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【七旬老人髋部疼痛两个月,骨科专家10分钟解决,到底用了什么技术?】今年75岁的陈阿姨(化名)是位广场舞爱好者,每到夜晚,她总是活跃在小区的健身人潮中。然而,2个月前,陈阿姨出现了左髋部疼痛,并有持续性钝痛,每次活动后疼痛都会加重。起初,陈阿姨以为是运动损伤,到当地诊所配了口服止痛药对症治疗,但一段时间后,疼痛无明显好转反而加剧,这让她十分苦恼。

在朋友推荐下,陈阿姨来到浙江康静医院骨科就诊。骨科耿征主任和团队对陈阿姨进行了详细的问诊和检查,发现她行走时有轻微的跛行,于是建议她做磁共振进一步明确诊断。影像显示,陈阿姨左侧髋关节间隙狭窄,左股骨头关节面下骨质毛糙,且骨质密度不规则。这一结果印证了耿主任的判断:患者椎间盘突出压迫神经导致左髋部疼痛。

耿主任建议陈阿姨住院,用低温等离子射频消融术治疗椎间盘突出。听说是微创手术,陈阿姨欣然接受了治疗方案。

一针解除疼痛,术后仅留针眼小孔

在完成各项术前检查后,手术如期进行。麻醉科对陈阿姨进行了局麻后,耿主任在X线引导下,熟练操作导丝,手术仅用10多分钟就顺利完成,术中出血极少,术后皮肤仅留下约1毫米大小的穿刺孔。次日,陈阿姨便可下地行走,疼痛症状基本缓解,术后3天顺利康复出院。
什么是低温等离子射频消融术?

耿主任介绍,低温等离子射频消融术是采用局部麻醉在X线引导下,经皮将一根穿刺针插入椎间盘内,然后将一根低温等离子刀头导入椎间盘,通过低温等离子射频消融使部分突出的椎间盘组织气化,并对周围椎间盘组织产生消融和收缩,从而减轻椎间盘内的压力,缓解患者疼痛的症状,整个手术大约10分钟,且术中几乎不出血,可以最大程度保护纤维环壁,不破坏正常椎间盘组织和骨性结构,患者术后即可下床。

浙江康静医院骨科已熟练开展低温等离子射频消融术,据耿主任介绍,此项技术安全系数高,它在CT或X线引导下,细针穿刺,定位准确安全,比保守治疗有效,只需一针,免除开刀之苦,治疗效果立竿见影,适用范围广,对于高龄患者也很安全,患者一般术后3至5天就能出院,并且治疗费用低于传统手术治疗,可以减轻患者的经济负担。

日常如何保护椎间盘?

耿主任说,椎间盘突出的病因主要是腰椎退变和损伤,表现为髓核内部蛋白含量和含水量的降低,纤维环韧度降低。为了保护我们的椎间盘,平时要养成良好的坐姿,避免久坐久蹲,防止因体力劳动、驾驶、体育运动等造成的慢性损伤,以及避免急性外伤。


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