于萍讲孕育：孕酮、HCG、先兆流产，怀孕“三角恋”的关系
我在门诊上经常遇到刚怀孕的女性拿着检查报告来保胎，拿到一张显示“孕酮低”或有“先兆流产”倾向的报告，女性朋友就开始惴惴不安起来。不过，你真的了解hCG、孕酮与流产之间的关系吗？
◆ 什么是Hcg、孕酮？
Hcg是指人绒毛膜促性腺激素，Hcg在受精后第六天身体就开始产生(可根据Hcg的变化来测定女性是否怀孕)，这个时候是受精卵准备着床的日子，Hcg会刺激人体产生孕酮，孕酮可以维持怀孕早期八周内的胚胎发育，如果说雌激素可以为受精卵准备生根发芽的温床的话，那么孕酮就是保证胚胎的营养供给。
◆ 为什么要测Hcg?
1、通过对Hcg检测，可以了解胚胎的发育情况，有无停育甚至流产可能，有无宫外孕可能。
2、Hcg更加可以直接反映胚胎的发育情况，Hcg一般是在48小时左右翻一倍，如果翻倍不理想就需要考虑宫外孕或者胚胎发育不良等情况。
◆ Hcg翻倍很好，孕酮下降
说明胚胎是在正常发育，但是Hcg促孕酮的功能不行。这个情况如果有条件就静养，尽量躺，只要孕酮不是特别低，不补充也是可以保胎的。
◆ 孕酮正常，Hcg翻倍不好
孕酮正常，但是Hcg翻倍不好，这种情况非常少。因为Hcg促进孕酮的产生，Hcg不好，孕酮一般也就不好了。但有一种情况要注意，就是孕酮正常，Hcg翻倍“绝对”不好。绝对不好，就是数值在一个区间，比方说8天，只翻了一倍，这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕，然后就可能是胚胎出现了问题，因为Hcg低很有可能胚胎本身不好，保胎的价值不大。
◆ 孕酮下降，Hcg翻倍不好
Hcg不翻倍反而下降，孕酮也在降低，这种情况医生是建议你先保胎，如果采取保胎措施后仍然没有起色，也是会建议你尽早放弃，做流产。因为这种情况下，极有可能就是胚胎本身就不好，保胎也没有意义。
◆ 孕酮值是多少代表胎儿发育好？
Hcg的正常值不能通过一次的检查结果判断孕囊的发育，而是需要再次验血，看Hcg增长的速率，来判断胎儿发育是否良好。一般情况下，在妊娠7周以内，Hcg每间隔48个小时，至少需要增长67%。
而孕酮与Hcg不同，其单次检查结果的绝对值水平，对于判断孕囊的质量就有很大的参考意义。如果孕酮的水平比较低，通常反映孕囊的质量不是很好，或者是有异位妊娠的可能。
一个正常妊娠的准妈妈，孕酮的水平通常在15ng/ml以上，大部分孕妈妈孕酮的水平是在25ng/ml。如果孕酮水平低于10ng/ml，说明异位妊娠的可能性很大。
◆ 孕期需要反复检查孕酮吗？
妊娠期间不需要反复检查孕酮水平，因为孕酮在体内是呈波动形的。即使是在一天之内，如果对一个孕妇每一小时进行一次孕酮水平的检查，会发现，每次检查的结果都是不同的。
在整个妊娠期，孕酮也不是处在一个始终稳定的水平。怀孕7周之前，孕酮主要来自于卵巢上的黄体。7周以后，胚胎的胎盘建立起来了，胎盘会分泌足够的孕酮，来维持妊娠。
所以在妊娠7周左右，孕酮会处于一个青黄不接的时期，黄体基本上已经完成了它的任务，不能再分泌很多孕酮了，而胎盘还没有完全建立好。这时如果进行检测，会发现孕酮的水平有所下降，这也是很多孕妈妈在7周左右会有少量生殖道出血的原因。
◆ 孕酮低需要补充黄体酮吗？
实际上，补充孕酮只对一种情况有好处，就是孕妈妈存在黄体功能不全。
