[心]外泌体与心血管疾病

近年来，干细胞源性外泌体的心脏保护机制已成为研究热点。越来越多的研究证实，干细胞源性外泌体具有与干细胞相似的心脏保护功能，能促进血管生成，减少细胞凋亡，减少应激带来的损伤。

2015年的一项研究发现，间充质干细胞源性外泌体移植后能显著提高心肌细胞的存活率，并能抗心肌细胞损伤，促进新生血管形成，改善心脏功能。

其他研究也证实了间充质干细胞源性外泌体具有抗炎、抗心肌细胞凋亡、促进心肌细胞再生的作用.

[心]外泌体与肿瘤

研究发现，间充质干细胞对肿瘤的调节作用也可通过旁分泌外泌体介导。外泌体能将RNA转运到特定的靶细胞中，在肿瘤微环境的形成、肿瘤的侵袭与转移、肿瘤细胞免疫、肿瘤乏氧环境、肿瘤血管生成、肿瘤干细胞等方面均发挥重要的作用。

2017年的一项研究报道分别收集 26 例健康成人、29 例肺结核患者与 94 例肺癌患者为试验对象，提取其血清外泌体 miRNA 并开展临床检验，研究结果显示出血清外泌体 miR-21 有助于肺癌的临床检出，并提出将其作为诊断标志物可积极改善肺癌的诊断效果。

同年，还有研究报道评价了三阴乳腺癌细胞受脂肪干细胞来源外泌体的影响情况，试验分析表现脂肪干细胞来源外泌体能够对三阴乳腺癌细胞迁移形成明显促进作用，但并未影响其细胞增殖，并且在阿霉素耐药方面无显著作用。

[心]外泌体与骨关节炎

中国医科大学附属第一医院李旭研究团队发现，人脐带间充质干细胞外泌体 （MSC-Exos） 与脱细胞软骨细胞外基质（ACECM）支架相结合，可促进软骨缺损再生修复，并解释了外泌体促进骨软骨再生的机制。该研究发表于 Bioactive Materials 杂志上。

干细胞外泌体的优点[心]
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01、体积小

纳米级粒子，大小约为细胞的1/200，能穿透一般毛细血管的细胞间隙抵达目标，因此能很好地被人体所利用。

02、免疫反应程度低

外泌体作为细胞间信号传递的载体，外膜的表层上呈现较少的抗原，免疫系统难识别，无免疫排斥反应。

03、可穿透血脑障壁

体积小加上脂质外膜的特性，使其可以通过血脑障壁，抵达脑部组织。

干细胞外泌体的作用[心]

01、皮肤修复及抗衰

研究发现，干细胞外泌体可以再生皮肤和强化皮肤屏障，具有卓越的抗炎与再生效果，且没有其它副作用。干细胞外泌体或将成为治疗牛皮癣、特异性皮炎等广泛炎症性皮肤疾病的一种有效且安全可靠的治疗方法。

02、 组织损伤修复

如今，干细胞外泌体已在几种不同类型的疾病中显示出令人鼓舞的治疗效果，包括肾损伤、心脏损伤、脑损伤和肝肺损伤等。主要机制可能是外泌体介导了MSC的旁分泌/自分泌机制。

还有研究结果显示：干细胞外泌体可直接促进血管生成，改善大脑缺氧后的损伤。因此，干细胞外泌体可用于中风治疗，改善神经预后，增加血管与神经生成。

03、免疫调节功能

干细胞外泌体对多种类型的免疫细胞均具有免疫调节作用，包括树突状细胞、T细胞、B细胞和巨噬细胞。

研究显示，静脉输注干细胞外泌体可抑制CD4+T和CD8+T细胞的活化和浸润，从而延长GVHD小鼠模型的存活时间，并减少多个器官的病理损伤。

干细胞如何抗衰老？

干细胞可以分化为终末功能细胞，替代、补充、修复损伤或衰老的细胞；

干细胞可以分泌一些细胞因子，如表皮生长因子（促进组织纤维和胶原蛋白的合成，强化纤维结构，改善细胞代谢，延缓皮肤衰老）、血管内皮生长因子（促进血管生成，丰富血管网络，改善组织器官和肌肤营养状态）、神经细胞生长因子（促进中枢及周围神经元的发育、分化、生长、再生及功能特性的表达）、成纤维细胞因子（大大提高细胞的增殖能力）等；

干细胞还可以分泌细胞外膜泡，如外泌体等，外泌体中含有大量的蛋白因子及非编码RNA，也可以促进机体各个组织器官修复，延缓衰老。

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