驱车4小时、奔波500里,她专程从安徽阜阳前来就医……

本报记者王明杰 通讯员卢闯

日前,在漯河医专二附院(漯河市骨科医院、市五院)骨五科,科主任崔冰团队接诊了一位专程从安徽省阜阳市前来就医的女性患者。令崔主任诧异的是,这名患者在家人陪伴下驱车近4个小时、奔波近500里,只是为了完成内固定取出术这一看似“平常不过的小手术”。

这到底是怎么回事?事情还要从两年前说起……

2018年7月份,患者于女士在漯河市周边地区发生严重车祸,导致骨盆骨折合并多发肋骨的骨折,后慕名来到漯河医专二附院(漯河市骨科医院),骨五科张计超副主任医师接诊病人后,迅速完善检查,纠正失血性休克,稳定了患者的生命体征。科主任崔冰主任医师组织科内会诊认为:患者骨盆骨折(耻骨联合分离、骶骨Dannis二区骨折、左侧耻骨上支骨折),失血性休克,开放手术创伤大,术前需等待较长时间,可能会贻误最佳的手术时机。

该院骨五科团队决定采用闭合复位经皮通道螺钉对患者实施手术,这种技术创伤小,术前不用过长的时间等待。然而,当时这种手术在国内刚刚开展不久,上马这种手术对整个团队来说也是极大的考验。在经过充分的术前准备后,骨五科团队决定迎难而上。

患者入院后,崔冰主任第一时间查看患者病情,指导治疗方法,运用ERAS(快速康复外科)理念,缩短术前准备时间,制定个性化的康复方案。主管医师张计超医生对患者进行超前镇痛,减轻患者的痛苦,李慧护士长对患者进行有效的术前健康宣教及心理疏导,以缓解恐惧和焦虑心理,使其达到最佳的手术状态。

在制订了周密的术前计划后,团队决定先固定左侧耻骨上支骨折,然后闭合复位耻骨联合分离,恢复前环的稳定,最后行骶髂螺钉固定,稳定后环。术中仅仅用了3个长约1cm的切口便顺利的完成了手术,术后患者疼痛明显缓解,早期可以进行功能锻炼,手术取得了良好的效果。   

术后,崔冰主任和李慧护士长带领科室人员,对该患者进行医护联合大查房,制定最佳的康复方案,实现患者的快速康复。

术后患者康复顺利,近期复查后患者想要取出螺钉,出于对该院医务人员的信赖,于女士决定再次前往该院,完成了内固定物的取出。

经皮通道螺钉技术最大的难点在于准确的置钉,骨性通道直径有限,想要取得满意的位置往往需要反复透视,对医师和患者都不可避免的产生放射性伤害。2019年,该院引入了河南省首台骨科机器人,让我们如虎添翼,手术更加得心应手,同时提高了手术效率,让更多的患者得到了满意的结果。

术中通过“天玑机器人”规划路线,计算螺钉长度,精确选择螺钉最适长度、一次性将螺钉置入最佳位置,避免螺钉长度不合适影响固定强度、或者更换螺钉风险,减少透视次数和损伤神经血管,该科也完成了更多的通道螺钉置入手术。

据介绍,机器人辅助下通道螺钉固定骨盆髋臼骨折,与ERAS(快速康复外科)理念的完美结合,不仅避免了大创伤、长切口的手术方式,实现了精准化、微创化,并且降低了手术创伤的应激反应及并发症的发生,提高了手术的安全性,缩短了住院时间,使患者最大程度恢复到受伤前的状态,达到快速康复的目的。通道螺钉固定骨盆髋臼骨折新技术的开展,填补了漯河市及周边地区在骨盆骨折治疗领域的空白。

【贵州雷榕高速公路开屯大桥主墩顺利封顶】
近日,雷榕高速公路项目开屯大桥主墩顺利封顶,这也是全线首个完成浇筑的刚构桥主墩。

开屯大桥是雷榕高速公路项目全线十大重点控制性工程之一,其主墩高78m,为全线最高墩柱,桩位位于54°的山坡上,为顺利完成主墩施工,雷榕高速公路项目第三分部修筑了栈桥式钢平台辅助施工、边坡加固锚索防护采用跟管工艺成孔、临时钢系梁由焊接优化为螺栓连接等,通过技术微创新,提高了施工效率,加快了施工进度。主墩的浇筑完成,标志着全线最难施工任务圆满完成。

雷榕高速公路项目起自雷山县城东凯雷高速,止于榕江县城北的忠诚枢纽互通。路线全长72.453km,采用双向四车道,设计时速80km,全线共设桥梁80座、隧道18座、互通5处、服务区2处、停车区1处。该项目的建成,将对完善贵州省高速公路网,构建区域综合交通运输体系,打造黔东精品旅游快速通道,促进滇桂黔集中连片特困地区扶贫开发创造良好条件。将雷山至榕江的时间由四小时缩短为四十分钟,对于整合这一带的资源优势、区位优势、生态优势、民族文化优势,打造环雷公山苗侗文化旅游线路,加快雷公山脱贫攻坚具有重要意义。(来源:黔东南州交通运输局)

【宁波交通强国建设,有个“213”交通圈,一起来了解】宁波推进高水平交通强市建设,让群众出行更加便利。

今天,市交通运输局党组副书记、副局长沈恩东在接受采访时表示,建设高水平交通强市,今年到2022年是极为关键的起步期。在2020年开始的“三年大会战”里,我市将以打造快速交通通道、完善基础交通干线、增强综合交通枢纽能力为重点。


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