在妊娠7周之前，胚胎需要黄体分泌孕激素，来维持妊娠。在这一阶段，如果黄体功能不好，额外补充一些孕酮，对妊娠是有帮助的。所以，除非有明确的证据证明黄体功能不全，否则不建议不加选择地常规补充孕酮。
◆ Hcg和孕酮保护胎儿缺一不可
Hcg和孕酮的协同作用，一方面让胚胎获得养分，一方面保证胚胎的安全。Hcg翻倍不好，胚胎因为缺少养分，可能会发育迟缓甚至停育；孕酮不够，胚胎就会着床不稳，造成出血甚至流产。但是Hcg和孕酮数值低，并非一定会流产，只是几率会高，一旦出现流血，就应该去验验看，如果以前曾经有不良孕史，监控一下也可以以防万一。
注意：不是所有的出血都意味着流产。
首先是关于褐色分泌物，有些人认为就是出血，去医院找大夫开孕酮吃，其实不是这样，褐色的分泌物代表是以前的出血，很可能是着床的时候的创伤引起的出血。粉色的，鲜红的，不粘稠的，量大的出血、或者持续的出血才是需要注意是不是流产的。这种褐色分泌物一般有个两三天少量的就过去了，不会再有了。
我在门诊上经常遇到刚怀孕的女性拿着检查报告来保胎，拿到一张显示“孕酮低”或有“先兆流产”倾向的报告，女性朋友就开始惴惴不安起来。不过，你真的了解hCG、孕酮与流产之间的关系吗？
◆ 什么是Hcg、孕酮？
Hcg是指人绒毛膜促性腺激素，Hcg在受精后第六天身体就开始产生(可根据Hcg的变化来测定女性是否怀孕)，这个时候是受精卵准备着床的日子，Hcg会刺激人体产生孕酮，孕酮可以维持怀孕早期八周内的胚胎发育，如果说雌激素可以为受精卵准备生根发芽的温床的话，那么孕酮就是保证胚胎的营养供给。
◆ 为什么要测Hcg?
1、通过对Hcg检测，可以了解胚胎的发育情况，有无停育甚至流产可能，有无宫外孕可能。
2、Hcg更加可以直接反映胚胎的发育情况，Hcg一般是在48小时左右翻一倍，如果翻倍不理想就需要考虑宫外孕或者胚胎发育不良等情况。
◆ Hcg翻倍很好，孕酮下降
说明胚胎是在正常发育，但是Hcg促孕酮的功能不行。这个情况如果有条件就静养，尽量躺，只要孕酮不是特别低，不补充也是可以保胎的。
◆ 孕酮正常，Hcg翻倍不好
孕酮正常，但是Hcg翻倍不好，这种情况非常少。因为Hcg促进孕酮的产生，Hcg不好，孕酮一般也就不好了。但有一种情况要注意，就是孕酮正常，Hcg翻倍“绝对”不好。绝对不好，就是数值在一个区间，比方说8天，只翻了一倍，这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕，然后就可能是胚胎出现了问题，因为Hcg低很有可能胚胎本身不好，保胎的价值不大。
◆ 孕酮下降，Hcg翻倍不好
Hcg不翻倍反而下降，孕酮也在降低，这种情况医生是建议你先保胎，如果采取保胎措施后仍然没有起色，也是会建议你尽早放弃，做流产。因为这种情况下，极有可能就是胚胎本身就不好，保胎也没有意义。
◆ 孕酮值是多少代表胎儿发育好？
Hcg的正常值不能通过一次的检查结果判断孕囊的发育，而是需要再次验血，看Hcg增长的速率，来判断胎儿发育是否良好。一般情况下，在妊娠7周以内，Hcg每间隔48个小时，至少需要增长67%。
而孕酮与Hcg不同，其单次检查结果的绝对值水平，对于判断孕囊的质量就有很大的参考意义。如果孕酮的水平比较低，通常反映孕囊的质量不是很好，或者是有异位妊娠的可能。
