子总归要结婚，早结婚比晚结婚好。
虽然父母是好心，但是现在和过去已经不再相同，并不是一定需要结婚，才能在社会上生存，独立女性一样能生活的很好。
节目上，也有做了一辈子女强人的女性这样说，在我生命的最后时刻，我还没有看到自己的孙子，那就是一个很大很大的遗憾，可以说是一生最大的遗憾，比我真的在工作中有上升空间没去做更要遗憾。
有一次在节目中，宋轶也曾经说过：我妈妈也曾经劝我赶紧改行嫁人，她觉得结婚是一个保障，但是我不这么觉得。
过了30岁的女明星，被父母催婚几乎已成常态，因为在父母的眼里，女孩子总归要结婚，早结婚比晚结婚好。
虽然父母是好心，但是现在和过去已经不再相同，并不是一定需要结婚，才能在社会上生存，独立女性一样能生活的很好。
高龄久备不孕可能有哪些原因？
(1）输卵管堵塞：输卵管堵塞是常见的原因。宫腔镜下输卵管插管疏通治疗近端输卵管阻塞相对简易、安全、经济，而如果问题较严重，可以采用宫腹腔镜联合手术；
（2） 精子卵子质量下降：研究表明，35岁是女性生育能力不可逆转下降的边界。35岁以上女性卵子质量下降是不孕的主要原因。丈夫年龄越大，精子中含有的异常基因就越多，质量就会下降，导致妇女不容易怀孕；
(3）过度减肥：过度减肥是所有女性难以怀孕的重要原因，特别是快速减肥会服用大剂量药物，有些女性通过饮食减肥，容易对中枢神经系统和内分泌产生不良影响，导致雌激素、孕酮分泌减少、月经周期紊乱、月经症状减少、排卵障碍、不孕；
（4）吸烟、酗酒：吸烟、饮酒是很多人缓解压力和放松的首选。经常或大量饮酒或饮酒会影响个人健康，是产前和产后护理的敌人，会导致不孕。研究发现，吸烟会干扰和破坏正常的卵巢功能，导致月经不规律、更年期过早和不孕。吸烟的女性即使怀孕了，也很容易导致流产。
#高龄备孕# #大龄二胎# #输卵管堵塞# #卵巢早衰#
(1）输卵管堵塞：输卵管堵塞是常见的原因。宫腔镜下输卵管插管疏通治疗近端输卵管阻塞相对简易、安全、经济，而如果问题较严重，可以采用宫腹腔镜联合手术；
（2） 精子卵子质量下降：研究表明，35岁是女性生育能力不可逆转下降的边界。35岁以上女性卵子质量下降是不孕的主要原因。丈夫年龄越大，精子中含有的异常基因就越多，质量就会下降，导致妇女不容易怀孕；
(3）过度减肥：过度减肥是所有女性难以怀孕的重要原因，特别是快速减肥会服用大剂量药物，有些女性通过饮食减肥，容易对中枢神经系统和内分泌产生不良影响，导致雌激素、孕酮分泌减少、月经周期紊乱、月经症状减少、排卵障碍、不孕；
（4）吸烟、酗酒：吸烟、饮酒是很多人缓解压力和放松的首选。经常或大量饮酒或饮酒会影响个人健康，是产前和产后护理的敌人，会导致不孕。研究发现，吸烟会干扰和破坏正常的卵巢功能，导致月经不规律、更年期过早和不孕。吸烟的女性即使怀孕了，也很容易导致流产。
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