【国家疾控局：次密接的阳性检出率大概是3.1/10万】11月12日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，国家疾控局副局长常继乐介绍，昨天在第九版防控方案基础上的优化二十条措施发布以后，引起了广泛关注。根据大家特别关注的几条，给大家介绍一下为什么要调整。比如说，密切接触者的管理措施，原来的“7+3”是7天集中隔离和3天居家健康监测，改成了“5+3”，即5天集中隔离和3天居家隔离。

第九版防控方案是今年6月28号正式发布，第九版实际上是在今年3月份就已经开始有了雏形。元月8号的时候，奥密克戎开始在我国开始流行，元月份制定出来以后，我们开始制定，到3月份有一个雏形，4月5号到5月5号期间，一个月的时间，我们在全国7个城市对九版的雏形进行了试点。当时在我国流行主要毒株是奥密克戎BA.1和BA.2，当时试点结果是这样的情况，密切接触者的阳性感染者末次暴露后，5天内检出阳性的比例是89.1%，7天是97.3%。所以九版是“7+3”。6月28号发布以后，7月份和8月份又进行了方案的评估，当时我国的主要流行株是奥密克戎BA.5和BA.5.2、BA.2.76。评估发现，密切接触者3天内检出阳性比例是81.4%，4天达到90.1%，5天达到94.5%，7天达到99.7%。根据这些结果，将隔离期限进一步优化到“5+3”。所以大家可能注意到，从第一版开始，一直到第九版和到现在的优化版，原来是14天，后来变成“14+7”，后来是“7+3”，现在是“5+3”，是这样渐进的过程。这个过程听起来少了2天集中隔离，这2天可以给我们省出约30%的集中隔离资源。同时，因为奥密克戎的最长潜伏期是8天，所以我们采用的是“5+3”。

第二个大家特别关注的是密接的密接不判定了。评估发现，次密接的阳性检出率很低，大概是3.1/10万，也就是10万个人里面有3个人。通过及时判定并且管控密切接触者，能够降低次密接的阳性率。根据这个情况，次密接不去管、不去判，可以节约很多服务保障的资源。我们出台公共政策，就要两害相权取其轻，所以不再判定次密接。

第三个是取消中风险区的判定。大家知道从武汉以来，风险区划定一直在调整，比如原来叫封控区、管控区、防范区，在第八版的时候叫高风险、中风险、低风险区，第九版就统一成高风险、中风险、低风险区。经过第九版的实践应用以及7、8月份的评估，发现中风险区的阳性检出率为3/10万，刚才说的次密接是3.1/10万。我们觉得有风险，但是不大。同时，中风险区划了以后，管控的人员比较多，也消耗防疫人员。所以在这种情况下，也是两害相权取其轻，决定取消中风险区。

再比如说高风险区外溢人员，原来是7天集中隔离，现在调成7天居家隔离。外溢人员的风险经评估以后大概是4.9/10万，但是这些人均在风险区域划定后7天内检出。我们把高风险区外溢的人员7天集中隔离改为7天居家隔离，考虑他到社区以后好管控，同时节省集中隔离资源。

另外，大家还关注闭环管理作业的高风险人员，从原来的7天集中隔离或者居家隔离7天，改成5天居家健康监测，这也是经过实践和评估以后有了调整，这次发现在闭环管理的高风险人员，如果严格执行闭环管理措施，这些人他的阳性感染率很低，只有1.6/10万，比刚才说的中风险和次密的还要低。在这种情况下，我们觉得可以调整成5天居家健康监测。

所有的调整都是有依据的。可能大家听到原来的“7+3”改成“5+3”，认为是不是松了？实际上不但不松，反而要求更高了。这些调整要求我们在防控工作中要更科学、更规范、更快速地开展防控，把该管住的重点风险要管住，该落实的落到实处，该取消的也坚决取消，充分利用好现有的资源提高防控效率，更好地统筹疫情防控和经济社会发展。