一个正常妊娠的准妈妈，孕酮的水平通常在15ng/ml以上，大部分孕妈妈孕酮的水平是在25ng/ml。如果孕酮水平低于10ng/ml，说明异位妊娠的可能性很大。
◆ 孕期需要反复检查孕酮吗？
妊娠期间不需要反复检查孕酮水平，因为孕酮在体内是呈波动形的。即使是在一天之内，如果对一个孕妇每一小时进行一次孕酮水平的检查，会发现，每次检查的结果都是不同的。
在整个妊娠期，孕酮也不是处在一个始终稳定的水平。怀孕7周之前，孕酮主要来自于卵巢上的黄体。7周以后，胚胎的胎盘建立起来了，胎盘会分泌足够的孕酮，来维持妊娠。
所以在妊娠7周左右，孕酮会处于一个青黄不接的时期，黄体基本上已经完成了它的任务，不能再分泌很多孕酮了，而胎盘还没有完全建立好。这时如果进行检测，会发现孕酮的水平有所下降，这也是很多孕妈妈在7周左右会有少量生殖道出血的原因。
◆ 孕酮低需要补充黄体酮吗？
实际上，补充孕酮只对一种情况有好处，就是孕妈妈存在黄体功能不全。
在妊娠7周之前，胚胎需要黄体分泌孕激素，来维持妊娠。在这一阶段，如果黄体功能不好，额外补充一些孕酮，对妊娠是有帮助的。所以，除非有明确的证据证明黄体功能不全，否则不建议不加选择地常规补充孕酮。
◆ Hcg和孕酮保护胎儿缺一不可
Hcg和孕酮的协同作用，一方面让胚胎获得养分，一方面保证胚胎的安全。Hcg翻倍不好，胚胎因为缺少养分，可能会发育迟缓甚至停育；孕酮不够，胚胎就会着床不稳，造成出血甚至流产。但是Hcg和孕酮数值低，并非一定会流产，只是几率会高，一旦出现流血，就应该去验验看，如果以前曾经有不良孕史，监控一下也可以以防万一。
注意：不是所有的出血都意味着流产。
首先是关于褐色分泌物，有些人认为就是出血，去医院找大夫开孕酮吃，其实不是这样，褐色的分泌物代表是以前的出血，很可能是着床的时候的创伤引起的出血。粉色的，鲜红的，不粘稠的，量大的出血、或者持续的出血才是需要注意是不是流产的。这种褐色分泌物一般有个两三天少量的就过去了，不会再有了。
还有一些角堇还没发货呢。今年冬季，太阳花下来换成它的主场。看看过冬表现如何呢。
还是老师的话管用。班里被老师表扬的同学后面网课一直很积极，聪同学也是。算比较自觉的了，当然有时也会很气人。算了，还是要知足点。今天被数学老师夸，赶紧戴下高帽子。不过，后面慢慢是不会再吃这一套的啦[笑cry]#日常[超话]#
还是老师的话管用。班里被老师表扬的同学后面网课一直很积极，聪同学也是。算比较自觉的了，当然有时也会很气人。算了，还是要知足点。今天被数学老师夸，赶紧戴下高帽子。不过，后面慢慢是不会再吃这一套的啦[笑cry]#日常[超话]#
【摘存】不要后悔对任何一个人好，哪怕是看错人，哪怕是被辜负，哪怕是撞南墙，因为你对他好，不代表他有多好，只是因为你很好！
买了就不要再去比价格，吃了就不要后悔，爱了就不要猜疑，散了也不要诋毁，所有的一切，只不过是在为自己的选择而买单。
有心者有所累，无心者无所谓。情出自愿，事过无悔，不负遇见，不谈亏欠。
很多时候回过头来看看，让自己苦不堪言的纠结焦虑，其实都是自己和自己在较劲。
买了就不要再去比价格，吃了就不要后悔，爱了就不要猜疑，散了也不要诋毁，所有的一切，只不过是在为自己的选择而买单。
有心者有所累，无心者无所谓。情出自愿，事过无悔，不负遇见，不谈亏欠。
很多时候回过头来看看，让自己苦不堪言的纠结焦虑，其实都是自己和自己在较劲。
✋热门推荐