（来源：北京日报客户端）

我们至今生活在寒武纪大爆炸的后果里，比如，必须与硬币和手机上被抛光露出的镍为伍。五亿三千万年来,镍一直发着光,不论人类到场了没有,是硬,还是萎。

《寒武纪》和《总是，不是全部》之后,汪建伟的新展《行于泥浆》将当代艺术稀释到了全行星深度时间之中,用一种后太空、超科幻的个人美学，来激将观众的感受力。将艺术叠加到科学和哲学之后，他将自己的工作更严格地执行到了哈曼主义的条款下,将绘画与雕塑同时思辨化，并将当代艺术的基本方法论拉到人类世艺术的斗篷下，用工业材料调戏自然材料，又用后者忽悠前者,生生地给中国的当代艺术几何加上了好几条延长线和辅助线。
--陆兴华

今年将是三年来疫情防控最难的一个冬天（转）
牧之野

但看着大家一片欢欣鼓舞，我却笑不起来。

很多时候，大多数人只是迫切想要逃离一种状况，就似乎移民就像登上天堂，但其实，苦难守恒、命运相通，逃避又能如何？

这个节点，我在一年半前就看到了，遗憾的是，没有任何办法，不论愿意与否，它就是来了。

不过没关系，时间会证明很多事情。

在我的疫情逻辑里，次序是有先后的。

第一层是：动态清零总原则不可动摇。

换句话说：我们尚不具备放开的条件，这一点昨天的文章写过了，不赘言。

第二层层级略低：是我们朝着逐渐开放不断探索。

上海是探索，香港是探索，今天的巨大政策转变，也是一种探索。

第三层意思：政策是被动放开的。

如果按照疫情第一年到第二年中间的状态，我们完全可以再坚持2-3年，让整体条件更好，但是，病毒进化和全球流行不会给我们那么多时间。

这么大一个国家，多年治理形成的模式，层次的情况和水平，不是那么容易改变的，病毒的进化是指数级，我们的进化是倍数级，已经很不了不起了，但注定是两个字：

悲壮。

如果没有近期这么多剧烈的事情，以及经济压力的考量，我们不会去做较大调整。

与此同时，我们要知道，如果是被动的一种调整，它就必然是无奈核带有实验性质，也必定在遇到执行层面的进退维谷。

我们必须要动态清零，但是又不要那么紧，当然是良愿，可是病毒的传播模式和性质决定了：不紧，管不住。

两难。

这里松一点，那边必然紧一点。

从今天，阈值已被突破，我们正式进入了两维空间：

1.大城市的防疫，与小地方的防疫，会有不同。

2.感染的增多，从今天开始。

过去，是得的人少，用严格的限制让病毒不肆意传播，未来，是尝试尽量控制病毒的传播，但得了，也就得了。

没有次密接，更多的居家隔离，没有入境航班熔断，核酸检测范围相对减少。

我们想一个逻辑：如果按照政策调整之前的那么严格的方式，都管不住病毒，有的地方封闭4-5周，静默结束依然不断有阳性出现，那么，更少的检测，将如何有效发现疫情？

生活是方便了，换来的是什么呢？是一定程度下，我们的健康，就不会安全感那么强了。

这是必然，很多人欢呼的是前者，似乎也不需要考虑后面。

但终究还是都要面对的。

当然，我们目前还不需要面对最严重的事情：多次感染和后遗症。

只是，只有病真到了所有人身上，在那些身体可能有潜在疾病，或者已经有基础病的人身上，在较大范围内产生什么影响，时间会给出答案。

个人觉得，国家已经做得足够好了，足够多了。

接下来，拼的是三样东西：

各地的执行和理解

医疗资源丰富程度

个人的身体健康

各地情况差异性很大，所以很难统一，个人觉得，混乱的情况并不会由此终止，而可能更多。

二月份前，我们应该会遇到一个奥密克戎新变种或新病毒，那个决定了6-9月的防疫走向。

《第六波新冠病毒全球大流行就要来了》

家里有老人、孩子的，多多注意，该备的药要备，能治的病早治，少去人多的地方，未来对于医院和基层的压力是更大的。况且，这个冬天，还有流感。

很多时候，真到自己遇到问题的时候，才知难易；很多时候，你想要的那个结果，未必真的是好的结果，可即便怀念过去，时光也不能倒退。

你以为的过去，或许只是另一个开始。

我不知道未来，我知道的是，现在我们更多要靠自己了。

还是祝福吧，希望大家都好好的。